Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей

Характерные симптомы в пожилом возрасте

Лечение диагностированного недуга сердечного плана зачастую выполняется в трех основных направлениях, которые синхронизируют.

Медикаментозное лечение. Этот вид терапии является основным при подобных нарушениях у лиц пожилого и старческого возраста. Его применяют для того, чтобы человек был максимально защищен от нагрузок любого характера (эмоционально-психического или же физического) на сердце. Наиболее распространенные медикаменты для консервативного лечения подразделяют на три группы:

  1. Препараты группы вазодилататоров. К ним относят: оказывающие действие на тонус вен нитраты; медикаменты, действующие на тонус артериол («Коринфар», «Гидралазин», «Фентоламин»); влияющие на тонус вен и артериол («Каптоприл»). Также это ингибиторы АПФ, ослабляющие продуцирование сосудосуживающего гормона ангиотензина (II).
  2. Препараты группы гликозидов («Дигоксин»).
  3. Диуретики (мочегонные средства), к которым относят тиазидные, петлевые и калийсберегающие препараты.

Также обязательно соблюдать основные правила лечения медикаментами.

Оперативное лечение. Случается и так, что сердечная недостаточность в пожилом возрасте требует хирургических методов лечения. К наиболее часто применяемым из них относят такие методы:

  1. Реваскуляризация сердечной мышцы (миокарда), то есть восстановление ее сосудистого кровоснабжения.
  2. Электрокардиостимулирование путем имплантирования специальных дефибрилляторов в организм пациента.
  3. Коррекция у пациента порока сердца путем закрытой (не открывающей полость сердца), открытой (вскрывающей полость сердца при использовании аппарата искусственного кровообращения) и рентгенохирургической вариантов операции.
  4. Операция перикардэктомии (полного или частичного удаления перикарда, выполняется при перикардите).
  5. Резекция опухоли (удаление с частью органа, в котором она располагается).
  6. Трансплантация (пересадка) донорского сердца, однако это единственный вид хирургического вмешательства, который практически не используется в связи с пожилым возрастом пациентов.

Все остальные виды оперативного лечения не противопоказаны пожилым и старым людям.

Кроме того, виды оперативного вмешательства принято классифицировать еще и по степени срочности их проведения, подразделяя на экстренные (то есть, такие, которые не терпят ни малейшего отлагательства), неотложные (срочности, как при экстренных, нет, однако хирургическое вмешательство должно быть выполнено в течение нескольких дней после постановки диагноза, поскольку далее может стать поздно), а также плановые (иначе говоря — элективные), которые могут быть отложены на краткое время и проведены планово, в назначенное время.

Коррекция образа жизни. Эта мера предполагает выполнение определенных рекомендаций и предписаний специалиста. Зачастую к ним относятся:

  1. Коррекция питания (соблюдение диеты пациентом, уменьшение количества потребляемых им жиров животного происхождения, снижение потребления соли и жидкости, а также увеличение массовой доли овощей и фруктов в пище).
  2. Коррекция отношения к алкоголю и никотину (полное исключение или снижение количества их потребления).
  3. Коррекция физических нагрузок (сохранение минимальных нагрузок, посильных для выполнения лицами преклонного возраста).

Клиническая картина сердечной недостаточности представлена следующими явлениями:

  • одышкой;
  • учащенным сердцебиением;
  • слабость;
  • повышенной утомляемостью;
  • акроцианозом;
  • тяжестью справа под ребрами;
  • отечностью ног;
  • вздутием живота ввиду накопления жидкости.

Тяжелые формы СН включают в себя признаки удушья, а по ночам происходят приступы астмы сердца. Цианоз на первых порах проявляется на периферии: в руках, ногах, мочках ушей. Скорость кровотока в этих зонах особенно снижена.

Сердечная недостаточность у пожилых людей чаще всего возникает в результате ишемической болезни сердца. Кроме естественного старения причинами для недостаточности могут стать другие заболевания, которые имеются в организме уже не первый год на хроническом уровне. Данная патология представляет собой потерю интенсивности перекачивания крови.

Самые распространенные проблемы, которые приводят к сердечной недостаточности:

  • заболевание дыхательной системы (рак горла, пневмония, хронический бронхит, астма и другие). Такие патологии нарушают дыхание, в результате чего в организм поступает меньше кислорода, чем положено. Из-за этого начинается «голодание» сосудистой системы, нарушается качество крови и как последствия возникают сердечные проблемы
  • изменение в сосудах приводит к повышению давления, что напрямую является причиной развития аритмии (нестабильность сердечных сокращений)
  • различные хронические заболевания, при которых значительно ослабевает иммунная система – ревматизм, сахарный диабет, анемия
  • наличие вредных привычек – многолетний стаж курения, употребление спиртосодержащий напитков

Сердечная недостаточность представляет собой патологию, связанную с ослаблением сократительной активности миокарда, которое сопровождается застойными явлениями в обоих кругах кровообращения, что способствует недостаточному кровоснабжению.

У всех болезней есть свои симптомы, по которым можно её определить. Выявление сердечной недостаточности в пожилом возрасте усложняет то, что эти симптомы схожи с проявлениями самого процесса старения.

В целом можно выделить следующие симптомы у мужчин и женщин:

  • одышка;
  • повышенный ночной диурез;
  • кашель в ночное время суток;
  • цианоз конечностей;
  • отеки;
  • напряженность поверхностных вен;
  • бессонница/сонливость;
  • снижение умственной активности;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • потеря аппетита;
  • бледные кожные покровы.

Самыми распространенными признаками заболевания в пожилом возрасте являются одышка и тахикардия.

serdce cheloveka

Кроме того, патология может повлечь за собой следующие осложнения:

  1. застойная пневмония;
  2. бронхопневмония;
  3. почечная недостаточность;
  4. мерцательная аритмия;
  5. появление тромбов в сосудах ног;
  6. кардиальный цирроз печени;
  7. печеночная недостаточность;
  8. нарушения мозгового кровообращения;
  9. отек легких;
  10. сердечная кахексия;
  11. кардиоцеребральная недостаточность;
  12. эмболия;
  13. кардиогенный шок;
  14. кровохарканье;
  15. инсульт;
  16. расширение камер сердца;
  17. неожиданная смерть из-за нарушений сердечного ритма.

Возникновению сердечной недостаточности способствует целый ряд различных факторов. Но чаще она является исходом сердечных заболеваний.

Выделяют следующие причины возникновения патологии:

  • перегрузка сердечной мышцы;
  • наличие нарушений, связанных с наполненностью сердца кровью;
  • поражение сердца такие как стенокардия, кардиомиопатия, инфаркт миокарда и другие;
  • измененный в неправильную сторону ритм сердца.

Для выявления одышки не требуется использования сложных технологий. Обычно диагноз ставится уже после первых жалоб больного, который испытывает дефицит воздуха. Для определения причины данного состояния используются аппаратные методы диагностики:

  1. ЭКГ. Процедура позволят выявить сбои в работе сердца.
  2. УЗИ. Показывает размеры и состояние органа.
  3. Рентгенография. Позволяет выявить патологии органов грудной клетки.

Перед тем как выписать те или иные лекарственные препараты, врач осматривает пожилого больного и выясняет у него наличие жалоб. При составлении анамнеза кардиолог спрашивает о переносимости физических нагрузок, активности образа жизни и существующих заболеваниях с сопутствующим лечением. На сердечную недостаточность указывают следующие симптомы:

  • одышка не только в период нагрузки, но и в спокойном состоянии;
  • синеватая окраска носогубного треугольника, ушей, пальцев;
  • отечность ног;
  • пульсирующие и вздутые вены на лбу, шее, висках.

Перечисленные симптомы присущи не только пожилому человеку, а лишь свидетельствуют о возможном наличии заболевания.

Варианты течения болезни Причины Симптомы
Абдоминальный Наличие правожелудочковой недостаточности, застой кровообращения в области печени Тяжесть, вздутие живота, постоянные запоры и плохой аппетит
Аритмический Мерцательная аритмия, недостаточность миокарда Нарушены ритмы сердца, усилено сердцебиение и толчки в сердце
Церебральный Снижение мозгового кровоснабжения Нарушение сознания, сонливое состояние, потеря ориентации в пространстве, частая смена настроения. Пациент чувствует беспокойство, которое усиливается по ночам и может привести к бессоннице
Легочный Недостаточность в левом желудочке, застой циркуляции крови в легких Появление одышки и кашля, которые не связаны с какой-либо нагрузкой или болезнью. Усиливается проявление недостаточности в положении лежа и при активности.
Почечный Недостаток почечного кровоснабжения Снижение выделения мочи, появление отеков на конечностях

При обследовании у пожилого человека выявляется смещение границ сердечной тупости (преимущественно влево), ослабление тонов сердца, смещение толчка, систолический шум над верхушкой сердца, рост систолического давления.

В оценке тяжести заболевания принято выделять следующие классы нарушения сердечной деятельности у пожилого человека:

  1. Заболевания сердца, при которых человек не ограничен в физической активности.
  2. Существующие заболевания сердечной системы требует некоторого ограничения в выполняемых физических нагрузках. Связано это с тем, что при активности появляется одышка, усиливается сердцебиение. В состоянии покоя симптомы исчезают.
  3. Сердечная недостаточность этого класса предполагает значительное ограничение физической деятельности, так как даже небольшая активность сопровождается кашлем, одышкой, приступами стенокардии.
  4. Нагрузка противопоказана.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей

Основным методом лечения является консервативный подход – терапия при помощи медикаментов. Правильно подобранные лекарственные средства продлят жизнь пациенту, помогут поддержать физическую активность.

Что такое сердечная недостаточность?

В здоровом сердце сокращения предсердий и желудочков происходят последовательно и синхронно. При сердечной недостаточности способность к синхронизации теряется, что приводит к застойным явлениям и нарушению работы легких, печени и почек.

Одышка – один из признаков сердечной недостаточности. Она возникает при активных действиях и в состоянии полного бездействия. Проявляется в недостатке воздуха и в изменение частоты дыхания. Подразделяется на:

  • физиологическую. При беге у нормального человека возникает необходимость в большем насыщении кислородом. Такой же одышкой характеризуется состояние при волнении за счёт выделения адреналина.
  • патологическую. Свидетельствует о начале болезни. Сердце не справляется с нагрузками, кровь в легочных сосудах замедляется, легкие не насыщают кислородом в нужном для организма количестве другие органы. Отсюда причина проблемы дыхания — трудность при вдохе. Это проявляется в появление отеков. Больной человек совершает движений дыхания за минуту в два раза больше, чем здоровый. Не своевременное лечение одышки при сердечной недостаточности, приводит к плачевному результату.

При серьезной болезни сердца, вызывающей одышку, терапевтические приемы направлены не на купирование дополнительного симптома, а на лечение главного заболевания — сердечной недостаточности. Совместное лечение целым рядом препаратов не только оздоравливает сердце, но и убирает целый ряд характерных и опасных симптомов, которые всегда сопровождают заболевание.

Тяжесть проявления болезни зависит от следующих факторов:

  • возраст собаки;
  • наличие иных проблем со здоровьем;
  • причины возникновения проблем с сердцем.

Затруднения дыхания рано или поздно возникают у больных с сердечной недостаточностью. Ввиду ослабленности миокарда, орган утрачивает возможность к нормальной перегонке крови по сосудам. Это приводит к нарушению легочного газового обмена, в результате чего мозг увеличивает частоту дыхательных движений.

Как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей

Помимо наличия инспираторной одышки, при сердечной недостаточности возникают следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • головокружение;
  • сухой «сердечный» кашель;
  • синюшность рук, ног и губ.

При подобной патологии одышка может возникать не только в дневное время, но и ночью. Такие признаки называются сердечной астмой и свидетельствуют об осложнении сердечной недостаточности.

Такое явление способно появляться и в дневное время, возникая по причине стрессов и физических нагрузок. Приступ может длиться от нескольких минут до пары часов. В особенно тяжелых случаях возможно развитие отека легких. У многих пациентов за пару дней до обострения возникают следующие признаки заболевания:

  • учащение одышки при малых физических нагрузках;
  • в грудной клетке возникает давление.

При наличии таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. При своевременном выявлении патологии, ее течение можно облегчить.

В пожилом возрасте со временем происходят процессы старения организма, в результате чего ухудшается функционирование всех органов, в том числе сердца и сосудов. Чаще всего ХСН у пожилых людей возникает на фоне атеросклероза, из-за чего затрудняется коронарный кровоток, а в миокарде нарушается метаболизм.

На начальных этапах болезнь может практически себя не проявлять, но с развитием патологических процессов наступает инвалидизация или более серьезные последствия. К возрасту 80 лет у большого количества людей диагностируется данное заболевание, и прогнозы неутешительны.

  • вены на лбу и висках напряжены, сосуды на шее заметно пульсируют;
  • наблюдается одышка, вдох затруднен даже в спокойном состоянии;
  • отекают голени и стопы;
  • бледность или цианоз кожных покровов на губах, носу, ушах, пальцах.

В дальнейшем симптоматика становится еще более явной, также могут добавиться другие проявления болезни:

  • заметно нарушается сердечный ритм, в сердце ощущается толчки, ЧСС высокая;
  • пищеварение нарушается, наблюдается тяжесть в желудке, отсутствует аппетит;
  • отек нижних конечностей, моча выделяется в малом количестве, а диуретики не дают никакого эффекта;
  • кашель и одышка имеют хроническую форму, их усиление происходит в лежачем положении или при нагрузке;
  • физическая слабость, проблемы с эмоциональной устойчивостью, сонливость, тревожность.

Сердечная недостаточность, появляющаяся в любом возрасте, является клиническим признаком, свидетельствующем об острой либо хронической дисфункции сердечного ритма и работы сердечно-сосудистой системы в целом.

Сердечная недостаточность обусловлена неспособностью перекачивания крови в полном объеме, который необходим для качественной работы всего организма и обеспечения тканей и органов необходимым количеством кислорода.

Особенности, по которым можно различить сердечную недостаточность:

  • недостаточная работа сердца критически снижает обеспечение циркуляции кровотока;
  • работа сердца прямо связана с вырабатываемым объемом крови, состоянием клапанов, сосудов и мышц сердца;
  • сердечная недостаточность не является самостоятельным заболеванием, патологическое состояние развивается на фоне последовательного появления заболеваний, затрагивающих другие органы и системы организма, которые непосредственно оказывают влияние на работу сердца;
  • основной причиной развития патологической проблемы является ишемия.

Причины возникновения у пожилых людей

Существует множество причин, вызывающих сердечную одышку, от врожденных до приобретенных:

  • пороки сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • легочная гипертензия – повышение давления в легочной артерии;
  • кардиомиопатия – воспаление миокарда с уменьшением ее растяжимости;
  • ИБС;
  • брадикардия – уменьшение частоты сердечных ритмов;
  • тахикардия – увеличение частоты сердечных ритмов.

Помимо этого, вызвать сердечную одышку могут следующие состояния психогенной природы:

  • тревога;
  • страх;
  • паническая атака;
  • депрессия;
  • невроз.

При проблемах с сердцем в пожилом возрасте очень часто возникают заболевания легких и их путей. Хрипы при дыхании свидетельствуют о сбое в работе миокарда. Сердечный кашель отличается от обычного по признакам:

  • кашель усиливается в горизонтальном положении;
  • приступ кашля обостряется в ночное время;
  • приступы непостоянны, возникают периодически и сопровождаются учащенным сердцебиением, одышкой и отеками. У больного может случиться кашель с кровохарканьем.

При сопровождении кашля одним или несколькими симптомами необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Своевременное обращение поможет врачу установить причины образования болезни, точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Кашель возникает у больного в связи с сердечной недостаточностью, протекающей в хронической форме. Помимо этого заболевания причинами развития кашля являются порок сердца, нарушения в работе клапанов, аритмия.

Чтобы снизить риск возникновения хрипов, необходимо поддерживать работу сердца на должном уровне.

Для диагностики данного заболевания применяются такие методики, как электрокардиография, Эхо-кардиография, рентгенография. Данные способы обследования позволяют оценить состояние сердечно-сосудистой системы, стадию болезни и выявить ее причину.

Патофизиологически СН у пожилых людей возникает из-за нарушения наполнения левого/правого желудочка, снижения сердечного выброса, поражения миокарда или же перегрузки левого желудочка. К этому могут привести различные факторы:

  • Причины ОСНПервичные патологии сердца (стеноз устья аорты, аортальная недостаточность, ИБС и инфаркт миокарда, дилатационная/гипертрофическая кардиомипатия, миксома, перикардит, пороки сердца, стенокардия, ревматизм, аритмия, гипертония, атеросклероз, возрастные изменения в сосудах).
  • Осложнение сахарного диабета.
  • Возрастные проблемы с вилочковой железой.
  • Гипотиреоз.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Анемия.
  • Избыточный вес (чаще у женщин).
  • Побочный эффект длительного приема некоторых лекарственных средств.
  • Несбалансированное питание.
  • Длительное злоупотребление спиртными напитками.

Все эти патологические состояния и заболевания могут провоцировать развитие сердечной недостаточности. Как правило, люди пожилого возраста страдают не одним хроническим заболеванием, что повышает риск развития сердечной патологии и обуславливает развитие достаточно «стертой» симптоматики.

Классификация по типу активности

Одышка при сердечной недостаточности на начальном этапе возникает при физической нагрузке. Прогрессируя, становится заметна даже в покое. Существуют 4 класса сердечной недостаточности, которые проявляются разной степенью одышки и характеризуются нарастанием симптомов:

  • при усиленной физической нагрузке;
  • при умеренной нагрузке;
  • при незначительной повседневной активности;
  • одышка в покое.

Самая тяжелая стадия — ночной приступ. Усиливается в положении лежа, так как возрастает приток крови к сердцу из вен от конечностей. Сердце не выдерживает такой нагрузки. В сосудах легких наблюдается застой крови, что является причиной одышки сердечной недостаточности.

Основные симптомы одышки:

  • большие затруднения при вдохе;
  • усиление одышки при физической нагрузке;
  • хрипы в легких, отеки нижних конечностей, тахикардия и аритмия;
  • увеличение одышки в лежачем положении. Если присесть и опустить ноги, одышка уменьшится.

Все перечисленные симптомы характеризуют одышку при сердечной недостаточности. При неоказании помощи она может обернуться отеком легких, когда избавиться от одышки обычными методами не удается. Губы начинают синеть, выступает холодный пот, появляется кашель, хрипы, происходит выделение пенной, розовой мокроты, конечности холодеют, человек начинает паниковать. Необходимо вовремя распознать симптомы и назначить лечение.

Существует несколько видов одышки.

Анализируя каждый из них, можно определить степень заболевания и оказать соответствующую помощь пациенту:

  1. Первая стадия – возникновение одышки наблюдается исключительно при серьезных физических упражнениях или тяжелой работе. Подобное состояние характерно практически для всех людей, однако при наличии сердечной недостаточности приступ одышки купируется в течение длительного времени, а не проходит за 5-10 минут, как у здорового человека.
  2. Вторая стадия – одышка развивается при средней физнагрузке, а также при быстрой ходьбе.
  3. Третья стадия – развитие одышки происходит при незначительных физических упражнениях и нагрузках, включая домашнюю работу.
  4. Четвертая стадия – одышка в состоянии покоя. Состояние предполагает выраженную сердечную недостаточность, частое развитие одышки в положении лежа при отсутствии какой – либо нагрузки на организм.

Важно знать: при возникновении одышки впервые, которая не купируется самостоятельно длительное время, необходимо вызвать скорую помощь, а впоследствии обратиться в поликлинику для обследования и назначения лечения.

Часто встречается состояние, когда при выраженных симптомах одышки внешне она никак себя не проявляет. Затруднение дыхания может быть:

  • физиологическим – у здорового человека не хватает воздуха после тяжелого физического труда или интенсивных спортивных упражнений;
  • патологическим – это состояние вызвано различными видами болезней.

как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей

Проявляется патологическое состояние дыхательного нарушения различными видами одышки.

  1. Центральная – при угнетении дыхания, вызванного недостатком кислорода, при повышенном давлении внутри черепа, при инсульте, отеке или опухоли мозга;
  2. Нервно-мышечная – при нарушении работы дыхательной мускулатуры после травмы, при инфекционных или воспалительных заболеваниях;
  3. Диафрагмальная – при переломе ребер, вздутии кишечника, ожирении;
  4. Бронхолегочная – если проявляется непроходимость легочных путей.

При бронхолегочной непроходимости патологический процесс затрудняет прохождение воздуха. Такая одышка сопровождает бронхиальную астму, пневмонию, онкологию легких, другие заболевания, а также возникает при попадании инородного тела в легкие, бронхи.

Первая помощь и лечение СН

Насколько быстро и своевременно окажут первую помощь при снятии приступа будет зависеть жизнь человека. В домашних условиях необходимо проводить следующие действия:

  • Вызвать «скорую помощь».
  • Увеличить доступ свежего воздуха в помещение, расстегнуть тугой воротник, обеспечить состояние покоя.
  • Помочь больному занять положение сидя или полусидя, ноги опустить вниз для уменьшения нагрузки на сердце.
  • При возможности сделать кислородную ингаляцию с помощью кислородной подушки.
  • Давать каждые 10 минут нитроглицерин.

В условиях клиники нужно ввести раствор камфоры и морфина. Назначают мочегонные средства и вводят эуфиллин.

  1. Нужно освободить человека от стесняющей движения одежды.
  2. Открыть дверь или окно, чтобы вызвать приток свежего воздуха.
  3. Человека нельзя класть в горизонтальное положение, при одышке человек должен сидеть, конечности должны стоять на полу.
  4. Сразу при приступе больной должен принять таблетку диуретика.
  5. Для снятия приступа рекомендуется положить под язык таблетку нитроглицерина.
  6. Нельзя двигаться, вставать, это спровоцирует угнетение дыхания.

При остром приступе затрудненного дыхания необходимо срочно оказать больному доврачебную помощь. Для этого выполняется следующее:

  1. В комнате нужно открыть окна, что необходимо для хорошей циркуляции воздуха.
  2. На воротнике больного расстегиваются пуговицы, ослабляется пояс. Очень важно, чтобы грудь не передавливалась, ничего не стесняло дыхания.
  3. Лучше всего придать телу больного сидячее или полусидячее положение со свешенными вниз ногами. Это позволит уменьшить появление приступа.
  4. Необходимо легко нажать на яремную ямку. Здесь расположена биологически активная точка, на которую следует воздействовать в течение трех секунд. Через две минуты процедуру можно повторить.

Как лечить сердечную одышку? Дальнейшая терапия зависит от причины заболевания. По итогам инструментальной диагностики определяется наиболее эффективная лечебная методика.

Появление данного симптома чаще всего свидетельствует о сердечной недостаточности. Поэтому лечение должно быть направлено на основной недуг, спровоцировавший развитие патологического процесса. Назначающиеся препараты при сердечной одышке нормализуют работу сердца, обогащают миокард витаминами и обладают успокоительным эффектом.

Также составляется персональная диета и дыхательная гимнастика, которую пациент может выполнять в домашних условиях. В особенности это важно для пожилых людей и тех, кто борется с излишним весом. Желателен полный отказ от таких вредных привычек, как алкоголь и спиртное.

Сердечная одышка не является самостоятельным заболеванием. Это лишь следствие развития ряда недугов сердца. Поэтому при появлении данного симптома необходимо пройти полное обследование на определение кардиологических болезней. Своевременное лечение поможет избежать осложнений и избавиться от недуга раз и навсегда.

можно ли вылечить сердечную недостаточность

Людям с синдромом сердечной недостаточности очень важно при появлении тяжелых приступов купировать их и оказать неотложную первую помощь. После предотвращения смертельного риска больным назначается соответствующая терапия.

Диагностические мероприятия

Критерии постановки диагноза:

  • СН на ЭКГИзучение анамнеза жизни, анамнеза заболевания. Определение симптомов, указывающих на СН.
  • Оценка объективного статуса (бледность, акроцианоз, холодный пот).
  • Измерение артериального давления.
  • Наличие мокроты, ее характер.
  • Наличие одышки.
  • ЭКГ-исследование (пороки аортального клапана, блокады ножек пучка Гиса, разнообразные изменения: патологический зубец Q, повышение/снижение сегмента ST и T и т.д.).
  • Рентгенография грудной полости, легких, сердца (увеличение полостей, застой в легких и сердце, снижение общей сократимости желудочков, кальцинизацию клапанных створок).
  • ЭхоКГ – один из наиболее точных методов для диагностики. Визуализирует отделы сердца, показывает наличие гипертрофии. Благодаря фракции выброса ЭхоКГ можно довольно точно определить степень сердечной недостаточности.
  • Дифференциальная диагностика с похожими заболеваниями (бронхиты, ожирение, анемия, аггравация, опухоли, микседема, заболевания почек и печени и т.д.).

    Анализы крови при СН

    Анализы крови при СН

  • Лабораторные методы:

    • повышение циркулирующих НУП;
    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • определение наличия анемии;
    • контроль электролитов;
    • анализ на креатинин в плазме крови.

Диагностика

Диагностика проводится не для констатации факта сердечной недостаточности, а для выявления причины возникновения одышки. Основные методы диагностики:

  • общий анализ крови и биохимия;
  • ЭКГ покоя и при нагрузках;
  • Эхокардиография (ЭХО);
  • рентгенография и КТ грудной клетки.

Чтобы заподозрить сердечную недостаточность у пожилого пациента опытному врачу достаточно будет только провести осмотр, прослушать сердечный ритм, выслушать имеющиеся жалобы и симптомы больного. В качестве дополнительного обследования и подтверждения диагноза назначается инструментальная диагностика.

  1. ЭхоКГ (эхокардиография) с доплерографией.
  2. ЭКГ (электрокардиография).
  3. Рентгенологическое исследование грудной клетки.
  4. УЗИ сердечной мышцы.
  5. Радиоизотопная вентрикулография.
  6. Анализ на гормоны, вырабатываемые миокарда.
  7. МРТ.
  8. КТ.

По результатам диагностики определяется степень выраженности патологического процесса, наличие сопутствующих патологий и стадию их течения. После получения данных исследования врач устанавливает окончательный диагноз и определяет дальнейшую методику лечения.

Медикаментозное лечение

При подозрении на сердечную недостаточность необходимо пройти обследование. При этом врач назначает различные методы диагностики, чтобы точно установить диагноз и определить количество и характер сопутствующих заболеваний.

На основе результатов обследования, анализов и общего состояния здоровья пациента, врач составляет курс лечения, который будет максимально эффективен в данном конкретном случае. Лечение сердечной недостаточности заключается в комплексе мероприятий, направленных на восстановление и интенсивность сердечного ритма для перекачивания крови.

Второе – прием медикаментозных препаратов для восстановления функциональности сердечной мышцы. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Если врачам удается установить причину, по которой возникает сердечная недостаточность, то требуется ее устранение. Если же нет, тогда лечение пожилых людей заключается в медикаментозном поддержании работы сердца.

Основными препаратами для устранения сердечной недостаточности считаются:

  • Бета-блокаторы – это группа препаратов, которые понижают показатель артериального давления. Рекомендованы к приему людям пожилого возраста с хронической гипертонией. Такие препараты снижают риск внезапной смерти и в некоторых случаях восстанавливают поврежденную сердечную мышцу (Карведилол, Небилет, Метопролол).
  • Мочегонные препараты обязательно должны присутствовать при лечении сердечной недостаточности, так как они способствуют выведению из организма чрезмерного количества жидкости. Важно учитывать, что мочегонные препараты могут вымывать из организма кальций и другие полезные вещества, поэтому вместе с ними необходимо принимать дополнительные лекарства (диуретики). Самые эффективные препараты это Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид.
  • Ингибиторы АПФ – это средства, которые расслабляют кровеносные сосуды, тем самым улучшают проходимость, продлеваю жизнь пациенту, и уменьшают нагрузку на сердечную мышцу.
  • Дигоксин – это средство, которое замедляет пульс и уменьшает нагрузку на сердце. При этом оно уменьшает симптомы недостаточности и значительно улучшает самочувствие.

Обязательно при любой причине СН необходимо выполнять следующие требования:

  1. Отказ от курения.
  2. Ограничить количество соли и алкоголя.
  3. Психоэмоциональный покой.
  4. Постоянный контроль над весом (не допустить ожирения).
  5. Здоровый сон.
  6. Избегать резких перепадов температур и простудных заболеваний.
  7. Отказ от авиаперелетов.
  8. Легкая физическая нагрузка (ходьба).
  9. Осторожный прием лекарственных средств (цитостатики, профилактические прививки).

Лекарственная терапия заключается в приеме таких медикаментов:

  • сердечные гликозиды (Дигоксин);
  • диуретики (одни из наиболее эффективных: Фуросемид, Гидрохлортиазид, Спиронолактон, Торасемид);
  • бета-адреноблокаторы (Метопролол, Карведилол, Бисопролол);
  • антикоагулянты (Синкумар, Варфарин);
  • негликозидные инотропные средства (Добутамин);
  • антагонисты альдостерона (Спиронолактон);
  • антиаритмические средства (Амиодарон, Соталол);
  • антитромбоцитарные препараты (Ацетилсалициловая кислота);
  • нитраты (Молсидомин, Нитроглицерин);
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл);
  • антагонисты ангиотензина II (Кандесартан).

В сложных случаях пациентам показано хирургическое лечение:

  • пересадка сердца;
  • имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
  • коронарная реваскуляризация;
  • пейсмекеры.

Последствия

Сердечная недостаточность – «мина замедленного действия». Многие не обращают внимания на первые признаки болезни, а она прогрессирует. К врачу приходят уже в запущенном состоянии. Прогнозы на лечение в последней стадии не утешительны.

Болезнь оказывает кардинальное влияние на работу других органов. Из-за застоя жидкости и крови формируются благоприятные условия для инфекций дыхательных путей и легких, что может привести к бронхиту или пневмонии. Формируется печеночная недостаточность из-за венозного застоя.

При появлении первых признаков одышки следует обратить на нее внимание. Она является лишь симптомом более серьезных заболеваний. Проявляется чаще у пожилых людей, связано с ослаблением сердечной мышцы. Для того, чтобы одышка не развивалась стремительно, необходимо соблюдать все рекомендации.

Болезнь практически всегда провоцируют иные проблемы с сердцем, инфекции или заболевания других органов животного. Выделяют породные группы, которые имеет природную предрасположенность к сердечной недостаточности:карликовые породы,английские бульдоги, боксеры, все шнауцеры, пудели, доберманы, немецкие овчарки, самоеды и др.

У крупных собак проблема возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок, либо их недостатка.

Препарат Целанид поддерживает и нормализует работу сердца

Болезнь часто диагностируется у пожилых животных, у которых в силу возрастных изменений сердце все хуже начинает выполнять свою работу.Патологические изменения возникают с различной быстротой – из-за чего недостаточность разделяют на острую и хроническую.

Острая форма обычно проявляется на фоне течения основного заболевания, после терапии проблему удается успешно решить. При отсутствии адекватного лечения может закончиться смертью питомца вследствие кардиогенного отека легких.

Хроническая сердечная недостаточность у собак характеризуется периодами ремиссии и ухудшения состояния. Основной симптом – постоянный кашель.

Основные причины болезни:

  • различные заболевания и пороки сердца, например, миокардит, перикардит, ишемия, проблемы с давлением, кардиомиопатия;
  • неумеренные, слишком интенсивные нагрузки;
  • инфаркт миокарда;
  • паразитарная инвазия.

Последствия сердечной недостаточности неспецифичны, они во многом зависят от типа патологии и формы течения.

В медицинской практике отмечают такие наиболее распространенные осложнения:

  1. Сбои сердечного ритма, приводящие к летальному исходу. Люди с диагнозом «сердечная недостаточность» подвергаются риску смерти на 50% чаще, чем пожилые люди, не имеющие такого диагноза.
  2. Инфекционные поражения и бронхопневмония. Вследствие застоя крови и жидкости в клетках и тканях, а также в результате снижения дыхательной функции появляются благоприятные условия для распространения инфекции, в частности на легкие и верхние дыхательные пути.
  3. Кровотечения в легких. В результате отека легких и появления сердечной астмы пациенты подвергаются риску открытия кровотечений в легких.
  4. Инфаркт легких и сердца, эмболия.
  5. Печеночная недостаточность. В результате продолжительного венозного застоя нарушается функция печени.
  6. Хроническая почечная недостаточность.
  7. Хроническая кардиоцеребральная недостаточность.
  8. Кахексия сердца. Появляется вследствие нарушенных метаболических процессов, недостаточностью всасывания жиров. Приводит к генерализированной анорексии.

Нарушенная работа сердца влияет на весь организм в частности, ведь наше сердце – это наш мотор. Чем больше износ мотора, тем выше шансы систематических и функциональных сбоев во всем организме. Вот почему в пожилом возрасте СН является частой проблемой, с которой люди обращаются к врачам.

В силу возрастных изменений и наличия сопутствующих патологий, которые тем или иным образом заставляют сердце работать в разы усиленно, появляются признаки сердечной недостаточности у людей преклонного возраста.

Народные методы лечения одышки

Название Картинка Рецепт приготовления
Березовые листья berezovye-listya Готовить лекарство нужно из свежих березовых листьев. Сырье следует использовать измельченное. На стакан кипятка заваривается 1 столовая ложка листьев, затем настаивается четверть часа. В получившийся отвар добавляют половинку чайной ложки соды и в течение дня выпивают это лекарство. Срок лечения одышки — 1 месяц. Но стоит обратить внимание на то, что людям с язвой или гастритом нужно с осторожностью употреблять этот отвар, чтобы не спровоцировать приступов боли
Лекарственные растения от одышки lekarstvennye-rasteniya-ot-odyshki Для приготовления отвара нужно смешать в равных пропорциях листья и стебли наперстянки и корень ландыша, порезанные на фрагменты. Из получившейся заварки ежедневно следует готовить свежий отвар. Столовую ложку смеси нужно залить 100 граммами кипятка и дать немного постоять. Пить лекарство следует 4 раза в день, по столовой ложке, желательно после или во время еды. Срок лечения 2 недели, затем нужно сделать недельный перерыв. Далее лечение можно возобновить.
Важно знать! Эти лекарственные растения являются ядовитыми, но в малых терапевтических дозах эффективно снимают одышку. Передозировка может усугубить неприятные симптомы, вызвать брадикардию и нарушение сна
Настойка на листьях алоэ nastojka-na-listyax-aloe Алоэ часто используют в народных рецептах, так как это растение оказывает противовоспалительное, сосудорасширяющее и антибактериальное воздействие. Для приготовления лекарства от одышки нужно взять 20 листьев растения, вымыть их, промокнуть салфеткой и измельчить на не слишком мелкие фрагменты. Получившуюся массу следует залить стаканом водки и настоять в течение недели. Когда лекарство будет готово, принимать его следует в течение месяца, по одной чайной ложке в сутки. Для усиления терапевтического эффекта можно принимать настойку вместе с медом, в равных пропорциях

Влияние Зофеноприл на органы

Лечение сердечной недостаточности в домашних условиях возможно не только с применением медикаментов, но и при помощи народных средств. Народные методы — это вспомогательная терапия, поэтому ими нельзя заменять лекарственные препараты.

Перед применением следует обязательно проконсультироваться с врачом. Например, медициной одобрены лекарственные свойства цветов и плодов боярышника, ягод шиповника. Сельдерей, листья петрушки и брусники, почки березы, плоды фенхеля, тмин могут использоваться как мочегонные средства.

Народные рецепты, помогающие при сердечной недостаточности:

  1. Можно сделать отвар из овса и корней девясила, настоять его в течение 2-х часов и принимать ежедневно перед едой по 1 ст. л., перемешивая с медом.
  2. Отвар из мяты, пустырника, мелиссы, а также плодов, листьев и цветов боярышника можно приготовить в термосе. Для приготовления напитка берутся сушеные плоды и листья в равных частях. На подготовленную смесь требуется 10 частей воды. Данное средство применяется по 1/3 стакана перед едой.
  3. Сок из ягод калины (свежих или замороженных) — это проверенное средство от сердечной недостаточности.
  4. Чтобы нормализовать работу сердца и успокоиться, можно принимать ванны перед сном с добавлением хвойных отваров.
  5. Как мочегонное средство при отеках используется тыквенный сок или мякоть тыквы.

Боярышник является универсальным вспомогательным средством при сердечной недостаточности. Данное растение помогает снизить артериальное давление, повышает переносимость физических нагрузок, снижает частоту пульса.

Боярышник чаще всего назначается, если сердечная недостаточность возникла из-за гипертонии. Отвары и настойки можно готовить самостоятельно, но лучше принимать фабричные средства в капсулах и таблетках, чтобы ежедневная доза была одинаковой.

Народные средства категорически нельзя использовать, если больной находится в тяжелом состоянии. При использовании домашних настоек и отваров нельзя отказываться от основного лечения медикаментами. Народные рецепты применяются в основном как средства, насыщающие организм витаминами и минералами.

Очень важно проконсультироваться с кардиологом, прежде чем приступать к народной медицине. Некоторые вещества, содержащиеся в растениях, являются токсичными или же требуют строгой дозировки. Основные растения, которые применяют в народной терапии:

  • Диета для больных СНВитаминный чай из шиповника, крапивы, черной смородины. Можно добавлять несколько ягод в обычный зеленый чай каждый день.
  • Листья наперстянки, измельченные в порошок по 0,05 г 3 раза в день для улучшения кровотока и стимуляции сердечных сокращений.
  • Чай из кислых яблок (одно яблоко на чашку кипятка, дать настояться в течение 5 часов).
  • Высушенные листья омелы настаивать на воде (2:1) и принимать не более 100 мл в день, разделив на 2-3 приема.
  • Березовый сок по 15 мл каждый день для снятия отеков.
  • Чай из мяты (5г на 100 г воды) настаивать 30 мин., процедить, пить небольшими глотками.
  • Залить петрушку кипятком 1:2, настаивать день, процедить, добавить немного сока лимона, принимать по 65мл в день.

Профилактика

Эти простые упражнения можно делать при одышке, вызываемой нарушениями в работе сердца. Упражнения не требуют физической активности и помогают нормализовать легочное дыхание.

Одышка — это следствие заболевания сердечно-сосудистой системы, поэтому в первую очередь нужно направить все усилия на оздоровление главного «насоса» организма.

Тонорма способствует снятию спазма гладких мышц сосудов

При сердечном недуге здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек должен иметь первостепенное значение. Вредная пища, курение, алкоголь — эти факторы только усугубляют течение болезни и состояние человека.

Самой главной мерой предотвращения болезни являются профилактические регулярные осмотры у ветеринарного врача. Особенно если питомец имеет предрасположенность к данному заболеванию. Так же хозяину необходимо обеспечивать адекватные физические нагрузки своему любимцу и правильный рацион питания.

Внимательный владелец сразу увидит отклонения в поведении и состоянии здоровья своего питомца. Не нужно пытаться самому ставить диагноз и лечить собаку, правильно – обратиться к квалифицированному специалисту, который обеспечит животному должную терапию.

Любая болезнь в пожилом возрасте протекает сложнее.

Чтобы не допустить возникновение этого недуга, нужно следовать некоторым рекомендациям:

  1. Время от времени ходить на прием у врачу кардиологу.
  2. Правильно питаться, лучше всего придерживаться Диеты №10.
  3. Вести ЗОЖ с молодости.
  4. Соблюдать рекомендации по профилактики атеросклероза, гипертонии.
  5. Не курить и не употреблять алкогольные напитки.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.
  7. Сократить количество употребляемой соли.
  8. Ограничить количество выпиваемого кофе.
  9. Больше гулять на свежем воздухе.

Среди болезней, которые приводят к летальному исходу в пожилом возрасте сердечная недостаточность занимает одно из первых мест.

Это говорит о её опасности и важности своевременной диагностики,чтобы как можно быстрее приступить к квалифицированному лечению.

Общие принципы профилактики:

  1. Регулярные визиты к кардиологу.
  2. Диета №10.
  3. Здоровый образ жизни.
  4. Профилактика атеросклероза, гипертонии.
  5. Не употреблять алкоголь, бросить курить.
  6. Избегать стрессовых ситуаций, конфликтов.
  7. Ограничить количество соли.
  8. Не злоупотреблять чрезмерным количеством кофе и чая.
  9. Умеренная физическая нагрузка, пешие прогулки.

Безусловно, СН и ее осложнения занимают лидирующее место в смертности пожилых людей во всем мире. Поэтому необходимо вовремя обращаться к специалисту для своевременной диагностики, знать тревожные симптомы заболевания и ответственно подходить к выбору лечения. Не забывайте также о профилактических мероприятиях, укреплении иммунитета и здоровья в целом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector