Натрийуретический пептид — что это такое

Что такое натрийуретические пептиды

  • патологические состояния, провоцирующие увеличение объемов жидкости внутри сосудов;
  • изменение положения тела из горизонтального — в вертикальное;
  • физические нагрузки;
  • употребление некоторых медицинских препаратов.

Основными натрийуретическими гормонами являются предсердный (APN) и мозговой (BPN). Первый состоит из 28 аминокислот и, помимо предсердий и желудочков, выделяется мозгом, передней долей гипофиза, легкими и почками.

Второй состоит из 32 аминокислот и выделяется миокардом желудочков. Они считаются одними из регуляторов водно-солевого баланса и кровяного давления.

Механизм развития ХСН

Патологическое состояние проходит определенные этапы в своем развитии:

  1. Совместно со снижением пропускной способности сердечной мышцы, начинает проявляться первичная симптоматика заболевания – одышка и непереносимость физических нагрузок.
  2. В работу включаются компенсаторные механизмы, служащие стабилизаторами функциональности сердца – увеличивается объем адреналина, крови (за счет задержки жидкости в организме), укрепляется сердечная мышца.
  3. Происходит нарушения питания – при увеличении мышечной ткани количества кровеносных сосудов становиться недостаточно.
  4. Истощение компенсаторных механизмов – работоспособность сердца снижается, при толчке отмечается недостаточное количество выходящей крови.
  1. Снижается пропускная (насосная) способность сердца – появляются первые симптомы болезни: непереносимость физических нагрузок, одышка.
    Подключаются компенсаторные механизмы, направленные на сохранение нормальной работы сердца: укрепление сердечной мышцы, увеличение уровня адреналина, увеличение объема крови за счет задержки жидкости.
  2. Нарушение питания сердца: мышечных клеток стало намного больше, а количество кровеносных сосудов увеличилось незначительно.
  3. Компенсаторные механизмы истощены. Работа сердца значительно ухудшается – с каждым толчком оно выталкивает недостаточно крови.

Причины хронической сердечной недостаточности

Синдром ХСН развивается на фоне других патологий ССС. В частности, она может развиться из-за:

  • поражения клапанов сердца;
  • поражения миокарда;
  • заболеваний перикарда;
  • нарушений рабочего ритма сердца.

К патологиям, связанным с поражением миокарда, относятся ИБС (с инфарктом миокарда или без него), миокардиодистрофии, стойкое повышение АД, кардиомиопатии, эндокринные заболевания, в том числе нарушения работы щитовидной железы и болезни надпочечников, инфильтративные заболевания (амилоидоз, саркоидоз), а также ВИЧ-инфекция.

Также причиной, по которой развивается данный синдром, являются врождённые и приобретённые пороки сердечных клапанов. Что же касается болезней перикарда, вызывающих данный синдром, то к ним можно отнести:

  • сухой и выпотной перикардиты;
  • конструктивный перикардит.

Натрийуретический пептид - что это такое

К изнашиванию сердечной мышцы могут привести следующие заболевания:- ишемическая болезнь сердца и перенесенные инфаркты миокарда, — миокардиты (вирусные, бактериальные, ревматические воспалительные процессы),- артериальная гипертония (гипертоническое сердце),- кардиомиопатии (гипертрофическая, рестриктивная и дилатационная),- миокардиодистрофии (нарушение обменных процессов в мышечных клетках),- нарушения ритма и проводимости (чаще всего постоянная форма мерцательной аритмии),- кардиосклероз,- врожденные и приобретенные пороки сердца,- бактериальный эндокардит,- выпотной и слипчивый перикардит (скопление жидкости в полости сердечной сорочки, склеивание листков перикарда, что приводит к ограничению расслабления миокарда),- болезни бронхолегочной системы (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма) приводят к формированию легочного сердца с развитием преимущественно правожелудочковой недостаточности,- хроническая алкогольная интоксикация,- общее старение организма.

Почему развивается ХСН, и что это такое? Причиной хронической сердечной недостаточности обычно является повреждение сердца или нарушение его способности перекачивать по сосудам нужное количество крови.

Существуют и другие провоцирующие факторы развития болезни:

  • сахарный диабет;
  • кардиомиопатия – заболевание миокарда;
  • аритмия – нарушение сердечного ритма;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда);
  • кардиосклероз – поражение сердца, которое характеризуется разрастанием соединительной ткани;
  • злоупотребление курением и алкоголем.

Согласно статистике, у мужчин чаще всего причиной болезни бывает ишемическая болезнь сердца. У женщин данное заболевание вызывается в основном артериальной гипертонией. 

Заболевания сердца довольно часто осложняются нарушением насосной функции этого органа. В результате снижается фракция выброса желудочка и развивается сердечная недостаточность. Состояние это, по сути, является проявлением заболеваний, а не самостоятельной патологией. Однако клинические проявления ХСН сходны и практически не зависят от первичных изменений.

Клиническая картина хронической сердечной недостаточности

определяется, прежде всего,

жалобами больного. Как правило, пациентов беспокоит быстрая утомляемость, снижение

работоспособности. Следующим симптомом является одышка, которая обусловлена развитием застоя в

малом круге кровообращения.

физической нагрузке. Постепенно чувство нехватки воздуха появляется уже при повседневной

деятельности, а затем и в покое. Больные начинают отмечать приступы удушья по ночам. При далеко

зашедшей декомпенсации отмечается положение ортопноэ, когда пациент ужу не может находиться в

горизонтальном положении, а вынужден находиться в постели в полусидячей позе.

Наряду с одышкой больного беспокоит кашель различной степени выраженности, сухой,

иногда с небольшим количеством слизистой мокроты. Причиной кашля является отек слизистой бронхов с

последующим раздражением кашлевых рецепторов. Сердцебиение (ощущение больным усиленных и

натрийуретический пептид при сердечной недостаточности

учащенных сокращений сердца) является следующим по значимости симптомом. Как и одышка, оно

появляется сначала при физической нагрузке, а затем и покое. Иногда появляется ощущение перебоев в

При объективном обследовании на ранних стадиях сердечной недостаточности выявляется

тахикардия (

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector