Отеки ног при сердечной недостаточности и их лечение

Что такое «сердечные отеки» и когда они возникают

Заболеваний сердца существует много. Это и ишемическая болезнь сердца, при которой участок сердечной мышцы недостаточно кровоснабжается, и пороки сердца, когда одно из отверстий – между предсердием и желудочком, или между желудочком и идущими от него сосудами – становится или чересчур узким, или, наоборот, расширяется.

Все их объединяет то, что при отсутствии адекватного лечения они приводят к перегрузке сердечной мышцы, миокарда. Называется это сердечной недостаточностью. Когда она развивается постепенно, и затрагивает правый желудочек, формируются отеки. Они так и называются – отеки при правожелудочковой сердечной недостаточности.

«Просто», при неосложненных болезнях сердца жидкость в коже скапливаться не будет. Это произойдет только в том случае, когда правый желудочек, работающий с большим кругом кровообращения, не сможет прокачивать стандартный объем крови и станет «оставлять» ее в сосудах.

Основная причина этого состояния – декомпенсация сердечной недостаточности, но также причинами могут стать:

  • самолечение;
  • злоупотребление солью;
  • прием алкоголя;
  • нарушение диеты;
  • неадекватно подобранное лечение;
  • присоединение почечного или эндокринного заболевания.

Как определить сердечные отеки

Определить, есть отеки или нет, несложно. Нужно только придавить мягкие ткани к подлежащей кости и пронаблюдать за образовавшейся ямкой: при эдеме она не исчезает в течение 30 секунд или дольше.

Симптомы сердечных отеков определяют вначале на ногах. Для этого нужно, чтобы человек лежал, а его нижние конечности не были приподняты над уровнем туловища. Далее пальцем надавливают на нижнюю треть голени с внутренней ее стороны, там, где кость не покрыта толстым слоем клетчатки.

Оценивают время расправления именно этой ямки, легонько проводя над этой областью, начиная от не вдавленной кожи. Если в месте нажатия чувствуется (даже если не видно) «провал», сохраняющийся дольше 1 минуты, это означает, что имеется явный отек (бывают еще отечность скрытая, но она выявляются по-другому, в условиях медицинского учреждения).

Явная эдема может быть лимфатического происхождения (лимфедема), возникать при варикозной болезни вен, почечной недостаточности и в результате недостаточной выработки/поступления в организм белков.

Отеки сердечного происхождения отличаются:

  • преимущественным расположением на голенях и (чуть меньше) стопах. При декомпенсированной кардиальной недостаточности они «поднимаются» снизу вверх, достигая живота, поражая руки, но до лица они доходят в крайних случаях;
  • симметричностью;
  • постепенным развитием;
  • плотностью;
  • безболезненностью;
  • неподвижностью;
  • синеватым оттенком холодной кожи в области отека;
  • нарастанием к вечеру и уменьшением степени к утру.

Кроме этого, о сердечном происхождении отеков говорят такие симптомы:

  • учащение дыхания сначала при физической нагрузке, а потом, при сердечной недостаточности 2A или выше – в покое;
  • аритмия – постоянная или периодическая;
  • ощущение давления, сжатия, жжения за грудиной;
  • повышенная утомляемость;
  • посинение губ, носогубного треугольника, пальцев на руках и ногах;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • головные боли, головокружения при неизмененных сосудах головы и шеи и исключением неврологом заболеваний нервной системы.
Признак Сердечные Почечные
Первое появление На голенях На лице
Когда максимально заметны Вечером По утрам, лицо отечное
Цвет кожи С синеватым оттенком Бледный
Температура кожи отека Холоднее неотечной кожи Такой же температуры, как и кожа без отеков
Плотность Плотные на ощупь Мягкие
Скорость развития Нарастают постепенно Появились за считанные дни

Чтобы врач мог сказать, как снять сердечные отеки, ему нужно определить:

  1. что лишняя жидкость в тканях точно скапливается вследствие кардиальной недостаточности;
  2. каким именно заболеванием сердца вызвана недостаточность.

Начинается диагностика с осмотра, выслушивания сердечных тонов и застойных, характерных только для кардиальной патологии, хрипов в нижних отделах легких. Далее врачу нужно будет увидеть ЭКГ и данные УЗИ сердца больного.

Также для лечения сердечных отеков врачу нужно узнать, насколько они выражены: это только отечность конечностей, или имеет место выпотевание жидкости в плевральную, брюшную полость, перикард. Для диагностики выполняется УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки.

Постановка диагноза осуществляется после опроса, осмотра больного, аускультации (прослушивания сердечной мышцы) и проведения ряда дополнительных исследований.

Для выявления точных причин возникновения отеков задействуются:

  • лабораторное изучение биологических жидкостей (крови, урины);
  • электрокардиография;
  • УЗИ сердца;
  • эхокардиография;
  • рентгенография.

Дополнительно пациент может быть направлен на прохождение сцинтиграфии, коронографии. При необходимости назначается круглосуточный мониторинг давления.

Как повлиять на отеки диетой?

При отечности ног в лечении нужно использовать ограничительную диету стола №10. Из питания исключаются:

  • все острые и соленые продукты;
  • копчености;
  • жареные мясные и рыбные блюда;
  • жиры (в том числе жирная сметана, молоко, творог);
  • кондитерские изделия с кремом, сладости;
  • острые приправы, майонез, соусы.

Приготовление пищи необходимо проводить без соли, подсаливать только готовое блюдо в тарелке. Показаны вареные и паровые мясные и овощные изделия.

Картофель

Картофель рекомендуется запекать в духовке и употреблять вместе с зеленью, при таком способе удается максимально сохранить в продукте калий

Диетологи рекомендуют добавить продукты, способствующие усилению мочевыделения:

  • тыквенный сок или вареную тыкву;
  • морковные блюда и сок;
  • лечебный чай с брусникой, ягодами калины;
  • свежие огурцы;
  • салат из капусты;
  • гречневую кашу;
  • яблоки.

Для поддержания баланса электролитов калия и магния при усиленном выводе жидкости в питании необходимы:

  • картофель в запеченом виде;
  • орехи;
  • изюм;
  • курага.

Лечение отеков ног при проблемах, осложнённых сердечными заболеваниями, пройдёт быстро и эффективно, если изменить питательные пристрастия. Для этого убирают из употребления блюда с острыми или чрезмерно посоленными продуктами. Необходимо убрать из рациона приправленную продукцию, в том числе соус.

Вместе с лечением стоит сократить потребление копчёных, сладких, жирных изделий. Ограничить необходимо количество жареной мясной и рыбной продукции.

Помимо этого, осторожно стоит относиться к употреблению всех молочных продуктов, а также кондитерских выпекаемых изделий с большим содержанием кремообразных веществ.

Больным стоит готовить блюда на пару. Устранить патологию можно с помощью отварной и свежей овощной продукции. Ежедневно стоит употреблять пищу, в которой присутствует калий. Это вещество можно восполнить с помощью кураги, изюма, орешков, семечек. «Уберите соль из рациона!» — такой совет дают многие врачи и диетологи.

Больше следует пить морковных и тыквенных соков. Снимать проявления опухолевидного характера можно с помощью чайных напитков, при их приготовлении используют брусничник и свежую калину, а также можно разнообразить рацион с помощью свежих огурцов, капустных салатов и яблочных соков.

Как предотвратить развитие отеков?

В целях профилактики развития сердечной недостаточности необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, постоянно контролировать вес и больше двигаться.

Отекшие ноги

При покупке одежды и обуви следует выбирать удобные, не сковывающие движения модели. Каблук туфель не должен превышать 5 см.

Для нормализации кровообращения рекомендуется использовать компрессионное белье (чулки) и эластичные бинты.

Выполнение несложных советов позволит предотвратить возникновение отеков ног и сохранить здоровье.

Какие механизмы образования отеков следует учитывать в лечении?

Как в домашних условиях вылечить сердечную недостаточность и избавиться от отеков? В первую очередь необходимо пройти комплексное исследование организма, чтобы установить степень развития проблемы. Для этого врач назначает ЭКГ, УЗИ сердца, лабораторные исследования крови и мочи.

  • Мочегонные препараты. Назначаются короткими курсами и применяются под строгим наблюдением врача. Самостоятельное лечение мочегонными не всегда поможет убрать отеки и способно еще больше ухудшить самочувствие больного.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина, альдостерона.
  • Сердечные гликозиды. Производят укрепляющее действие на сердечную мышцу.
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Препараты, содержащие в составе калий и магний в легкоусвояемой форме. Эти вещества положительно сказываются на работе сердечной мышце.

Появление отеков на ногах — причина обращения к врачу. Для диспансерных больных, информированных по поводу своего заболевания сердца, симптом означает необходимость коррекции лечения основной болезни.

Поскольку главный «виновник» — ослабленная сердечная мышца, то необходимы лекарства, дающие энергию поврежденным клеткам миокарда. Обязательно используются сердечные гликозиды разных классов. Дозировка в таблетках или каплях назначается только врачом. Нужно опасаться побочных действий (тошноты, аритмий), особенно пожилым людям.

Об особенностях происхождения и действия гликозидов можно узнать в этой статье.

Диуретики (мочегонные препараты) помогают вывести лишние накопления жидкости и облегчить циркуляцию крови. В зависимости от степени поражения врач назначает:

  • Фуросемид (Лазикс внутривенно);
  • Гипотиазид;
  • Пиретанид;
  • Верошпирон;
  • Триамтерен;
  • Торасемид.

Отекшие ноги

Прием мочегонных не следует доводить до обезвоживания. Одновременное питье растительных чаев усиливает действие таблеток.

Нужно обязательно позаботиться о восполнении минерального состава крови и витаминов диетой и лекарственными препаратами. Обычно рекомендуют Панангин или другие препараты, содержащие калий и магний.

Подробнее о механизме действия диуретиков вы можете прочитать в этой статье.

Не стоит забывать о том, что в лечении отеков сердечного происхождения имеет значение психический и физический покой. Пациенту следует:

  • избегать стрессов;
  • следить за полноценным сном;
  • поддерживать умеренную физическую нагрузку;
  • организовать труд с перерывами для отдыха;
  • практиковать пешеходные прогулки.

Лечение отеков при сердечной недостаточности входит в комплексную терапию застойных явлений. Рассматривать его отдельно невозможно, слишком велико влияние основного заболевания. Поэтому выбор способа оздоровления необходимо всегда согласовывать с лечащим врачом.

Общая информация

Что делать, если отекают ноги при сердечной недостаточности? Нужно лечить главное заболевание, лечение только одного признака не приведет к полному выздоровлению. Но устранение такого симптома как отечность может значительно улучшить состояние больного.

Отеки ног при сердечной недостаточности чаще возникают к вечеру. При начальной стадии они могут не сопровождаться болевыми ощущениями, однако возникновение тяжести в ногах заставляет принимать незамедлительные меры для снятия отека:

  • ограничить физическую нагрузку на нижние конечности;
  • давать разгрузку икроножным мышцам в виде возвышенного положения;
  • регулярно заниматься укреплением мышечного тонуса ног, гимнастические упражнения способствуют тренировке мышц;
  • использовать массаж для уменьшения отека;
  • для повышения эластичности сосудов применять контрастные ванны для ног;
  • применение компрессионных чулок, гольф, колготок помогает удерживать жидкость в сосудистом русле, при отечном синдроме компрессия мягких тканей играет важную роль для снятия отека.

Также лечить отеки ног можно с помощью медикаментов. Убирать излишнее количество жидкости из клеток помогают таблетированные препараты, а также мази, кремы. Их нанесение на пораженные области помогает снять усталость, напряжение и тяжесть в ногах.

Отеки ног при сердечной недостаточности и их лечение

Отек ног при сердечной деятельности появляется при ослаблении насосной функции сердца, которому становится тяжело поднимать кровь из нижних отделов кровеносной системы. Как снять такие симптомы медикаментозными препаратами и как лечить кардиальные отеки?

Мероприятия по устранению отеков включают комплекс мер, среди которых укрепление вен нижних конечностей, разжижение крови для лучшего продвижения ее по сосудам, удаление лишней жидкости естественным путем через почки, а также назначение препаратов калия, который утилизируется из организма в большом количестве вместе с мочой.

Для укрепления венозных стенок назначают флеботоники:

  • эскузан;
  • троксевазин;
  • детралекс;
  • нормовен.

Понизить вязкость крови помогают медикаменты, разжижающие кровь:

  • кардиомагнил;
  • лоспирин;
  • аспекард;
  • аспирин.

Лишняя жидкость покидает организм с помощью мочегонных препаратов. К таким диуретикам относятся:

  • фуросемид;
  • лазикс;
  • гипотиазид;
  • индапамид;
  • верошпирон;
  • спиронолактон.

Что делать, когда симптомы сильно выражены? В этом случае убирать отеки всеми перечисленными препаратами нужно при помощи инъекционных методов. При введении средств внутримышечно или внутривенно они быстрее начинают свое действие, терапевтический эффект достигается за меньший промежуток времени.

Лечение отека ног при сердечной недостаточности включает применение кардиопротекторов, адреноблокаторов и гликозидов, которые помогают укрепить сердце и нормализовать деятельность всей сердечно-сосудистой системы.

Убрать отеки также помогают средства местного применения. Для этого используются мази, гели, кремы: троксевазин, веногепанол, гепариновая мазь, венитан.

Что делать при сердечных отеках? Первое – это записаться к кардиологу или терапевту. Второе – это до посещения этого специалиста начать соблюдать диету. Самостоятельно медикаменты принимать нельзя. Так можно значительно ухудшить свое состояние.

Отеки ног при сердечной недостаточности и их лечение

Она заключается в следующем:

  • суточная калорийность – высокая: 2200-2500 ккал;
  • белков: 90 г/сутки;
  • углеводов 350-400 г/сутки;
  • жиров 70-80 г/сутки;
  • жидкости – до 1200 мл/сутки (это и чаи, и напитки, и супы);
  • соли – 5 г/сутки максимум. Именно увеличение ее количества в организме будет вызывать отеки;
  • алкоголь – исключить;
  • жирные и жареные блюда, соленья и копчености – исключить;
  • блюда – только из вареных, запеченных в духовом шкафу или приготовленных на пару продуктов;
  • богатую клетчаткой пищу – ограничить;
  • консервы, жирные сорта птицы, рыбы и мяса – исключить;
  • употреблять блюда из тыквы, ягоды брусники и калины, яблоки – для мочегонного эффекта;
  • при приеме мочегонных включить в рацион запеченный картофель, изюм, орехи и курагу: в них содержится калий.

Лечение сердечных отеков ног назначается врачом, исходя из состояния сердца. Обычно применяются:

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ): «Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл». Они нужны при сердечной недостаточности, так как снижают артериальное давление и препятствуют прогрессированию изменений в сердечной мышце.
  • Альтернативой первой группе препаратов являются средства-антагонисты ангиотензиновых рецепторов. Если ингибиторы не дают ангиотензину превратиться в свою активную форму, то эта группа блокирует ангиотензиновые рецепторы, в результате чего активный гормон не может оказать свое действие – сузить сосуды, уменьшить почечный кровоток и повысить давление. Антагонисты ангиотензиновых рецепторов применяют для людей, отмечающих появление сухого приступообразного кашля при приеме ингибиторов АПФ и тем, кому не удалось снизить артериальное давление в должной мере.
  • Бета-блокаторы: «Корвитол», «Метопролол», «Небилет». Их задача – уменьшить потребность миокарда в кислороде. Они снижают артериальное давление и уменьшают частоту сердцебиений.
  • Сердечные гликозиды: «Дигоксин», «Строфантин». В основе их действия – улучшение питания желудочков сердца, улучшение проведения импульса по проводящей системе сердца, снижение частоты сердцебиения, увеличение объема выбрасываемой в сосуды крови.
  • Препараты, улучшающие питание сердца: кокарбоксилаза, «Кардонат», «Вазонат». Их назначают при начальных стадиях сердечных заболеваний.
  • Антиаритмические препараты. Их применяют при аритмии. Это разные группы препаратов; выбор их делается на основании вида аритмии.

В большинстве случаев при сердечных отеках назначаются мочегонные препараты. Их существует несколько групп: антагонисты гормона альдостерона («Верошпирон»), калийсберегающие диуретики («Триамтерен»), осмодиуретики (он не применяются для лечения сердечной недостаточности).

Самые мощные препараты – это четвертая группа, петлевые диуретики: производные тиазидов («Гидрохлортиазид») и производные сульфамоилантралиновой кислоты («Фуросемид», «Торасемид»). Последние препараты обязательно принимаются с препаратами калия («Аспаркамом», «Панангином»).

Мочегонные могут назначать как в качестве отдельных препаратов, так и в комбинации с ингибиторами АПФ или блокаторами кальциевых каналов. При высоких степенях сердечной недостаточности может назначаться комбинация из нескольких мочегонных средств:

Отеки ног при сердечной недостаточности и их лечение

«Верошпирона» и «Трифаса», «Фуросемида» и «Триамтерена». Важно только правильно подобрать дозировки этих препаратов, чтобы не оказать токсического эффекта на почки, не вызвать дополнительно и почечной недостаточности.

Лечение диуретиками проводится под контролем выпитой и выделенной жидкости, а также ежедневного изменения веса (он не должен увеличиваться).

Оперативное лечение

Нет, отеки не вскрывают хирургическим путем. Операции могут применяться для улучшения состояния сердца, что повлечет за собой и уменьшение сердечной недостаточности и, соответственно, уменьшение отеков.

К оперативному лечению относятся:

  • аорто-коронарное шунтирование;
  • эндопротезирование клапанов;
  • паллиативные операции (они не вылечат, но поддержат состояние). Это: пункция плевральной или брюшной полости – для выведения оттуда лишней жидкости, введение электрокардиостимулятора – при нарушении ритма.

Народное лечение

Народные средства могут применяться только как дополнение к основному лечению. Рецепты, рекомендуемые для приготовления отваров и настоев для внутреннего применения, обладают мочегонным эффектом. Средства же местного назначения должны «вытягивать» из тканей лишнюю жидкость.

Какие симптомы наблюдают больные

При сердечной недостаточности появляются отеки, которые характеризуются определенными признаками:

  • Объем конечностей увеличивается постепенно.
  • Припухлости проявляются равномерно на двух ногах.
  • Кожные покровы приобретают более плотную структуру. На ощупь они прохладные, имеют синюшный оттенок. Хорошо видно, что кожа натянута, блестит, в особо тяжелых случаях на ее поверхности образуются трещины.
  • Если надавить пальцем на отечную кожу, появляется глубокая вмятина, которая не исчезает несколько секунд.
    Отекшие конечности
  • Нижние конечности имеют склонность больше отекать в вечернее время или после интенсивной физической нагрузки.
  • Большинство неприятных симптомов практически исчезают после сна или продолжительного отдыха.
  • Припухлости появляются преимущественно на ступнях и лодыжках. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, отеки распространяются на область живота. Особенно сильно этот симптом проявляется у пожилых больных.

При сердечной недостаточно пациент страдает не только от отеков, но и от одышки, тахикардии, повышенного давления, усталости. Во время диагностики организма выявляют увеличенную в размерах печень.

Многие люди, особенно женщины, сталкиваются с такой проблемой, как отек ног. Причины этого явления могут быть разными. Считается, что они появляются из-за большого количества жидкости, выпиваемой в течение дня.

Чаще всего причиной может послужить варикозное расширение вен, лимфовенозная недостаточность или глубокий тромбоз вен. Второе место занимают болезни почек и печени. Далее идут такие факторы, как проблемы с суставами, болезни брюшной полости, аллергические реакции, онкология, патология легких, беременность. Возникают отеки ног при сердечной недостаточности.

Из-за того, что перечень заболеваний, при которых могут появляться отеки ног, большой, поставить диагноз без анализов и инструментальной диагностики не удастся. Сдается обычный набор анализов, плюс к ним еще делается биохимический анализ крови и проверяется свертываемость крови.

При сердечной недостаточности, кроме отеков ног, присутствуют и другие симптомы. Жидкость пропитывает ткани и скапливается в брюшной полости, поэтому отеки плотные, при надавливании остается ямочка. Наблюдается увеличение печени.

Чтобы снять отеки ног при сердечной недостаточности, не надо сразу хвататься за мочегонные препараты. Они иногда дают обратный эффект, так как могут нарушить водно-солевой баланс, что может отрицательно сказаться на сердечной деятельности.

Поэтому при появлении признаков необходимо отрегулировать питание. Надо употреблять меньше соли, не более двух грамм в сутки. Количество потребляемой воды нужно сократить. В среднем — не более одного литра в день, это касается объема всей жидкости.

В рационе обязательно должны быть продукты с большим содержанием калия: рис, овсянка, печеный картофель, бананы, сухофрукты (курага, чернослив, изюм). Хорошо принимать настои и отвары шиповника — он богат витаминами группы В и С, это укрепит стенки сосудов и окажет противовоспалительное действие.

Если отеки ног при сердечной недостаточности исключены, а выявлены другие причины их появления, тогда специалист должен назначить соответствующее лечение. Но есть общие рекомендации, которые помогут справиться с этой проблемой.

  • Необходимо активные виды деятельности чередовать с отдыхом. Если работа малоподвижная (сидя или стоя), можно делать простые упражнения — они необходимы для того, чтобы была нормальная циркуляция крови в конечностях (нужно менять позу, не сидеть более 30 минут в одном положении). Нельзя сидеть, закинув ногу на ногу — так пережимаются поверхностные вены.
  • Вечером натруженным ногам нужен отдых — они должны находиться выше уровня головы хотя бы 15 минут. Это хороший способ, способствующий оттоку крови и жидкости от нижних конечностей.
  • Массаж ног, если есть возможность.
  • Можно использовать массажные ванночки с отварами трав — это дает хороший терапевтический эффект.
  • Ношение удобной, комфортной, не узкой обуви. Каблук должен быть не более 5 см.
  • Помните, что после 40 лет хотя бы один раз в год необходимо сдавать кровь на анализ, чтобы поймать болезнь в начальной стадии. Иначе нужно будет искать причины, отчего отекают ноги, и до конца жизни придется принимать серьезные препараты.

Медикаментозное лечение

Если текущие болезни сердечно-сосудистой системы протекают вместе с отеками, то врач поможет скорректировать назначенные средства для их лечения. Профессионал назначит такие препараты, которые смогут устранить причины появления опухоли в нижних конечностях.

Если пить больше, чем следует, то возможны негативные последствия для организма. Человек может испытывать тошноту. Нередко может кружиться и болеть голова. Кроме того, нередко можно наблюдать сердечную аритмию. Подобные проявления в особенности часто встречаются у пожилых людей при бесконтрольном лечении.

Вывод излишка жидкости и облегчение циркуляции крови происходит, если лечить отеки ног диуретиками, представляющими собой мочегонные препараты. Для кардиального решения проблемы с недостаточностью обычно назначают приём Фуроссемида, Гипотиазида, Пиретанида, Верошпирона, Триамтерена или Торасемида.

Но принимать мочегонные препараты следует осторожно, чтобы не произошло обезвоживание организма полностью. Усиление действия таблеток, устраняющих отечный недуг, происходит, если пить чайные напитки растительного происхождения.

Лечащим врачом назначаются препараты, восполняющие витаминно-минеральные вещества в крови. Обычно приём Панангина или других препаратов с содержанием калия и магния помогает восполнить недостающие вещества в крови.

Народные средства

Народные способы устранения отека ног помогают на ранней стадии. Рекомендуются ванночки с отварами:

  • мяты,
  • ромашки,
  • шалфея,
  • хвои ели или сосны.

Для ванн лучше использовать высокое ведро, чтобы в воду погружались и стопы, и голени. Температура воды должна быть немного выше тела, продолжительность процедуры — 20 минут.

Эффективно помогают компрессы с натертым сырым картофелем:

  • на чистую кожу наложить слой картофельной массы;
  • завернуть ногу в целлофан;
  • укутать теплым шарфом.

Компресс лучше делать после ванн, на ночь.

Для внутреннего применения следует приготовить отвары и настои из:

  • вишни (ягоды, косточки, плодоножки);
  • листьев и стеблей петрушки;
  • березовых почек.

Удобнее всего засыпать 2 столовых ложки сухого сырья в пол-литровый термос и залить кипятком на ночь. Утром процедить и пить перед едой за 30 минут. Не нужно их употреблять вечером, чтобы не прерывать сон.

К народным способам следует относиться как к поддерживающим. Они не исключают применения лекарств.

Соль для ванночки для ног

Удобно пользоваться готовыми препаратами для ванн, сочетающими хвою и морскую соль

Осложнения и прогноз

Прогрессирование кардиальных отеков на протяжении 1-2 недель и отказ от посещения медучреждения приводит к нарушению кровообращения и трофики тканей, их дальнейшей некротизации.

Проверка отеков на ногах

В отсутствие терапии могут возникнуть трофические язвы, лимфедема, асцит, анасарка, скопление жидкости в легких. Опасные патологии становятся причиной смерти пациента.

При выполнении всех рекомендаций кардиолога лечение первичного заболевания (и устранение синдрома) проходит успешно.

Отличительные признаки заболевания

Помимо отеков ног при сердечной недостаточности существуют и другие разновидности проявлений. Опухать конечности могут в случаях травмирования, варикозного расширения вен, болезни почек и эндокринной системы.

Помимо этого, опухают ноги и по другим причинам. К примеру, к их числу относят цирроз печени, тромбоз периферических сосудов, различные флебитные проявления и ряд других. Для определения природы отёков следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Отек ног при сердечной недостаточности имеет характерные признаки. Конечности постепенно увеличиваются в объёмах, явление должно происходить симметрично. На отеки при сердечной недостаточности указывает плотность кожи при прощупывании.

При отеках кожа на ногах синюшного цвета становится напряжённой, лоснящейся и блестящей, иногда она лопается. Кожные покровы становятся холодными. Это одна из особо характерных причин сердечных заболеваний.

Если больные передвигаются ограниченно, то у них под отечностью скрыта скопившаяся жидкость. Она обычно наблюдается в крестце, в области боков, живота. Это проявление характерно для больных, находящихся в пожилом возрасте.

Часто отекают ноги в совокупности с другими проявлениями заболеваний. Может наблюдаться тахикардия, одышка, слабость. Отёчность может быть вызвана в результате проблем с сердцем. Она является последствием болезней ревматического характера, развивающихся на фоне сердечного порока.

Помимо этого, опухает нога в результате врождённых пороков, ишемической болезни. Возникнуть недуг может на фоне развивающихся гипертонических, кардиосклерозных, аритмийных, кардиопатических, миокардитных, эндокардитных, перикардитных проявлений.

Сердечная недостаточность вместе с отёками ног наблюдается вместе с анемией, ожирением, циррозом печени. Причина развития недуга должна быть определена врачом в результате обследования.

Признаки отечности

Несколько характерных признаков:

  • Увеличение в объемах нижних конечностей, ноги опухают;
  • Появляются ямки и впадины при надавливании;
  • Синюшность, виднеются темно-синие сосуды;
  • Кожа на ногах становится бледной и холодной на ощупь;
  • Одышка;
  • Легкое головокружение;
  • Незначительные боли в сердце;
  • Общая слабость организма;
  • Пониженное или повышенное давление.

Отечность ног при сердечной недостаточности характеризуется определенными признаками, которые могут оставаться на одном уровне, а также могут иметь склонность к прогрессированию. Увеличение количества воды в клетках и межклеточном пространстве приводит к патологическим изменениям в тканях нижних конечностей:

  1. Появляется синдром пастозности – при надавливании на место отека появляется углубление в виде ямки, которая не исчезает сразу, при ношении носков след от резинки долго не проходит;
  2. Отек располагается на двух конечностях одновременно, по всей окружности лодыжки видны отечные ткани, ступни увеличиваются за счет скопившейся жидкости;
  3. Выраженные отеки располагаются по всей поверхности голеней или выше коленных суставов;
  4. При сильных отеках на ногах при сердечной недостаточности возможно перерастяжение кожи, которое приводит со временем к образованию ран, трещин, трофических язв.

Отек ног и лодыжек при кардиальных патологиях сопровождается застоем венозной крови из-за недостаточного кровообращения. На ранних стадиях заболевания отечность незначительная, кожные покровы мягкие, затем плотность тканей увеличивается, симптомы распространяются выше по обеим конечностям, после сна отек немного спадает.

Причины и механизмы образования отеков

Назначая лекарственные препараты, врачу необходимо предусмотреть их влияние на дополнительные механизмы образования отеков.

В возникновении отеков ног значительную роль играет общая кислородная недостаточность (гипоксия). По этой причине нарушается надежная структура стенки вен. Они становятся проницаемыми для плазмы.

Можжевельник

Кроме того, ишемия почек приводит к снижению почечной фильтрации и задерживает натрий и воду в организме.

Надпочечники усугубляют положение и усиленно вырабатывают альдостерон — важный гормон водно-солевого обмена. У пациентов с сильными отеками уровень альдостерона в моче превышает норму в 20 раз.

Аккумуляция воды в межклеточных пространствах мышц стоп, голеней и бедер обусловлена действием 5 патогенетических механизмов. Среди них:

  1. Изменение показателей гомеостатических констант внутренней среды организма — увеличение осмотического и уменьшение онкотического давлений.
  2. Повышение капиллярной проницаемости.
  3. Затруднение оттока венозной крови.
  4. Нарушение лимфообращения.
  5. Увеличение давления фильтрации. Изменения вызываются усилением воздействия кровотока на капиллярные стенки.

У здоровых людей аккумуляция воды в мышцах возникает при излишней нагрузке. В перечне факторов, провоцирующих появление синдрома — долгое нахождение в вертикальном положении, длительная физическая работа. Такая отечность ног не требует медицинского вмешательства и исчезает после отдыха.

Дополнительными причинами развития рассматриваемой патологии в отсутствии основной болезни могут выступать:

  1. Излишнее употребление воды, связанное с повышенной температурой окружающей среды, приемом соленой пищи либо алкоголя. В указанных условиях сердечно-сосудистая система не обеспечивает своевременный региональный отток крови. Застой последней вызывает отеки.
  2. Несоблюдение рекомендаций врача в ходе медикаментозной терапии. На работу сосудов и сердца влияют глюкокортикоиды, а также препараты, назначаемые при гипертонии, ожирении. Аккумуляции воды в тканях способствует прием ряда контрацептивов и НПВС.
  3. Изменения гормонального фона при беременности, ПМС.
  4. Избыточный вес, гиподинамия.
  5. Истощение при длительных голоданиях.

В отдельную группу факторов, вызывающих аккумуляцию жидкости в тканях, эксперты выделяют травмы конечностей (разрывы связок, ушибы, переломы, растяжения), укусы змей и ядовитых насекомых, аллергические реакции, сбои в работе различных систем организма.

В списке последних:

  1. Заболевания сердца и сосудов.
  2. Аномалии костей, суставов.
  3. Дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз).
  4. Нарушения обмена веществ.
  5. Болезни венозной системы — тромбофлебиты, тромбозы, варикозы.
  6. Патологии почек и надпочечников.
  7. Воспалительные, гнойно-инфильтративные поражения кожных покровов, мягких тканей (флегмоны, карбункулы).
  8. Развитие злокачественных новообразований печени, цирроз.
  9. Расстройства лимфатической системы, ЦНС.

Причины сердечной отечности

Общая информация

Отеки ног – это симптом . который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей. Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра).

Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины отеков ног.

Иногда отеки ног могут встречаться у совершенно здоровых людей. Они связаны с излишним потреблением воды и соли. Чаще всего встречаются такие отеки ног летом в жару.

Во время жаркой погоды человек потребляет большое количество жидкости, которая поступает в кровь, и не всегда успевает выводиться из организма с потом и мочой. Если при этом в пище присутствует большое количество соли, то поступая в организм, она способствует задержке в нем жидкости.

Застою могут способствовать и многие другие факторы:

  • избыточная масса тела: у полных людей чаще отекают ноги летом, так как сердцу сложнее протолкнуть кровь через большое количество жировой ткани;
  • работа многих людей предполагает длительное нахождение в положении сидя или стоя: в этом случае кровоток менее интенсивен, чаще происходит застой крови;
  • малоподвижный образ жизни.

В данном случае отеки ног могут не свидетельствовать о каком-либо заболевании. Достаточно сократить объем потребляемой жидкости и соли, и они пройдут самостоятельно. Но все же всем людям, имеющим данную проблему, нужно посетить врача и проконсультироваться .

Каштан

Отеки ног могут быть следствием приема некоторых лекарств.

При многих аутоиммунных, аллергических заболеваниях, надпочечниковой недостаточности и опухолях назначаются препараты коры надпочечников – глюкокортикоиды. Если принимать их длительное время — это может стать причиной отека ног, так как глюкокортикоиды также влияют на работу сердца и кровообращение.

Задерживать жидкость в организме и приводить к отекам ног способны женские и мужские половые гормоны:

  • женские половые гормоны эстрогены входят в состав некоторых средств для контрацепции ;
  • мужские половые гормоны назначаются при нарушении мужских репродуктивных функций, при мужском ожирении .

К отекам ног могут приводить некоторые препараты, которые назначаются при повышенном артериальном давлении .

Если вы принимаете какие-либо из вышеописанных средств, и у вас отекают ноги по вечерам или в течение дня, то стоит посетить врача и проконсультироваться. Скорее всего, доктор заменит препараты на другие, или изменит их дозировку.

Варикозная болезнь

Варикоз – это патологическое перерастяжение вен и застой в них крови. Чаще всего встречается именно варикозное расширение вен ног.

Этому способствуют следующие причины:

    в состав стенки вен и их клапанов входит соединительная ткань, которая у некоторых людей, особенно подверженных варикозу, слишком слаба и способна сильно растягиваться — пожалуй, это самый главный ответ на вопрос о том, почему отекают ноги при варикозе; застою крови и перерастяжению вен при варикозе способствуют все перечисленные выше факторы: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, избыточное потребление воды и соли;
  • течение заболевания всегда усугубляется заболеваниями сердца, атеросклерозом. гипертонической болезнью. сахарным диабетом ;
  • иногда в основе варикоза лежит порок развития вен, когда они неправильно впадают друг в друга; при этом часто отекает только левая нога.

Отеки ног – это, как правило, начальное проявление варикоза. Они чаще всего появляются по вечерам, при этом отмечаются различные неприятные ощущения, чувство тяжести, боли, онемение или покалывание пальцев, сильная усталость ног.

Лекарства от отеков ног

1. Тяжесть, усталость и другие неприятные ощущения по вечерам. Часто многие люди относят эти проявления на счет утомления на работе, не подозревая, что это служит предвестником заболевания, и именно на этой стадии его легче всего лечить.

2. Отеки стоп и пальцев ног, которые возникают время от времени. На данном этапе многие пациенты также не задумываются о том, отчего отекают ноги. Под кожей могут быть видны расширенные вены, и это может заставить человека посетить врача.

3. На этой стадии не только сильно отекают ноги по вечерам, но и отлично видны извилистые расширенные вены, которые находятся под кожей. На данном этапе, скорее всего, придется применять хирургические методы лечения.

4. При четвертой стадии отеки ног отходят на второй план, а более значимыми становятся расстройства, вызванные нарушениями кровотока в нижних конечностях. Окраска кожи становится темной, отмечаются сильные боли, вплоть до того, что может развиваться хромота. Могут появляться трофические язвы .

Как лечить отеки ног, вызванные варикозом? В первую очередь стоит посетить врача, который произведет осмотр и поставит диагноз, определит стадию заболевания.

При отеках ног, вызванных варикозом, может быть назначено УЗИ с допплерографией для оценки скорости кровотока в венах нижних конечностей. Если врач подозревает, что у пациента имеется тромбоз вен, которые расположены глубоко, то может быть назначена флебография: введение в вены контрастного вещества и выполнение рентгеновских снимков.

На первой и второй стадиях варикоза можно применять специальную мазь от отеков ног. Врач может посоветовать вам носить эластичные бинты или чулки. Также стоит периодически выполнять гимнастику. делать холодные ванны и массаж ног, а во время сна класть ноги на возвышение, чтобы обеспечить нормальный отток крови и уменьшить нагрузку на вены.

Практически у всех женщин при беременности отекают ноги. Отеки беременных, как правило, носят временный характер, и очень быстро проходят.

Они могут иметь различные причины:

  • Чаще всего отеки ног у беременных возникают из-за того, что увеличенная матка давит на вены, расположенные в полости таза, в которые впадают вены нижних конечностей. При этом нарушается отток крови. Такие отеки проходят очень быстро. Находясь в положении лежа или сидя, женщине нужно занимать удобное положение, в котором матка не сдавливает сосуды и внутренние органы.
  • Нередко у беременной отекают ноги, если она употребляет чрезмерное количество соли. У женщины, готовящейся стать матерью, часто изменяется аппетит, ее «тянет на солененькое». В этом случае нужно просто ограничить поваренную соль в рационе.
  • Самая неприятная причина, с которой связаны отеки ног во время беременности – это гестоз второй половины беременности, характеризующийся выраженными нарушениями в организме будущей матери. При этом отмечается повышение артериального давления, головные боли. в отдельных случаях возникают судороги. Отеки могут быть очень сильными — иногда имеют место отеки рук и ног, и даже лица. Врачом-акушером проводится исследование, во время которого выясняется, что в моче женщины повышен уровень белка. Это состояние требует лечения в стационаре.

Как правило, отёки ног во время беременности – это нормальное физиологическое явление. Но все же женщина должна посетить врача, чтобы провести обследование и, возможно, предотвратить начинающееся заболевание.

Некоторые женщины во время беременности самостоятельно принимают мочегонное при отеках ног. Не рекомендуется этого делать без назначения врача. Каждое лекарство действует не только на организм матери, но и на ребенка.

Отек ног при сердечной недостаточности – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность – это не самостоятельное заболевание, а синдром (набор отдельных симптомов-проявлений), который сопровождает многие заболевания, такие, как атеросклероз, воспалительные заболевания и пороки сердца. гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца. отдельные виды аритмий и пр.

1.Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек. при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время. У человека с сердечной недостаточностью ослаблена основная функция сердца – насосная.

Поэтому сердцу сложнее поднять кровь снизу, из ног. Во время ночного сна человек находится в горизонтальном положении, поэтому нагрузка на сердце снижается. Но весь день человек проводит сидя или стоя.

К вечеру ресурс сердца истощается, поэтому возникают отеки на ногах. Когда при сердечной недостаточности ноги отекают к вечеру, то их кожа приобретает синюшный оттенок. Отеки могут захватывать только пальцы и стопы, а могут распространяться очень высоко, — все зависит от того, насколько сердце не справляется со своей функцией.

2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.

3. При сердечной недостаточности отмечается повышенное артериальное давление. реже – пониженное.

4.Боли в области сердца. чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.

5. Все пациенты с сердечной недостаточностью страдают быстрой утомляемостью .

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ. ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Лечение отеков ног, вызванных сердечной недостаточностью, включает в себя:

  • применение мочегонных;
  • назначение препаратов, влияющих на работу сердца;
  • борьбу с основным заболеванием: атеросклерозом, гипертонией, ишемической болезнью сердца;
  • гимнастику;
  • нормализацию питания
  • ношение эластичных бинтов или эластичных чулок.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления симптомов отека нижних конечностей следует заниматься профилактикой. Предупредительные меры включают несколько основных правил:

  1. Ограничить потребление соли;
  2. Употреблять в пищу больше фруктов, овощей, ягод, которые сами по себе обладают выраженным мочегонным действием;
  3. Производить гимнастику для ног, массаж, применять контрастный душ, либо контрастные ножные ванны.

Отечный синдром

Для предупреждения отеков ног рекомендуется не ограничивать себя в потреблении жидкости. Если организм не получает достаточное количество жидкости, он начинает ее накапливать впрок. В день необходимо выпивать 2-2,5 литра воды. Соки, компоты, чай, кофе не считаются, учитывается только чистая вода, которая имеет 0 калорий.

При получении организмом указанного количества воды, он начинает избавляться от старых залежей жидкости, организму незачем копить воду, если он будет ее регулярно получать. Это условие является главным в профилактике сердечных отеков на ногах.

Секреты народной медицины

Рекомендуем вам почитать:Сердце при сердечной недостаточностиЛекарства от сердечной недостаточности

Если у человека с заболеванием сердца к вечеру увеличиваются в объеме стопы и голени, до визита к врачу можно попробовать снять отеки. Для этого пациенту следует:

  • придать телу положение с приподнятыми ногами, усадить или уложить на диван и подложить 2–3 подушки под колени;
  • ограничить прием жидкости (1 л в день) и соли (до ½ чайной ложки);
  • внести коррекцию в диету;
  • провести массаж ног движениями от пальцев до паховой складки активным круговым надавливанием в области свода стопы, пятки;
  • использовать одно из народных средств для ванночек и компрессов.

Отек ног при сердечной недостаточности, и лечение его симптомов может происходить при помощи народных методов. Очень хорошо помогают вывести застойную жидкость различные настои, приготовленные своими руками, они не вредны для организма, не имеют побочных действий, а также противопоказаний.

  1. Настой мяты – это средство готовится дома своими руками. Для этого нужно взять около 30г листьев мяты (или 2 ст. л.), залить литром кипящей воды, а затем настаивать полученный раствор в течение одного часа. После охлаждения настоя его принимают три раза в день. Для этого рецепта можно использовать свежие листья мяты, также подойдет сухое растение, заготовленное впрок;
  2. Льняной отвар – для этого столовую ложку льняного семени заливают одним литром воды, затем проваривают семена 15 минут на медленном огне, дать постоять раствору, процедить, принимать по полстакана две недели, по необходимости курс повторяют после небольшого перерыва;
  3. Сборный настой – для приготовления сухого сбора берут по 2 столовые ложки цветков черной бузины, корня аира, мяты перечной, столовую ложку лесной крапивы, 3 столовые ложки липового цвета. Затем 30 грамм полученного сбора заливают одним литром воды, доводят до кипения и оставляют настаиваться под крышкой один час. Приготовленный настой принимают по полстакана 3 раза в день.

Кроме того снимать отеки на ногах помогает компресс из смеси в равных количествах камфорного и оливкового масла. Ноги обильно смазать полученным раствором, укутать полиэтиленом, затем теплой шерстяной тканью, оставить компресс на ночь. Проводить такую процедуру ежедневно в течение месяца.

Хороший результат дает использование ванн для ног. Их необходимо делать вечером перед сном с добавлением различных трав: ромашки, листьев березы, ягод можжевельника, семян сухой горчицы. Эффективным средством в народной медицине считается добавление в ванны для ног морской соли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector