Инфаркт головного мозга – что это такое? Ишемический, лакунарный, обширный инфаркт головного мозга – причины, симптомы, лечение и последствия

Причины заболевания

Инсульт чаще появляется у пожилых, но может развиться по некоторым причинам и у молодых людей. Это случается при:

Чем опасен лакунарный инфаркт головного мозга: последствия и симптомы

  • хроническом заболевании кровеносных сосудов;
  • патологии сонных и позвоночных артерий;
  • операциях на открытом сердце;
  • гипертонии;
  • приеме некоторых лекарств;
  • циррозе печени;
  • перенапряжении;
  • вредных привычках;
  • других обстоятельствах.

Инфаркт мозга может быть:

Тромб в сердце - причина инфаркта мозга

Рисунок 3. Тромб в сердце — причина инфаркта мозга.

  • атеротромботический;
  • кардиоэмболический;
  • гемодинамический;
  • геморрагический;
  • лакунарный.

Патологический процесс развивается под влиянием таких факторов:

  • Резкие скачки давления в артериях, отсутствие лечение или неправильная терапия гипертонической болезни, частые кризы.
  • Нарушения обмена веществ, которые часто встречаются у диабетиков.
  • Патологии, при которых нарушается свертываемость крови и повышается риск тромбообразования. Это происходит при сильных травмах, ожогах, обезвоживании и других проблемах.
  • Воспалительные процессы в артериях, вызванные инфекцией или аллергической реакцией. Они приводят к нарушению кровообращения в сосудах мозга.
  • Врожденные аномалии строения стенок сосудов.

Причины и симптомы

Закупорка сонной артерии

Рисунок 1. Закупорка сонной артерии.

Изолированный инфаркт таламуса: клинические синдромы, диагностика ...

Статистика показывает результаты обследования населения на уровень артериального давления (АД). Люди старше 50 лет очень часто страдают повышенным АД.

Многие из них не обращают внимания на этот серьезный симптом наступления болезни. Ведь повышение давления постепенно приводит к поражению кровеносных сосудов.

Они становятся ломкими. При повышении АД некоторые сосуды могут лопнуть и кровь из них попадет в мозг.

Симптомами инсульта являются:

  • онемение правой или левой половины тела;
  • потеря чувствительности в руках или в ногах;
  • сильные боли в голове;
  • затруднения в речи;
  • потеря ориентации как во времени, так и в пространстве;
  • чувство оглушенности;
  • сильное чувство сонливости;
  • нетвердая походка;
  • головокружение, тошнота и рвота.

При получении удара человек бледнеет, у него резко снижается артериальное давление. Температура остается нормальной.

Пульс становится гораздо менее наполненным, но учащенным. Если ишемический инфаркт случился в правом полушарии, больной может потерять психическое здоровье.

Поначалу замечается спутанность сознания, затем развивается слабоумие. Если врачи сумеют сохранить сознание, все равно останутся симптомы астении разной степени выраженности.

Атеросклероз - причина инфаркта мозга

Рисунок 2. Атеросклероз — причина инфаркта мозга.

Нередко проявляются бред, психоз и галлюцинации. При закупорке сонной артерии (рис. 1) больной обычно впадает в состояние комы. Но случается это редко. Наибольшую эффективность оказывает лечение в течение 2 часов после приступа.

Все симптомы можно разделить на типы:

  • острый;
  • ундулирующий;
  • опухолеподобный.

Начало острого типа инфаркта мозга характеризуется неврологическими проявлениями. Это случается на фоне аритмии сердца.

Ундулирующий тип еще называется волнообразным. Интенсивность волн нарастает в течение некоторого времени.

Опухолеподобный тип нарастает в течение довольно длительного времени и свидетельствует об отеке мозга и повышении внутричерепного давления.

Ишемический инфаркт головного мозга при поражении небольшого участка нервной ткани в некоторых случаях нелегко распознать ввиду стертости симптоматики, но при масштабном поражении клиническая картина ярко выражена, а последствия не исключают летальный исход примерно у сорока процентов пострадавших.

Если помощь оказана своевременно, шансы на благоприятный исход велики.

Диагностика и лечение

Подозрения на лакунарный инфаркт мозга у врача могут появиться на основании жалоб пациента. Но полную картину заболевания можно получить только с помощью следующих методик исследования:

Лакунарный инфаркт головного мозга: симптомы, лечение и последствия

  1. В первую очередь, это – компьютерная томография, позволяющая получить виртуальный многоуровневый срез головного мозга;
  2. Общий лабораторный анализ крови и мочи, а также анализ на биохимию крови, наличия в ней глюкозы, определение уровня холестерина, показателей свертываемости;
  3. ЭКГ для выявления нарушения сердечного ритма;
  4. Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет проанализировать состояние стенок сосуда, наличие на них холестериновых бляшек, врожденные дефекты.

Чтобы правильно поставить диагноз, специалист должен выявить гипертонию и связать ее с симптомами. Могут назначить прием через несколько дней, так как за это время могут развиться дополнительные нарушения.

Лучше всего провести исследование на наличие лакун в головном мозге. Для этого назначают магниторезонансную томографию (МРТ). Эта процедура помогает определить наличие полости, ее размер и форму. Но если лакуны имеют очень маленькие размеры, то даже МРТ их обнаружить не поможет.

Наверняка вас пугает перспектива получения подобного заболевания. Для того, чтобы выявить его на раннем этапе, следует хотя бы раз в год проходить МРТ.

Опытный специалист может заметить неладное во время визуального осмотра, задав дополнительно несколько вопросов. Как правило, на болезнь намекает заметная сухость сердца и легких.

Нельзя забывать про химический анализ крови. Для общей профилактики его следует тоже проходить хотя бы раз в год. Такое исследование может о многом рассказать. Отдельно нужно проходить компьютерную томографию.

Лечение заболевания

Медикаментозное лечение зависит от тяжести заболевания.

Лакунарный инфаркт головного мозга: симптомы, лечение и последствия

Для предотвращения образования тромбов больному часто назначается аспирин (ацетилсалициловая кислота). Могут быть назначены и следующие медикаменты:

  • Для восстановления микроциркуляции крови может быть назначен, например, Ницерголин в форме инъекций с дальнейшим переводом на лечение таблетками.fghgh
  • При кардиоэмболическом виде инфаркта мозга зачастую назначается Варфарин.
  • Нейротрофики способствуют устранению кислородного голодания мозга и восстанавливают его пораженные структуры. К ним относятся: Церебролизин, Актовегин.
  • В случае развития слабоумия назначаются антихолинэстеразные лекарства: Прозерин, Нейромидин.
  • При паркинсонизме выписываются препараты, уменьшающие дрожь в руках, например, Циклодол.
  • Так как инфаркт мозга развивается чаще всего на фоне повышенного артериального давления, врачом назначаются соответствующие препараты по его стабилизации с учетом сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета или болезней почек. Для лечения артериальной гипертензии нельзя принимать сильные лекарства, особенно это замечание касается пожилых пациентов. Понижение артериального давления должно быть постепенным.

При обнаружении у находящегося рядом человека проявлений, которые могут указывать на инфаркт головного мозга, следует срочно вызвать медиков и оказать пострадавшему первую помощь:

  • уложить больного на спину, подложив под лопатку, плечи, голову небольшой валик;
  • избавить от сдавливающей одежды, аксессуаров;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • при рвоте – повернуть голову набок, очищать дыхательные пути от рвотных масс;
  • измерить артериальное давление.

Пациентам, у которых диагностирован инфаркт мозга, лечение проводится по следующим базисным направлениям:

  • нормализация дыхательных функций;
  • стабилизация сердечной деятельности;
  • контроль артериального давления;
  • регулирование водно-солевого баланса, уровня глюкозы;
  • поддержание температуры тела;
  • уменьшение отека мозга;
  • симптоматическая терапия в зависимости от клинических признаков;
  • профилактика осложнений.
Варфарин

Конечно же, ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно. Только грамотный врач сумеет выяснить, какие вам нужные дозировки какого препарата.

Во всех случаях назначаются нейропротекторы. Кроме того, не забывайте про гипотензивные средства, которые помогают справиться с повышенным давлением.

Требуется использовать способы, насыщающие кровь кислородом. Врач должен справиться с отеком мозга.

Если наблюдаются эмболии, то необходимо назначить «Варфарин». При атеросклерозе нужно продолжительное использование статинов. Поэтому невозможно завершить лечение без последствий.

Причиной проявления гипертонии и высокого давления являются постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Для диагностики заболевания пациентам назначают проведение магнитно-резонансной томографии, которая четко определяет места локализации глубинных очагов инфаркта.

Определяя направление лечения, следует выяснить основную причину развития патологии. Как правило, в роли провоцирующего фактора выступает артериальная гипертензия, поэтому основной задачей терапии выступает снижение давления и принятие мер для его нормализации.

Однако не рекомендуется использовать мощные гипотензивные препараты, понижать АД нужно постепенно. Особенно это касается случаев с пожилыми больными и пациентами, у которых обнаружен стеноз сонных и позвоночных артерий.

При выявлении атеросклероза, ишемической болезни сердца или повышенном уровне холестерина в крови, необходимо применять статины. Кроме того, пациенты с лакунарным инфарктом нуждаются в комплексном лечении, которое назначается при любой форме ишемического инсульта.

Интенсивную терапию необходимо применять в обязательном порядке, независимо от того, на сколько красочной или размытой симптоматикой сопровождается приступ болезни. В лечении больных с лакунарным инфарктом важно задействовать специалистов как в области кардиологии, так и в сфере неврологии.

Пациентам назначают прием Аспирина, суточная дозировка препарата от 50 до 300 мг. Если существуют противопоказания к применению Аспирина, то его частично или полностью заменяют дипиридамолом ретарда (200 мг в сутки).

Активно применяется также Варфарин, который показан при кардиоэмболическом лакунарном инфаркте, стенозирующем атеросклерозе, а также при наличии искусственных клапанов сердца.

Нейропротекторное действие достигается путем введения сернокислой магнезии. Для нормализации гемодинамики и механизмов ауторегуляции мозгового кровообращения назначается Ницерголин в форме таблеток и внутримышечных инъекций. Аналогами препарата являются Пентоксифиллин и Винпоцетин.

Для предупреждения развития деменции используются такие лекарственные средства, как Билобил, Танакан, Глиатилин, Нейромедин и другие.

Инфаркт мозга – симптомы и последствия

[adrotate banner=»4″]

Лакунарный инфаркт головного мозга: симптомы, лечение и последствия

инсульт последствия

Ишемический инсульт, или, как его часто называют, инфаркт головного мозга – это опасное заболевание, которое считается одной из главных причин смертности среди людей.

В результате острого нарушения кровообращения происходит повреждение тканей головного мозга. Кровь не поступает к ряду участков мозга – и, как следствие, ткани размягчаются и начинают отмирать.

Последствия инсульта, как правило, бывают достаточно серьезными, болезнь негативно влияет на работу других систем и органов. И для того, чтобы минимизировать последствия ишемического инсульта, необходимо проводить целый комплекс реабилитационных мероприятий.

Грамотное восстановительное лечение – это, ко всему прочему, еще и профилактика рецидива грозного недуга.

Виды заболевания.

Специалисты выделяют несколько разновидностей ишемического инсульта. Это, в частности:

последствия ишемического инсульта головного мозга

Тромбоэмболический инсульт: происходит закупорка сосуда, питающего головной мозг;

  •  Гемодинамический инсульт: происходит из-за недостатка питательных веществ, необходимых для нормальной работы головного мозга. Ишемический инсульт в данном случае вызван долгосрочными, периодическими спазмами питающих ткани головного мозга сосудов.
  • Лакунарный инсульт – повреждение перфорирующих артерий головного мозга. При данном типе инсульта мозга последствиями могут быть: нарушение чувствительности, проблемы с двигательным аппаратом. А причиной лакунарного инсульта может стать постоянно повышенное артериальное давление.
  • Прогнозы выздоровления инсульте.

    Изучив картину заболевания, оценив все сопровождающие инсульт последствия, врач назначает больному соответствующее лечение и определяет наиболее эффективные способы реабилитации.

    Статистика, к сожалению, такова, что около 20-25 процентов человек, перенесших инсульт, умирают уже в первый месяц после наступления заболевания. А примерно у 60 процентов пациентов к концу первого месяца наступает инвалидность.

    Между тем очень важно знать, что при современном уровне медицины есть возможность ликвидировать или сделать минимальными последствия ишемического инсульта головного мозга, вернуть человека к нормальной жизни.

    Для этого крайне важно проводить грамотное лечение последствий инсульта под наблюдением хорошего специалиста.

    Зоны поражения.

    последствия инсульта головного мозга

    Всем известно, что головной мозг состоит из двух половин. Инсульт способен затронуть и левую, и правую часть мозга.

    При инсульте левой стороны последствия могут быть связаны, в первую очередь, с нарушением речевой функции. Человек не только плохо говорит, но и теряет способность воспринимать речь в полном объеме.

    К примеру, в том случае, если происходит повреждение центра Брока, больной практически теряет возможность воспринимать или составлять предложения из нескольких слов, и тем более, сложные предложения. Ему становятся доступны только лишь простые словосочетания или даже отдельные слова.

    В том случае если болезнь затронула правое полушарие, последствием инсульта головного мозга становится нарушение двигательный функций левой стороны тела. Если же, напротив, инсульт коснулся левого полушария, у человека «отказывает» правая сторона тела.

    Если произошел обширный ишемический инсульт.

    При обширном инсульте последствия могут быть еще более серьезными, ведь в данном случае предполагается повреждение значительной части клеток головного мозга.

    Среди основных последствий после инсульта – спутанность речи или ее затрудненность, постоянные и сильные головные боли, ухудшение зрения, обморочные состояния, потеря чувствительности лицевых мышц.

    Специалисты говорят, что полное восстановление пациента после перенесенного обширного ишемического инсульта становится практически невозможным. Однако, значительно улучшить состояние все-таки возможно.

    Последствия и лечение.

    геморрагический инсульт последствия

    Поражение мозжечка - причина инфаркта мозга

    Рисунок 4. Поражение мозжечка — причина инфаркта мозга.

    Часто любой инфаркт мозга вызывает инвалидизацию. При небольшом очаге поражения здоровые отделы мозга берут на себя все функции пораженных частей.

    В результате лечения можно выжить, но часть жизненно важных функций будет утеряна. Даже для простого самообслуживания понадобятся усилия врачей и родных.

    Нужно проводить лечебную физкультуру, принимать препараты для улучшения мозгового обмена. Необходимы физиопроцедуры, массажи, сосудистая терапия.

    Лечение должно проходить под наблюдением врачей. Они помогут остановить кровотечение, снять отеки и артериальное давление, судороги.

    В домашних условиях по назначению врача продолжается прием препаратов. Они помогут стабилизировать давление и дыхание, привести в порядок функции сердца, нормализовать водно-солевой баланс.

    В ряде случаев врач прописывает специальные препараты.

    Прогноз и профилактика

    Перед тем как начинать лечение, врач должен составить прогноз. Он должен учитывать дальнейшие осложнения. Их вероятность составляет в среднем 12%.

    Лакунарный инфаркт головного мозга: признаки, лечение, профилактика

    В итоге необходимо определиться с примерными сроками, когда с болезнью удастся справиться. Что касается выживаемости, то ее вероятность чуть выше трети.

    Как производится профилактика? В первую очередь необходимо корректировать гипертензию. Врач назначает регулярный прием аспирина.

    Естественно, шанс рецидива довольно высок. Поэтому следует регулярно проходить сосудисто-нейротропную терапию.

    Естественно, требуется незамедлительно избавиться от всех вредных привычек, они крайне негативно сказываются на состоянии сердца и сосудов. Что касается рациона, то из него исключается жирная пища.

    Соответствующий номер диеты назначается лечащим врачом. В общем, ограничений много.

    Поэтому крайне важно не пожалеть несколько тысяч рублей и пройти компьютерную томографию, МРТ. После этого с результатами нужно проконсультироваться с кардиологом.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector