Лечение и первая помощь при микроинсульте в домашних условиях: последствия и профилактика

Почему случается приступ?

Пациенты, пережившие ПНМК или малый инсульт, обычно вспоминают, что накануне нагружали организм: переволновались, перетрудились, находились на солнце или употребляли алкоголь. Стресс, и вправду, может стать триггером приступа, но для этого нужны физиологические причины микроинсульта, а именно:

Образ жизни тоже имеет значение: ненормированный рабочий день, физические и психоэмоциональные перегрузки, злоупотребление алкоголем и систематический набор лишнего веса могут в один не очень прекрасный день стать причиной приступа.

Вывести все публикации с меткой:

Что такое микроинсульт его причины симптомы лечение и восстановление

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы →
Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓
Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Понятие «микроинсульт» до сих пор трактуется по-разному. Одни считают, что это отмирание микроскопического участка головного мозга, другие – что это состояние, когда к какой-то (не обязательно маленькой) зоне мозга временно поступает недостаточное количество крови.

Врачи официально заявляют: микроинсульт – это бытовое название для временной, продолжающейся менее 24 часов, нехватки кислорода в отдельном участке мозга.

В медицинском лексиконе это называется преходящим нарушением мозгового кровообращения (ПНМК).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения делится на 3 вида, основным из которых является транзиторная ишемическая атака (ТИА). В основном именно ее и называют микроинсультом.

Термин «ТИА» расшифровывается так:

  • транзиторная – это значит временный;
  • ишемическая – значит, что участок мозга недополучает кислорода;
  • атака – то есть остро развившееся состояние.

То есть, отдельный участок мозга перестает получать нужный ему для работы объем кислорода, но такая ситуация длится небольшое время (от нескольких минут до 24 часов).

При этом некоторое количество кислорода все же поступает, поэтому клетки, составляющие эту зону мозга, страдают, но не умирают. Это и есть отличие микроинсульта от «большого» («настоящего») инсульта.

Виды  и симптомы

Есть два основных вида микроинсульта:

  • Ишемический;
  • Геморрагический.

При ишемическом типе участок мозга на краткое время остается без нужного количества кислорода и питательных веществ из-за сужения просвета сосуда (в связи с его спазмом либо закупоркой).

Геморрагический тип связан с мозговым кровоизлиянием, которое в зависимости от локации делится на внутримозговое и субарахноидальное.

Причины микроинсульта

Существует ошибочное мнение, что заболевание поражает людей в возрасте от 45 лет. На самом деле риск его развития увеличивается уже с 30 лет.

Особенно ему подвержены метеозависимые люди (чрезмерно чувствительные к любым  изменениям погоды), те, что постоянно пребывают в состоянии стресса, переутомляющиеся вследствие непомерных физических нагрузок.

Помимо этого риск патологии значительно повышается на фоне ряда заболеваний, таких, как: гипертония (превышающее норму  артериальное давление, сопровождающееся гипертоническими кризами – высокими скачками давления с присущим тяжёлым состоянием); атеросклероз сосудов головного мозга (нарушение мозгового кровообращения вследствие формирования в сосудах атеросклеротических бляшек); мерцательная аритмия (нарушение сердечного ритма, его хаотичное сокращение); тахиаритмия (нарушение ритма работы сердца, при котором частота его сокращений значительно учащена); инфаркт миокарда (омертвение тканей сердечной мышцы).

Микроинсульт: симптомы, первые признаки, лечение и последствия

Среди факторов провоцирующих мозговые кровоизлияния – возраст. С его увеличением риск микроинсульта значительно повышается (особенно после 60).

При наличии других провоцирующих факторов, таких как: чрезмерное употребление жирной пищи, нерациональное питание, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярных разумных физических нагрузок, сидячая работа, вредные привычки в виде злоупотребления алкоголем и курения и сопутствующих заболеваний риск приобрести патологию весьма велик даже у людей в возрасте до 30 лет.

Причины микроинсульта мозга абсолютно идентичны тем, которые вызывают инсульт, а именно:

  • Атеросклероз.
  • Недостаток должного внимания к уровню собственного артериального давления.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Злоупотребление кофеиносодержащими напитками и алкоголем, курение.
  • Неправильное питание, малоподвижный образ жизни.
  • Сахарный диабет.
  • Васкулиты.
  • Врожденные заболевания головного мозга.
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей.

Также в группе риска находятся мнительные, раздражительные люди, склонные излишне эмоционально реагировать на неприятности, и те, кто по какой-то причине часто пребывает в стрессовых ситуациях – стресс является одной из главнейших причин развития разнообразных заболеваний, в том числе и микроинсульта.

ТИА развивается, когда происходит одна таких ситуаций:

Причина Чем вызвана ТИА
Атеросклероз сосуда головного мозга Одной из причин:
• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;
• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился.
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов
Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания
Анемия (слишком низкий гемоглобин) Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина)
Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам

Первые признаки микроинсульта

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

Микроинсульт: симптомы, первые признаки, лечение и последствия

  • головокружение;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • головная боль различной интенсивности;
  • общая слабость и недомогание;
  • тошнота.

К числу неврологических клинических признаков микроинсульта и женщин и мужчин также относятся:

  • повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
  • сонливость;
  • временное снижение остроты зрения;
  • онемение лица и (или) конечностей;
  • состояние «оглушенности»;
  • непродолжительное нарушение сознания;
  • невнятная речь;
  • нарушение слуха;
  • более или менее выраженные нарушения координации движений (в т. ч. неуверенная походка;
  • резкое увеличение или, наоборот, падение АД.

Иногда организм предупреждает человека, что в скором времени у него произойдет нарушение кровообращения в мозге. Делает он это такими симптомами-«сигналами», как:

  • головная боль, которая нарастает;
  • головокружение;
  • онемение руки, ноги или части лица;
  • расплывчатость зрения;
  • резкая слабость;
  • тошнота;
  • резкая потеря координации;
  • потеря нити повествования – человек умолкает на полуслове или начинает неадекватно реагировать на слова;
  • черные точки или вспышки перед глазами;
  • ощущение «мурашек» на коже.

Эти признаки появляются не у всех больных.

Виды  и симптомы

 Основные симптомы при микроинсульте такие же, как при более серьёзной форме патологии – инсульте: онемение конечностей и лица, резкая сильная головная боль, головокружение, внезапное повышение артериального давления, проблемы при ходьбе, невозможность удержать равновесие, нарушенная координация движений, гиперчувствительность к громким звукам и яркому свету.

Микроинсульт: симптомы, первые признаки, лечение и последствия

Дополнительные симптомы: сонливость, общая слабость, ощущение разбитости и оглушённости. Возможны кратковременное ухудшение зрения, потеря сознания, проблемы с речью, трудность в произношении слов и их понимании.

Если имеют место всего 3-4 перечисленных признака, это требует незамедлительного проведения диагностики для оказания соответствующей медицинской помощи.

При первых признаках недомогания больному следует лежать неподвижно, его голова должна быть приподнята, нужно положить ему полотенце на лоб, смоченное в холодной воде, в помещение должен быть предоставлен доступ свежего воздуха и, главное, необходимо вызвать неотложную помощь.

Бесследно ишемическая атака головного мозга не проходит. Если таких не критических нарушений кровообращения в мозгу происходило несколько, это влечёт ослабление интеллектуальной функции, которая может окончиться слабоумием (деменцией).

Диагностика включает в себя ультразвуковую допплерографию и дуплексное сканирование. Данные методы позволяют оценить состояние кровообращения в мозгу и в шейных артериях. С их помощью можно выявить возможное наличие  тромбов.

При таких патологиях вероятность микроинсульта существенно повышается:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • мерцательная аритмия;
  • инфаркт.

Распознать микроинсульт можно по таким симптомам:

  • онемение конечностей и лица;
  • головокружение;
  • скачок АД;
  • нарушение двигательной координации;
  • повышенная чувствительность к яркому свету, громкому звуку;
  • слабость;
  • кратковременная потеря сознания (далеко не всегда);
  • речевые нарушения.

Симптомы микроинсульта зачастую остаются без должного внимания, поскольку кровообращение в мелких сосудах восстанавливается в считанные часы (это связано с очень быстрым их заживлением), так что в большинстве случаев люди объясняют плохое самочувствие очень далекими от истины причинами, продолжая жить прежней жизнью.

Как говорят, предупрежден – значит вооружен. Поэтому очень важно для себя знать основные симптомы микроинсульта:

Как говорится, врага нужно знать в лицо. Поэтому совершенно нелишним для себя будет запомнить основные симптомы микроинсульта, ведь это заболевание не редкость среди жителей крупных городов.

Независимо от того, развивались ли у человека те признаки, которые перечислены выше, далее микроинсульт развивается по одному из следующих сценариев. Комплекс симптомов будет зависеть от того, в какую артерию попал тромб.

Симптомы наблюдаются не более суток, это – микроинсульт. Если они продолжаются дольше, значит, развился инсульт.

Если тромб попал в те артерии, которые питают ствол мозга и затылочные доли коры, наблюдается сочетание нескольких симптомов из нижеперечисленных:

  • один из признаков со стороны зрения – на обоих глазах: выпадение участков поля зрения, двоение в глазах, «мушки», вспышки или пелена перед глазами;
  • головокружение;
  • головные боли, локализованные, в основном, в области затылка;
  • глазные яблоки сами по себе двигаются влево-вправо;
  • промахивание при попытке попасть пальцем в нос с закрытыми глазами;
  • шум, звон в ушах;
  • побледнение кожи;
  • повышение потоотделения;
  • тошнота;
  • иногда – невозможность глотания.

После исчезновения симптомов (обычно это происходит в течение нескольких часов) память на происходившее не сохраняется.

Если тромб попал во внутреннюю сонную артерию, наблюдаются:

  • полное или частичное исчезновение зрения на одном глазу;
  • общая слабость;
  • слабость и ухудшение чувствительности в руке и ноге с другой стороны, чем плохо видящий или утративший зрение глаз;
  • слабость мышц в нижней половине лица;
  • нечеткость речи;
  • невозможность совершить действие, которое требует мелкой моторики (застегивание пуговицы, вдевание нитки в иголку).

О микроинсульте свидетельствуют и такие симптомы:

  • полная амнезия на короткое время: человек заметно растерян, перестает ориентироваться в пространстве, с тревогой задает один вопрос, но не слышит ответа. Потом это все забывается;
  • нарушение речи: человек путает слова, произносит невнятные звуки, не может сформулировать мысль;
  • нарушение двигательной сферы: ощущение, что нога или нога и рука отказали, плохо слушаются, как будто «сделаны из ваты». Иногда половину тела резко парализует, в результате человек падает, но не теряет сознания;
  • «заслонка», которая закрыла один глаз на время.

Диагностика

Методы диагностики транзиторной ишемической атаки включают в себя анализы крови (общий анализ и биохимическое исследование), а также специальные обследования на уровень антитромбина и гомоцистеина и на наличие инфекций.

Кроме этого, чаще всего пациенту назначают МРТ и допплерографию с целью исследовать обширность микроинсультного очага и оценить состояние сосудов в целом.

Микроинсульт: симптомы, первые признаки, лечение и последствия

Лечение

Лечение зависит от того, когда человек обратился в больницу.

При появлении характерных симптомов необходимо сразу же вызывать скорую, так как эффективность терапии снижается с каждым часом. Наиболее полезна терапия, начатая в первые три часа приступа. После шести часов эффективность падает почти до нуля.

Схема лечения аналогична схеме при инсульте:

Ишемический удар означает кислородное голодание в очаге поражения за счет непроходимости сосуда. Поэтому первая задача — возобновить доставку кислорода в пострадавший участок.  Для этого используют:

Решающее значение при патологии имеет своевременно предоставленная медицинская помощь. Она является эффективной только в течение первых 3-х часов с момента появившихся признаков, поэтому, чем раньше больной будет доставлен в больницу, тем быстрее будут приняты соответствующие меры и тем больше у него шансов на полное восстановление.

Микроинсульт у мужчин - причины, симптомы, лечение

Несмотря на то, что в целом последствия микроинсульта сложно назвать тяжелыми, и угрозы для организма они не представляют, проведение соответствующего обследования и лечения все же являются необходимыми мерами.

Лечение микроинсульта включает препараты, позволяющие улучшить снабжение мозга кислородом, препятствующие тромбообразованию, положительно влияющие на внимание и память, а также предохраняющие сосуды от внезапных разрывов.

Однако нужно понимать, что медикаментами дело ограничиваться не может, поскольку состояние сосудов напрямую зависит от образа жизни человека.

В большинстве случаев лечение микроинсульта направляется на то, чтобы восстановить кровоток головного мозга, а именно в области его поражения. Для этого больному назначается комплексная терапия, которая в себя включает:

  • Препараты, имеющие действия сосудорасширяющие и сосудоукрепляющие.
  • Препараты, благодаря которым в сосудах улучшается циркуляция крови.
  • Препараты, предупреждающие склеивание тромбоцитов.
  • Средства, которые укрепляют стенки мозга и препятствуют их омертвению.

Во время того, как проходит реабилитация после микроинсульта, восстановительный период, пациенту предлагают специальную диету, массаж, физиопроцедуры.

В связи с непростым заболеванием необходимо вести правильный, здоровый образ жизни, и время от времени наблюдаться у своего лечащего врача. Всегда надо помнить, что здоровье зависит от самого человека и для того, чтобы жить долгой, счастливой и наполненной жизнью, надо неустанно следить за состоянием своего здоровья.

Народная медицина в деле лечения микроинсульта

Народная медицина также накопила богатейший опыт в излечении сбоя мозгового кровообращения и целого ряда сердечно – сосудистых заболеваний.

Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Уже 6 часов спустя любая терапия будет, к сожалению, малоэффективна.

Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. Для этого пациенту прописывают:

  1. Сосудорасширяющие препараты, чтобы улучшить кровоток (без назначения врача принимать их недопустимо!);
  2. Препараты, способствующие улучшению метаболизма и микроциркуляции в сосудах;
  3. Препараты, препятствующие объединению тромбоцитов и их присоединению к стенкам сосудов;
  4. Метаболические препараты, способствующие лучшему насыщению крови кислородом;
  5. Ноотропы, то есть лекарства, направленные на улучшение мозговой деятельности.

Лечение начинается еще в дома, врачами «Скорой помощи», а продолжается в неврологическом стационаре. Оно заключается в:

  • обеспечении попадания в кровь достаточного количества кислорода. Для этого надевают кислородную маску, при необходимости переводят больного на аппаратное дыхание;
  • расширении сосудов – препаратами «Нимодипин», «Дибазол»;
  • улучшении усвоения нейронами кислорода и питательных веществ. Для этого используется «Церебролизин», «Цераксон»;
  • нормализации артериального давления: «Нимодипином», реже – другими препаратами;
  • улучшении работы сердца – с помощью сердечных гликозидов («Дигоксин», Строфантин»);
  • разжижении крови – препаратами гепарина;
  • устранении отека мозга – мочегонными средствами: «Маннитол», «Фуросемид».

Если при ангиографии сосудов головного мозга выявляется сильное (более 50%) сужение одного из них, рекомендуется выполнение расширения диаметра хирургическим способом. Для этого могут устанавливать стент (трубка внутри сосуда), провести эндартерэктомию или ангиопластику.

Первая помощь

Если у пациента появились признаки, свидетельствующие о развитии у него микроинсульта, следует тотчас же вызвать бригаду скорой помощи.

Микроинсульт: причины, симптомы, лечение

Алгоритм действий оказания доврачебной первой помощи при микроинсульте:

  • Человека следует уложить на твердой поверхности, проследив, чтобы его голова была слегка приподнята (с целью предупреждения отека мозговых тканей)
  • Если у пострадавшего началась рвота, его голову поворачивают набок, чтобы не допустить асфиксии в результате попадания рвотных масс в дыхательные пути
  • Если это возможно, следует обязательно измерить больному давление – в случае чрезмерного повышения нужно принять меры к его нормализации.
Чем опасен
Оказание первой помощи при микроинсульте

Последствия микроинсульта

В большинстве случаев такая патология системы  мозгового кровообращения, как микроинсульт – приходящая и не оставляет тяжёлых последствий, но у некоторых перенёсших её людей наблюдаются нарушения в виде ухудшения памяти, рассеянности, пониженной концентрации внимания, повышенной раздражительности, депрессии, плаксивости либо, напротив, агрессивности.

Порой случается и так, что в течение 2-3 последующих дней после необширного (точечного) мозгового кровоизлияния у больного случается обширный инсульт.

Её последствия являются наиболее тяжёлыми, поэтому первый перенесённый микроинсульт – это повод задуматься о своём здоровье и кардинально изменить образ жизни, упорядочить режим труда и отдыха, проявлять умеренную физическую активность, отказаться от пагубных привычек, сделать своё питание рациональным, проходить по прошествии каждых 2-х лет диспансеризацию в целях профилактики ишемической болезни сердца, гипертонии, аритмии, атеросклероза и других заболеваний.

Микроинсульт: причины, симптомы, лечение

Последствия микроинсульта могут зависеть от множества разных факторов: от вовремя оказанной первой помощи, от наличия сопутствующих болезней, возраста больного и многих других.

Симптомы этого заболевания могут часто быть списаны на эмоциональные перегрузки, депрессии, усталость, но последствия зачастую приводят к большим осложнениям.

Это состояние зачастую предваряет развитие «большого» инсульта. Оно оповещает человека о том, чтобы он срочно предпринял меры по улучшению кровоснабжения собственного мозга.

Кроме того, микроинсульт сам по себе является «тренировкой» для мозга: ученые считают, что во время таких ишемических атак число сосудов растет, и поэтому последующий инсульт переносится легче.

Ишемический мозговой удар, развивающийся на фоне полного здоровья, имеет более тяжелое течение.

Статистика говорит, что ишемический инсульт следует за микроинсультом:

  • в течение первых 2 суток после того, как симптомы поражения нервной системы исчезли, инсульт развивается у каждого десятого человека;
  • еще 10% переносят его в течение 3 месяцев;
  • каждый пятый, перенесший ТИА, попадает в больницу с инсультом в течение года;
  • тех, кого в первый год опасность миновала, мозговой удар может «подкосить» в течение 5 лет с вероятностью в 10-12%.

Кроме ишемического инсульта, который развивается у 50-52% людей после транзиторной ишемической атаки, микроинсульт грозит такими последствиями:

  • снижение интеллекта вплоть до деменции
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность;
  • повторные микроинсульта;
  • нарушения психоэмоционального состояния: депрессии, раздражительность, агрессия.

Профилактика микроинсультов

Перенесенное нарушение кровообращения мозга в первую очередь является поводом изменения образа жизни. Необходимо:

Инсульт и микроинсульт ⋆ Лечение Сердца

  • покончить с вредными привычками;
  • откорректировать режим труда и отдыха;
  • проходить регулярную диспансеризацию;
  • соблюдать диету;
  • лечить ишемическую болезнь сердца и артериальную гипертензию, а также сахарный диабет;
  • постоянно контролировать артериальное давление.

Микроинсульт – серьезное заболевание нервной системы. Скорейшее начало его лечения и адекватная профилактика рецидивов способствует нормальному функционированию нервной системы и недопущению развития апоплексического удара.

  • Для того чтобы уменьшить риск заболевания данной болезнью, надо в самую первую очередь контролировать состояние своего артериального давления, ведь одна из главных причин микроинсульта — это повышение артериального давления.
  • Следующим шагом будет избавление от вредных привычек, если таковые имеются.
  • И, конечно же, очень важным есть правильное питание, дозированные физические нагрузки и здоровый спокойный сон – все это поможет значительно снизить возможность заболевания.

Более подробно о профилактике инсульта читайте в статье — Профилактика инсульта головного мозга, как избежать инсульта

Быть в курсе, что означает само значение слова микроинсульт, как протекает это заболевание и уметь распознать симптомы надо знать и уметь каждому человеку. Ведь это знание в любой момент может помочь спасти, возможно даже не одну человеческую жизнь.

Лучший способ защиты – это нападение. Чтобы снизить риск заболевания этим страшным недугом, необходимо своевременно проводить ряд профилактических мероприятий:

  • Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок. Потому необходимо следить за уровнем давления, чтобы не провоцировать негативные последствия;
  • Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
  • Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
  • Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
  • Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Снизить вероятность развития заболевания можно, устранив возможные провоцирующие факторы:

  1. Бросить курить и употреблять алкоголь.
  2. Не употреблять жирные (особенно жареные) продукты.
  3. Вовремя лечить состояния, сопровождающиеся головными болями и головокружениями.
  4. Поддерживать уровень сахара в пределах нормы.
  5. Следить за артериальным давлением. При его повышении в состоянии покоя выше 140/95 мм рт.ст. чаще, чем 1 раз, нужно обращаться к терапевту для выяснения причин этого состояния и лечения.
  6. Избегать гиподинамии.
  7. Ежегодно обследовать состояние сердца, а при необходимости – лечить его.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector