Фиброзная мастопатия причины симптомы лечение

Чем опасна фиброзно-кистозная мастопатия

Первые признаки ФКМ заметны при плановом осмотре грудных желез – способом пальпации на предмет аномальных новообразований. Некоторые пациентки узнают о диагнозе только при прохождении медкомиссии для работы, такой диагноз становится неприятной новостью.

Со временем признаки фиброзно-кистозной мастопатии начинают усиливаться, а в месте патогенного уплотнения заметна гиперемия кожных покровов, болезненность при прощупывании.

Не все пациентки знают, что такое мастопатия, а узнают о патологии при ощущении острого болевого синдрома груди, который то отступает, то вновь атакует с новой силой в любом возрасте.

Определить характер и периодичность боли при фиброзно-кистозной мастопатии можно только индивидуально: у одних она режущая, у других – больше ноющая, а у третьих напоминает прострелы к груди.

К тому же, пациентка ощущает сдавливание в груди, которое тоже становится источником мучений. Если говорить об интенсивности болевого синдрома, он усиливается каждый месяц перед плановым приходом месячных, когда в организме взрослой барышни преобладают плановые дисгормональные нарушения. При ФКМ болит не только бюст, но и воспаленные лимфоузлы.

Выделения

В зависимости от особенностей гормонального фона из сосков можно выдавить молозиво. На самом деле выделения при фиброзно-кистозной мастопатии носят патологический характер, отличаются по цвету и запаху, могут содержать кровянистые примеси.

Фиброзная мастопатия причины симптомы лечение

Их интенсивность зависит от гормональных изменений: у одних женщин жидкость выделяется при надавливании на сосок, у других – самопроизвольно. Гнилостный запах выделений определяет присутствие патологического процесса в грудных железах.

На УЗИ врач изучает кистозную стенку в срезе, определяет наличие бугорка, его локализацию и размеры. Фиброзно-кистозная мастопатия на УЗИ представлена затемнением, поэтому в большинстве клинических картин этот метод диагностики является малоинформативным.

Дополнительно можно изучить состояние соседних лимфатических узлов на предмет воспаления, злокачественных новообразований. После 35 лет врачи рекомендуют делать маммографию для получения более достоверных сведений о характерном недуге.

Кистозно-фиброзная мастопатия – это доброкачественное новообразование области грудных желез. При отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии опухоль может стать злокачественной.

Такое заболевание опасно летальным исходом для пациентки. Чтобы исключить осложнения, перед лечением врачи делают укол, берут пункцию, чтобы достоверно определить характер патологии.

Узнайте подробнее, что такое­пункция молочной железы.

Такая проблема особенно часто возникает у женщины при грудном кормлении малыша, провоцирует застой молока и обострение в грудных железах инфекционных процессов.

Фиброзно-кистозная мастопатия и беременность – понятия совместимые, невзаимосвязанные. Однако патологию лучше не запускать, иначе опухоль растет, может стать злокачественной. Поэтому врачи берут на контроль это заболевание будущей мамочки.

При вынашивании плода кистозно-фиброзная мастопатия не лечится консервативными методами, особенно запрещены антибиотики. В противном случае можно только навредить здоровью еще не рожденного ребенка.

Итак, гормональные сбои изменяют естественный баланс между эпителиальной и соединительной тканью. Соединительная ткань разрастается, приводя к доброкачественному новообразованию, которое называют фиброзно-кистозной мастопатией.

Для данного недуга характерно чрезмерное разрастание тканей железистых долек и формирование уплотнений, которые обладают четкими границами. Развитию фиброзно-кистозной мастопатии более подвержены женщины среднего возраста. Проявляться патология может на одной или одновременно на двух железах.

trusted-source

Гормональное расстройство провоцирует нарушение периодичности циклических изменений тканей железы. И, как следствие, может развиваться фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез.

Лечение мастопатии капустой

При обнаружении мастопатии лечение обязательно. Основа терапии – гормональное или негормональное лечение, в некоторых случаях хирургическое. Тактика зависит от нескольких факторов, которые обязательно учитывает врач:

  • наличие патологии, которая сопутствует либо стала причиной заболевания
  • планируется ли беременность
  • заинтересована ли женщина в контрацепции.

Целью гормональной терапии мастопатии является уменьшение действия мужских гормонов (андрогенов) и женских гормонов (эстрогенов). Одновременно с этим увеличивается действие гестагенного компонента женских половых гормонов (прогестерона).

1. Витаминные добавки. Интерес в этом смысле представляют витамины А, Е, В6, РР, Р, аскорбиновая кислота. Они способны действовать комплексно: оказывать антиэстрогенный эффект, снижать выработку пролактина, одновременно усиливая действие прогестерона и уменьшая отек молочных желез за счет укрепляющего действия на сосуды.

2. Фитопрепараты. Аналогично витаминным добавкам положительно влияют на гормональный баланс и снижают выработку пролактина.

3. НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются при сильно выраженном болевом синдроме, снимают отек и неприятные ощущения.

4. Препараты йода. Если наблюдается дефицит гормонов щитовидной железы, эти препараты нормализуют ее работу.

5. Стимуляторы иммунитета. Иначе эти препараты называют адаптогенами.

6. Седативные препараты. Оказывают положительный эффект на психоэмоциональное состояние женщины.

7. Мочегонные призваны снижать отек в молочных железах и уменьшать болевые ощущения, вызванные им.

Представляет собой удаление очага узловой мастопатии, либо вылущивание (энуклеацию) опухоли или кисты3.

Терапию заболевания, как правило, проводят амбулаторно под контролем специалиста. Методы лечения определяются возрастом пациентки, ее гормональным состоянием и степенью развития патологии.

С целью стабилизации содержания гормонов в организме женщины назначают прием гормональных средств. Прежде чем начать принимать такие препараты, необходимо сдать анализы на содержание в крови эстрадиола, прогестерона, пролактина в определенный период цикла.

Врач по результатам исследования может назначить следующие медикаменты:

  • «Прожестожель» (гелевый линимент) — в составе средства присутствует прогестерон, используют его местно.
  • «Ливиал» — препарат гормонозаместительной терапии, применяемый при наступлении менопаузы.
  • «Тамоксифен» — средство является сильным антиэстрогеном, применяют его при терапии фиброзных, кистозных и других образований, в том числе и онкологических.
  • «Дюфастон» и «Утрожестан» — синтетический и натуральный (соответственно) аналоги прогестерона.

Повышение иммунной защиты организма проводят при помощи общеукрепляющей терапии. С этой целью назначают комплексные препараты, содержащие витамины и микроэлементы.

Психологический фактор развития мастопатии требует применения тонизирующих и успокоительных средств (препаратов валерианы, пустырника, хмеля).

Фитопрепараты («Фитолон», «Кламин», «Мастодинон») помогают излечить несложные формы заболевания.

Когда консервативная терапия неэффективна и ожидаемого результата не приносит, требуется операция. Мастопатия в этом случае излечивается хирургическим путем.

Лечение фиброзной мастопатии — процесс непростой, должен проводиться под тщательным наблюдение врачей. Если решаетесь на лечение народными средствами, то должны помнить, что вся ответственность целиком лежит на вас.

здоровая грудь

Наиболее эффективны при лечении мастопатии с преобладанием фиброзного или кистозного компонента гормональная терапия в сочетании с полным изменением образа жизни.

Гормональная терапия назначается врачом в индивидуальном порядке и после тщательного обследования. Направлена она прежде всего на устранение дисбаланса и нормализации гормонов.

Эффективно при мастопатии с преобладанием фиброзного и кистозного компонента комплексное лечение. В предменструальный период могут быть назначены легкие мочегонные препараты для уменьшения отечности, также назначаются витамины.

Для лечения фиброзной и фиброзно-кистозной мастопатии применяются гестагены в таблетированной форме.

Урожестан — натуральный прогестерон, хорошо зарекомендовавший себя по сравнению со своими синтетическими аналогами. Микронизированный прогестерон, входящий в состав этого препарата, полностью идентичен натуральному.

Практически не имеет побочных эффектов. Нормализует количество активных андрогенов, регулирует метаболизм андрогенов. оказывает мягкое мочегонное воздействие, исключающее вымывание калия, регулирует водно-солевой баланс.

Безопасен при длительных курсах, оказывает прогестагенное действие. Если у пациентки диагностировано заболевание печени, урожестван применяется интравагинально.

Комбинированные оральные контрацептивы — блокируют овуляцию и исключают циклические колебания уровней половых гормонов. Позволяют также смягчить болезненные симптомы.

Даназол — синтетические препарат, вызывающий регресивные процессы в ненормально разрастающихся тканях, устраняет сопутствующую при эндометриозе и фиброматозе боль.

Агонисты ГнРГ — на время вызывают менопаузу, тормозят овуляцию и функции яичников, способствуют обратному развитию мастопатии. Применяются во второй фазе цикла.

Широкое распространение в последние годы получили средства народной медицины: фитотерапевтические сборы, компрессы, примочки. Они обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, повышают иммунитет.

Прожестожель гель (1%) — препарат для местного применения. Натуральное наружное средство растительного происхождения, содержащее прогестерон, извлеченный из трав. Снимает отечность, устраняет болевой синдром

В качестве поддерживающей терапии назначаются витамины Е, В, С, А, РР, седативные народные средства: настойку валерианы, чай из мелиссы, пустырника, и адаптогены — настойку элеутерококка или препараты женьшеня.

Оценку эффективности лечения можно оценивать спустя минимум 4–12 месяцев путем опроса пациентки, смотра, пальпации молочных желез и УЗИ.

Фиброзная мастопатия причины симптомы лечение

Стоит заметить, что при доброкачественных заболеваниях молочных желез не существует узконаправленных медикаментозных средств для их лечения. Поэтому терапия, которая проводится в этих случаях, комплексная.

Консервативное лечение, включающее диету, витамины, прожестожель, народные средства показано всем пациенткам с диффузной формой фиброзной мастопатии. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо их лечение после консультации со специалистом-маммологом и под его непосредственным контролем.

Железисто-фиброзная мастопатия требует проведения комплексного лечения, направленного на нормализацию функций молочной железы и предотвращение дальнейшего роста соединительной ткани.

Кроме того, наряду с лечением заболевания молочной железы, проводится терапия сопутствующих заболеваний. При осложненном течении может потребоваться оперативное лечение.

Основная терапия фиброзной мастопатии включает применение гормональных средств и симптоматическое лечение с целью коррекции работы других функциональных систем и внутренних органов.

  • Витаминотерапия
  • Ферментотерапия (для коррекции нарушений функций печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника)
  • Прием средств, улучшающих кровообращение (для снятия отека и восстановления кровоснабжения молочной железы
  • Физиолечение, ношение лечебного белья

При развитии инфекционных осложнений дополнительно назначаются антибактериальные средства.

Гормональное лечение при фиброзной мастопатии направлено на нормализацию гормонального фона и включает применение местных и таблетированных форм препаратов.

К наиболее распространенным из них относятся прожестожель (натуральный препарат для местного применения) и утрожестан (таблетированный гормональный препарат, содержащий прогестерон).

Бывает консервативным (с применением лекарственных средств) и оперативным (с помощью операции).

Цели — подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.

Группы препаратов Представители Как назначается Механизм действия
Гормональные препараты
Антиэстрогены — препараты, уменьшающие действие эстрогенов на молочную железу Тамоксифен, Торемифен Длительно в уколах и/или таблетках два раза в день. Дозировку определяет врач. Лечение продолжается спустя ещё два месяца после появления признаков обратного развития мастопатии.  Препарат блокирует рецепторы (специфические участки на клеточной мембране) клеток в молочной железе, с которыми должны связаться эстрогены.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) — противозачаточные таблетки для приема внутрь, содержащие синтетические аналоги природных эстрогенов и прогестерона Овидон,  Диане — 35, Три-регол, Регулон. Линдинет – 20 и другие Принимается длительно, начиная с первого дня менструации, как правило, на протяжении с 21 дня. Затем следует перерыв в течение 7 дней. Далее прием препарата возобновляется. Подавляют выработку ЛГ и ФСГ гормонов в гипофизе. Поэтому не происходит изменение уровня гормонов в организме на протяжении месяца. Устойчивый эффект достигается при длительном применении: от нескольких месяцев до 1-2 лет.
Гестагены (прогестерон) Для приема внутрь:
* Утрожестан — природный прогестерон
* Дюфастон — синтетический аналог натурального прогестерона
Утрожестан назначается по ½-1 таблетке два раза в сутки, Дюфастон — по 1 таблетке дважды в день. Прием начинается с 14 дня менструального цикла и продолжается в течение 14 дней. Затем препарат отменяется. Курс — от 3 до 6 месяцев. Блокируется овуляция, а также исключаются циклические колебания половых гормонов в течение месяца. Поэтому прекращается повышенное деление клеток в молочной железе и рост млечных протоков.
Наружно:
Прожестожель
1 доза через аппликатор наносится на кожу молочной железы.  Препарат втирается до полного всасывания. Применяется дважды в день. Блокирует рецепторы эстрогенов. В результате происходит обратное развитие молочных протоков. Кроме того, препарат уменьшает отечность молочных желез и действует обезболивающе.
Препараты, подавляющие синтез пролактина (назначаются только при повышенном пролактине) Парлодел (Бромкриптин), Достинекс По 1-2 таблетки трижды в день во время еды. Стимулирует выработку дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, подавляет синтез пролактина.
Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона) Диферелин, Золадекс, Бусерелин Золадекс — один раз  в 12 недель подкожно в брюшную стенку.
Диферелин — одна инъекция один раз в три месяца.
Тормозит выход из гипоталамуса гонадотропин-рилизинг-гормона. В результате не вырабатывается в гипофизе ЛГ и ФСГ. Таким образом, тормозится функция яичников и овуляция. То есть, наступает временная обратимая менопауза, что способствует обратному развитию признаков мастопатии. 
Синтетические аналоги гормонов щитовидной железы L-тироксин, Эутирокс Применяются при гипотиреозе — недостаточной выработке гормонов щитовидной железой Утром натощак за полчаса до еды. Схема приема: ежедневно либо с двухдневным перерывом один раз в неделю. Дозировка препаратов и длительность лечения определяется врачом. Тормозится повышенная выработка гипофизом тиритотропного гормона и пролактина.
Негормональные препараты
Препараты йода назначаются при недостаточности щитовидной железы Йодомарин, Кламин (БАД) Йодомарин — по 1-2 таблетки в сутки после еды. Кламин — по 2 капсулы трижды в день. Курс — 2 месяца. При необходимости его повторяют.  Йод участвует в синтезе и высвобождении гормонов щитовидной железы.
Гомеопатические препараты Мастодинон Принимается либо по 30 капель, либо по одной таблетке два раза в день. Курс — 1,5-2 месяца. Понижает выработку в гипофизе пролактина, нормализует секрецию ЛГ и ФСГ. В результате нормализуется менструальный цикл, а млечные протоки подвергаются обратному развитию.
Мастопол Рассасывается по одной таблетке под языком за полчаса до еды трижды в день. Курс — 8 недель. При необходимости лечение повторяется через 4-6 месяцев. Уменьшает отек, воспаление и болезненность в молочных железах. Улучшает снабжение питательными веществами и кислородом все ткани, а также нормализует работу иммунной системы. В результате молочные проходы подвергаются обратному развитию, а менструальный цикл нормализуется.
Препараты растительного происхождения Маммолептин По 5 капсул трижды в день спустя 30-60 минут после еды. Курс — 2 месяца Уменьшает боль, отечность и болезненность молочных желез. Приводит к обратному развитию млечных  протоков.
Витаминные комплексы, содержащие витамин А или бета-каротин (предшественник   витамина А), С, Е, D, Р и селен Триовит, Аевит и другие По 1 капсуле 2 раза в день. Курс — 8 недель. В течение года рекомендуется проводить до 3 курсов лечения. Нормализуют уровень эстрогенов, улучшают работу печени и иммунной системы. Стабилизируют стенки сосудов, предотвращая развития отека в молочных железах (витамин С). При длительном приеме препятствуют переходу мастопатии в злокачественную опухоль (витамин А и D, селен). Замедляют старение клеток организма и усиливают действие прогестерона (витамин Е и селен).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Аэртал, Индометацин, Диклофенак и другие Как правило, назначается по 1 таблетке два раза в день после еды. Уменьшают боль, воспаление и отек в молочных железах.

Группа риска

Мы уже выяснили, что причина ФКМ – гормональный сбой. Соответственно, в группе риска находятся женщины с заболеваниями, которые нарушают выработку половых гормонов – эстрогена, прогестерона, пролактина.

Чаще всего такие изменения настигают женщин в возрасте с 18 до 40 лет. Гораздо реже – мужчин. Длительное лечение гормональными препаратами также повышает риск развития фиброзно-кистозной мастопатии, равно как и большое количество родов, аборты.

Вторичными факторами можно считать все, что косвенно касается нарушений гормонального баланса. Это заболевания щитовидной железы, надпочечников, нарушения в работе гипофиза.

Наследственность, в том числе, если фиброзно-кистозная мастопатия была выявлена у ближайших родственников. Ну и конечно, проблемы питания, вредные привычки и регулярные стрессы.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Также женщинам важно беречь себя от травм молочных желез. Например, сдавливание груди тесным бюстгальтером может очень негативно сказаться на ее здоровье3.

Среди факторов риска, приводящих к фиброзной мастопатии, выделяют:

  • Частые стрессы
  • Воспалительные заболевания других железистых органов (печень, щитовидная железа, яичники)
  • Генетическая предрасположенность

Одной из распространенных причин развития фиброзной мастопатии является аборт. Вмешательство в физиологический механизм перестройки организма при беременности приводит к тяжелым нарушениям гормонального состава, проявляющимся в виде различных заболеваний, в том числе мастопатий.

ВНИМАНИЕ!

Советуем обязательно ознакомиться с новой методикой, на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. В НИИ Маммологии, на основании исследования группы добровольцев, подтвердили факт выздоровления от мастопатии и исчезновений новообразований в груди.

Читать о новой методике Малышевой…

Симптомы

На первых порах симптомы мастопатии молочных желез практически незаметны, и женщина попросту может не обратить на них внимание. Чаще всего это такие проявления, как болезненность, чувство тяжести и наполненности груди, дискомфорт при поднятии рук.

Мало кто из женщин, заметив такие симптомы, обращается к врачу, в то время как мастопатия прогрессирует, болезненность одной или обоих молочных желез увеличивается, в груди появляются новообразования, при их прощупывании больная ощущает сильную боль.

Фиброзно-кистозная мастопатия — это, по сути, чрезмерное разрастание тканей долек, активное формирование уплотнений. При менструации новообразования увеличиваются в размерах, а после прекращения месячных не пропадают.

Доброкачественные образования в молочной железе могут увеличиваться в размерах или стабилизироваться, иногда они уменьшаются или даже полностью исчезают.

Именно поэтому женщины с диагнозом «мастопатия» должны обязательно состоять на учете у онколога, так как примерно 10% новообразований могут перерасти в раковые. Опасность минимальная, но от рисков не застрахован никто.

Наиболее распространенным симптомом любой формы мастопатии являются болезненные ощущения в груди, наличие неких уплотнений в молочной железе, выделения из сосков или увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Для вышеперечисленных признаков характерным является проявление в предменструальный период или во время месячных. Зачастую,   болезнь протекает в бессимптомной форме, поэтому большинство женщин даже не подозревают о ее наличие.

Правда открывается лишь после случайного обследования или очередного  похода к гинекологу. Единицы проверяются регулярно у маммолога, контролируя динамику развития имеющегося новообразования, тщательно наблюдая за его характеристиками.

Первые признаки, которые может заметить женщина самостоятельно, таковы:

  • болевые ощущения в груди, которые отдают в плечо или подмышку;
  • повышение чувствительности сосков;
  • набухание, распирание и болезненное напряжение желез незадолго до менструации;
  • уплотнения, которые обнаруживаются при пальпации;
  • выделения из сосков.

Любой из этих признаков – повод посетить маммолога. И нужно сказать, что фиброзно-кистозную мастопатию на ранних этапах развития могут обнаружить, даже если женщина вообще не замечала ни один из вышеперечисленных признаков. Именно поэтому врачи настаивают на регулярных осмотрах1.

Так называется такое состояние, при котором происходит патологическое разрастание соединительной ткани груди с преобладанием фиброзного компонента. При данной форме болезни изменения затрагивают междольковую соединительную ткань груди, попутно происходит разрастание (пролиферация) внутрипротоковой ткани.

Это приводит к сужению просвета протока, в результате чего он может полностью закрыться. У больных фиброзной формой мастопатии при пальпации можно обнаружить в тканях груди уплотненные тяжистые участки, при надавливании на которые появляются болевые ощущения.

Фиброзная форма мастопатии – очень распространенное заболевание. Какие-либо ее симптомы могут возникнуть у большинства женщин. Обычно первые признаки фиброзной мастопатии являются довольно смазанными, поэтому больные склонны не придавать им особенного значения и слишком поздно начинать лечение.

  • Возникновение неприятных ощущений в груди во второй половине цикла и во время менструации. Иногда боль может отдавать в лопатку, плечо или подмышку. Ее причиной становится увеличение междольковых соединительнотканных перегородок, ведущее к усилению их давления на ткани железы.
  • Появление ощущений дискомфорта и давления в области груди.
  • Увеличение объема молочных желез. Оно объясняется отечностью соединительных тканей и застоем в венах. Грудь в таком случае может увеличиться в размере более чем на 15%.

Кроме перечисленных признаков, возможны мигренеподобные боли, возникновение дискомфорта в области живота, а также повышение нервной возбудимости, появление ощущений страха и беспокойства.

Таким образом, если у женщины предменструальный синдром неожиданно становится все более ярко выраженным, ей следует обратиться за консультацией к врачу-маммологу.

Если адекватное лечение отсутствует, заболевание продолжает развиваться. В этом случае появляются такие симптомы:

  • Постоянные боли в груди, не зависящие от менструации.
  • Возникновение в тканях железы болезненных уплотнений.
  • Асимметричность молочных желез.
  • Повышенная тревожность и нервозность.
  • Усиление неприятных ощущений в молочных железах при пальпации.
  • В редких случаях наблюдаются выделения из соска.
  • Нарушение сна.

Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.

Симптом      Проявления Механизм возникновения
Диффузная мастопатия
Боль и чувство наполнения (отек) в молочных железах, а также увеличение их в размерах Вначале заболевания симптомы не выражены, наиболее часто они возникают за неделю до начала менструации. Однако по мере прогрессирования недуга они становятся практически постоянными. На период самой менструации боль и отек несколько менее выражены. Эстрогены способствуют накоплению ионов натрия внутри клеток молочных желез, которые притягивают к себе молекулы воды. Поэтому развивается отек тканей молочной железы и появляется боль.
Выделения из молочных желез (прозрачные либо зеленовато-коричневые) Появляются самостоятельно (пятна на внутренней стороне чашечки бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин способствует развитию молочных ходов и выработки ими жидкости, по составу похожей на грудное молоко.
Очаги уплотнения Они мелкие, как правило, располагаются во всей молочной железе. Под воздействием эстрогенов и прогестерона увеличивается число и длинна млечных протоков в молочной железе, а также в ней разрастается соединительная ткань.
Узловая мастопатия
Фиброзная мастопатия (фиброаденома)
Болезненность, чувствительность к прикосновениям и чувство переполнения молочных желез Вначале заболевания симптомы наиболее выражены за неделю до наступления менструации. При дальнейшем развитии мастопатии они присутствуют практически на всем протяжении цикла. Могут быть ноющими и тупыми, но иногда усиливаются даже от легкого прикосновения. Эстроген приводит к накоплению внутри клеток молочной железы натрия, который притягивает к себе воду. Кроме того, разрастающаяся соединительная ткань давит на железистую ткань в молочной железе. Поэтому отек и болезненные ощущения усиливаются.
Выделения из молочных желез (от прозрачных до коричневато-зеленных) В начале заболевания не выражены. Однако со временем усиливаются. Могут появляться самостоятельно (пятна на внутренней стороне бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин увеличивает количество молочных протоков, а также же выработку ими грудного молока.
Образование узлов При прощупывании определяются плотные узлы, которые имеют размеры от 0,2 до 5-7 см. У них четкие границы, они подвижные и неспаянны с окружающими тканями. Повышенное содержание эстрогенов и пролактина приводит тому, что усиленно разрастается соединительная ткань, а количество млечных протоков увеличивается.
Присоединение инфекции (может быть как при фиброме, так и при кистозной мастопатии) Повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, плохое самочувствие. Появление гнойных либо желтовато-зеленных выделений из сосков. Отек и застой жидкости в молочной железе ведет к нарушению кровообращения в ней, поэтому легко присоединяется инфекция
Кистозная мастопатия
Боль, отек и жжение в молочной железе Наиболее выражены в области формирования кист. Вначале заболевания симптомы усиливаются по мере приближения к менструации. При длительном течении мастопатии они становятся практически постоянными. Боль в основном тупая и ноющая, но иногда довольно выраженная,  значительно усиливается даже при легком прикосновении. Эстрогены способствуют проникновению натрия в клетки, который притягивает воду.
Кроме того, по мере роста киста давит на окружающие ткани, усиливая болезненные ощущения. Если кисты небольшие, то, как правило, они не доставляют никакого дискомфорта, а боль отсутствует.
Выделения из молочных желез Прозрачные, зеленовато-коричневые, гнойные (при присоединении инфекции). Более характерны выделения при множественных или больших кистах. Выделения могут быть произвольными либо появляется при надавливании на соски. Под воздействием пролактина увеличивается количество млечных протоков — и они начинают более интенсивно вырабатывать грудное молоко.
Увеличение молочной железы Одна или обе в зависимости от расположения кисты или кист. Киста давит на молочные протоки, поэтому жидкость задерживается, приводя к развитию отека.
Изменение лимфатических узлов (у 10-15% больных) Они увеличиваются, становятся болезненными, а ткани вокруг них отекают. Наиболее часто кисты располагаются в верхних и боковых долях молочных желез, нарушая отток лимфы и приводя к формированию в них воспаления.
Образование кист Прощупываются мягкие и эластичные образования с четкими границами, круглой или овальной формы, неспаянные с окружающими тканями, имеющие размеры от 0,2 до 5-7 см. Киста может быть единичным образованием или в виде множественных очагов. Под воздействием эстрогенов и прогестерона расширяется один проток, а жидкость в нем застаивается. Затем вокруг потока начинает образовываться соединительная ткань, формируя капсулу. При помощи капсулы организм старается отграничить расширенный проток. Таким образом, скапливается жидкость на месте расширенного протока. 
Фиброзно-кистозная мастопатия
При этом варианте течения заболевания сочетаются две формы узловой мастопатии: кистозная и фиброзная. В результате имеет место как образование кист в молочной железе, так и очагов уплотнения. Поэтому наблюдаются признаки заболевания кистозной и фиброзной форм мастопатии одновременно.
На заметку
  1. Кровянистые выделения из сосков не характерны для мастопатии. Поэтому при появлении данного признака необходимо обратиться к врачу в самые кратчайшие сроки.
  2. Боль в молочных железах при мастопатии отсутствует примерно в 10% случаев заболевания.

Выделения

Какой может быть ФКМ?

Всего известно более 50 форм. Но в клинической практике чаще всего фиброзно-кистозная мастопатия делится на диффузную и узловую. Диффузная отличается формированием множества образований по всех молочной железе. Образования могут быть:

  • кистозные;
  • фиброзные;
  • железистые;
  • смешанные.

Для узловой формы характерно появление одного крупного уплотнения разного происхождения:

  • это может быть фиброаденома
  • киста
  • липома
  • папиллома, которая образуется внутри протока и др2

Диффузная фиброзная мастопатия

Изменения в организме женщине происходят наиболее часто на фоне гормонального сбоя. Первые симптомы могут быть незаметны, и болезнь протекает без видимых признаков.

В этом заключается коварство болезни: когда она обнаруживается, то уже находится в активной фазе развития. Дефицит прогестерона с преобладанием выработки эстрогена может спровоцировать появление заболевания. Также способствует болезни повышенная выработка пролактина.

Женщина должна регулярно посещать специалистов и проходить соответствующие обследования, только так можно предупредить мастопатию или обнаружить ее признаки на ранней стадии.

Чем раньше приступить к лечению, тем больше появляется шансов избавиться от заболевания на все 100%. Помните о том, что мастопатия никогда не возникает на фоне хорошего здоровья.

Существует несколько основных факторов, которые способствуют возникновению мастопатии:

  • частые аборты;
  • эндокринные нарушения;
  • гормональные сбои;
  • инфекционные заболевания по гинекологической части;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение;
  • стрессы;
  • слишком частое нахождение под ультрафиолетовыми лучами, злоупотребление искусственным загаром.

Основной причиной является сбой в выработке гормонов, поэтому женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, вести правильный образ жизни и периодически проходить медицинское обследование.

Мастопатия у взрослых

Несмотря на то, что причин фиброзной формы мастопатии довольно много, основным особняком выделяют гормональный дисбаланс, возникающий на фоне развития заболеваний печени или щитовидной железы, стрессов и хронического нервного напряжения.

Наследственная  предрасположенность и неудачные или частые аборты также могут оказывать влияние на развитие болезни. Но если первый фактор не поддается контролю, то второй целиком и полностью зависит от женщины.

Тем более, сам по себе аборт напрямую не может быть связан с данной патологией молочной железы, к развитию фиброзной мастопатии приводят его последствия и возможные осложнения.

В некоторых случаях с помощью народных методов можно полностью избавиться от фиброзной мастопатии. Помимо того, что рецепты доступны для домашнего приготовления, с наше время можно найти в аптеке уже готовые лекарственные средства на основе необходимых трав.

Так, например, травяной чай с добавлением красной щетки или дудника болотного. Именно данные вещества способны оказать благотворное влияние даже на запущенных стадиях болезни.

Лечение фиброзной мастопатии народными средствами также эффективно при заболеваниях матки и яичников. В этом случае рекомендуется использовать травяной чай с боровой маткой.

Фиброзная мастопатия молочных желёз (фиброаденоматоз) – это болезнь, при которой происходит разрастание соединительной ткани этих органов. Причём преобладает фиброзная структура разрастаний.

Фиброзная мастопатия
Фиброзная мастопатия — одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы

Код болезни по МКБ – «№60 Доброкачественная дисплазия молочной железы». Последнее определение внушает надежду из-за указания на доброкачественный характер опухоли.

Однако в единичных случаях возможно перерождение образований в онкологию, особенно когда болезнь диагностирована давно, а женщина не получала никакого лечения.

Рассматриваемое заболевание может принимать одну из следующих форм:

  • фиброзно-аденоматозную. Формируется вследствие очагового разрастания железистой ткани груди с включением фиброзных тканей. Последние зачастую превращаются в рубцы. Возникает из-за гормональных сбоев в организме женщины. Легко диагностируется при первичном осмотре у врача: уплотнения прощупываются при пальпации;
  • фиброзно-жировую (или инволюцию). Возникает с началом менопаузы и представляет собой процесс замещения железистой ткани жировой и соединительной. Железистая ткань становится ненужной организму, т. к. все репродуктивные функции утрачены, поэтому инволюцию можно назвать естественным процессом;
  • железисто-фиброзную. Одна из наиболее распространённых форм заболевания, которая чаще других перерождается в раковую опухоль. При пальпации выявляются мелкие образования. Часто возникает деформация груди, которая теряет форму. Природа этого вида мастопатии — гормональная (избыток эстрогенов);
  • одностороннюю и двухстороннюю. Классификация мастопатии на одностороннюю и двустороннюю говорит лишь о расположении опухоли — находится она только в одной молочной железе или в обеих;
  • диффузную. Начальная стадия заболевания, при которой ещё не сформированы узелки и другие новообразования. Опухоль не имеет чётких границ и структуры. При данной форме заболевание неопасно;
  • очаговую. Обычно развивается на фоне диффузной. На этой стадии опухоль окончательно формируется и представляет собой чёткий узел или уплотнение. Может перерождаться в рак.

Диагностика болезни крайне важна, т. к. при отсутствии лечения некоторые её формы перерождаются в рак. Хотя эта трансформация подчас занимает длительный период времени — до 20-ти лет, женщина с мастопатией должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Основные методы диагностики рассматриваемого заболевания на сегодняшний день:

  • маммография (рентген) молочных желёз, который позволяет увидеть характер образований — фиброзные они или кистозные;
    Маммография
    Маммографияпозволяет определитьхарактер образований
  • УЗИ — более объективный и менее вредный метод диагностики, позволяющий определять наличие образования даже очень маленького размера (до 2-х мм в диаметре).

Часто диагностика ограничивается этими двумя методами. Но когда диагноз ставится под сомнение, врач может назначить расширенные исследования, включающие:

  • пункцию, когда берётся небольшая часть ткани образования и определяется его характер — злокачественный или нет;
  • анализ крови на онкомаркер СА 15–3;
  • МРТ — магнитно-резонансную томографию, цель которой — выявление злокачественных новообразований, какого бы небольшого размера они ни были.

— парный орган, который располагается между III и VI ребрами на передней грудной стенке.

Немного ниже середины каждой молочной железы имеется небольшой выступ — сосок, а кожа вокруг него — ареола. Их цвет несколько темнее, чем остальная кожа груди. На верхушке соска открываются млечные поры — окончание млечных протоков.

Состоит из сложных альвеолярно-трубчатых желез (вырабатывают белково-слизистый секрет). Железы собираются в мелкие железистые дольки, которые затем объединяются и образуют конусообразные доли (в одной молочной железе — от 15 до 20 долей).

От железистых долек отходят выводные млечные протоки, которые объединяются в более крупные формирования (галактофоры). В свою очередь, галактофоры перед выходом на поверхность соска образуют млечные синусы, в которых скапливается грудное молоко во время грудного вскармливания.

В формировании и работе молочной железы принимают участие не менее 10 гормонов, которые синтезируются органами эндокринной системы:

  1. Гонадотропин-рилизинг-гормон

    Вырабатывается в гипоталамусе (находится в головном мозге) и регулирует выработку фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормона.

  2. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон

    Синтезируются в гипофизе (находится в головном мозге) и оказывают влияние на яичники в течение всего менструального цикла, регулируя выработку в них эстрогенов и прогестерона.

  3. Тириотропный гормон

    Вырабатывается в гипофизе и влияет на работу щитовидной железы, регулируя выработку в ней гормонов (тироксина и трийодтиронина).

  4. Эстрогены (эстрадиол и продукты его превращения — эстроном и эстриол)

    Женские половые гормоны, которые у женщин вырабатывается в основном в яичниках, частично — в жировой ткани и надпочечниках. Максимально они действуют в первой половине цикла, стимулируя размножение клеток молочной железы путем их деления. Также они увеличивают число и длину самих млечных протоков.

  5. Прогестерон (относится к гестагенам)

    В основном вырабатывается в яичниках, частично — в надпочечниках.
    Прогестерон действует во второй половине цикла. Он уменьшает чувствительность рецепторов (специфических участков на клеточной стенке, способных связываться с определенным веществами) клеток молочной железы к эстрогенам. Таким образом, ограничивая деление клеток в молочной железе и разрастание соединительной ткани. В результате млечные протоки подвергаются обратному развитию.

  6. Пролактин

    Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.

    В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).

  7. Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин)

    Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.

Выделения

Избавиться от очага патологии можно консервативными или хирургическими методами. Многие женщины задаются главным вопросом, можно ли вылечить фиброзно-кистозную мастопатию.

Если своевременно отреагировать на проблему и подобрать адекватную схему лечения, не исключено окончательное выздоровление пациентки без осложнений со здоровьем в будущем.

Препараты­

  • болезненные ощущения в груди во время лютеиновой фазы и в период менструации;
  • увеличение объема молочных желез, чувство налитости груди;
  • ощущение дискомфорта и давления в области желез.

Причины  фиброзной мастопатии

Причины развития мастопатии разнообразны, поэтому для установления точного диагноза проводится тщательное исследование.

Диагностикой и лечением мастопатии занимаются три специалиста: гинеколог, гинеколог-эндокринолог и маммолог (выявляет и лечит только заболевания молочной железы).

Идеальный вариант — когда все специалисты принимают участие в лечении и наблюдении за пациенткой. Однако всё зависит от укомплектованности этими специалистами лечебно-диагностического учреждения.

Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).

Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).

При необходимости врач направит на

либо

(рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).

После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).

улыбка женщины

Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

  • Сколько вам лет?
  • На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
  • В каком возрасте был первый половой контакт?
  • Регулярна ли половая жизнь?
  • Имеются ли нарушения менструального цикла?
  • На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
  • Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
  • Сколько было абортов и/или выкидышей?
  • Каков период грудного вскармливания?
  • Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
  • Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
  • Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
  • Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?

Здесь приведена лишь основная информация, которая интересует доктора, но иногда её недостаточно. Поэтому врач может задать дополнительные вопросы. 

Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.

Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы.

Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.Рекомендуемые сроки осмотра —  с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально — с 5 по 7 день).

  • Болезненность, отек и повышенная чувствительность
  • Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
  • Обнаружение округлых кист в различных участках
  • Выделения из сосков при надавливании на них
  • Наличие участков втяжения кожи или сосков
  • Образование возвышений или западаний на коже
  • Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия — норма)
  • Усиление цвета кожи соска и околососковой области

Наиболее часто изменения при мастопатии имеются в верхних отделах молочных желез.

Маммография

Фиброзная мастопатия причины симптомы лечение

Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.  

Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.

Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами — золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы.

Процедура выполняется при помощи специального аппарата — маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).

Рекомендуемые сроки проведения маммографии для менструирующих женщин — с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально с 5 по 7 день). В периоде менопаузы день значения не имеет.

  • Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
  • Западание или выбухание участков кожи молочной железы
  • Выделения из соска
  • Наличие уплотнений в молочной железе
  • Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
  • С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет — дважды в год
  • Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников
На заметку
Женщинам до 30 лет не рекомендуется проведение пленочной рентгеновской маммографии.

Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение.

То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.

Диффузная мастопатия молочной железы

Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия).

При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо — по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.

). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями — увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).

Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.

встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).

Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.

Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин — с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально — с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.

Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика.

  • Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
  • Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
  • Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет — дважды в год
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов

На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе. Узловая мастопатия

Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.

Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.

Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.

Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.

  • На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
  • Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
  • Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него

тонкоигольная аспирационная биопсия (врач берет кусочек ткани из пальпируемого образования), под контролем УЗИ, маммографии или МРТ, хирургическая биопсия.

Наиболее часто в маммологии используется

берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.

Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении).

Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).

На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе — с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе — с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.

Выделения

Фиброзно-аденоматозная, железисто-фиброзная, односторонняя, двухсторонняя и другие формы мастопатии

Существует несколько форм мастопатии, в связи с чем разработана классификация данного заболевания, что удобно с точки зрения клинической медицинской практики.

Выделяют диффузные и узловые изменения в груди, отражающиеся чаще всего на рентгенографическом и морфологическом, а также ультразвуковом обследованиях.

С точки зрения общей классификации кистозно-фиброзная мастопатия подразделяется на следующие типы:

  • диффузная, когда преобладает железистый компонент (аденоз);
  • диффузная, когда преобладает фиброзный компонент (фиброзная мастопатия);
  • диффузная, когда преобладает кистозный компонент;
  • смешанная;
  • узловая мастопатия.

Причины фиброзно-кистозной мастопатии

На данный момент описано и изучено 50 видов мастопатий. Но все они делятся на два основных, клинически значимых типа: с пролиферацией и наличием атипичных клеток, и без этих признаков.

Двусторонняя узловая мастопатия

Кроме этого, новообразования подразделяют на узловатые и диффузные. В первом случае определяется локальное уплотнение, а во втором — измененная ткань выявляется на крупном участке железы.

Одной из часто встречающейся разновидностей является аденома. Такое отклонение нередко диагностируется у беременных женщин, а также у дам репродуктивного возраста.

Чаще всего во время менопаузы существующая опухоль редуцируется. Данные новообразования не имеют склонности к раковому перерождению, но относятся к гормонозависимым.

Как показывает практика и исследования, основной причиной развития мастопатии является нарушение гормонального фона у женщин. Данный процесс сопровождается выраженной продукцией эстрогенов с одновременным недостатком прогестерона.

  1. Частые аборты. Когда в организме у женщины происходит оплодотворение яйцеклетки, и начинается выраженная гормональная перестройка, связанная с начальной стадией беременности, грубое прерывание этого процесса приводит к нарушению гормонального фона. В результате чего и развивается заболевание.
  2. Если в организме у женщины есть хронические инфекционные процессы, которые своевременно не лечатся. Особенно это касается внутренних половых органов.
  3. Фиброаденоматоз может появляться в результате отсутствия регулярной половой жизни у женщины.
  4. Аденома возникает нередко на фоне расстройства менструального цикла.
  5. Изменения в тканях грудной железы наблюдаются при многих видах эндокринных заболеваний. Общий гормональный фон у человека зависит от функционирования поджелудочной и щитовидной железы, а также от скорости обменных процессов. Поэтому при сахарном диабете, резком увеличении веса и тиреотоксикозе развиваются новообразования.
  6. Провоцирующим фактором может выступать принудительное прекращение грудного кормления.
  7. Фиброзная мастопатия часто наблюдается у женщин, злоупотребляющих вредными привычками, к которым относятся алкоголизм и табакокурение.
  8. Фиброаденоматоз молочной железы часто регистрируется в случае постоянного стресса или пребывания в депрессии. Такие состояния провоцируют нарушение гормонального баланса в организме и поэтому могут приводить к ряду заболеваний.
  9. Важно также отметить, что женщинам не следует слишком долгое время загорать топлес или посещать в таком виде солярий. Облучение груди может послужить провокационным фактором и привести к развитию такой патологии, как аденома.
  10. В ряде случаев появление данного отклонения связывают с влиянием наследственной предрасположенности.

Причины, влекущие за собой фиброзное разрастание, достаточно разнообразны.

1. Гормональный сбой. Может произойти на фоне глубокого стресса, как последствие заболеваний щитовидной железы, одно-или двустороннего аднексита, расстройств работы печени, климакса; дефицит прогестерона: избыток эстрогена.

Доктор и девушка, проверяющая молочную железу на наличие узлов

2. Наследственная предрасположенность. Чаще всего болеют женщины, чьи матери или бабушки имели в анамнезе мастопатию.

3. Преждевременное прерывание беременности. Выкидыш на любом сроке или медицинский аборт нередко становится пусковым механизмом к развитию аномального развития тканей в молочной железе.

4. Диабет. Диабетическая фиброзная мастопатия практически неотличима от рака молочной железы, диагноз подтверждается гистологически. Развивается у 10% -15% женщин с сахарным диабетом первого типа.

5. Сексуальные расстройства.

Риск возникновения фиброзной мастопатии возрастает при отсутствии беременности и родов, при поздней первой беременности, искусственном прерывании беременности, отсутствии или очень длительном периоде грудного вскармливания.

На первых парах барышня не замечает «горошину» в груди, однако она растет, доставляет сначала дискомфорт, а затем режущие ощущения. На внеплановом приеме у маммолога важно определить очаг патологии, детально выяснить главные причины фиброзно-кистозной мастопатии.

Диффузная

Таблетки Мастодинон

При ДФКМ поражены отдельные участки, причем в воспаленной зоне разрастаются точечные кисты с водой. Присутствие кистозной структуры доказывает, что в больной железе не исключено присутствие инородных тканей, чего в идеале невозможно.

  • дисгормональный сбой;
  • климакс;
  • плохая наследственность;
  • травмы груди;
  • нарушения работы «фильтра» организма;
  • неправильное применение КОК;
  • дисфункция щитовидки.

Узловая­

При постановке диагноза встречаются локальные очаги в молочной железе, т.е. на часть тканей патологический процесс не расходится. Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии стала нарастающей формой диффузной разновидности, дает врачу понять, что дисбаланс в протоках молочных по-прежнему имеется.

  • перемены гормональные;
  • затяжная депрессия;
  • пережитые ранее аборты;
  • сахарный диабет;
  • болезни по-женски;
  • ожирение одной из стадий;
  • губительные привычки;
  • кишечный дисбактериоз;
  • гепатит одной из форм.

Смешанная

При такой форме хвори в одной клинической картине выявлен одновременно фиброз, кистоз и аденоз. Фиброзно-кистозная мастопатия смешанного типа — это опухоль доброкачественной природы, которая преобладает у репродуктивно активных барышень, подлежит полному иссечению операционными методами.

  • травма груди;
  • дисгормональный сбой;
  • гинекологические диагнозы;
  • наследственность;
  • нарушения железистых структур.

Двусторонняя­

При таком диагнозе очаги патологии обострены с двух сторон, женщина прощупывает в железе ни одну горошину. Фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез стала осложненной стадией характерного недуга, трудно поддается медикаментозной терапии.

  • аборты, до которых организм женщины подготавливался к беременности (в частности, речь идёт об изменениях железистой ткани);
  • инфекции половой сферы;
  • долгое отсутствие сексуальной жизни;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • частые стрессы;
  • плохая наследственность, когда близкие кровные родственники (мать, сестра и т. п.) страдали данным заболеванием.
  • болевые ощущения в молочной железе (особенно в периоды менструаций);
  • увеличение объёма груди, припухлость, чувство «налитой груди»;
  • напряжение в области груди, ноющие и тянущие боли.

Когда развитие болезни зашло уже далеко и, например, перешло в стадию очаговой мастопатии, наблюдаются следующие симптомы:

  • перманентная боль в груди (в любое время цикла);
  • наличие в груди ощутимых уплотнений, при надавливании на которые ощущается боль;
  • появление выделений из сосков.

Кроме вышеприведённых симптомов, при постановке диагноза во главу угла ставятся данные, полученные при УЗИ молочных желёз (эхопризнаки). Их часто бывает достаточно, чтобы поставить верный диагноз.

УЗИ
УЗИ молочных желёз — это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования

Ультразвуковое исследование покажет:

  • уменьшение толщины слоя железистой ткани груди;
  • не соответствующие нормативным значениям показатели плотности тканей груди;
  • нарушения в строении тканей молочной железы;
  • наличие полостей с жидкостью;
  • наличие плотных образований.

Фиброзная мастопатия молочных желез появляется при возникновении в организме больной гормонального дисбаланса, обусловленного избыточным образованием эстрогенов и недостаточным прогестерона. Существует несколько причин, способных вызвать подробное состояние:

  • Аборт. Беременность влечет за собой гормональную перестройку организма женщины, при принудительном прерывании этого процесса часто происходит гормональный сбой. Согласно исследованиям, риск появления мастопатии в таких случаях возрастает более чем в 7 раз.
  • Различные гинекологические заболевания.
  • Отсутствие беременностей или поздние роды.
  • Любые эндокринные болезни (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и так далее).
  • Отсутствие грудного вскармливания.
  • Алкоголь и курение.
  • Стрессовые ситуации.
  • Травмы молочной железы.
  • Чрезмерное увлечение солярием или загаром.
  • Наследственность.

Проведение операции

Этиология мастопатии до конца не определена. Хотя установлено, что особенное влияние на развитие болезни оказывает факт недостатка прогестерона, сбои в работе яичников на фоне избытка эстрогенов.

Современная медицина рассматривает несколько факторов повышенного риска развития заболевания:

  • Наследственная предрасположенность (если доброкачественные образования или рак диагностировались у родственников по линии матери).
  • Возраст старше 35-40 лет.
  • Аборты (прерывание беременности в первом триместре, когда гормоны еще сильно воздействуют на молочные железы).
  • Ожирение.
  • Травмы груди.
  • Менопауза, наступившая после 55 лет.
  • Менструация в раннем возрасте.
  • Бесплодие эндокринного характера (ановуляторная проблема).
  • Систематические стрессы, приводящие к сбоям в работе эндокринных желез.
  • Заболевания, такие как миома матки и эндометриоз.
  • Мастит.
  • Первая беременность, которая наступила после 30-35 лет.

Во время беременности на паренхиму влияют пролактин, лактоген, прогестерон и плацентарные эстрогены. Вне беременности – соматотропный гормон, эстрогены, пролактин и прогестерон. Инсулин и тиреоидные гормоны воздействуют опосредовано.

Чаще всего мастопатия у женщин развивается вследствие нарушения выработки гормонов, недостатка прогестерона и усиленного продуцирования эстрогенов в организме.

Гормональный баланс является важнейшей составляющей репродуктивного и физического здоровья женщины. Спровоцировать его расстройство могут различные факторы. Баланс гормонов нарушается вследствие:

  • Искусственного прерывания беременности. В организме беременной женщины уже началась гормональная перестройка, железистая ткань молочной железы подготавливается к важнейшей миссии — вскармливанию малыша. Принудительное пресечение данного процесса с высокой вероятностью приводит к возникновению мастопатии.
  • Патологий репродуктивной системы — воспалительных процессов в половой сфере, особенно инфекционной и хронической этиологии.
  • Длительного отсутствия половых контактов.
  • Расстройства менструального цикла. Если цикл протекает в нормальном режиме, уровень определенных гормонов может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от фазы. Нарушение менструации, как правило, связано с несоответствием содержания гормонов данному периоду цикла.
  • Любого эндокринного заболевания. Сахарный диабет, ожирение, нарушение функции щитовидной железы — все это может сказаться на состоянии молочных желез.
  • Отсутствия беременностей, принудительного прекращения лактации.
  • Часто повторяющихся стрессовых ситуаций. Переживания, депрессии, стрессы провоцируют гормональный дисбаланс и приводят к развитию мастопатии.
  • Вредных привычек: табакокурения, употребления спиртных напитков.
  • Злоупотребления загаром и солярием (особенно принятие солнечных ванн топлес).

Как лечить патологию

Среди многообразия медикаментозных средств для лечения фиброзной мастопатии выделяют группы гормональных и негормональных препаратов. Гормональные лекарства могут включать:

  • андрогены (Метилтестостерон, Тестобромлецит, Даназол и проч.). Андрогены — это мужские половые гормоны, которые в норме в небольшом количестве присутствуют в женском организме. Их назначают женщинам в возрасте 45–50 лет и старше. Эти препараты оказывают седативное воздействие на центральную нервную систему. Также андрогены назначают в том случае, если мастопатия явилась следствием эндометриоза. Здесь задача этого гормона состоит в подавлении функции продуцирования гормонов гипофиза;
  • прогестагены (гель Прожестожель, содержащий натуральный прогестерон и др.). Прогестагены — это, собственно, прогестерон, недостаток которого отмечается при мастопатии. Смысл приёма данных препаратов в насыщении организма прогестероном и нормализации гормонального фона;
  • антиэстрогены (Тамоксифен и др.), подавляющие рост эстрогенов и препятствующие их влиянию на развитие опухоли. Они направлены на коррекцию механизма возникновения и прогрессирвоания заболевания;
  • препараты, подавляющие продукцию пролактина (Бромокриптин и др.).

Негормональные методы лечения этого заболевания не обязательно означают приём лекарств и включают в себя:

  • приём витаминных комплексов, содержащих витамины А, Е и С;
  • приём седативных средств (драже Вечернее, Новопассит и т. п.);
  • гомеопатические средства (капли ЭДАС и др.);
  • фитотерапию (лечение травами);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • местное лечение Димексидом или Новокаином.

Местное воздействие, по утверждению многих докторов, не менее эффективно, чем лекарственное.

Когда болезнь слишком запущена, непременным условием выздоровления становится хирургическое вмешательство, т. е. операция.

Операции выполняются в тех случаях, когда:

  • рост опухоли быстро прогрессирует;
  • заболевание сопровождается постоянными сильными болями.

При узловой форме удаляют узел, но сам орган сохраняют. При множественном характере узлов выполняют мастэктомию — полное удаление молочной железы с прилегающими тканями.

Как и в дооперационный период, после проведения хирургического вмешательства нужно продолжать терапию медикаментозными препаратами, поддерживать организм народными средствами и соблюдать диету.

Применяя народные средства для лечения такого серьёзного заболевания, не забывайте, что они не способны полностью заменить традиционные методы, а служат дополнением к основной терапии.

Популярные народные средства включают:

  • семя льна, содержащее фитоэстрогены, способствует нормализации гормонального баланса. Можно употреблять как льняное масло, так и размолотые семена. Масло принимают натощак по 1–2 ст. л. за 30 мин. до еды. Семена размалывают и получившийся порошок употребляют 2–3 раза в день по 1 ст.л., запивая водой. Курс приёма неограничен;
  • сок бузины, который пьют по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс лечения — 1 месяц, повтор курса — каждые полгода. Это средство богато витаминами и антиоксидантами, способствующими рассасыванию опухолей;
  • настои трав, содержащих фитоэстрогены — мяту, полынь, шалфей, корень валерианы и многие другие, названия которых легко почерпнуть из справочников. Можно пить настой одной травы, но гораздо эффективнее составить сбор из 3-х растений и более. Готовить средство хорошо в термосе. Так травы не кипятятся и сохраняют максимальное количество полезных веществ. Для приготовления:
    • нужно взять 2 ст. л. травяного сбора, поместить в термос;
    • залить 2 стаканами кипятка, оставив настаиваться 3–4 часа под закрытой крышкой;
    • процедить и пить по 1/3–1/4 стакана 2 раза в день перед едой.

Препараты­

  1. Синтетические гормоны – Дюфастон, Утрожестан для нормализации гормонального фона.
  2. Противовоспалительные средства – крем, гель или мазь Прожестожель для восстановления пораженных тканей.
  3. Препараты йода для оптимальной работы щитовидки, устранения остаточных явлений кисты.
  4. Седативные средства, транквилизаторы для повышения устойчивости женского организма к стрессам.
  5. Фитопрепараты для снижения концентрации пролактина, например, Мастодинон, Циклодинон, Мамоклам.
  6. НПВС: компрессы Димексида для ослабления интенсивного болевого синдрома при ФКМ.
  7. Мочегонные средства: почечный чай, брусничный лист для снижения отечности воспаленных тканей груди.
  8. Антибиотики для предотвращения воспалительных и инфекционных процессов.

Витамины

Лечение ФКМ имеет комплексный подход. Витамины при мастопатии фиброзно-кистозной являются неотъемлемой составляющей интенсивной терапии, а врачи особый акцент делают на витаминах А, Е, В6, Р, РР, С.

Такие органические соединения дополнительно снимают отечность желез, ускоряют процесс регенерации, стимулируют кровоток, укрепляют иммунитет, ускоряют восстановление организма после болезни.

Массаж

Трава бессмертник

Медикаментозные методы лечения для большей продуктивности должны быть дополнены физиотерапевтическими процедурами. Особенно эффективен массаж при фиброзно-кистозной мастопатии, где первостепенная цель сеанса – определить очаг патологии, устранить отечность.

Несложными движениями можно вернуть в норму работу молочной железы, тем самым убрать тревожные симптомы, предотвратить мастит и злокачественные новообразования.

  • Метастазы — что это такое, на какой стадии рака появляются, симптомы и лечение
  • Первые признаки онкологии молочной железы — причины, виды опухолей, диагностика, лечение и профилактика
  • Базалиома — что это такое, причины появления, симптомы, диагностика, лечение и удаление

Если консервативные методы оказались бесполезными в лечении, хирург прибегает к хирургическому вмешательству. Основная задача — удаление фиброзно-кистозной мастопатии, которое проводится под общим наркозом.

Операция проводится в два этапа – иссечение очага патологии, устранение жировой ткани вокруг вены. В осложненных клинических картинах приходится удалять часть грудной мышцы, но это происходит крайне редко.

Важно не только пить таблетки, но и правильно питаться. Мастопатия молочной железы предусматривает комплексное лечение. Врач контролирует положительную динамику.

Лечебное питание при фиброзно-кистозной мастопатии готовить постным и пресным, поэтому жирные, острые, жареные, копченые и соленые блюда важно полностью исключить из повседневного рациона.

Профилактика

Важную роль в профилактике играет самообследование молочных желёз на предмет обнаружения уплотнений. Проводить его нужно с 6-го по 12-й день цикла. При наличии узелковых образований, шишек необходимо срочно обратиться к врачу.

Самообследование молочных желез
Самообследование молочных желёз — важная мера профилактики фиброзной мастопатии

Профилактика болезни заключается также в ведении регулярной половой жизни, своевременном лечении инфекций половой сферы, регулировании эмоционального фона.

Здоровый образ жизни, правильное питание, приём витаминов, отказ от вредных привычек так же будут способствовать сохранению нормального гормонального баланса и сведут возможность развития мастопатии к минимуму.

Таким образом, фиброзная мастопатия — неопасное заболевание, при условии постоянного наблюдения у врача и получения адекватного лечения. Некоторые её формы требуют более тщательного и непрерывного контроля, т. к.

они чаще других перерождаются в раковую опухоль (очаговая форма и др). Успех лечения гарантирован, если применяется комплексный подход, то есть сочетаются медикаментозные средства и народные методы лечения.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и ограничиваться фитотерапией. Обязательно необходимо соблюдать все предписания врача и проходить профилактические осмотры не реже 2-х раз в год.

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Для предупреждения мастопатии необходимо придерживаться правильного образа жизни, правильно питаться, соблюдать здоровую диету.

Семя льна

Следует ограничить прием мясных блюд. Доказано, что мясо приводит к уменьшению содержания андрогенов в плазме и увеличению эстрогенов. Также следует исключить соленые продукты и жареное.

Женщине необходимо избегать стрессов и депрессивных состояний. Для профилактики можно принимать отвары трав, валерьяну в таблетках.

Женщина один раз в месяц должна самостоятельно заниматься самообследованием груди, раз в полгода проходить осмотр у маммолога. Особенно это касается женщин после 30–40 лет, так как именно они находятся в особой зоне риска.

Помните о том, что, даже если в вашей семье не было случаев мастопатии, это вовсе не означает, что вы застрахованы от этого заболевания на 100%. Своевременно предпринятые меры и профилактика помогут застраховаться от заболевания и предотвратить многие проблемы.

Профилактика заболевания может быть первичной и вторичной. Первичные меры профилактики предполагают предупреждение возникновения болезни посредством исследования факторов риска и этиологии. Кроме того, первичная профилактика включает в себя:

  • нормализацию и гармонизацию семейной жизни;
  • регулярную половую жизнь;
  • своевременную реализацию функции деторождения;
  • длительную лактацию (минимум до 6-10 мес.).

Вторичные профилактические меры — это своевременное обнаружение симптомов и признаков болезни на раннем этапе и столь же своевременное и адекватное лечение заболеваний молочных желез, предшествующих возникновению опухолей.

Речь идет о фиброаденомах, фиброзной мастопатии и прочих ее формах, иных патологических образованиях доброкачественного характера, а также всевозможных нарушениях работы эндокринной системы, заболеваниях печени, приводящих к нарушению ее функции, и болезнях женских половых органов.

В целом для профилактики кистозной мастопатии и прочих видов данного заболевания следует придерживаться ряда правил, среди которых стоит отметить следующие:

  • Правильное питание. Рацион должен включать в себя достаточное количество витаминов, полезных минералов, клетчатки, а копченую и жирную пищу, соления, алкоголь и полуфабрикаты надо свести к минимуму или исключить вовсе.
  • Борьба с излишним весом. Избыток массы тела является фактором, провоцирующим расстройства процессов обмена веществ в организме, что приводит к нарушению гормонального фона.
  • Контроль физической и психологической активности. Следует избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, высыпаться и полноценно отдыхать.
  • Периодическое и регулярное посещение врача-гинеколога для осмотра груди и в целом половой системы позволит своевременно заметить отклонения от нормы.
  • Комфортное нижнее белье. Для предупреждения узловой мастопатии и прочих форм заболевания следует носить удобные и мягкие бюстгальтеры из натуральных материалов и исключить синтетическое и неудобное белье, сдавливающее грудь.

Рекомендуется ежемесячно проводить домашний осмотр молочных желез. Лучше всего делать это в один и тот же день цикла, поскольку в течение месяца грудь может претерпевать некоторые изменения.

Как правильно проводить проверку?

1. Для начала встаньте перед зеркалом с оголенным торсом и опустите руки вниз. Запомните для будущего осмотра, насколько симметричны железы, правильны ли их формы, контуры и размеры.

2. Наклоняйтесь в стороны и оценивайте, насколько равномерно перемещаются груди, не появляются ли западания и возвышения, нет ли выделений.

3. При пальпации в положении лежа и стоя обратите внимание, нет ли уплотнений, загрубений.

Поскольку появление мастопатии связано с гормональными сдвигами, предупредить ее не всегда возможно. Однако некоторые меры вполне посильны и необходимы для поддержания общего здоровья:

  • исключите постоянные стрессовые состояния;
  • избегайте травм молочных желез, не носите узкое и неудобное белье;
  • ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек;
  • помните о потенциальном вреде абортов для здоровья;
  • придерживайтесь принципов грудного вскармливания2.

Употреблять продукты богатые витаминами и микроэлементами, а также достаточное количество йода. Ввести активный образ жизни, заниматься спортом, высыпаться и отдыхать (длительность сна — менее 7 часов в сутки). Это укрепит иммунную систему — главную защитницу от всех недугов.

Вести регулярную половую жизнь

Во время полового акта женщина испытывает оргазм, поэтому улучшается кровообращение в малом тазу и работа яичников. Кроме того, в семенной жидкости присутствуют биологически активные вещества, которые также улучшают работу яичников.

Исключить сильные эмоции «Все болезни от нервов» — верное утверждение для мастопатии. Поскольку стрессовые ситуации — пусковой механизм к развитию недуга.

Тогда как здоровый сон, прием вкусной пищи, сексуальное удовлетворение, положительные эмоции способствуют выработке дофамина, который блокирует повышенный синтез пролактина в гипофизе.

Проводить самостоятельное обследование молочных желез

Для менструирующей женщины рекомендуется ежемесячное самообследование с 5-6 по 9-12 день цикла (наиболее оптимально — на 5-7 день), поскольку в эти дни молочная железа находится в расслабленном состоянии.

Носить правильный бюстгальтер

Выбирать бюстгальтер по размеру, нежесткий, не давящий и не натирающий. Поскольку молочная железа травмируется.

Проходить ежегодный медицинский осмотр (онкоосмотр)

Осмотр включает в себя:

  • Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек
  • Осмотр и ощупывание молочных желез, щитовидной железы и лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых)
  • Гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
  • Исследование мазка на флору из влагалища и на цитологию (выявление раковых или предраковых клеток) из канала шейки матки

Бузина

Поскольку оно улучает работу молочных желез и течение мастопатии (правда, не всегда), приводя к выздоровлению. Польза от грудного вскармливания имеется в том случае, когда оно длится до одного-двух лет (минимум 6 месяцев).

  • Травм молочных желез.  
  • Контакта с пестицидами и химикатами, которые могут содержаться в пищевых продуктах. Поскольку они усиливают выработку ароматазы, повышающей чувствительность рецепторов молочной железы к эстрогенам.
  • Длительного пребывания на солнце в опасные часы (с 11.00 до 16.00), поскольку ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать развитие мастопатии и/или раковой опухоли. Тогда как недлительные солнечные ванны в утренние и вечерние часы допускаются.
  • Курения, злоупотребления алкогольными напитками и приема наркотиков (даже легких), так как нарушается обмен веществ в организме и работа иммунной системы.

Нужно ли менять образ жизни при мастопатии?

При поставленном диагнозе врач, помимо назначения лечения, порекомендует женщине придерживаться некоторых правил. Например, нежелательно проводить любые тепловые процедуры – загар, солярий, бани, сауны, горячие ванны.

Из-за высокого содержания веществ, способствующих ухудшению состояния, исключаются шоколад, кофе, чай и какао. При сопутствующем дефиците йода не лишними на столе будут любые морепродукты2.

Эффективны ли народные методы лечения мастопатии? По-настоящему эффективным будет то лечение, которое было назначено врачом по результатам диагностики.

  • 1. Маммология. Национальное руководство / Под ред. А.Д. Каприна, Н.И. Рожковой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 — 496. ISBN 978-5-9704-3729-2
  • 2. Зайцев В. Ф. Мастопатия (диагностика и лечение) / В. Ф. Зайцев, В. В. Моисеенко. — Мн.: МЗ РБ, 2009. – 72 с.
  • 3. Летягин В. П. Лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы / В. П. Летягин [и др.] — М.: Рондо, 1997. — 287 с

RUDFS 174387 от 02.02.2018

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector