Какие наблюдаются при болезни атеросклероз сонных артерий симптомы

Механизм развития атеросклероза

При атеросклерозе происходит системное поражение артерий в результате нарушений липидного и белкового обмена в стенках сосудов. Нарушения обмена характеризуются изменением соотношения между холестерином, фосфолипидами и протеинами, а также избыточным образованием β-липопротеидов.

Какие наблюдаются при болезни атеросклероз сонных артерий симптомы

Считается, что в своем развитии атеросклероз проходит несколько стадий:

I cтадия – липидного (или жирового) пятна. Для отложения жиров в сосудистой стенке существенную роль играют микроповреждения стенок артерий и локальное замедление кровотока. Наиболее подвержены атеросклерозированию участки разветвлений сосудов. Сосудистая стенка разрыхляется и отекает. Ферменты артериальной стенки стремятся растворить липиды и защитить ее целостность. Когда защитные механизмы истощаются, на этих участках образуются сложные комплексы соединений, состоящие из липидов (преимущественно холестерина), белков и происходит их отложение в интиме (внутренней оболочке) артерий. Продолжительность стадии липидного пятна различна. Такие жировые пятна видимы только под микроскопом, их можно обнаружить даже у грудных детей.

Этиология, причины возникновения недуга и факторы риска

В сонной артерии бляшки делятся на несколько видов. Большая их часть имеет рыхлую, кальцинированную поверхность.

Кровь быстрее движется до закупорки и медленнее после нее. Образуется высокое давление в сонной артерии.

Препятствия в виде бляшек разрушаются, и мелкие частички закупоривают сосуды мозга. В результате наступает микроинсульт, инсульт, параличи с последующей инвалидностью.

Атеросклероз сонных артерий - что это такое, симптомы и лечение

Отмечаются такие причины атеросклероза:

  • возрастные изменения. Со временем артерии теряют эластичность и легко могут получить повреждение;
  • повышенное давление в кровяном потоке. Это делает стенки сосудов слабыми и влечет за собой развитие болезни;
  • триглицериды, жиры, холестерин в крови.

Атеросклероз поражает и другие сосуды, например коронарные. Происходит сбой кровообеспечения. Самый плачевный итог – инфаркт миокарда.

Поражение сонных артерий атеросклеротическими закупорками чаще всего отмечается в последнюю очередь, после поражений других сосудов. Преграды мешают свободному протоку крови, а от этого страдает головной мозг и другие ткани. Чаще всего атеросклерозом страдают люди, у которых отмечаются следующие патологии либо сопутствующие факторы:

  1. Наследственный фактор. Если у родителей или старшего поколения был диагностирован атеросклероз, имелось оперативное вмешательство.
  2. ДиабетАтеросклероз вен, капилляров и других артерий.
  3. Вредная привычка – курение. Повышается кровяное давление и частота сокращений сердечной мышцы.
  4. Сахарный диабет. Болезнь характеризуется плохой утилизацией глюкозы и сбоями в переработке жира.
  5. Злоупотребление нездоровой пищей.
  6. Ишемическая болезнь сердца.
  7. Лишний вес повышает вероятность развития артериального повышения давления и атеросклероза.

Кроме этого, выделяют пассивный образ жизни. По этой причине могут развиться и ожирение, и диабет, а это двойной риск получить атеросклеротическое поражение сосудов.

Симптомы атеросклероза

В процессе отложения холестерина в просвете сосуда образуются бляшки. Стенка сосуда очень эластична, поэтому она выбухает наружу, чтобы компенсировать сужение просвета. Так как атеросклероз чаще поражает внутренние артерии, эти симптомы обычно не видимы.

При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга. В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание β-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания. Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.

Атеросклероз сонных артерий - что это такое, симптомы и лечение

В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией). В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда). На стадии фиброзных изменений происходит разрастание соединительной ткани в плохо кровоснабжаемых органах (так, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза).

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклеротическое поражение брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

Очень важно тщательно следить за своим здоровьем и оперативно реагировать на любые негативные изменения. Основными симптомами атеросклероза сонных артерий являются:

  • Хроническая слабость, усталость и неработоспособность. Эти симптомы говорят о кислородном голодании мозга и других внутренних органов. При данном заболевании это тесно связано с уменьшением просвета кровеносных сосудов и замедлением кровообращения.
  • Потеря чувствительности. Это, как и в предыдущем случае, обуславливается недостаточным обеспечением кислородом органов и тканей.
  • Замедление реакции, невнятная речь. Подобные симптомы говорят о серьезных изменениях в работе головного мозга.
  • Полная или частичная потеря зрения на одном глазу. Этот симптом характерен для запущенных стадий развития недуга.

Но иногда заболевание стремительно развивается без каких-либо признаков. Такая форма является очень опасной. Больной узнает о своем диагнозе уже на поздних этапах развития заболевания.

Диагностика заболевания

Диагностика атеросклероза производится специфическими методами. В некоторых случаях образование бляшек сопровождается их кальцинированием. Такие патологии диагностируются проще всего, однако и считаются наиболее опасными. Поражения крупных сосудов можно выявить при помощи УЗИ.

Бляшки образуются в определенных местах – в разветвлениях и области изгибов. Опытный врач, зная, где искать патологию, быстро находит деформированный сосуд.

Артерия, внутри которой содержится атеросклеротическая бляшка, имеет характерные внешние особенности. По структуре стенки такого сосуда более рыхлые, нарушена их сократительная способность.

Исследование при помощи УЗИ покажет размытые контуры, по которым врач определяет наличие бляшки. Тип бляшки и ее размер, а также диаметр просвета сосуда рассмотреть не удастся.

МРТ позволяет в подробностях рассмотреть структуру сосуда и форму бляшек. Нарушение кровотока явно просматривается на снимках, поэтому местоположение их определяется точно. МРТ – наиболее безопасный из всех высокоточных методов диагностики.

Обследование с помощью рентгеноконтрастного вещества сейчас проводится все реже. Оно называется ангиографией и способно точно определить размер и местоположение бляшки.

Вещество – маркер может спровоцировать отрыв тромба, что в тяжелых случаях смертельно опасно. Диагностика с помощью рентгеновских лучей не желательна, она негативно сказывается на здоровье.

Такой метод используют сегодня крайне редко.

Диагностировать атеросклероз можно по результатам анализов и сбору анамнеза. Точные методы применяются только тогда, когда болезнь запущена и есть риск полной закупорки сосуда. Локализация бляшки выясняется для наблюдения за ней и в случае решения вопроса об операции.

Первоначальные данные за атеросклероз устанавливаются путем выяснения жалоб пациента и факторов риска. Рекомендована консультация кардиолога.

При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др.

Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т.д. .

Атеросклероз сонных артерий - что это такое, симптомы и лечение

Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм.

Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.

Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация.

С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.

Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов. Снижение кровотока может быть диагностировано при помощи реовазографии нижних конечностей.

После обнаружения недомогания и первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Первый шаг на пути к избавлению от заболевания — диагностика. Она выполняется в несколько этапов.

Первичный прием у специалиста

Первый, привычный для каждого заболевания шаг — первичный прием у специалиста. Он очень важен для дальнейшего исследования и лечения. На этом этапе собирается вся важная информация о пациенте: симптомы и жалобы, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и операций, наследственность и т/д

На этом этапе больному просто необходимо максимально полно и подробно рассказать своему лечащему врачу о своих жалобах. Это, несомненно, поможет при дальнейших диагностике и лечении.

Врач может провести следующие процедуры для первичной постановки диагноза:

  • Измерение уровня артериального давления.
  • Взвешивание пациента.
  • Прослушивание сердца и сонных артерий.
  • Пальпация сонных артерий и т. д.

Если подтвердился хотя бы один признак заболевания, необходима дальнейшая диагностика, которая даст более точные показания о состоянии пациента.

Инструментальные методы диагностики

При этом заболевании наиболее часто используются следующие виды инструментальной диагностики:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентген.
  • Компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование — безопасный и эффективный метод инструментальной диагностики. Он способен дать точные показания о степени сужения сонных артерий и месторасположении холестериновых бляшек. Такой метод диагностики становится приоритетным в том случае, когда состояние пациента нестабильно.

Рентген — метод диагностики, который заключается во введении в необходимую область контрастного вещества и создании снимка. На снимке можно точно определить толщину просвета сосудов, месторасположение очагов поражения, место замедления кровотока и т.д. Но рентген подойдет не для всех.

Его нельзя делать часто, что не всегда бывает удобно.

Компьютерная томография сейчас используется довольно редко из-за значительного отставания от других инструментальных методов диагностики.

Особняком стоит биохимический анализ крови. С помощью него можно определить уровень содержания в организме веществ, которые приводят к образованию бляшек.

Качественное лечение

При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:

Атеросклероз сонных артерий: симптомы и лечение

  • ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
  • усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
  • использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
  • воздействие на инфекционных возбудителей.

Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты.

Для медикаментозного лечения атеросклероза используют следующие группы препаратов:

Лечение атеросклероза сонных артерий — сложный и достаточно продолжительный шаг в избавлении от этого недуга. Зачастую он не является заключительным, так как за ним идет процесс восстановления и реабилитации больного.

Существует несколько способов лечения этого недуга. Они могут использоваться как самостоятельно, так и совместно. Составление плана лечения зависит от состояния здоровья больного и стадии развития недуга.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение — обязательный шаг для избавления от атеросклероза, который в большинстве случаев является дополнительным. В качестве самостоятельной терапии этот метод используется только на ранних этапах развития заболевания.

Диета, регулярные занятия спортом, массажи и ЛФК — все это входит в немедикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Главная задача лекарственных препаратов при этом заболевании — расширение артерий и снижения уровня содержание в крови липопротеидов низкой плотности.

Этот метод лечения, к сожалению, не сможет избавить пациента от уже имеющихся проблем со здоровьем, но способен остановить процесс увеличения количества бляшек.

Хирургическое вмешательство

Операция на сонной артерии при атеросклерозе — крайняя мера, которая просто необходима при резком ухудшении состояния пациента.

Могут проводиться самые различные операции для устранения проблемы: тромболиз, протезирование, воздействие на пораженный участок лазером, каротидные эндартерэктомия и ангиопластика, стентирование и т/д

Терапия недуга по большей части будет включать программу профилактики инсульта. Метод терапии будет зависеть от того, какой нужен просвет артерии.

Когда артерии сужены в меру, то, возможно, понадобится изменение образа жизни, курс лекарственных препаратов для предупреждения инсульта.

Если же просвет сузился сильно или присутствует транзиторная ишемическая атака в анамнезе, то есть потребность в оперативном лечении или стентировании сонных артерий.

Как изменить качество жизни? Все просто. Важно избавиться от вредных привычек.

Среди них могут быть курение, злоупотребление алкоголем. Заменить их нужно занятиями спортом, причем их нужно проводить регулярно.

Они позволят сохранить артерии в здоровом состоянии и снизят активный прогресс атеросклероза. Составить для себя сбалансированный рацион, в котором будут присутствовать все необходимые вещества и витамины для организма.

Диета также допустима. Хронические заболевания нужно контролировать не меньше.

Кровяное давление, уровня глюкозы, холестерина должны держаться на должном уровне.

Среди лекарственных медикаментов специалисты чаще всего назначают прием аспирина или другого подходящего медикамента, который разжижает кровь во избежание появления опасных кровяных сгустков.

Иногда больным рекомендовано принимать средства, помогающие контролировать кровяное давление. Среди них могут быть антагонисты кальция, статины, блокаторы АФП (ангиотензинпревращающего фермента).

Оперативное лечение предполагает устранение атеросклеротической бляшки из просвета артерии. После этого совершается вшивание заплаты с целью расширения просвета артерии и лучшего кровообращения.

Современные виды оперативного лечения — стентирование и баллонная ангиопластика. Через катетер в лучевую артерию на руке или бедренную артерию на ноге врач вводит раздувающийся баллон, а далее проводится металлический сетчатый протез, который расположен внутри артерии.

Для проведения оперативного лечения нужны индивидуальные показания, которые определяет только лечащий врач. Обычно оно назначается после оценки компьютерной томографии или магнитно-резонансной терапии.

На сегодняшний день медицина не имеет лекарственных препаратов способных ликвидировать или значительно уменьшить атеросклеротическую бляшку, либо расправить извитость, все медицинские препараты в основном направлены на остановку атеросклеротического процесса и снижение риска осложнений.

Единственным радикальным методом лечения является хирургическая операция. При атеросклеротическом стенозе сонной артерии выполняется каротидная эндартерэктомия – механическое удаление отложений холестерина.

При извитости – резекция (удаление) патологически извитого участка сосуда.

Операции имеют выполняемые на сонных артериях имеют отличный ближайший и отдаленный результат .

Осложнения атеросклероза

Осложнениями атеросклероза служат хроническая или острая сосудистая недостаточность кровоснабжаемого органа. Развитие хронической сосудистой недостаточности связано с постепенным сужением (стенозом) просвета артерии атеросклеротическими изменениями – стенозирующим атеросклерозом. Хроническая недостаточность кровоснабжения органа или его части ведет к ишемии, гипоксии, дистрофическим и атрофическим изменениям, разрастанию соединительной ткани и развитию мелкоочагового склероза.

Атеросклероз сонных артерий: симптомы и лечение

Прогноз и профилактика атеросклероза

Питание и образ жизни признается всеми без исключения медиками главной причиной развития атеросклероза. Это заболевание развивается у тех людей, для кого характерны застойные явления: отеки, остеохондрозы.

Пациенты с диагнозом «атеросклероз» в 95% случаев имеют лишний вес и ожирение II – III степени. Изменение режима питания и качества пищи – первый и главный метод профилактики.

Диета – не единственный способ борьбы за свое здоровье. Регулярные занятия физкультурой не просто предупреждают болезнь, но и значительно ускоряют выздоровление.

Занятия не обязательно должны быть интенсивными, гораздо важнее регулярность. При тренировке мышц их тонус усиливается.

Каждая мышца начинает работать как маленькое сердце, помогая прокачивать кровь по организму. Устраняются застойные явления, снижается вес, улучшается кровоснабжение мозга и других органов.

Начинать занятия спортом следует под наблюдением физиотерапевта. Люди с избыточным весом, не имеющие подготовки, могут травмировать свои суставы.

Программа ЛФК должна состоять из двух типов нагрузки – аэробной и функциональной. Интенсивность первой нужно наращивать постепенно с ростом выносливости и по мере снижения веса.

Атеросклероз поддается лечению, однако наибольшую трудность составляет именно изменение режима. Смена привычек дается тяжело, однако это единственный способ вернуть себе здоровье.

Во многом прогноз атеросклероза определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента.

При развитии острых расстройств кровообращения с образованием очагов некроза в органах прогноз ухудшается.

Атеросклероз сонных артерий: симптомы и лечение

С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса.

Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения.

Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector