Тромбоз нижних конечностей, лечение, симптомы и фото вен

Содержание
  1. Почему у здорового человека не образуются тромбы?
  2. Как возникает тромб (механизм развития)
  3. Виды тромбоза
  4. Причины возникновения
  5. Нарушение обмена веществ – ожирение и сахарный диабет
  6. Любые травмы
  7. Варикозное расширение вен ног и инфекции
  8. Аллергия и системные заболевания
  9. Заболевания крови и сердечно-сосудистой системы
  10. Болезни органов дыхания и рак
  11. Другие факторы
  12. Серьезность недуга
  13. 1. Изменения в структуре поверхности вен
  14. Симптомы
  15. Нельзя игнорировать боль
  16. Тромбоз подкожных вен
  17. Диагностика
  18. Лечение тромбоза
  19. Медикаментозное лечение
  20. Продукты пчеловодства
  21. Яблочный уксус
  22. Гусиный жир
  23. Консервативное лечение
  24. Хирургическое лечение тромбоза
  25. Методики оперативного лечения тромбоза
  26. Методы народной медицины в лечении тромбоза вен нижних конечностей
  27. Тромболизис (тромболитическая терапия)
  28. Хирургическое лечение
  29. Опасность тромбоза
  30. Профилактика заболевания

Почему у здорового человека не образуются тромбы?

основные симптомы тромбоза вен нижних конечностейОстрый тромбоз вен

– это заболевание, вызванное появлением в просвете вены кровяного сгустка. Тромбоз может сопровождаться воспалением вены – тромбофлебитом.

Ферменты регулируют свертываемость крови. Ингибиторы тормозят этот процесс. Существует 13 ферментов и их противоположностей, которые регулируют работу кровосвертывающей и противосвертывающей систем.

Самые активные вещества, препятствующие образованию тромбов:

  1. Первичные и вторичные антикоагулянты. Тормозят выработку фибрина – неглобулярного высокомолекулярного белка, который является основой тромбов.
  2. Система фибролиноза. Ее основа – плазмин. Он расщепляет фибрин, уменьшая размер образовавшегося тромба.

Активнее всего борются с фибрином первичные антикоагулянты – антитромбин III и гепарин. Первое вещество постоянно циркулирует в крови, обезвреживая тромбин, который способствует началу образования кровяного сгустка. Гепарин образуется в печени и хорошо снижает активность тромбина.

Важно! Изнутри вена выстлана особым веществом, которое в норме препятствует оседанию и закреплению кровяного сгустка, а также улучшает кровообращение.

Как возникает тромб (механизм развития)

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей - удаление тромбов методом ...Наиболее распространённой теорией тромбообразования  является триада Вирхова.

Она состоит из трёх основных механизмов развития тромботического процесса:

  1. Повреждение (альтерация) стенки вены. Травматический разрыв эндотелия (внутреннего слоя) вены, механическое сдавление или растягивание создаёт условия для образования тромба.
  2. Усиление свёртываемости крови. Выделение в кровяное русло тканевого тромбопластина, тромбина и других факторов свёртывания приводит к слипчивости клеток крови и дополнительному образованию веществ, способствующих этому процессу.
  3. Нарушение динамических процессов прохождения крови. Длительный постельный режим, вынужденное неподвижное состояние, холестериновые образования (бляшки) в сосудах способствуют нарушению нормального протекания крови по сосуду. Образующийся «вихреобразный» поток также благоприятствует условиям для тромбообразования.

Виды тромбоза

Причины и симптомы тромбоза вен нижних конечностей, глубоких вен ...

Существует несколько классификаций и делений тромбоза, рассмотрим наиболее важные из них. Основной вид классификации – подразделение на инфекционный и не инфекционный тромбоз

Инфекционная форма болезни может вызываться:

  • Родами и хирургическими операциями
  • Гнойным воспалением, например, образованием фурункула
  • Инфекционными заболеваниями, одним из распространенных является грипп

Неинфекционную форму способно вызвать:

  • Варикозное расширение вен
  • Мигрирующий тромбоз
  • Подверженность нижних конечностей травмам
  • Сердечнососудистых заболеваний

Если отталкиваться от скорости, с которой нарастает симптоматика, то заболевание классифицируют на острое и хроническое. По области локализации – поверхностные или глубокие вены нижних конечностей.

Причины возникновения

Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей - симптомы и лечениеИх довольно много: начиная от банального лишнего веса, заканчивая системными заболеваниями, такими как артрит или васкулит. При всех состояниях усиливается работа системы кровосвертывания, которая дополняется другими факторами, характерными для каждой патологии.

Нарушение обмена веществ – ожирение и сахарный диабет

Оба состояния провоцируют увеличение густоты крови. При диабете в организме избыточно вырабатываются фибриноген и фибрин – два вида белков, которые «склеивают» красные кровяные тельца в сгусток. Ожирение становится фактором избыточной выработки лептина – гормона, который активно склеивает тромбоциты.

Любые травмы

Здесь играют роль сразу несколько факторов:

  1. Травмирование стенки вены (80 % случаев), которое усиливает свертываемость крови.
  2. Гипсовая повязка при переломах и/или постельный режим провоцируют торможение кровотока и, как следствие, увеличение вероятности закрепления кровяного сгустка на венозной стенке.

Варикозное расширение вен ног и инфекции

Ввиду плохого кровотока клетки крови в растянутых венах нижних конечностей начинают слипаться. Если больной не обращается к врачу, ситуация быстро выходит из-под контроля.

Различные инфекции – паротит, ангина, сепсис, пневмония – также провоцируют появление тромбоза. Бактериям и вирусам свойственно негативно влиять на стенки кровеносных сосудов, к которым относятся и вены. Из-за образовавшихся микроповреждений усиливается выработка тромбина.

Аллергия и системные заболевания

Иммунопатологический процесс, выражающийся в избыточной чувствительности к определенным веществам-аллергенам, часто становится спусковым фактором для образования тромбов. Если дополнительно присоединяется травма либо нарушение обмена веществ, процесс образования тромбина многократно ускоряется.

Системные заболевания – красная волчанка, артрит, васкулит, антифосфолипидный синдром – также провоцируют ускоренное образование тромбоцитов.

Заболевания крови и сердечно-сосудистой системы

К вызывающим образование тромбов болезням относятся:

  1. Эритремия, или хронический лейкоз, – тяжелое состояние, характеризующееся многократным увеличением красных кровяных телец.
  2. Тромбофилия – заболевание крови, при котором происходит увеличение количества тромбоцитов.
  3. Болезни сердца – ишемия, атеросклероз, аритмия, гипертония – ослабляют кровоток, вызывают застой крови в венах нижних конечностей.
  4. При атеросклерозе процесс формирования «пробок», закупоривающих просвет сосуда, многократно ускоряется, потому что клетки крови оседают сверху бляшек, которые уже частично перекрывают вену.

Болезни органов дыхания и рак

  1. Бронхиальная астма и почти всегда ее сопровождающий хронический обструктивный бронхит часто становятся причиной тромбоза вен нижних конечностей. При этих заболеваниях сердечная мышца в течение длительного времени недополучает кислород и питание, что провоцирует развитие сердечных заболеваний. Они в свою очередь приводят к ослаблению тока крови и ее застою в венах.
  2. Злокачественные новообразования провоцируют активизацию тромбоцитов. Если больной проходит химиотерапию, ситуация ухудшается тем, что этот процесс запускает усиленную работу системы свертывания крови.

Другие факторы

Кроме серьезных заболеваний, человек сам может провоцировать нарушение венозного кровотока, тем самым попадая в группу риска. Сюда относятся заядлые курильщики, любители вести ленивый образ жизни, а также женщины, использующие оральные контрацептивы. Также велика опасность заболеть тромбозом, если:

  1. Регулярно принимаются мочегонные.
  2. В сутки выпивается мало воды. Норма 1,5 – 2 л, если нет противопоказаний.
  3. Используется слишком плотная одежда и носки с тугой резинкой.
  4. Возраст перешел полувековой рубеж.

Причин, вызывающих тромбофлебит – немало. Но основными считаются следующие:

  • Генетическая (наследственная) предрасположенность к коагулопатии (образованию тромбов) и состоянию тромбофилии.
  • Нередко причиной воспаления становится травмирование венозной стенки.
  • Распространенной причиной является варикозное заболевание вен, вызывающее снижение скорости кровяного потока по венам, что приводит к застою крови в сосудах.

Кроме того, тромбофлебит может проявиться после занесения инфекции извне. Пример такого случая описан в видеоролике ниже:

Серьезность недуга

Характерной особенностью болезни является то, что симптомы тромбофлебита чаще всего проявляются, когда заболевание уже распространилось на обширные площади. А в начальной стадии, большинство пациентов даже не подозревает о том, что их организм подвергается опасности, которая заключается в слишком высоком поднятии тромба.

При этом значительно повышается вероятность его отрыва, после чего он отправляется в «свободное плавание» по сосудистой системе. Предугадать его перемещение невозможно.

Самым опасным считается попадание оторвавшегося тромба в кровеносные сосуды легких, приводящее к эмболии (перекрытию) артерии дыхательной системы.Это может вызвать мгновенную (внезапную) смерть.

Наиболее частыми причинами тромбоза становятся:

  • наследственные и врождённые заболевания сосудов – слабость стенки вен, недостаточная функциональность венозных клапанов, расширение вен (варикоз), свищи (шунты между артериями и венами, приводящие к забросу в вены артериальной крови);
  • опухолевые процессы – вызывающие увеличение свёртываемости крови, сгущение и тромбообразование;
  • гормональный фактор – нарушение функций экзогенных и эндогенных желёз, гормональный сбой при беременности, гормонотерапия. Женские половые гормоны (прогестерон и эстроген) способствуют образованию кровяных сгустков;
  • избыточный вес тела – при ожирении в организме в большом количестве образуется аналог женских половых гормонов – лептин, вызывающий повышенную адгезию (склеиваемость) тромбоцитов, что влияет на свёртываемость крови и способствует тромбообразованию;
  • травмы с кровотечением, переломы и оперативные вмешательства – приводят к усиленному образованию тканевого тромбопластина, вызывающего сгущение крови и тромботическую настороженность;
  • парезы и параличи ног – нарушение физиологической иннервации и мышечная неподвижность с атрофией вызывают замедление и нарушение кровотока в венах, что приводит к образованию тромбов;
  • тяжёлые инфекционные процессы – септические состояния (общее заражение крови), объёмные гнойные процессы, ожоги большой поверхности тела, выраженные воспаления лёгких. Микроорганизмы выделяют токсины, способствующие образованию тромботических масс;

К причинам образования тромбов присоединяются способствующие факторы:

В человеческом организме за процессы текучести крови отвечают 2 системы: свертывающая и наоборот – противосвертывающая. Свертывающая система препятствует при травмах кровотечениям, поэтому даже после перелома и повреждениях сосудов ситуация со временем стабилизируется и кровь останавливается. Противосвертывающая система также крайне необходима – она поддерживает кровь в том текучем состоянии, в котором она способна функционировать по всему организму и передавать все жизненно важные вещества.

Сам по себе тромбоз – это преобладание из-за каких-либо нарушений противосвертывающейся системы, когда появляются сгустки крови там, где их быть не должно. К тромбозу зачастую приводят всевозможные воспалительные процессы в организме, венозные застои, замедление кровотока, повреждения венозной стенки (даже самые несущественные, как катетеризация вены). Для всех людей, а особенно это касается тех, кто в зоне риска, должна регулярно проводиться профилактика тромбоза.

В недавнем прошлом, примерно до середины прошлого века, тромбоз был крайне мало изучен и представлял собой болезнь-загадку, лечение которой было затруднительным. Загвоздка заключалась в отсутствии понимания как может одинаковая кровь в первом случае свободно течь по сосудам, а во втором цепляться за их стенки, образуя сгустки тромба?

Ответ бы найден немецкими медиками, серьезно занимающимися проблемой тромбоза. Помимо этого, ими был глубоко изучен вопрос преобразования структуры плазмы. Результатом исследований стало выявление нескольких факторов, которые приводят к развитию патологии.

Фото 1. Причины тромбоза

1. Изменения в структуре поверхности вен

Симптомы

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, фото, лечение

Благодаря залеганию наружных вен близко к поверхности кожи, признаки тромбоза можно заметить почти сразу. Это вздувшаяся венозная сетка, уплотнение, которое может быть, как шарообразной, так и вытянутой по ходу сосуда формы. Если прижать вздувшуюся вену пальцем, ничего не произойдет: она останется наполненной кровью.

Кроме выраженного косметического дефекта, присутствуют другие неприятные симптомы:

Их можно разделить на объективные (визуальные) и субъективные (ощущения пациента). Врачу достаточно первых, чтобы поставить диагноз, однако опрос больного проводится обязательно. В результате может выясниться, что к основному заболеванию присоединился тромбофлебит.

Объективная симптоматика дает полную картину тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

  1. Явный отек стопы, голени, возможно, даже бедра.
  2. Кожа больной ноги блестящая, как будто глянцевая, с синюшным оттенком.
  3. Хорошо просматриваются и выбухают над поверхностью подкожные вены.
  4. При тактильном сравнении (на ощупь) двух ног больная кажется прохладнее.

При опросе пациента врач получает полную картину заболевания. По факту выясняется, что больной чувствует следующее:

  1. Голени распирает, а к концу дня в конечностях ощущается тяжесть.
  2. Боль идет по внутренней стороне ноги, начиная со стопы.
  3. «Ползают мурашки» при прикосновении к коже.

Симптомом начала воспаления в области тромба (тромбофлебита) становится подъем температуры до +39° C.

О начале воспаления в венозных сосудах свидетельствуют следующие признаки,на которые большинство людей не всегда обращают внимание:

  1. Незначительные отеки ног;
  2. Болезненные ощущения в икрах,
  3. Чувство жжения и тяжести в ногах,
  4. Покраснения кожного покрова.

В большинстве случаев, больные обращаются за врачебной помощью, когда заболевание прогрессирует. При этом увеличивается отечность ног, в области формирования тромба кожные покровы приобретают синюшный оттенок. В запущенном состоянии конечность может почернеть. Тромб обычно локализуется в венах бедра, голени или лодыжки.

Тромбофлебит поверхностных и глубоких вен

Тромбофлебит поверхностных вен (слева) и глубоких вен (справа)

При образовании тромба пациенты отмечают:

  • нарастающую к вечеру тяжесть в ногах,
  • распирающие, давящие, ноющие и дёргающие боли к концу дня;
  • парестезии голени (чувство онемения и «мурашек»);
  • выраженная отёчность и увеличение объёма нижних конечностей;
  • бледность и синюшность кожи, истончение кожи;
  • при воспалении вен (флебите) местное и общее повышение температуры.

При осмотре врач определяет:

  • глянцевый оттенок кожи;
  • отёчность и нарушение чувствительности голени;
  • усиленный рисунок и кровенаполнение поверхностных вен голени (за счёт оттока крови по коллатералям из глубоких вен);
  • более низкую температуру больной ноги, в сравнении со здоровой.

Тромбоз нижних конечностей практически невозможно выявить в самом начале образования болезни. В нормальной ситуации венозная кровь начинает свое движение снизу-вверх – от нижних конечностей и к расположенным выше органам.

Поэтому начальные признаки тромбоза – отекание нижних конечностей, которое будет вызвано тем, что тромб мешает кровотоку в нормальном направлении и происходят кровяные застои. Тромбоз ноги характерные симптомы отечности может иметь в любых частях – в голени, лодыжке и др. Так происходит в связи с тем, что тромб также располагается в разных частях венозной системы ног.

Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей подразумевает лечение, исходя из особенностей протекания болезни. Тромбофлебит активнее прогрессирует именно в большой подкожной вене, осложняясь из-за варикозного расширения. Типичным симптомом в подобном случае является выраженность вен на ногах в пораженных областях и покраснения. И обследование обычно легко позволяет выявить проблему на такой стадии развития.

Нельзя игнорировать боль

Симптомы способны появиться неожиданно, при этом даже человек, который себя хорошо чувствует, может быть подвержен действию болезни. К основным симптомам относят наличие:

  • Болевых ощущений во время двигательной активности, как правило, в нижних конечностях
  • Стабильно высокой температуры тела в районе 37-38 градусов Цельсия
  • Отечности зоны патологии, если говорить о ногах, то отек будет больше по мере приближения зоны локализации к паху
  • Уплотненности вен и их болезненность при пальпации
  • Красного с синюшным цвета кожи над областью скоплением тромба
  • Теплоты участка с тромбозом
  • Поражения вен, расположенных в глубине, при нарастании отечности

Наличие указанных симптомов говорит о серьезном прогрессе заболевания, поэтому очень важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, так как игнорирование симптомов приведет лишь к большему распространению тромбоза по сосудам и появлению болезни на соседних

Фото 2. Симптомы тромбоза

Существует так же так называемая «немая форма» тромбоза, при которой симптомы проявляют себя лишь в ситуации, когда сосуд уже полностью перекрыт скопившимся тромбом.

В общем случае присутствие тех или иных симптомов будет зависеть от степени и величины участка поражения, силы воспалительной реакции, величины поражения окружающих тканей.

Тромбоз подкожных вен

Диагностика

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение ...

Прежде чем лечащий врач назначит последующее лечение, важно правильно диагностировать имеющийся у пациента тромбоз глубоких вен ног. В первую очередь при осмотре врач определяет тот набор признаков тромбоза глубоких вен, которые относятся непосредственно именно к ТГВ.

Так как тромбоз нижних конечностей может протекать практически без каких-либо видимых признаков, то врач назначается пациенту функциональные пробы для выявления венозного недуга и возможных нарушений работоспособности вен без использования специального инструментального исследования.

Проводится при помощи различных методов:

  • Броди-Троянова-Тренделенбурга;
  • Гаккенбруха;
  • УЗИ (допплерографии).
  • Ангиографии, или флебографии, – одного из самых надежных методов для определения местоположения тромба. Позволяет найти даже свежие сгустки, которые не показывает УЗИ.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей диагностируется путем различных проб:

  • Мейо-Пратта;
  • Пратта-1;
  • Хоманса;
  • Маршевой;
  • симптома Ловенберга.

Важно! Из аппаратных исследований хорошо себя зарекомендовали УЗИ и ангиография, или флебография, которые применяются и при диагностике наружных вен.

Для подтверждения диагноза тромбоза глубоких вен конечностей проводят контрастное рентгенологическое исследование венозных сосудов – флебографию.

На флебограмме чётко определяются признаки тромбоза вен:

  • «обрубленная вена» — обрыв поступления контраста в поражённом участке;
  • выраженное уменьшение просвета вены;
  • «шероховатая» внутренняя поверхность сосуда в результате образования холестериновых бляшек;
  • неокрашиваемые образования, сращенные со стенками вен (тромбы).

Ультразвуковая доплерография – позволяет оценить свойства движения крови по венам, за счёт отражения ультразвуковых волн от клеток крови. Атравматичный метод диагностики с 90% достоверностью. При доплерографии измеряется скорость прохождения крови, объём кровотока, разница этих показателей на симметричных конечностях.

Информативной значимостью обладают специфические признаки функциональных проб:

Исследование дополняют сфигмографией, кожной термометрией, флеботонометрией, радиоизотопными методиками.

Лечение тромбоза

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Симптомы и лечение При лечении тромбоза глубоких вен требуется постельный режим. Если тромб образовался в голени, то оставаться в постели необходимо 3-4 дня, а если в бедренной вене, то 10-12 дней.

На первом приеме врач определяет тактику лечения и решает, необходимо ли вам лечиться в стационаре или можно сделать это в домашних условиях. Если есть опасность, что тромб может оторваться и закупорить легочную артерию, то потребуется операция.

Медикаментозное лечение

Прямые антикоагулянты: Гепарин

Препарат предназначен для снижения активности тромбина в крови и ускорения выработки антитромбина III, который помогает поддерживать кровь в жидком состоянии.

В начале лечения гепарин вводят внутривенно по 5000 ЕД. Через 3 дня дозу уменьшают до 30000-40000 ЕД/сутки. Это количество препарата разделяют на 3-6 раз и вводят подкожно.

Вербена лекарственная

содержит гликозиды вербеналин и вербенин, а также эфирное масло и соли кремниевой кислоты. Эти вещества предупреждают появление сгустков крови, и способствуют рассасыванию тромбов.

Настой цветков вербены. 1 столовую ложку сухих цветков заливают 2 стаканами кипятка и доводят до кипения. После этого снимают с огня и дают настояться в течение часа. Принимают по 2 столовых ложки настоя 3 раза в день перед едой. Пить настой необходимо 2-3 месяца.

Белая акация содержит много эфиров салициловой кислоты, которая понижает свертываемость крови. Эфирные масла и дубильные вещества помогают повысить тонус вен.

Для приготовления настойки возьмите свежие или сухие цветки акации и измельчите их. Наполните банку на 1/5 и залейте водкой или 60% спиртом. Оставьте настаиваться в темном месте на 7 дней. Настойкой протирают кожу по ходу вены 2 раза в день. Внутрь принимают по 5 капель 3-4 раза в день. Продолжительность лечения 2-4 недели.

Шишки хмеля содержат фитонциды, полифенолы, органические кислоты, камедь и эфирные масла. Это растение прекрасно успокаивает и улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Для приготовления отвара возьмите 2 ст.л. соцветий хмеля, залейте 0,5 л воды, доведите до кипения и прокипятите 5 минут. Оставьте в теплом месте на 2 часа. Принимайте по 1/2 стакана 4 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 3-4 недели.

Сок репчатого лука и мед. В луке содержатся природные антикоагулянты, которые препятствуют образованию тромбов. Ученые доказали, что они эффективнее, чем аспирин.

Многие пациенты задаются немаловажным вопросом, как лечить тромбофлебит? В первую очередь лечение тромбофлебита глубоких вен подразумевает постельный режим. При этом длительность его должна быть от нескольких дней до полутора недель. В момент обследования специалист определяет место проведения самого лечение тромбоза глубоких вен, после чего определяет дальнейшие терапевтические мероприятия.

Лечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей можно несколькими достаточно эффективными способами:

  1. Терапия с применением медикаментозных средств. В данном случае используемые лекарственные препараты подразделяются на несколько разновидностей в зависимости от характера основного действия:
  • прямые антикоагулянты — способствуют снижению активности тромбина в клетках крови при этом вырабатывая активные вещества, помогающие поддерживать кровь в жидком состоянии (Гепарин);
  • низкомолекулярные гепарины — отлично подходят при диагностировании острой формы заболевания при этом практически не вызывают кровотечения (Клексан, Фрагмин, Фраксипарин);
  • гемореологические активные препараты – способствуют улучшению циркуляции крови, восстанавливая ее вязкость и предотвращая образование сгустков (Рефортан, Реосорбилакт);
  • неспецифические противовоспалительные препараты — помогают справиться не только с воспалением, но и болевыми ощущениями (Диклофенак, Кетопрофен).
  1. Немедикаментозное лечение. Данный способ подразумевает бинтование поврежденной нижней конечности посредством эластичного бинта, процесс должен осуществляться в утреннее время. При желании можно ли воспользоваться специальными компрессионными гольфами или чулками? В данном случае ответ положительный, главное приобретать их следует строго по размеру, и одевать до подъема с кровати.
  2. Хирургическое лечение. Данный метод имеет место быть при выявлении определенного ряда признаков, например, образование воспалительного процесса на участке сосудов, где выявлено присутствие тромба, повышенный риск отрыва тромба, распространение тромба вверх или обнаружение тромба, который не прикреплен в стенке вены при тромбозе глубоких вен нижних конечностей лечение в данном случае имеет определенные противопоказания:
  • острая стадия тромбоза;
  • наличие тяжелых форм заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • обостренный период различных инфекционных заболеваний.

В зависимости от характера заболевания выделяют несколько разновидностей операционного лечения тромбоза глубоких вен в нижних конечностей:

  • Троянова-Тренделленбурга — прошивка ствола большой подкожной вены для предотвращения дальнейшего распространения тромба на область бедренной вены;
  • установка кава-фильтра — такая методика позволяет задерживать тромб, однако такой метод неактуален в случае попадания тромба большого размера;
  • удаление тромба из вен — осуществляется в первые дни образования еще до момента прироста к стенкам сосуда.

Отдельного внимания заслуживает диета, крайне необходимая в первую очередь для лечения тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей путем снижения общей массы тела. Также это даст возможность сосудам укрепиться, а крови снизить свою вязкость.

Продукты питания должны быть насыщены крайне полезной клетчаткой (сюда следует отнести фрукты, овощи или отруби), антиоксидантами, так как это позволит обеспечить максимальную защиту внутренней оболочки сосудов, флавоноидами (крайне положительно воздействуют на работоспособность сердца, устраняя застои и повышая тонус), медью (крайне необходима для осуществления процесса синтеза эластина).

Существует список определенных продуктов питания, от которых следует отказаться в обязательном порядке. В него входят жиры животного происхождения (разнообразные колбасы, сало и яичница), некоторое молочные продукты, различные кондитерские изделия (особенно это касается тех пациентов, которые имеют повышенный показатель уровня сахара в крови), многообразие блюд, в основу приготовления которых входит использование фритюра, соусы и майонез.

Не стоит забывать и о тромбозе глубоких вен лечение которого осуществляется при помощи народных методов. В данном случае отлично подойдут.

настойка из цветков вербы или белой акации, отвар из шишек хмеля, сок репчатого лука с медом, способные быстро вылечить вас от имеющегося заболевания. В данном случае рекомендуется отжать сок из лука и после смешивания с медом настаивать полученную смесь в течение нескольких дней сначала в комнатной температуре, а затем в прохладном месте примерно около 10 дней.

Применять данное средство необходимо в течение дня, но не более трех раз. После того, как средство закончится, следует сделать небольшой по длительности перерыв и затем повторить курс лечения.

Должно быть исключительно профессиональное. Всевозможные «бабушкины» методы допускаются, однако они дадут лишь кратковременный эффект. Лечение тромбоза вен нижних конечностей при любой локализации кровяного сгустка проводится либо медикаментами, либо оперативно.

Из препаратов могут быть назначены:

  1. Гепарин – прямой антикоагулянт. Применяется в виде инъекций. Разновидности низкомолекулярных гепаринов – Клексан, Фраксипарин. Уколы этими средствами делаются в живот 1 раз в день.
  2. Кумадин, Варфарин – непрямые коагулянты. Применение требует обязательного контроля уровня свертываемости крови. Не рекомендуется применять одновременно с Аспирином, Гепарином.
  3. Ферментные препараты – Урокиназа, Стрептокиназа. Растворяют кровяные сгустки, тормозят свертывание крови.
  4. Рефортан, Реополиглюкин – препараты, улучшающие циркуляцию крови.
  5. Кетопрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и болевого синдрома.

Также может быть рекомендовано хирургическое лечение. Оно проводится в случае, если:

Лечение тромбофлебита народными средствами поможет облегчить течение болезни, уменьшить боль и отечность в ногах, и снимет прочие симптомы. Это проверенные не на одном поколении методы. Некоторые из них намного эффективнее лекарственных препаратов синтетического происхождения. Наиболее эффективными при этом заболевании считаются продукты пчеловодства: мед, прополис и пчелиный подмор. Предлагаем несколько рецептов из этих продуктов.

Продукты пчеловодства

  • Настойка из пчелиного подмора. Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
  • Медовый компресс. Для этого мед в чистом виде наносится на салфетку изо льна, и прикладывается к участку с пораженной веной. Для компресса мед можно смешать с измельченным листом каланхоэ, или нанести на капустный лист. Эти два растения только увеличивают силу меда.

**Тело пчелы содержит вещества, которые входят в состав различных лекарственных препаратов. Это – яд, нектар и пыльца растений, прополис и микрочастички воска. Оно по своей сути – уже готовое лекарство, только в микроскопических дозах.

  • Из прополиса можно приготовить целебную мазь от тромбофлебита. Для этого его измельчить, смешать с разогретым сливочным маслом в пропорции 3:10 и немного прогреть (не больше 15 минут). Применять в виде компресса или просто втирая в пораженные места.

Яблочный уксус

  • Одним из действенных средств при этом тяжелом заболевании вен является яблочный уксус домашнего приготовления. Его применяют виде растираний, предварительно разбавив водой (столовая ложка уксуса на стакан воды).

Гусиный жир

В лёгких случаях допускается амбулаторное лечение. Но в любом случае с постельным режимом длительностью до 2 недель.

Консервативное лечение

Основу его составляют несколько специфических групп препаратов:

  • lechenie trombozaантикоагулянты  прямого действия – чаще всего используется Гепарин. Лечебный механизм основан на «разжижении» крови за счёт снижения функционирования тромбина и усилении выработки антитромбина. Дозы Гепарина подбираются врачом индивидуально. Вводится он в инъекционной форме. Применяются современные пролонгированные (с удлинённым действием) формы – Клексан, Фраксипарин;
  • антикоагулянты непрямого действия – Варфарин, Кумадин. Эти медикаменты препятствуют образованию тромбина, подавляя предшествующую ему форму – протромбин. Данные лекарства назначаются под внимательным наблюдением медицинского персонала, для избежания возможных осложнений в виде кровотечений;
  • ферментные вещества, обладающие тромболитическими свойствами – Стрептокиназа, Урокеназа. Обладают способностью хорошего растворения образовавшихся тромбов и сдерживания дальнейшей свёртываемости крови. Вводятся в стационарных условиях в виде капельных растворов.
  • препараты, улучшающие реологические свойства крови – Реосорбилакт, Реополиглюкин и т.д.) Эти лечебные растворы улучшают микроциркуляцию крови, уменьшая её вязкость и способность к сгусткообразованию. Вводятся в виде капельных вливаний в количествах от 200 до 1000 мл, иногда больше;
  • противовоспалительные медикаменты –  Вольтарен, Индометацин, Аспирин и т.д. обладают способностью уменьшать болевые проявления, разжижать кровь, снимать отёк и воспалительные процессы. Назначают в качестве таблеток и инъекционных форм.

Лекарственная терапия дополняется бинтованием больной конечности эластичным бинтом. Важно соблюдать правильную методику – бинт накладывается в положении лёжа, при спавшихся венах, турами от пальцев ног и выше.

Обратите внимание: вместо бинтов можно использовать специальное компрессионное белье (чулки, гольфы). Размер и степень компрессии подбирается врачом. Одевать белье необходимо в кровати, перед подъёмом и снимать, когда есть возможность лечь. 

Хирургическое лечение тромбоза

Операция назначается если:

Операция противопоказана при:

  • наличии острой фазы процесса;
  • в случае декомпенсированных заболеваний сердца и органов дыхания;
  • острых фазах инфекций.

Методики оперативного лечения тромбоза

Современной медицине известно большое разнообразие авторских методик при лечении тромбоза вен нижних конечностей. Наша задача ознакомиться с основными.

Тромбэктомия

Наиболее часто применяемые методики операций, задача которых – удалить имеющийся свежий (до 7 суток) тромб, восстановить нормальную циркуляцию крови по сосуду, или через коллатерали.

Операция Троянова–Тренделенбурга

Через разрез в паху выделяется большая подкожная вена, которую разными способами можно ушить, или закрепить специальными скрепками, пропускающими кровь, но фиксирующими оторвавшиеся тромбы.

Установка фильтров

Специальные зонтиковидные фильтры вшивают в полость нижней полой вены. Таким образов создаётся препятствие распространения по кровотоку тромбов и попадание их в важные сосуды.

Методы народной медицины в лечении тромбоза вен нижних конечностей

Для облегчения состояния и препятствия развития и распространения тромба рекомендуется для домашнего лечения:

Лечение ТГВ может проводится консервативными методами и с помощью оперативного вмешательства. Наиболее подходящий способ или комплекс определяет лечащий врач. Консервативными методами тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение подразумевает следующее:

  1. Соблюдение режима – до того, как будет проведено УЗ ангиосканирование, требуется придерживаться строгого постельного режима, чтобы предотвратить тромбоэмболию легочной артерии.
  2. Компрессионный трикотаж – лечение тромбоза вен для нижних конечностей проводится с помощью ношения компрессионных колгот, но в отдельных случаях, например, при наличии регионарного систолического давления ниже 80 мм на задней артерии большеберцового типа, поэтому врачом должна быть внимательно изучена история болезни, чтобы предотвратить непредвиденные негативные последствия.
  3. Антикоагулянтное лечение – может назначаться для всех случаев, даже когда присутствует подострый тромбоз глубоких вен нижних конечностей, в этом случае применяются специальные препараты, замедляющие процессы свертывания и разжижающие кровь.

С помощью антикоагулянтной терапии удается предотвратить серьезные последствия образования тромб – инсульты, тромбы в легочных сосудах, сердечные приступы и др.

Тромболизис (тромболитическая терапия)

Тромболитическая терапия – еще один вид консервативного лечения, направленный на восстановления нормального функционирования кровотока с применением растворения тромба внутри сосуда. Главное отличие от антикоагулянтных препаратов (гепаринов) – тромболитики не замедляют образование тромбов, а разрушают их и восстанавливают кровоток по ранее закупоренным сосудам.

Одним из препаратов первого поколения в данном классе является стрептокиназа – специальный фермент (металлосодержащий), растворяющий волокна кровяного сгустка и тромбов как с поверхности, так и действуя изнутри. Препарат такого типа имеет множество противопоказаний и побочных эффектов (как сильные аллергические реакции), поэтому можно лечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей таким способом только по назначению врача.

Если симптомы тромбоза вен нижних конечностей и протекание заболевания слишком серьезные, может назначаться оперативное вмешательство. Это потребуется, чтобы венозный тромбоз не вызвал тромбоэмболию лег-й артерии. Дополнительно с помощью оперативного лечения удается при проблемах с поверхностными венами нижних конечностей восстановить проходимость венозного русла, сохранить функциональность венозных клапанов и существенно облегчить по тромбозу ноги протекание симптомов.

При хирургическом лечении острого тромбофлебита классическим вариантом является применении операции Троянова-Тренделленбурга или кроссэктомия. Проводится на ноге с помощью удаления сафрено-феморальное соустье путем перевязывания большой подкожной вены и сопутствующих ей более мелких. В итоге, тромбоз вен голени не будет развиваться из-за того, что будет устранен обратный ток крови. Чаще всего такую операцию назначают в тех случаях, когда причины усугублены и требуется немедленное вмешательство.

Избежать оперативного вмешательства в открытой форме можно эффективно посредством установки кава-фильтра. Это специальное устройство (по своему устройству напоминает зонтик, улавливающий тромбы, идущие с кровотоком). Имплантация производится в просвет, находящийся в нижней полой вене с помощью эноваскулярного способа, то есть – через венозный сосуд. Это своеобразная «ловушка» для тромбов, позволяющая не допустить, чтобы артериальный тромбоз стал причиной летательного исхода.

Как и при любом лечении в начале важно правильно и точно диагностировать заболевание и степень его развития. Обычно это достигается:

  • Осмотром у хирурга
  • Процедурой ультразвукового исследования сосудов, в том числе характера и скорости кровотока в них
  • Проведением флебографии, особого исследования продвижения контрастного вещества в сосудах с тромбозными отложениями
  • Взятием специальных функциональных проб.

Лечение тромбоза нижних конечностей бывает консервативным, которое заключается в применении специфических методик физиотерапии, препаратов и лечебного белья, и хирургическим.

Фото 3. Дигностика и лечение тромбоза

Наиболее часто консервативное лечение заключается в применении:

  • Физиотерапии. Например, электрофорез, УВЧ, переменные ванны. Задача при этом доставить к месту с тромбозом вещество, которое снижает свертываемость
  • Препаратов. Различные противовоспалительные, разжижающие плазму лекарственные средства, а так же спазмолитики и антибиотики
  • Специального белья. С помощью компрессионного белья предотвращаются сосудистые расширения и повреждение их наружной стенки, из-за чего может быть нарушен внутренний эпителий. С этот же раздел относят эластические бинты, колготки, гольфы.

Хирургическое лечение

Такой вид терапии применяют, когда консервативное лечение не помогает. Однако хирургическое, не всегда означает «скальпелем», рассмотрим основные методы:

  • К радикальному хирургическому удалению прибегают на сегодняшний день только при обширном поражении, когда существует угроза жизни пациента. При этом проводят полное удаление вены с тромбозными отложениями, что позволяет купировать развитие патологического процесса
  • Эндовазальную лазерную коагуляцию применяют для склеивания артерии, в результате чего кровоток через нее прекращается, направляясь в другие зоны. Обработка ведется лазерным лучом.
  • Склеротерия схожа с лазерной коагуляцией, при ней так же производят склеивание артерии, однако для этого используется специальное вещество, а не лазер.
  • При тромбэктомии производят извлечение тромбозных сгустков специальным катетером

На сегодняшний день тромбоз на ногах и в других частях тела успешно лечится консервативными и хирургическими методиками. Однако важно не запускать болезнь и безотлагательно обратиться за помощью врача при появлении первых признаков и симптомов.

http://103med.ru/stati/sosudy/tromboz-nizhnih-konechnostej-lechenie-simptomy-i-foto-ven

Опасность тромбоза

Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Обратите внимание: осложнения тромбоза могут быть опасным для жизни.

Примерно 25% населения страдает разнообразными тромбозами. Больше патология вен распространена у женщин (в 5-6 раз чаще, чем у мужчин). Неконтролируемый приём медицинских лекарств, излишний вес, экологические факторы способствуют развитию заболевания.

Чаще всего тромбоз поражает вены ног. Венозная сеть нижних конечностей состоит из двух отделов – поверхностной и глубокой. Процессы, происходящие с поверхностными венами, мы можем видеть визуально. А вот патология вен нижних конечностей часто остаётся нераспознанной, ввиду своей внешней недоступности.

Профилактика заболевания

Лечение посттромботической болезни

  • Пейте больше жидкости.
  • Если у вас «сидячая» или «стоячая» работа, то каждый час делайте перерыв на 5 минут, чтобы размять ноги:
    • походите по ступенькам;
    • поднимитесь несколько раз на носки;
    • вращайте стопами;
    • откиньтесь на спинку стула и выложите ноги на стол.
  • Делайте массаж ног. Начинайте с пальцев. Поглаживающими движениями стимулируйте движение крови вверх по венам.
  • Ежедневно совершайте пешие прогулки, минимум 30 минут.
  • В конце дня сделайте ножную ванну или контрастный душ комфортной температуры на протяжении 5-10 минут.
  • Правильно питайтесь. Ешьте больше растительной пищи, чтобы избежать запоров и появления лишнего веса.
  • После операции или тяжелой болезни старайтесь встать на ноги, как только разрешит врач.
  • За лежачими больными должен быть обеспечен правильный уход: массаж, пассивная гимнастика, валик под ногами.
  • Откажитесь от курения.
  • Используйте компрессионный трикотаж или эластичный бинт для улучшения тока крови в венах. Особенно это касается людей с варикозным расширением вен.
  • Самым эффективным средством считается медикаментозная профилактика. Для этих целей широко применяют Аспирин, а Варфарин, его рекомендуют перед и после операции. Людям с высоким риском образования тромбов назначают низкомолекулярные гепарины: Тинзапарин, Данапароид.

Тромбоз вен нижних конечностей распространенное и опасное заболевание, но в ваших силах уберечь от него себя и своих близких.

Профилактические меры при диагностировании заболевания подразумевают придерживание ряда определенных рекомендаций при обнаружении такого заболевания как тромбофлебит внутренних вен. К основным из них относятся:

  • потребление большого количества жидкости;
  • проведение периодической разминки для ног, например, хождение по ступенькам или вращение стопам;
  • проведение массажа для ног – лучше начинать с пальцев, постепенно стимулируя движение крови посредством поглаживающих движений;
  • совершение ежедневных прогулок пешком;
  • отказ от вредных привычек.

При необходимости можно использовать компрессионный трикотаж и применение медикаментозных препаратов, таких как Аспирин, Тинзапарин или Данапароид.

Особенно это относится к тем пациентам, которые наделены таким недугом как глубокий тромбофлебит.

Все профилактические меры очень важны для каждого пациента, так как тромбофлебит нижних конечностей склонен к рецидивам. Также не стоит забывать о способах гигиены, закаливании, выполнение упражнений (разгрузка вен, велосипед, вращение стопами, ножницы), своевременном лечении очагов инфекционных заболеваний, а также важно избегать возможных переохлаждений.

Таким образом, тромбоз вен нижних конечностей представляет собой достаточно своеобразный недуг, который требует не только пристального внимания пациента к своему организму, но и своевременной диагностики и грамотного лечения. В данной статье мы рассмотрели тромбоз глубоких вен нижних конечностей симптомы и лечение этого непростого заболевания.

В качестве профилактических мер важен двигательный режим, оздоровительный бег, длительные пешие прогулки являются естественными способами предотвращения заболеваний вен.

Регулярное обливание и купание в холодной воде длительностью несколько минут значительно уменьшают опасность развития заболеваний сосудов. Отказ от курения и алкоголя также благоприятны для здоровья вен.

При появлении признаков варикозного расширения вен – раннее обращение к врачу и выполнение всех рекомендаций будет препятствовать прогрессу болезни и появлению осложнений.

Лотин Александр

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector