Симптомы и лечение аллергического васкулита

Виды заболевания

Развитие васкулита могут спровоцировать следующие факторы:

Симптомы и лечение аллергического васкулита

  1. Инфекция, которая вызвана стафилококками, стрептококками, туберкулезной палочкой, лепрой, вирусами гепатита, вирусами герпеса, гриппа или грибками рода Кандида.
  2. Систематическое употребление медикаментов, прежде всего таких препаратов, как антибиотики, контрацептивы, витамины.
  3. Аллергическая непереносимость у пациента.
  4. Профессиональная деятельность на химических, вредных производствах.

Как и при любом другом виде аллергической реакции, начальная точка развития болезни — это столкновение организма с раздражителем, вызывающим негативную реакцию иммунитета.

Этот раздражитель — провокатор для появления в организме иммуноглобулина, специфичных антител. Аллергия может поражать стенки сосудов, так как чем мельче сосуд, тем стенка его тоньше, тем быстрее он погибнет.

Большая часть васкулитов проявляется поражением ничтожно маленьких капилляров, венок и артерий. Больше всего страдает сосудистая сетка кожных покровов.

Помимо разрушения кожных покровов, повреждения происходят и на внутренних органах, например, на ЖКТ, печени, сердце и почках. Классифицируются васкулиты по следующим критериям:.

  • место поражения;
  • глубина поражения;
  • комплексная симптоматика.

Самыми распространенными являются следующие типы аллергических васкулитов:

  1. Анафилактическая пурпура.
  2. Синдром Вертера-Дюмлинга.
  3. Артериолит Руитера.
  4. Узловатая эритема.

Клиническая классификация аллергического васкулита, которую использует современная ревматология, основана на калибре поражаемых сосудов. Согласно с ней выделяют:

Поверхностный аллергический васкулит — характеризуется поражением капилляров, мелких венул и артерий кожи. К этой группе относятся гемосидерозы, геморрагический васкулит, узелковый некротический васкулит, аллергический артериолит Рутера, оспенновидный острый лихеноидный парапсориаз и геморрагический лейкокластический микробид.

Глубокий аллергический васкулит — сопровождается поражением артерий и вен среднего и крупного калибра, проходящих в подкожной жировой клетчатке и на ее границе с дермой. Клинически проявляется различными формами острой и хронической узловатой эритемы.

Поскольку кожные высыпания при данной патологии отличаются большим разнообразием, ученые классифицировали несколько разновидностей аллергических васкулитов.

К ним относятся болезнь Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит), артериолит Рутера, узловатая эритема, синдром Вертера-Дюмлинга, оспенновидный лихеноидный парапсориаз, узелковый некротический васкулит и целый ряд поверхностных гемосидерозов (болезни Шамберга и Майокки, пурпуру Турена и Левенталя, синдром Гужера-Блюма).

При всех перечисленных формах заболевания кожные высыпания могут локализоваться на любом участке тела человека (лице, ушах, предплечьях, ягодицах, верхних и нижних конечностях) и сопровождаться зудом различной интенсивности.

Аллергическое воспаление капилляров классифицируют по степени поражения, месту локализации и разновидности кожных высыпаний. В зависимости от диаметра воспалившихся сосудов васкулит подразделяют на две группы:

  1. поверхностный – дермальный тип патологии, характеризующийся воспалением мелких венул и артериол;
  2. глубокий – дермато-гиподермальный тип патологии, при развитии которого очаги воспаления образуются в крупных сосудах.

Поверхностные васкулиты, которые поражают мелкие капилляры в кожных покровах, условно разделяют на следующие виды:

  • геморрагические;
  • уртикарные;
  • узловатые;
  • узловато-язвенные;
  • полиморфные;
  • папуло-некротические.

Воспалительная патология может поражать пациентов любого пола и возраста. Аллергический васкулит у детей может иметь довольно серьезные последствия, так как иммунитет ребенка еще не готов к полноценной борьбе заболеванием.

Васкулит на ноге

Васкулит на ноге

4 основных вида аллергического васкулита:

  • геморрагический-пятнистый;
  • полиморфно-узелковый;
  • узелково-некротический;
  • неклассифицированный васкулит.

Поверхностные васкулиты

В данном случае болезнь поражает мелкие кровеносные сосуды, процесс не сопровождается образованием тромбов. На коже наблюдаются небольшие красные высыпания, локализирующиеся на нижних и реже на верхних конечностях.

Заболевание не отражается на состоянии больного, может повыситься температура и появится боли в суставах.

Характер протекания аллергического артериолита Руитера может отличаться, заболевание выявляется в виде красноватых пятен, которые обретают со временем геморрагический характер.

Патология может сопровождаться образованием размещенных очагами плотных отеков, могут появляться напряженные пузыри, небольшие плотные узелки. Болезнь также имеет длительный характер течения.

Глубокие васкулиты

В данном случае поражаются сосуды среднего калибра, находящиеся в местах соединения подкожной клетчатки и кожи. Данная форма имеет тяжелую форму протекания, сопровождается высыпаниями, бронхиальной астмой, поражением почек, реже легких, сердца и пищеварительной системы.

Это заболевание поражает чаще всего женщин. На коже проявляются небольшие плотные узелки (места локализации — подкожная клетчатка ног, голени и бедер).

В течение нескольких дней размеры узла с 1-2 см увеличиваются до 10-20, кожа над ним становится красной. Заболевание может продлится от нескольких недель до нескольких месяцев, не оставляет рубцов.

Сосудистая аллергия — болезнь, в ходе которой поражаются органы, повышается чувствительность к пыли, табаку, пищевым аллергенам, патология проявляется в виде пятен, пузырьков, участков некроза.

Причины васкулита

По своей природе аллергический васкулит относится к полиэтиологическому заболеванию, не носящему строго специфический характер. Основным механизмом развития данной патологии принято считать аллергические реакции, при которых в кожных покровах обнаруживаются иммунные комплексы с положительными пробами на различные аллергены.

Помимо этого, к ведущему патогенетическому фактору, приводящему к развитию болезни, относят инфекционный механизм, обусловленный повышенной чувствительностью к стафилококкам и стрептококкам. В этом случае значение имеют микробактерии туберкулеза, патогенные грибы и вирусная инфекция.

К причинам развития аллергического васкулита относят бытовые и пыльцевые аллергены, а также некоторые медикаменты (анальгетики, антибиотики и пр. )

Помимо этого развитию болезни способствуют заболевания внутренних органов; эндокринные, нейроциркуляторные и нейротрофические нарушения; неблагоприятные воздействия окружающей среды.

Некоторые исследователи утверждают, что развитию болезни могут способствовать гиповитаминозы, травмы, сердечно-сосудистые патологии и коагуляционные свойства крови

Наиболее часто к его развитию приводит сенсибилизация организма различными инфекционными агентами (стафилококками, стрептококками, патогенными грибами, вирусами), развивающаяся на фоне хронических инфекционных очагов (тонзиллита, отита, гайморита, аднексита, хронического пиелонефрита, цистита, туберкулеза и пр.

Аллергический васкулит относится к заболеваниям с мультифакторной этиологией), частых ОРВИ, гриппа, герпетических инфекций, вирусного гепатита В, С, А.

Аллергический васкулит: причины, симптомы, лечение и профилактика

К следующей группе факторов, провоцирующих развитие аллергического васкулита, относятся медикаментозные препараты (сульфаниламиды, антибиотики, оральные контрацептивы, анальгетики, барбитураты и др.

) и химические вещества (нефтепродукты, инсектициды). Причиной аллергического васкулита могут стать бытовые и растительные аллергены, длительные интоксикации, радиация.

Благоприятным фоном для развития аллергического васкулита могут служить происходящие в организме обменные отклонения (сахарный диабет, подагра, ожирение, атеросклероз), сосудистые нарушения (гипертоническая болезнь, варикоз, сердечная недостаточность) и заболевания соматических органов, в первую очередь печени: билиарный цирроз печени, хронический гепатит, алкогольная болезнь печени.

Комплексное влияние инфекционно-токсических факторов вызывает образование ЦИК и их отложение в сосудистой стенке, что приводит к ее повреждению с развитием асептического воспаления и повышенной проницаемости сосуда.

Так появляется аллергический васкулит. Многие исследователи этой проблемы указываю на взаимосвязь тяжести аллергического васкулита с количеством циркулирующих в крови иммунных комплексов.

Точно определить причину развития болезни трудно даже в случае досконального обследования и изучения анамнеза пациента. Спровоцировать развитие воспаления в стенках сосудов могут патогены вирусного, бактериального или грибкового происхождения. К основным провокатором аллергического воспаления специалисты относят:

В формировании васкулита ключевую роль играют инфекционно-токсические факторы. Именно они стимулируют синтез ИК, способных разрушать стенки мелких и крупных сосудов.

При этом степень тяжести болезни напрямую зависит от численности ИК в крови.

Причины появления аллергического васкулита точно не установлена, часто заболевание сопровождается различными иммунными и инфекционными заболеваниями. В некоторых случая причиной аллергии могут стать лекарственные препараты.

Заболевание может развиваться также в виде осложнения после инфекции, которая вызывает в организме аномальную реакцию, приводящую к разрушению кровеносных сосудов.

Признаки болезни

Симптомы проявляются как многочисленные высыпания на коже больного и хроническая аллергическая реакция. Болезнь может проявиться после сильного переохлаждения, интоксикации и при обширных ушибах и травмах.

Существуют первичные и вторичные васкулиты. Они развиваются как на отдельном участке, так и на одном органе.

Нередко эта проблема идет вместе с артроидным артритом. При этом часто наблюдается характерная сыпь на кожных покровах в области суставов.

Аллергический васкулит: симптомы и причины, диагностика и лечение

Аллергический васкулит – сложный недуг. Почти у всех больных замечаются подобные симптомы.

Часто у пациентов проявляется аллергическая реакция, в результате чего наблюдается лихорадочное состояние и повышение температуры тела. Каждая новая сыпь приводит к пику температурного повышения.

Часто у болеющего васкулитом человека проявляется слабость, быстрая утомляемость, отсутствие нормального аппетита, тошнота и рвотные позывы, кашель с кровяными выделениями.

При этом нарушается зрение, воспаляются кожные покровы в областях глаз, часто болит голова и случаются обмороки.

Также к общим признакам относят незначительные кровоизлияния. Они на начальной стадии происходят под кожей. Но по истечению этого периода болезни, кровь из нарушенных сосудов попадает в суставы и мышечные волокна. На фото можно увидеть особенности симптомов аллергического недуга.

Симптомы

Существует достаточно много клинических проявлений васкулита, подавляющее большинство из которых напрямую зависит от системности процесса, характера гистологических изменений, глубины поражения и калибра патологически видоизмененного сосуда.

Основные симптомы аллергического васкулита следующие: небольшое повышение температуры, общее недомогание, болезненная кожная сыпь, пузыри на коже, жжение, зуд, фиолетовые кожные пятна, язвы окруженные некротическими тканями.

Элементы сыпи имеют вид узелковых полиморфных образований с геморрагическим содержимым. Чаще всего высыпания наблюдаются на ногах и руках, однако в патологический процесс может быть вовлечена и кожа туловища.

Диагностика аллергического васкулита начинается с тщательного сбора анамнеза и визуального осмотра, после чего врач назначает необходимые по его мнению исследования: ангиография пораженных органов; рентгенологическое исследование; биопсия пораженных органов; лабораторная диагностика (общий анализ мочи, биохимический анализ сыворотки крови, общий анализ крови и пр.); ЭКГ

  • точечные высыпания и группы высыпаний, которые располагаются симметрично на ногах, руках, боковой поверхности живота, ягодицах, вокруг суставов. Сначала эти высыпания ярко-красные. Спустя несколько дней они тускнеют и вовсе исчезают;
  • геморрагии и небольшие красные пятна на коже рук, ног и на лице;
  • плоские плотные коричневые узелки и красная пятнистая сыпь;
  • эритемы, узелки и пурпурозные пятна, локализующиеся преимущественно на нижних конечностях. Эритрематозные пятна имеют круглую форму, размером они примерно один сантиметр в диаметре. Пурпурозные пятна имеют форму кольца и более мелкие по размеру;
  • поражение стенок крупных сосудов с образованием расширений и тромбов;
  • нарушение кровоснабжения тканей и органов;
  • ветвящиеся синюшные высыпания, участки некроза и язвы на коже;
  • суставные и мышечные боли;
  • образование папул;
  • сухость кожи;
  • пузырчатые воспалительные образования;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание;
  • зуд кожных покровов;
  • лихорадка;
  • высокая температура и др.

Васкулит у ребенка: геморрагический, аллергический. Причины ...

Васкулит аллергический обычно протекает длительно. Но тяжелых осложнений не бывает. У пациентов развиваются неврозы, поэтому заболевание зачастую переносится тяжело.

Чтобы лечение аллергического васкулита оказалось максимально эффективным, очень важно своевременно обратиться к врачу.

Пятна на ноге

Пятна на ноге

Для этого запомните основные симптомы патологии. Первым делом васкулит проявляется ярко-красной сыпью на нижних конечностях. Пятна покрывают переднюю и боковую поверхность бедер, реже они проявляются за задней части бедра или туловище.

В зависимости от стадии развития патологии, у пациента наблюдаются следующие кожные симптомы аллергического васкулита:

  • Красные эриматозные пятна. Как правило, такие высыпания имеют неправильную форму, но очень четкие контуры.
  • Сосудистые высыпания. Маленькие пятна называются розеолы, а большие – эритемы. Если на такое высыпание слегка надавить, оно исчезнет, но через несколько секунд появится вновь.
  • Геморрагическое пятно большого размера. Образуется вследствие повреждения васкулитом мелких подкожных капилляров. Обычно такие высыпания имеют размытые контуры, внешне напоминают обычный синяк. Пятно сначала имеет коричневый цвет, который постепенно меняется на зеленоватый или желтый.
  • Уртикарные высыпания – розоватые уплотнения на коже, которые вызывают сильный зуд.
  • Везикулы и буллы – небольшие пузырьки, похожие на волдыри. Изнутри они заполнены красной кровянистой жидкостью. Они могут засыхать или самопроизвольно вскрываться, образуя на коже воспаленную эрозию.

Если вы не хотите чтобы кожные проявления аллергического васкулита со временем преобразовались в незаживающие трофические язвы, незамедлительно обратитесь к врачу.

Своевременное лечение позволит быстро избавиться от патологии, сыпь исчезнет, а эпидермис очистится без рубцевания. Эрозию можно легко инфицировать, что приведет к гнойному воспалению. В этом случае вам придется использовать местные противомикробные средства или принимать антибиотики.

Заболевание аллергический васкулит имеет много проявлений, большинство из них напрямую определяется системностью протекания процесса, глубиной поражения, характером изменений и калибром сосуда:

  • незначительное повышение температуры;
  • сыпь;
  • пузыри на поверхности кожи;
  • ощущения зуда;
  • недомогание;
  • фиолетовые пятна на коже;
  • язвы.

В большинстве случаев симптомы в виде высыпаний проявляются на руках и ногах, в иногда на теле. Обследование включает следующие мероприятия: ангиография пораженных сыпью органов, рентген, биопсия, лабораторная диагностика, ЭКГ.

Диагностика аллергического васкулита

Пациенты с подозрением на аллергический васкулит нуждаются в консультации ревматолога. Из-за выраженного разнообразия проявлений и форм аллергического васкулита его диагностика является сложной задачей для врача.

Учитываются данные анамнеза, клиническая картина заболевания, характер течения, возраст пациента, результаты лабораторных исследований и гистологического изучения взятого путем биопсии кожи материала.

Лечение аллергического васкулита с помощью препаратов и диеты

Из лабораторных методов диагностики при аллергическом васкулите применяются клинический анализ крови и мочи, анализ крови на сахар, биохимические пробы печени, определение АСЛ-О и ЦИК.

Гистологическая картина аллергического васкулита характеризуется набуханием и отечностью эндотелия кожных и подкожных сосудов, его разрастанием с сужением просвета пораженного сосуда, лейкоцитарной инфильтрацией сосудистой стенки, отложением в ней геморсидерина, микротромбозами и выходом элементов крови за пределы сосуда.

Проведение РИФ позволяет выявить отложение в стенке пораженного сосуда иммуноглобулинов и комплексов антиген-антитело.

Для выявления хронических инфекционных очагов в организме в ходе диагностики аллергического васкулита проводится бакпосев мочи, кала и мазка из носоглотки, гинекологическое обследование женщин, ПЦР-исследования на различные инфекции, RPR-тест, обследование у фтизиатра.

Диагностика сопутствующих сосудистых нарушений может потребовать консультации кардиолога, флеболога или сосудистого хирурга, проведения ЭКГ, ангиографии, УЗДГ артерий и вен.

Лечение

Лечение аллергического васкулита проводится препаратами кальция, антигистаминными и десенсибилизирующими средствами. Для снижения проницаемости сосудов и улучшения сосудистого тонуса широко применяют такие сосудистые препараты как Эксузан, Аминокапроновая кислота, Продектин, Аскорутин, Дицинон, Венорутон и пр.

В случае тяжелого протекания аллергического васкулита показано применение цитостатиков и глюкокортикостероидов, а также экстракорпоральная гемокоррекция. В случае наличия инфекционных очагов показана их санация и антибактериальная системная терапия.

Наружные средства лечения аллергического васкулита обычно выпускаются в форме мазей и кремов (Солкоксерил, Ируксол, Троксевазин и пр. )

С случае присоединения сопутствующего суставного синдрома показано местное применение противовоспалительных мазей, магнитотерапии, ультрафонофореза и повязок с Димексидом.

Терапия аллергического васкулита проводится десенсибилизирующими и антигистаминными средствами, препаратами кальция. Широко применяются сосудистые препараты, направленные на улучшение сосудистого тонуса, снижение проницаемости сосуда и тромбообразования в его просвете. К ним относятся: гидроксиэтилрутозид, этамзилат, аскорбиновая кислота+рутозид, пирикарбат, аминокапроновая кислота, экстракт каштана конского и пр. В тяжелых случаях аллергического васкулита показано применение глюкокортикостероидов и цитостатиков, экстракорпоральная гемокоррекция (гемосорбция, мембранный плазмаферез и др.). При наличии инфекционных очагов необходима их санация и системная антибактериальная терапия.

Геморрагический васкулит, геморрагический васкулит печень

Аллергические васкулиты требуют интенсивной терапии. Поэтому лечение проводится обычно в стационарных условиях.

Прежде всего, нужно постараться прекратить контакт с аллергеном, если, конечно, он известен. Лечебный процесс подразумевает использование антигистаминных средств (Телфаста, Пипольфена, Супрастина), глюкокортикостероидов (Гидрокортизона, Преднизолона), ангиопротекторов (например, Продектина), кровоостанавливающей аминокапроновой кислоты.

Для укрепления сосудистых стенок и предупреждения тромбообразования назначают такие препараты, как Эскузан, Аскорутин, Дицинон, Венорутон. В качестве местной терапии применяют мази на основе гепарина.

При тяжелой степени болезни очищают кровь с помощью процедуры плазмафереза, аппарата «искусственная почка» (гемодиализ), угольных или синтетических фильтров (гемосорбция).

Заканчивая разговор об аллергическом васкулите, симптомах и лечении этого заболевания, следует отметить, что такие кожные высыпания самостоятельно не проходят.

Данный недуг может побороть только длительная, правильно подобранная терапия под контролем квалифицированных специалистов-медиков. Будьте здоровы.

Принцип лечения аллергического васкулита во многом определяется стадией развития патологии и симптоматической картиной. Комплексная терапия предполагает использование не только медикаментов, но и гипоаллергенной диеты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. В свою очередь фармакотерапия основана на применении таких лекарственных препаратов, как:

Аллергический васкулит приводит к воспалению стенок мелких и крупных кровеносных капилляров. Для устранения воспалительных процессов применяют антигистаминные и противовоспалительные средства, препятствующие разрушению сосудов.

Лечить аллергический васкулит нужно незамедлительно. Для этого необходимо прибегнуть к комплексной методике. Она направлена на снижение воспалительного процесса. Доктор может назначить кортикостероиды, либо (если пациент взрослый) аспирин.

Бывают случаи, когда проблема исчезает сама по себе. Но также этому заболеванию свойственно сезонное проявление.

В тех случаях, когда затронуты жизненно важные органы, необходима соответствующая терапия. Очень редко специалист может назначить малые дозы препаратов, предназначенных для химиотерапии онкобольных.

Это делается для подавления аутоиммунной реакции, которая повреждает кровеносные сосуды.

Для устранения признаков аллергического васкулита на коже применяют наружные средства. Это могут быть разные противовоспалительные мази или крема (Троксевазин, Ируксол и прочие). Положительно воздействуют на очаги компрессы с димексидом.

Для повышения тонуса сосудов используют медикаменты (Венорутон, Аскорутин). В тяжелых случаях обычно назначают цитостатики или глюкокортикостероиды. Повысить шанс выздоровления может магнитотерапия.

Не следует, конечно, забывать, что самолечение подобной аллергической болезни может привести к нежелательным последствиям. Поэтому всегда нужно консультироваться у специалистов.

К каждому пациенту нужно подбирать лекарства и их дозировки индивидуально. К этой серьезной проблеме нужно отнестись во всей серьезностью.

Несвоевременное или неправильное лечение может спровоцировать сложные и необратимые изменения.

Чтобы поставить диагноз, основываются на характерных проявлениях заболевания и проводят гистологическое исследование участков кожи, на которых произошло изменение сосудов. Следует обязательно выявить и пролечить абсолютно все инфекционные очаги в организме.

Для лечения васкулита инфекционно аллергического назначают антигистаминные препараты (тавегил, супрастин), вводят внутривенно растворы хлористого кальция. Если данный метод лечения не помогает, обычно применяют после этого глюкокортикоидные гормоны.

Профилактика аллергического васкулита:

  1. Своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний;
  2. Использование иммуностимулирующих препаратов.

Чтобы медик мог назначит эффективное лечение васкулита, пациент предварительно должен пройти полное медицинское обследование, сдать все необходимые анализы.

Оздоровление обязательно должно быть комплексным. Методы лечения зависят от степени развития патологии, и делятся на несколько основных категорий.

  • Первым делом нужно полностью исключить контакт пациента с аллергеном, ставшим причиной развития недуга (прекратить прием лекарств, пересмотреть меню, отказаться от использования вредной бытовой химии или продуктов химической промышленности).
  • Если васкулит проявляется в легкой форме, избавиться от него помогут простые антигистаминные препараты или противовоспалительные медикаменты. Нередко для лечения такого заболевания медики назначают ангиопротекторы – медикаменты, которые значительно ускоряют процесс восстановления целостности стенки кровеносного сосуда.
  • Тяжелую форму васкулита медики рекомендуют лечить в условиях стационара. Методы интенсивной терапии включают обязательный прием глюкокортикостероидных гормонов, ингибиторов протелиоза, инъекции хлористого кальция.

Чтобы заболевание не обострилось из-за инфекции, нужно дополнительно принимать антибиотики. Подбирать медикаменты для лечения васкулита нужно с максимальной осторожностью, не забывая о том, что васкулит – это аллергическое заболевание.

Если патология стремительно развивается, и уже успела поразить жизненно важные органы (ЖКТ, печень, почки), больному может понадобиться экстракорпоральное очищение крови. Такая процедура проводится методом гемодиализа, плазмосорбции или плазмафореза.

Выбор наиболее подходящего метода лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и степени развития недуга. Васкулит, в первую очередь, поражает кожу и суставы нижних конечностей.

Избавиться от этой патологии на ранней стадии развития помогут препараты для наружного применения – противовоспалительные мази, средства, содержащие гепарин, антибиотики.

Васкулит не ограничивается подкожными кровоизлияниями. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, и при первых тревожных симптомах обязательно обращайтесь к врачу.

Выбор лечения васкулита определяется категорией пораженных заболеванием органов и видом сопутствующих патологий. Первичный аллергический васкулит в большинстве случаев можно не лечить, интенсивная терапия назначается при поражении важных для жизнедеятельности организма органов.

Цель лечения заключается не в восстановлении функционирования органов, основные силы направлены на подавление реакции организма, в процессе которой разрушаются сосуды и нарушается кровообращение. Для достижения результата важную роль играет точная постановка диагноза и назначение лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector