Симптомы и лечение врожденного порока сердца

Разновидности

Для облегчения диагностирования патологии в отечественной и зарубежной кардиологии существует несколько вариантов классификации врожденных пороков сердца. По характеру поражения выделяется несколько типов:

Симптомы и лечение врожденного порока сердца

  1. Гипоплазия встречается достаточно редко, но считается очень опасным врожденным пороком сердца. Дефект выражается в неполном развитии одного из желудочков, что создает ситуацию, когда полноценно работать способна только одна сердечная половина.
  2. Пороки обструкционного типа вызваны стенозом или атрезией клапанной системы. Наиболее часто устанавливаемыми пороками сердца этой разновидности считаются: стеноз легочного или аортального клапана, коарктация аорты. Несколько реже фиксируется субаортальный стеноз и стеноз двустворчатого клапана.
  3. Пороки в виде нарушения целостности перегородок локализуются в межпредсердной или межжелудочковой перегородке. Такие нарушения сердечной структуры являются достаточно распространенными врожденными пороками.

По характеру внешнего проявления выделяются две большие группы сердечных пороков:

  1. Пороки белого (бледного) типа. Такие патологии не нарушают пигментацию кожного покрова или провоцируют некоторую кожную бледность. Эту группу представляет несколько разновидностей патологий: нарушения с усилением кровяного потока в малом круге (незаращенный проток, отверстия в межпредсердной или межжелудочковой перегородке); с уменьшением кровяного потока в малом круге (отдельный пульмональный стеноз); аналогичное явление в большом круге (отдельный стеноз аорты, коарктация аорты); без серьезного изменения гемодинамики системного характера (сердечная диспозиция или дистопия).
  2. Пороки синего типа. Их основная характеристика — кожный цианоз. Они имеют такие разновидности: нарушения с увеличением кровяного потока малого круга (генеральная транспозиция сосудистых магистралей, комплекс Эйзенменгера); с уменьшением такого кровяного потока (тетрада Фалло, аномалия Эбштейна).

По изменению гемодинамики выделяются 2 основных механизма патогенеза врожденных пороков:

Порок сердца у взрослого человека имеет два вида: врожденный и приобретенный. Каждый из них имеет свою специфику и прогноз развития.

Врожденный

На сегодняшний день общепринятого деления на виды не существует, известно несколько классификаций ВПС: деление по половому признаку (мужские, женские и нейтральные), по сложности (простые и сложные), по цвету кожных покровов (синие и белые).

По результатам исследований, проведенных в первой половине 70 годов прошлого столетия, была выявлена четкая закономерность развития врожденных патологий в зависимости от половых признаков. К чисто мужским патологиям относятся:

  • врожденный стеноз аортального клапана;
  • сегментарное сужение просвета аорты;
  • дискордантное желудочно-артериальное и конкордантное предсердно-желудочковое соединение;
  • патология в развитии системы кровообращения, характеризующаяся впаданием легочных сосудов исключительно в правое предсердие;
  • местное сужение просвета аорты или полный ее перерыв в районе перешейка ее дуги.

К женскому типу можно отнести:

  • отсутствие зарастания артериального протока у грудничка;
  • наличие патологии межпредсердной перегородки, осложненной врожденным сужением аортального или митрального отверстия;
  • аномалия, характеризующаяся наличием отверстия в перегородке, которая разделяет левое и правое предсердия;
  • комбинация патологии в развитии межжелудочковой перегородки и отсутствие зарастания артериального протока у новорожденного;
  • триада Фалло.

Оставшиеся врожденные аномалии в строении сердца принадлежат к нейтральному виду и могут встречаться как у девочек, так и у мальчиков.

Причины врожденного порока сердца

Из-за чего может развиться врожденный порок сердца? Уже на второй неделе беременности у плода начинает формироваться сердце. Данный процесс происходит в период со 2 по 8 неделю, и если на этом этапе будущая мама перенесет серьезное заболевание, то вероятность отклонения в развитии ребенка будет очень высока.

Кроме того, существуют и иные факторы, которые могут повлиять на развитие порока сердца у новорожденных. Это может быть:.

Врожденный порок сердца: причины, симптомы, диагностика, лечение ...

  • плохая наследственность
  • нарушение в составе хромосом
  • мутация генов
  • действие вредных веществ

В связи с тем, что во время внутриутробного развития происходит активное формирование всех органов человеческого организма, особенно сердца, плод и беременная женщина уязвимы к действию различных негативных факторов.

Так, влияние на неправильное течение органогенеза могут оказать повышенный радиационный фон, ионизирующее излучение, инфекционные заболевания матери, особенно вирусные – краснуха, корь, ветрянка, герпес; прием некоторых лекарственных и токсических веществ (наркотиков, алкоголя) в период беременности, особенно в первом триместре (8 -12 –я недели – период наиболее интенсивного формирования всех органов плода).

В 4 – 10% случаев врожденные пороки генетически обусловлены, то есть передаются по наследству.

Если порок сердца врожденный, то его причинами чаще всего становятся нарушения внутриутробного формирования плода или генетически заложенная предрасположенность к этому заболеванию.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причин приобретенного порока сердца значительно больше, большинство из них можно было бы исключить или уменьшить их последствия при внимательном отношении к своему здоровью.

Причины порока сердца, приобретенного в течение жизни:

разнородную группу заболеваний. При этом страдает не только главный орган по перекачке крови, но и крупные сосуды, что сопровождается изменением кровотока, развитием сердечной перегрузки и недостаточности.

Детский врожденный порок сердца встречается примерно в 1% всех случаев рождения. Около10-30% всех врожденных аномалий приходится именно на дефекты сердца.

Врожденный порок сердца у детей может выступать как в виде легкого нарушения развития этого органа и отходящих от него сосудов, так и принимать тяжелые формы патологии, несовместимые с жизнью.

Различные сердечные аномалии встречаются не только изолированно, но и сочетаются друг с другом, что сильно утяжеляет структуру дефекта.

Врожденный порок сердца МКБ 10 (классификация болезней на международном уровне, версия 10-го пересмотра) ставит в один класс с другими врожденными дефектами и хромосомными нарушениями.

По критериям МКБ врожденный порок сердца относится к аномалиям системы кровообращения. Однако во многих случаях аномалиям им сопутствуют внесердечные пороки, касающиеся других органов.

Причины врожденного порока сердца МКБ 10

Причины врожденного порока сердца кроются в наследственности. На втором месте стоят экологические причины.

Другими словами вероятность рождения детей с аномалиями находится в прямой зависимости от выраженности генетической склонности к развитию порока, а также от того, насколько сильно повлияли на плод неблагоприятные факторы среды (радиация, загрязненный воздух, почва и т/д).

Классификация врожденного порока сердца: синий и белый типы

Классификация врожденных пороков сердца имеет в своей основе принцип изменения движения крови. Учитывая влияние дефекта на кровоток в легких, выделяют:

  • аномалии, характеризующиеся переполнением легочного кровотока;
  • дефекты, при которых кровоток в легких обедняется;
  • пороки, не изменяющие кровообращение в легких;
  • комбинированные врожденные пороки.

Первую группу формируют врожденные пороки развития сердца, обладающие одним отличительным признаком: сброс крови из артерий в венозное русло за счет наличия неестественного сообщения большого круга кровотока с малым.

В свою очередь они делятся на два вида: приводящие и не приводящие к развитию синюшности.

Пороки, составляющие вторую группу, базируются на сужении легочной артерии. Часто они сочетаются с патологическим сбросом крови из правого желудочка сердца в большой круг кровообращения и также подразделяются на приводящие и не приводящие к посинению.

Третья группа пороков выделяется тем, что при них резко обедняется кровоток по большому кругу. При этом полностью отсутствует синюшность.

Комбинированные пороки отличает от остальных наличие нарушений анатомических взаимоотношений меду сердечными камерами и основными сосудами.

Существует и другая классификация, согласно которой пороки подразделяются на следующие типы:

  • синий тип;
  • белый тип;
  • дефекты с препятствием выброса крови из желудочков.

В данной классификации именно название отражает главные особенности, отличающие эти состояния от других. Так синие врожденные пороки сердца получили свое название из-за развивающегося при них цианоза (это научное название посинения кожи) обусловленного смешением венозной крови с артериальной.

Белый или бледный тип характеризуются появлением побледнения кожи вследствие лево-правого сброса крови без ее смешивания. Т.е. развивается недостаточное поступление артериальной крови в ткани.

Симптомы синдромов врожденных пороков сердца

При диагнозе врожденный порок сердца симптомы определяются следующими критериями:

  • вид аномалии;
  • характер нарушений движения крови;
  • срок развития декомпенсации кровообращения.

Тем не менее, вне зависимости от вида порока в их течении отмечают 3 фазы. Буквально с первых минут жизни идет адаптационная фаза, в которой ребенок приспосабливается к измененному кровотоку.

Фаза номер два – относительная компенсация, в которой общее состояние улучшается. Третья фаза – терминальная (конечная) – развивается тогда, когда исчерпаны все защитные резервы и характеризуется не поддающимися лечению расстройствами тока крови.

У детей с синими пороками отмечается кожное посинение, затрагивающее также и слизистые оболочки. Эта синюшность усиливается даже при самом малом напряжении: например, при сосании или плаче ребенка.

Основным признаком бледных пороков является побледнение кожи с похолоданием конечностей.

Врожденные пороки сердца у новорожденных, как правило, проявляются беспокойством, детки отказываются от груди, а при кормлении быстро устают, также у них учащается пульс, развивается аритмия, появляется одышка и потливость, сосуды шеи набухают, становится отчетливо видной их пульсация.

В случае хронических нарушений кровотока отмечается отставание в физическом развитии, прибавлении веса и роста.

Характерным являются сердечные шумы, которые обычно выслушиваются уже сразу поле рождения. В последующие дни появляются проявления сердечной недостаточности (в виде отеков, увеличения сердца и печени в размерах и т/д).

Обычно врачи объединяют все проявления пороков в 4 группы – это так называемые синдромы врожденных пороков сердца:

  • сердечный синдром;
  • синдром сердечной недостаточности;
  • синдром хронического кислородного голодания;
  • синдром нарушений дыхания.

Признаки и симптомы

В основном пороки сердца дают о себе знать еще на самых первых стадиях жизни малыша. Но есть и такие пороки, которые могут проявляться в период полового созревания и позже.

Клиническая симптоматика пороков зависит от их вида. Выделяют пороки «синего» и «белого» типов, а также пороки, создающие препятствие кровотоку.

Врожденные пороки сердца - причины, симптомы, диагностика и лечение

Существуют признаки, которые позволяют определить наличие патологий сразу же после рождения.

Это обусловлено тем, что поступающая кровь недостаточно снабжена кислородом. Наиболее интенсивная окраска наблюдается в районе носа, ушей и рта. Такая же картина может наблюдаться и при отклонениях в развитии ЦНС и наличии заболеваний дыхательной системы.

Снижение температуры нижних и верхних конечностей, приобретение слизистыми и кожными покровами бледно-серого цвета свидетельствуют о дефекте периферического кровоснабжения. Эта патология вызывается непроизвольным уменьшением просветов периферических сосудов и обеднением большого круга кровотока.

К основным симптомам можно отнести цианоз, при котором слизистые и кожные покровы окрашиваются в различные оттенки сине-фиолетового цвета.

При наличии шумов в сердце в любой фазе сердцебиения (систола и диастола) по истечении 4-5 дней после рождения можно быть уверенными в наличии врожденного порока. Это происходит по причине неправильного тока крови, характерного для внутриутробного развития.

Если наблюдается отклонение в ритме и частоте сердечных сокращений, более 150 ударов в минуту или ниже 110 ударов, можно констатировать наличие у грудничка аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы.

Кроме основных симптомов наблюдаются дополнительные признаки:

  • учащенное дыхание;
  • быстрая утомляемость при кормлении;
  • отечность рук и ног.

Диагностика и терапия

  • Электрокардиография. Это ультразвуковой способ диагностирования патологии сердца у ребенка, который родился. Этот способ помогает определить как работает сердце, какая у него структура, есть ли на его стенках дефекты, проверяется функция клапанов.
  • Фетальная эхокардиография. Этот метод диагностирования – ультразвуковой. Его используют в тех случаях, когда ребенок еще находиться внутри мамы. Этот метод обследования является опасным и для плода, и для матери. Он позволяет обнаружить порок сердца у ребенка, который еще не родился. Этот метод диагностирования очень точный.
  • Катетеризация сердца. Этот метод заключается в том, что при помощи тоненького катетера, в кровоток вводят специальные контрастные вещества. После этого проводят рентгеновские снимки. Катетер вводят путем бедренной артерии. Данный метод помогает врачу оценивать общее состояние сердца. Так же данный метод позволяет определять какое давление в сердечных камерах. На основе такого обследования можно судить о патологиях сердца.
  • Пульсосиметрия. С помощью данного метода можно выявить, насколько кровь насыщена кислородом. Специальный датчик ставят на кончик пальца, он фиксирует уровень в крови кислорода. Если кровь плохо насыщена кислородом, то это значит, что имеются некие проблемы с сердцем.
  • Генгенография грудной клетки. Этот метод выявляет сердечное расширение или присутствие в легких лишней жидкости. Это может свидетельствовать о сердечной недостаточности.
  • Электрокардиография. С помощью данного метода можно оценивать работу сердца, его общее состояние.

Тогда, в зависимости от вида порока, женщине может быть рекомендовано либо прерывание беременности (при пороках, не совместимых с жизнью, при множественных уродствах и т.д.), либо сохранение беременности с более детальным обследованием беременной и решением вопроса об оперативном лечении ребенка сразу или через некоторое время после родов.

Как правило, диагностировать пороки развития плода, в том числе и сердца, возможно еще на этапе ультразвукового обследования беременной женщины. Но иногда в силу некоторых причин (не посещение беременной женской консультации и УЗИ кабинета, недостаточное оснащение фельдшерско-акушерских пунктов УЗИ аппаратурой и т.д.) пороки развития могут быть диагностированы только после родов.

Болезни сердца у ребенка: виды, симптомы и лечение | Медицина ...

Несмотря на то, что симптомы врожденных пороков достаточно яркие, в процессе клинического осмотра новорожденного ребенка диагноз можно только предположить, так как многие симптомы не являются строго специфичными, а могут быть обусловлены другими тяжелыми состояниями новорожденных (респираторный дистресс синдром, внутричерепные кровоизлияния и т.д.).

Также не все пороки могут давать характерную аускультативную картину (в процессе выслушивания грудной клетки), и наоборот, шумы, щелчки или иные аускультативные проявления могут встречаться при незначительных отклонениях от нормы в строении сердца (малые аномалии).

Поэтому, если порок сердца не был диагностирован по УЗИ плода, всем деткам с симптомами нарушения кровообращения (диффузный или акроцианоз, одышка при кормлении или в покое, потеря сознания, судороги), должно быть произведено УЗИ сердца во время пребывания в роддоме.

Эхокардиография (УЗИ сердца) это один из самых информативных методов визуализации пороков сердца. Также могут быть назначены ЭКГ (покажет нарушения ритма, гипертрофию предсердий и/или желудочков, если таковые имеются), рентгенография грудной клетки (покажет застой крови в легких, если есть, увеличение тени сердца в связи с расширением его камер).

В особо сложных случаях или перед оперативным лечением могут быть назначены вентрикулография (введение рентгенконтрастного вещества в полость желудочков сердца), ангиография (введение контраста через сосуды в полости сердца), зондирование камер сердца с измерением в них давления.

Теперь остановимся подробнее на ультразвуковой диагностике часто встречающихся пороков сердца.

А. Врожденные порки сердца с объемной перегрузкой сосудов в легких (малого круга кровообращения).

Дефект межпредсердной перегородки — с помощью одномерной эхокардиографии выявляются признаки объемной перегрузки и дилатации (расширения) правого желудочка, при двухмерной эхокардиографии виден обрыв эхосигнала между предсердиями, а при допплер исследовании оценивается турбулентный (с «завихрениями») поток крови через межпредсердную перегородку и степень нарушений легочного кровотока.

Дефект межжелудочковой перегородки — при проведении УЗИ сердца визуализируются отверстие в перегородке между желудочками, дилатация левого и правого желудочков, турбулентный кровоток из левого в правый желудочек, оценивается степень тяжести легочной гипертензии, измеряется разница давления в желудочках.

Так проявляется дефект перегородки между желудочками при проведении эхокардиографии с допплером. Слева — нормальная межжелудочковая перегородка, справа — ее дефект (VSD).

3. Открытый Боталлов проток – проявляется на эхокардиографии непрерывным кровотоком посредством сообщения в аорте и легочной артерии, изменением кровотока в устье легочного ствола.

4. Коарктация аорты – виден сегментарный участок сужения просвета аорты, ускоренный поток крови ниже сегмента.

5. Транспозиция магистральных артерий – визуализируется неправильное отхождение сосудов от сердца.

Б. Пороки сердца с уменьшением объема крови в малом круге кровообращения.

1. Тетрада Фалло – при эхокардиографии помимо стеноза (сужения) легочной артерии и дефекта перегородки между желудочками, определяется гипертрофия правого желудочка и отхождение аорты из правого желудочка, также оценивается степень нарушения внутрисердечной гемодинамики.

2. Стеноз легочной артерии – выявляется сужение просвета легочной артерии, и ускорение кровотока в устье легочной артерии и гипертрофия правого желудочка.

3. Аномалия Эпштейна – патология развития трехстворчатого клапана сердца, когда створки клапана прикрепляются не к фиброзному кольцу между предсердием и желудочком справа, а к стенкам правого желудочка, что вызывает уменьшение его объема.

При ЭХО – КГ определяется патология клапана, оценивается степень расширения полостей сердца и нарушения внутрисердечного тока крови. 4

Атрезия трикуспидального клапана – при ЭХО – КГ отсутствует отражение эхосигнала от трикуспидального клапана, регистрируется гипертрофия правого предсердия и левого желудочка.

В. Пороки сердца с уменьшением объема циркулирующей крови в большом круге кровообращения (в сосудах всех жизненно важных органов).

1. Коарктация аорты (см.

выше). 2

Изолированный стеноз аорты – оценивается степень сужения, визуализируется ускоренный кровоток через аортальный клапан и деформированные створки клапана.

Г. Пороки сердца без нарушения гемодинамики.- Декстрокардия (зеркальное расположение сердца справа) – достаточно редкая аномалия, по УЗИ сердца нарушений гемодинамики, как правило, не регистрируется.

В начале обследования пациента с подозрением на наличие у него порока сердца кардиолог изучает данные анамнеза для того, чтобы определить возможные причины формирования дефектов.

Дополнительно собираются данные о самочувствии, переносимости нагрузок. Визуально врач проверяет, есть ли отеки, одышка, цианоз кожных покровов, методом пальпации определяет пульсацию периферических вен, размеры печени.

Методом перкуссии определяются границы сердца при подозрении на его гипертрофию, проводится тщательное прослушивание тонов и шумов сердца для определения вида порока.

Дополнительные методы диагностики:

ЭКГ с суточным мониторингом Диагностируется сердечный ритм, аритмия, наличие или отсутствие ишемического поражения, вид блокады. При подозрении на аортальную недостаточность выполняется ЭКГ с нагрузкой в сопровождении кардиолога – реаниматолога вследствие небезопасности этого метода.
Фонокардиография Диагностируются пороки строения сердечных клапанов и другие нарушения сердечной деятельности.
Рентгенограмма сердца Диагностируется гипертрофия миокарда, уточняется вид порока. Это обследование выполняется в 4 проекциях, при этом контрастируется пищевод для определения линии Керли (диагностика застоя в легких).
Эхокардиография, МСКТ, МРТ сердца Диагностируются особенности порока: размер и состояние пораженного клапана и хорд, выраженность деформации, площадь атриовентикулярного отверстия, фракция сердечного выброса, давление легочного ствола.

Помимо аппаратной диагностики проводятся лабораторные исследования:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • ревматоидные пробы,
  • анализ на определение сахара крови,
  • анализ на определение холестерина.

Проведение такого обследования при необходимости дублируется во время диспансеризации больного с пороками сердца.

Профилактика пороков сердца у взрослых

Врожденные и приобретенные пороки сердца требуют внимательного отношения, тщательной диагностики и выполнения рекомендаций кардиолога

Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме зачастую выявляются еще в период вынашивания ребенка. Бывает и так, что родить можно, не подозревая о наличии патологии, которая может проявиться в первые месяцы жизни ребенка.

При некритическом проявлении болезни признаки могут быть обнаружены намного позже и определяются при плановых профилактических осмотрах.

Верная диагностика возможна лишь в случае комплексного и поэтапного обследования. Первым этапом может быть простая аускультация на приеме у педиатра.

При малейшем подозрении маленький пациент направляется на дополнительные обследования, проводящиеся с использованием специальных инструментов и диагностической аппаратуры.

Для обследования необходимо сделать: эхокардиограмму, электрокардиограмму, рентгеноскопию грудной клетки, пульсоксиметрию, сердечное зондирование или ангиографию.

Лечение подавляющего большинства пороков зачастую бывает абсолютно ненужным. Лишь малая их часть требует оперативного вмешательства.

Методы лечения ВПС можно разделить на хирургические и терапевтические. Терапевтическое лечение возможно, если оперативное вмешательство не требуется незамедлительно.

В таком случае врач назначает длительный курс сердечных препаратов, принимаемых строго по времени и в определенной дозировке.

Однако в некоторых случаях малышам с серьезными сердечными пороками необходимо оказание экстренной хирургической помощи. Благодаря новейшим технологиям, развившимся за последние десятилетия, оперативное вмешательство позволяет избавляться от сложных патологий и обеспечить благоприятный исход лечения.

Лечение

Хирургическое вмешательство является единственным радикальным лечением ВПС. Почти во всех случаях проведение операции просто жизненно необходимо.

Лечение медикаментами считают как дополнительную терапию. Больные с помощью таблеток могут поддерживать свое нормальное самочувствие.

У девочек очень часто встречается такой порок сердца, как открытый артериальный проток. Он лечиться с помощью индометацина и является единственным пороком, который лечится медикаментозным образом.

Полное излечение подавляющего большинства пороков сердца возможно только с помощью их хирургической коррекции. Кардиохирургические операции могут быть проведены в первые часы или дни жизни новорожденного, либо на первом году жизни ребенка.

При открытом артериальном протоке допустима выжидательная тактика (при отсутствии симптомов жизнеугрожающих состояний), так как этот проток может самостоятельно закрываться в первые два года жизни.

Врожденные пороки сердца у детей симптомы. Классификация ...

Операции могут выполняться как на открытом сердце (с рассечением стенки грудной клетки), так и кардиоваскулярным методом (когда доступ к сердцу осуществляется посредством введения в сосуды зонда, достигающего полостей сердца).

Последний метод, например, применяется при коррекции дефектов между предсердиями или желудочками, к которым с помощью зонда подводится окклюдер, закрывающий отверстия.

Но при некоторых пороках сердца, не совместимых с жизнью, например, трехкамерное сердце (одно предсердие и два желудочка, или два предсердия и один желудочек) проведение хирургической коррекции, к сожалению, не возможно.

Кроме кардиохирургической операции, пациенту назначается медикаментозная терапия  для улучшения сократительной функции сердца и «разгрузки» малого круга кровообращения.

Применяются ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, лизиноприл, рамиприл и др), диуретики (фуросемид, индапамид и др), В-адреноблокаторы (карведилол, бисопролол и др).

Образ жизни с врожденным пороком сердца

Пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации относительно его образа жизни:- рациональное сбалансированное питание;- соблюдение диеты с ограничением поваренной соли и объема потребляемой жидкости (для уменьшения объемной перегрузки сердца и сосудов);- достаточное пребывание на свежем воздухе;- исключение любых занятий спортом и ограничение сильных физических нагрузок;- достаточный по продолжительности сон;- регулярное наблюдение у кардиолога и кардиохирурга с проведением необходимых лечебно-диагностических мероприятий;- беременность женщинам с пороками «синего» типа строго противопоказана, но если было проведено хирургическое лечение, то возможность сохранения беременности определяется в каждом конкретном случае индивидуально с совместным ведением беременной кардиохирургом, кардиологом и акушер-гинекологом в специализированном стационаре.

Родоразрешение, как правило, проводится путем кесарева сечения.

В случаях когда порок сердца находится на ранних стадиях развития, возможно проведение эффективной терапии, направленной на нормализацию кровообращения.

Основу терапии составляют гликозиды. При нечеткой выраженности недостаточности назначаются препараты на основе настоя горицвета. Когда появляется мерцательная аритмия, помощь способны оказать препараты на базе наперстянки.

Кардиолог проанализирует результаты диагностики, симптомы и лечение назначит в соответствии с полученными данными. Консервативными методами проводится профилактика осложнений, корректируется сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия, предупреждаются рецидивы заболевания, вызвавшего порок клапанов.

Ведущая роль в лечении пороков сердца принадлежит хирургическим методам лечения.

Виды хирургических операций:

Митральная комиссуротомия Разделение сращений отверстия при стенозе митрального клапана.
Протезирование митрального клапана Замена его при фиброзе створок, кальцинозе, недостаточности клапана на биологические (тканевые) или механические (искусственные аналоги).
Протезирование аортального клапана Замена его механическим или биологическим протезом.
Полная замена разрушенных клапанов искусственными аналогами При сочетанных повреждениях.
Одномоментное протезирование При комбинированных пороках.

Если не проводить хирургическое лечение, развивается декомпенсация, поражение прогрессирует, что ведет к появлению осложнений, развитию сердечной недостаточности и, в особо тяжелых случаях, к летальному исходу.

Осложнения при врожденном пороке сердца

Рождение ребенка — ответственный этап в жизни родителей. В первые часы, дни и недели жизни малыша за ним нужен особенный уход.

Некоторое время мама и грудничок находятся под присмотром квалифицированного медицинского персонала, а затем, если у врачей нет подозрений относительно здоровья малыша, его и маму могут выписать домой.

И тут уже сами родители должны следить за ребенком и отмечать все необычные проявления и симптомы, если таковые появятся. Важно своевременно обратиться к врачу, как только обнаружены первые признаки проблемы.

Если действовать недостаточно быстро, последствия будут неблагоприятными, у ребенка могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.

Врожденный порок сердца у новорожденных: симптомы и лечение

Дети, у которых был диагностирован порок сердца, часто страдают и от дополнительных заболеваний. Сюда нужно отнести анемию, ишемическую болезнь и различные инфекционные заболевания.

Если сердце функционирует не так, как положено, это может привести к развитию дефектов в работе многих внутренних органов. Часто на фоне ВПС появляются проблемы с головным мозгом и центральной нервной системой.

Профилактика врожденных пороков сердца

Для предупреждения приобретенного порока сердца следует отказаться от вредных привычек, упорядочить режим труда и отдыха, закаливать организм, заниматься доступными видами спорта, физкультурой. Сепсис, ревматизм, венерические и инфекционные заболевания нужно тщательно лечить, не допуская осложнений.

Порок сердца: симптомы и лечение, у детей и новорождённых

При уже сформировавшемся пороке можно продлить период до наступления сердечной недостаточности, и даже предупредить ее наступление следующими мерами:

  • диета с ограничением употребления соли;
  • введение в рацион полноценных белков;
  • отказ от резкой перемены климата;
  • введение в режим дня пеших прогулок, занятий лечебной гимнастикой;
  • запрет на интенсивные тренировки.

Обязательно проводится регулярное обследование у кардиолога, тщательное выполнение его рекомендаций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector