Селективная и остальные виды ангиографии в диагностике сердечно

Что такое ангиография?

диагностические возможности ангиографии сосудов

Ангиография представляет собой метод исследования, при котором в просвет сосуда вводится специальный контрастный материал (контраст) и производится регистрация сигнала от контраста внешним считывающим устройством. Ангиографическое исследование позволяет врачу выявить и наметить пути лечения заболеваний сосудов. В зависимости от вида используемого регистрирующего устройства, точнее применяемого в них физического эффекта, можно разделить на:

  • ангиографию с использованием рентгеновской лучевой трубки (стандартная ангиография, например коронарография)
  • с использованием технических возможностей компьютерной томографии (например, КТ-ангиография)
  • с использованием энергии магнитного поля или магнитно-резонансной томографии (МРТ ангиография)

Далее речь пойдет о наиболее распространенном и известном методе исследования артерий и вен — катетерной ангиографии.

Существующая классификация

КТ ангиография сосудов нижних конечностей сделать в Москве цены ...

Данный метод исследования применяют для диагностики сосудистой системы, развития патологических опухолевых процессов и нарушений практически во всех органах и системах организма.

Если говорить о способе введения контрастного вещества, то можно выделить следующие типы ангиографического обследования:

  1. лимфография — при задействовании для обследования лимфатических сосудов;
  2. флебография — при задействовании вен;
  3. артериография — при задействовании в обследовании крупных артерий.

В зависимости от того какие цели преследует врач и каковы масштабы обследования, можно выделить общую и селективную ангиографию. При общей ангиографии исследуется все крупные вены и артерии, а также сеть сосудов в исследуемой области. При селективной ангиографии обследуется отдельный орган с введением контрастного вещества в определенную его зону.

Ангиография делится на различные виды в зависимости от органов и систем, на которые направлено исследование:

  • Церебральная — при  ней исследуются артерии головного мозга;
  • Грудная аортография — исследование аорты и ее ветвей;
  • Ангиопульманология — исследование сосудов легких, ствола легких и его ветвей;
  • Ангиокардиография — при ней исследуются главные сосуды и полости сердца;
  • Аортография полости брюшины — в обследовании задействован брюшной отдел аорты и ее ветви;
  • Верхняя и нижняя каврграфия — исследование верхней и нижней полой вены;
  • Периферическая  артериография — исследуются периферические артерии верхних и нижних конечностей.

Селективная ангиография помогает выявить ряд нарушений и патологических процессов, происходящих в венах, артериях и сосудах различных органов. В том числе помогают диагностировать аневризмы, сужение сосудов, мальформацию, атеросклерозы, тромбозы и различные патологические процессы, повреждения и пороки в органах человека, помогают в диагностировании образования опухолей.

Это важно! При назначении проведения ангиографического исследования необходимо учитывать список противопоказаний, к которому относятся: период острого вирусного заболевания, психические заболевания, острая печеночная или почечная недостаточность, аллергические реакции на йод.

Инвазивный метод использования ангиографии заключается во введении контраста (очень часто в его роли используют йод) и при помощи рентгена изучаются необходимые участки артерий и вен. Такая ангиография является наиболее точной и информативной.

Хоть рентгеноконтрастная ангиография и считается несколько устаревшим методом, она активно применяется в медицине и пока ни одна из других альтернативных методик не способна дать такую точную информацию, как инвазивная.

При неинвазивной ангиографии применяются ультразвуковые исследования, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Безусловно, такие способы получения информации тоже имеют свои плюсы.

Они помогают комплексно рассмотреть проблему, ведь часто заболевания сосудов не бывают обособленными от других отклонений от нормы и патологий. А иногда и являются признаками более серьезных заболеваний. Поэтому неинвазивная ангиография представляет собой целый комплекс исследований, дающих возможность определить влияние многих факторов на исследуемые участки.

Врачи-радиологи выделяют следующую классификацию данного исследования, согласно которой оно подразделяется на:

1.

церебральное ангиографическое исследование (

обследование артерий головного мозга

);

2.

целиакографию (

обследование чревного ствола3.

ангиопульмонографию (

ангиографию легочного ствола и его ветвей4.

портографию (

исследование воротной вены5.

грудную аортографию (

исследование грудной аорты и ее ветвей6.

нижнюю кавографию (

обследование нижней полой вены7.

верхнюю кавографию (

обследование верхней полой вены8.

ангиокардиографию (

исследование полостей сердца и магистральных сосудов9.

верхнюю мезентерикографию (

обследование верхней брыжеечной артерии и ветвей10.

почечную флебографию (

ангиографическое исследование почечной вены и ее ветвей11.

почечную артериографию (

исследование почечной артерии12.

брюшную аортографию (

обследование брюшной аорты и ее ветвей13.

бронхиальную артериографию (

исследование артерий, которые питают легкие14.

периферическую артериографию (

ангиографию периферических артерий верхних и нижних конечностей

).

Методы ангиографии в лечении сердечно — сосудистых заболеваний

КТ ангиография сосудов нижних конечностей сделать в СПб , цены ...Церебральная агиография — это исследование сосудов и артерий, находящихся в головном мозге. При данном исследовании контрастное вещество можно ввести в бедренную, сонную или плечевую артерию. При этом рентгенографическое исследование позволяет увидеть на снимках картинку, позволяющую оценить состояние сосудистой системы головного мозга. Наиболее часто вещество вводят в бедренную артерию, так как это позволяет оценить состояние сразу 4 сосудов: 2 сонные и 2 позвоночные артерии.

Данный вид обследования проводят для выявления  патологий или для осуществления контроля над сосудами в постоперационный период.

  • поражение церебральных сосудов вызванных аневризмами, тромбозом, артериовенозной мальформацией;
  • выявление смещения или спазмов сосудов вызванных внутричерепной опухолью, отеком головного мозга, гематомой. Выявление внутричерепного давления или гидроцефалии;
  • оценка сосудов головного мозга в послеоперационный период.

Скорость восстановления после ангиографических исследований зависит от того, насколько масштабными они были. К общим рекомендациям можно отнести:

  • Соблюдение постельного режима и диеты.
  • Отсутствие стрессов и потрясений.
  • Исключение физических нагрузок в период восстановления, а особенно на конечности, если именно они подвергались исследованиям.
  • Принятие антигистаминных препаратов в целях профилактики.
  • Обращение к врачу в случае появления дискомфорта в месте введения катетера или при резком ухудшении состояния.

Восстановление после ангиографии, если она была проведена грамотно и профессионально, длится несколько дней и, как правило, не вызывает особых трудностей у пациентов.

Противопоказания к проведению

Диагностические возможности контрастной магнитно-резонансной ...

Ангиография показана в следующих случаях:

  • Тромбоэмболия.
  • Атеросклероз.
  • Предполагаемое развитие кист или опухолей.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Определение наличия заболеваний сердца и его сосудов.
  • Диагностика патологий сетчатки глаза.
  • Профилактика осложнений в послеоперационный период.

Противопоказания к данной методике исследования:

  • Больной находится в тяжелом состоянии.
  • Течение какого-либо заболевания в острой форме (острая сердечная, почечная, печеночная недостаточность и т.д.).
  • Венерические болезни.
  • Общая слабость сосудов и склонность их к частым разрывам и кровотечениям.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые психические заболевания и невозможность контролирования пациента.
  • Наличие онкологических опухолей.
  • Беременность.

В список противопоказаний к проведению данного исследования можно занести:

  • психические патологии;
  • воспалительные и инфекционные недуги в стадии обострения;
  • выраженную почечную, сердечную и печеночную недостаточность;
  • тяжелые состояния пациента;
  • тромбофлебит (воспаление венозной стенки с образованием тромба);
  • аллергические реакции на лекарственные препараты, в состав которых входит йод.

Абсолютные противопоказания:

  • Беременность.Даже самое непродолжительное рентгеновское излучение малыми дозами может оказаться небезопасным для ребенка на любом этапе его развития. Известно, что Х-лучи могут вызывать серьезные аномалии плода.
  • Избыточная масса тела. Томографы позволяют провести исследование для пациентов с весом не более 200 кг.
  • Дети, не достигшие 14 лет.

КТ-ангиография обычно проводится с контрастированием, поэтому она имеет ряд дополнительных ограничений. КТ сосудов с применением контраста противопоказана при следующих состояниях:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector