Стеноз сосудов и его лечение

Что такое стеноз сосудов сердца

Сердце, как и любой другой орган человеческого тела, нуждается в кровоснабжении. Посредством притока крови осуществляется доставка кислорода и других питательных веществ в мягкие ткани. Достаточное кровоснабжение осуществляется с помощью артерий, напоминающих лучи, расходящиеся в разные стороны, отдаленно напоминающие венец или корону.Стеноз сосудов и его лечение

Причины и виды стенозов

Слово «стеноз» происходит от греческого stenosis, означающего «сужение, стеснение». Сужение кровеносных сосудов может быть врожденным и приобретенным.

Вызывается сужение просвета кровеносных сосудов рядом причин, основной из которых является атеросклероз. Формирующиеся атеросклеротические бляшки способны полностью закупоривать кровяное русло, нарушая нормальную циркуляцию крови.

Другими причинами стеноза может быть лучевая терапия, расслоение стенки кровеносного сосуда, васкулит, фибромышечная дисплазия.

Стеноз сосудов головного мозга, причины закупорки и варианты лечения

Стеноз может поражать различные органы человека, вызывая соответствующие симптомы, болезненные ощущения и физические ограничения. При сужении коронарных артерий развивается ишемическая болезнь, сужение артерий в нижних конечностях провоцирует появление отеков и незаживающих ран.

Уменьшение проходимости сосудов, как правило, не происходит исключительно в одной части тела, а является частью одного процесса, спровоцированного нарушением обмена веществ в организме или возрастными изменениями.

Стеноз сосудов шеи заключает в себе целую группу недугов, вызывающих сужение просвета в коронарных артериях, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, а также в соответствующих венах.

Патологические изменения чаще всего поражают сонные артерии, при этом наблюдается расстройство памяти, снижение внимания, значительные проблемы с координацией в пространстве.

Уменьшение проходимости шейных сосудов может спровоцировать инсульт головного мозга, приводящий к общей слабости, нарушениям зрения и слуха, головокружению и параличу мышц.

Причины стеноза

Основные причины поражения артерий атеросклерозом:

Стеноз сосудов головного мозга, симптомы и лечение. Что такое ...

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Нарушение жирового обмена.
  3. Снижение эластичности стенок сосудов.

Стеноз (сужение сосудов ног) провоцируют:

  • частые стрессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • возраст (особенно для мужчин);
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • желчекаменная болезнь;
  • заболевания крови (коагулопатия);
  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелые условия работы (вибрации, переохлаждение или перегревание, чрезмерные нагрузки на ноги);
  • курение и злоупотребление алкоголем.

Патологическому сужению сосудов в структурах мозга способствуют протекающие в организме заболевания и наличие ряда внешних факторов.

К основным заболеваниям, под воздействием которых развивается стеноз сосудов головного мозга, относят:

Отсутствие видимых признаков развития стеноза побуждает к внимательному анализу предпосылок, приводящих к развитию опасного заболевания. Между временем появления симптомов и закупоркой сосудов на 75% проходит относительно короткий промежуток времени, после чего многократно возрастает риск развития инсульта или инфаркта.

Факторы, провоцирующие появление стеноза сосудов:

  1.  Сахарный диабет;
  2.  Наличие лишнего веса;
  3.  Малоподвижный образ жизни;
  4.  Атеросклероз;
  5.  Васкулит;
  6.  Гипертония;
  7.  Регулярное потребление жирной пищи;
  8.  Лучевая терапия;
  9.  Вредные привычки.

Избыточный уровень холестерина в крови, откладывающегося в виде бляшек на внутренних стенках сосудов, приводит к постепенному развитию стеноза. Сужение или перекрытие кровяного русла может являться врожденной или приобретенной патологией, спровоцированной появлением различных новообразований или воспалительных процессов.

Необходимо обращать внимание и на наследственную предрасположенность к заболеванию сосудов. В таком случае необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья для своевременного лечения, при необходимости.

Симптомы, признаки стеноза сосудов головного мозга

Характер симптомов стеноза мозговых сосудов напрямую зависит от скорости развития заболевания и участка мозга, в котором протекает патология. Патология может проявляться в хронической или острой форме.

Стеноз сосудов головного мозга: что это, причины, лечение ...

Хронический стеноз сосудов головного мозга развивается годами и на начальной стадии признаки болезни практически незаметны. В большинстве случаев человек путает их с неврологическими симптомами, вызванными переутомлением или переменой погоды. Первыми признаками стеноза мозговых сосудов являются:

  • головная боль средней интенсивности;
  • ощущение постоянной усталости;
  • слабость;
  • сонливость;
  • снижение концентрации;
  • кратковременные расстройства памяти;
  • эмоциональная нестабильность.

При непринятии мер по лечению стеноза сосудов мозга заболевание переходит во вторую стадию. К первоначальным симптомам, которые усугубляются и становятся более выраженными, добавляются следующие признаки:

  • снижение работоспособности за счет плохого самочувствия;
  • смена настроения, чаще всего проявляющаяся в виде всплесков агрессии, злости к окружающим;
  • расстройства координации, которые проявляются в неуверенной походке и пошатывании;
  • нарушение работы мочевого пузыря и мочевыделительной системы.

На третьей стадии стеноза сосудов головного мозга самочувствие больного значительно ухудшается, и у него начинают проявляться признаки необратимых изменений, протекающих в структурах мозга. В этот период у него наблюдается:

  • существенное нарушение координации;
  • потеря равновесия;
  • забывчивость, кратковременные провалы в памяти и прочие первичные признаки слабоумия;
  • нарушение работы органов малого таза, в том числе дисфункция мочевыделительной системы.

Острая форма стеноза мозговых сосудов появляется из-за резкого сужения сосудов, в результате чего у больного развивается инсульт. Симптомы этой формы заболевания интенсивны и зависят от степени тяжести приступа.

К общемозговым признакам в этом случае относят интенсивные головокружения, многократные приступы рвоты и сильные головные боли. Среди очаговых симптомов острого стеноза следует выделить параличи и онемения частей тела, а также тяжелые зрительные расстройства, приводящие к слепоте.

Симптомы

Начальная стадия заболевания бессимптомная. Недостаточное кровоснабжение тканей может проявляться в похолодании и бледности кожи на ногах, ощущения ползания мурашек, жжения. При прогрессировании болезни симптомы проявляются ярче и начинают беспокоить.

Стеноз сосудов сердца: симптомы и последствия | uFlebologa

Симптомы болезни зависят от степени сужения вен:

  • хромота, боль в мышцах при ходьбе и в состоянии покоя;
  • отеки ног;
  • изменение окраски кожи;
  • увеличение объема пораженной конечности;
  • атрофия мышц голеней;
  • нарушение функций таза;
  • импотенция.

Питание тканей ухудшается, появляются трофические язвы, которые длительно не заживают, усиливается боль. При острой форме болезни окклюзия сосудов(закупорка, перекрытие) приводит к некрозу тканей.

При хроническом процессе формирующиеся коллатерали, поддерживают кровоснабжение и признаки заболевания не проявляются так ярко.

Стрессы или переохлаждение дают обострение симптомов стеноза артерий нижних конечностей: нарушается чувствительность кожи, меняется ее цвет, усиливается боль в конечностях.

На ранней стадии стеноза полностью отсутствуют заметные проявления заболевания. Как правило, первые симптомы проявляются при уменьшении диаметра сосуда примерно наполовину. В шейном отделе наиболее подвержены сужению сонные артерии.

Значительное уменьшение диаметра сосудов приводит к кислородному голоданию головного мозга, порождая следующие явления:

  •  Нарушение работы вестибулярного аппарата;
  •  Эмоциональную нестабильность;
  •  Головную боль;
  •  Головокружение и слабость;
  •  Появление «мушек» перед глазами;
  •  Нарушение слуха и появление шума в ушах.

Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов – повод к срочному обращению за врачебной помощью. Игнорирование проявления последствий сужения шейных артерий может спровоцировать развитие инфаркта мозга. 

Диагностика

Чтобы выявитьстеноз сосудов нижних конечностей врач проводит:

Стеноз сосудов сердца: симптомы и последствия | uFlebologa

  • опрос пациента и составление анамнеза заболевания;
  • осмотр больного для определения объективных симптомов;
  • состояние кожи, вен на ногах, проверяет сухожильные и нервные рефлексы,

Назначает обследования для определения степени сужения сосудов:

Лабораторная диагностика:

  • анализ мочи и крови;
  • коагулограмму;
  • липидограмму;
  • иммунограмму;
  • определение D-димера;
  • газовый и кислотный состав крови;

Универсального метода диагностики нет. Каждый метод имеет преимущества и недостатки, а также противопоказания. Необходимый вид обследований и их объем подбирает лечащий врач совместно с невропатологом и кардиологом из приведенного списка.

Инструментальная диагностика

  • тонометрия;
  • дуплексное (триплексное) сканирование;
  • допплеровское УЗИ;
  • контрастная ангиография;
  • офтальмоскопия;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МСКТ (мультиспиральная КТ);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • инфракрасная термография;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • ЭКГ с определенной физической нагрузкой;
  • ЭхоКГ (эхокардиография);
  • велоэргометрия, спироэргометрия;
  • РЭГ (реоэнцефалография);
  • радионуклидная сцинтиграфия
  • ЭЭГ (электроэнцефалография).

Из перечисленных методов диагностики наиболее информативным считается ангиография. В бедренную артерию вводят контрастное вещество и проводят съемку состояния вен ног рентгеновскими лучами.

на снимке видно места сужения сосудов и образовавшиеся коллатерали (ветви сосудов, замещающие погибшие каналы). Противопоказана больным, с аллергией (на йод) и почечной недостаточностью.

Процент сужения сосудов хорошо определяется с помощью ультразвуковой допплерографии. При обследовании можно провести специальный лекарственный тест, чтобы определить функциональный резерв сосуда. Вводят нитроглицерин дающий спазм сосуда.

Томография с контрастированием для установления лодыжечно-плечевого индекса помогает определить степень поражения сосудов.

Для определения локализации и степени сужения сосудов, а также постановки точного диагноза пациенту необходимо будет пройти один из следующих видов диагностики:

  • МРТ – помогает выявить признаки стеноза на первоначальных стадиях;
  • Ангиография структур мозга – за счет введения контрастного раствора изучается состояние главных артериальных каналов;
  • Допплерографическое УЗИ – рекомендовано для оценки проходимости крови по мозговым сосудам;
  • Анализ крови для определения показателей холестерина.

Диагностирование заболевания сосудов шеи выполняет квалифицированный невролог, подбирающий оптимальное лечение, эффективное для пациента. Визуальный осмотр и сбор анамнеза дополняется специализированным обследованием, обеспечивающим получение подробной информации о текущем состоянии наблюдаемых сосудов.

При обследовании применяются:

  •  Компьютерная томография;
  •  Магнитно-резонансная ангиография;
  •  Допплерография;
  •  Электрокардиограмма сердца;
  •  Ультразвуковое исследование.

Анализ крови для определения уровня холестерина является обязательной частью медицинского обследования. Правильный выбор методов обеспечивает максимально точную диагностику заболевания, результатом которой является успешное лечение недуга.

Ультразвуковая допплерография, представляющая собой неинвазивный метод диагностики, обеспечивающий получение информации о реальном состоянии кровообращения в шейных сосудах.

Методика, основанная на отражении ультразвукового луча, позволяет выявить наличие патологических изменений сосудистого русла, определить степень ее выраженности и своевременно назначить лечение в необходимом объеме.

Применяются несколько видов исследования:

  •  Стандартная ультразвуковая допплерография, обеспечивающая определение основных показателей проходимости сосудов. Вся информация предоставляется в графическом виде без визуализации сосудов.
  •  Дуплексное сканирование, обеспечивающее определение скорость кровотока и изучение строения сосудов. Применение метода позволяет выявить бляшки на стенках сосудов и образовавшиеся тромбы, а также определить утолщение сосудистых стенок.
  •  Триплексное сканирование, обеспечивающее окрашивание сосудов в различные цвета, отражающие интенсивность и скорость кровотока. Метод позволяет оценить строение стенок сосудов.

Лечение

Получив результаты обследования, пациенту назначают лечение, соответствующее стадии заболевания. Декомпенсация кровоснабжения

Стеноз сосудов сердца: симптомы и последствия | uFlebologa

Терапевтическое лечение

При атеросклерозе сосудов ног применяются медикаменты:

  • дезагреганты (аспирин) во избежание образования тромбов на стенках сосудов;
  • препараты улучшающие текучесть крови – пентоксифиллин, реополиглюкин (при острой стадии – вводят внутривенно капельно, затем — таблетки);
  • антикоагулянты – гепарин (острый тромбоз, декомпенсация);
  • спазмолитики — но-шпа, улучшают кровообращение, препятствуют сужению артерии;
  • тромболитики (стрептокиназа, актилиза), используют с ограничениями, они недостаточно эффективны и могут спровоцировать кровотечение.

Дополнительно делается:

  1. гипербарическая оксигенация;
  2. физиотерапия;
  3. лечение с использованием озона.

Хирургическое лечение

Если болезнью затронуто 75% артерии, то необходимо хирургическое вмешательство. Оперативного вмешательства стараются избежать, так как возможен отрыв бляшки, которая может вызвать инсульт.

При запущенных стадиях для восстановления проходимости сосудов применяется стенирование, шунтирование или ангиопластика. Хирургические методы:

  • удаление бляшек и тромбов, предварительно их измельчив;
  • расширение стенок сосудов;
  • прокладывание обходных шунтов (сосудов).

Миниинвазивное вмешательство. С помощью специального баллона через прокол в сосуде раздувают место сужения и закрепляют металлическим стентом.

Удаляют предварительно измельченные тромбы.

После диагностики стеноза сосудов и определения тяжести заболевания, решается вопрос о направлении лечения. Оно может быть консервативным и хирургическим.

Независимо от выбранного лечения стенозного заболевания, нужно изменить образ жизни.

В это понятие входит:

  • отказ от курения;
  • рациональное сбалансированное питание;
  • физическая нагрузка, адекватная возрасту и сопутствующей патологии.

Медикаменты

Терапия медикаментами направлена на лечение заболевания, вызвавшего сосудный стеноз. В любом случае проводится нормализация липидного спектра крови, назначаются препараты, улучшающие циркуляцию крови в поражённом органе:

  • Назначение статинов приводит к снижению риска развития тяжёлой сердечно-сосудистой патологии на 25% минимум;
  • Антигипертензивная терапия особенно рекомендована при асимптомном течении заболевания. При более тяжёлых проявлениях, принимать препараты следует с осторожностью, т.к. они действуют системно: снижаться давление будет и в поражённом органе, что приведёт к ещё меньшему кровообращению.
  • Лечение гипергликемии специальными узконаправленными препаратами.
  • Для снижения уровня гомоцистеина назначаются витамины группы В.
  • Приём антикоагулянтов, например, Аспирина и его аналогов.
  • При поражении артерий ног, назначается Цилостазол или Пентоксифиллин.

При поражении сосудов ног, проявляющемся перемежающейся хромотой, большую роль играет лечебная физкультура, в частности, ходьба на беговой дорожке. Достоверно улучшается переносимость нагрузки, увеличивается дальность ходьбы.

Операция

Операция при стенозе артерий и сосудов нижних и верхних конечностей подразумевает:

  • установку стента – специального приспособления для восстановления кровотока в сосуде, перекрытом атеросклеротической бляшкой;
  • шунтирование – формирование питания органа в обход поражённого сосуда.
  • баллонная ангиопластика.
Операция
Баллонная ангиопластика вен

Использование консервативных методов для устранения причины, спровоцировавшей развитие стеноза, и поддерживающая терапия – это два основных вида лечения, применяемых на первоначальных стадиях заболевания. Для этого в зависимости от степени поражения сосудов и результатов диагностического исследования назначают следующие группы препаратов:

  • Статины или фибраты. Лекарственные средства, нормализующие показатели холестерина и очищающие стенки сосудов от бляшек. Препараты по фармакологическому действию могут заменяться друг другом в зависимости от типа атеросклероза, однако сочетать их не рекомендуется.
  • Препараты, расширяющие сосуды. Предназначены для улучшения кровотока по сосудам мозга за счет увеличения их просвета.
  • Болеутоляющие средства. Назначают для снятия синдрома головной боли.
  • Препараты-спазмолитики. Используются при шейном остеохондрозе для снятия спазмов и расширения сосудов мозга и шейного отдела.
  • Антидепрессанты. Назначают в комплексе с описанными выше средствами для лечения депрессий затяжного характера и психоэмоциональных расстройств.
  • Препараты-транквилизаторы. Предназначены для снятия таких неврологических симптомов, как ощущение тревоги, раздражительность, агрессия.
  • Витамины и минералы. Назначают в комплексе с основным лечением для поддержания иммунной и нервной системы.

При запущенной форме стеноза, когда бляшки закрывают более 75% просвета сосуда, консервативное лечение оказывается неэффективным. В таких случаях больному рекомендуется оперативное вмешательство одним из следующих методов:

  • Эндартерэктомия – рассечение стенки сосуда и удаление тромба или бляшки, сужающей просвет.
  • Стентирование (ангиопластика) – введение в полость сосуда специального катетера и стента для укрепления его стенок и увеличения просвета.
  • Шунтирование – создание искусственного сосуда, заменяющего поврежденный участок и проходящего в обход него.

Методику лечения и целесообразность ее применения в каждом конкретном случае должны определять специалисты – невролог и нейрохирург.

Состояние сосудов пациента, определяемое при тщательном обследовании организма с помощью специализированного оборудования, влияет на выбор оптимальной терапии. Во многих случаях квалифицированный невролог назначает медикаментозное лечение, а при обострении проблемы – хирургическое вмешательство. Консервативная терапия заключается в приеме сосудорасширяющих препаратов, эффективно разжижающих кровь. Применение таких препаратов способствует снижению уровня холестерина до безопасных значений

Медикаментозное лечение большинства пациентов занимает длительное время, накладывая определенные ограничения в стиле жизни, необходимые для снижения риска развития опаснейших осложнений.

Для стабилизации уровня холестерина на оптимальном уровне врачи назначают статины (Аторвастатин или Симвагексал), предотвращающие появление новых бляшек.

Натуральные разновидности статинов, действенные в профилактических целях, не применяются для самостоятельного лечения по причине усиления действия принимаемых лекарств.

Последствия стеноза сосудов головного мозга

Система кровообращения обеспечивает «питание» всего организма, поэтому заболевания, связанные с ней, необходимо лечить на первоначальных стадиях, не допуская их перехода в необратимые процессы.

При стенозе сосудов головного мозга отсутствие должной медикаментозной терапии грозит больному человеку следующими серьезными осложнениями и последствиями:.

Стеноз сосудов головного мозга - Всё о головной боли

  1. Тромбоз. На запущенных стадиях стеноза холестериновые бляшки достигают больших размеров и начинают делиться на мелкие частицы. Двигаясь с потоком крови по сосудам, сгусток может перекрыть просвет одной из мелких артерий. В результате этого происходит закупорка сосуда, которая влечет за собой моментальную смерть.
  2. Инфаркт мозга. При полной закупорке одного из сосудов происходит гипоксия (нехватка кислорода) мозговых клеток и развивается ишемический инсульт. Состояние отличается особой тяжестью: у больного нарушаются мыслительные процессы, происходит паралич конечностей, онемение языка и отсутствие речи как следствие. При несвоевременной помощи ткани мозга начинают отмирать и больной умирает.
  3. Кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). Под воздействием сильного кровяного давления происходит порыв суженного сосуда, и кровь заливает мозговые ткани, повреждая их при этом. Степень тяжести состояния зависит от локализации порыва и характера кровоизлияния.
  4. Слабоумие. Кислородное голодание, вызванное нарушенным кровотоком, приводит к патологическому снижению общемозговой деятельности. Больной теряет способность к разговорной речи, запоминанию, элементарным движениям и ориентации.

Последствия стеноза сосудов головного мозга имеют серьезный характер, при бездействии они могут привести к полной парализации, коме и летальному исходу.

Профилактика

Чтобы не запустить болезнь людям, которые переступили 40-летний рубеж, рекомендуется проходить обследование один раз в год. Чтобы обнаружить сбой белково-липидного обмена, провоцирующего развитие атеросклероза сосудов, сдать биохимический анализ крови на холестерин, фибриноген, глюкозу, свертываемость и др.

параметры. Своевременно обнаружить патологию и провести необходимую медикаментозную терапию.

Стеноз сосудов: виды, причины, симптомы и лечение

Для укрепления стенок сосудов и профилактики очень важно придерживаться диетического питания и включать в рацион полезные продукты овощи, фрукты, морепродукты, рыбий жир, семена льна и другие, рекомендованные лечащим врачом.

Не пренебрегайте физическими упражнениями для укрепления ног и всего организма. Соблюдайте режим (чередование труда и отдыха).

Лечение будет успешным, если пациент откажется от вредных привычек (алкоголь, курение), постарается исключить другие вредные факторы (употребление жирных, жареных продуктов, больших нагрузок на ноги).

Необходимо полноценное сбалансированное питание, соблюдение специальных (антихолестериновых) диет, двигательная активность и здоровый образ жизни.

Первичная профилактика стеноза проводится, когда патология сосудов ещё не развилась. Необходимо наладить образ жизни, снизить действие корректируемых факторов риска. Если есть заболевание, способное привести к развитию такой патологии, как стеноз сосудов, необходимо контролировать её течение.

Вторичная профилактика сводится к адекватному лечению уже имеющейся патологии сосудов. Цель такой профилактики – не допустить прогрессирования заболевания.

Для поддержания сосудов и предупреждения их дальнейшего сужения врачи рекомендуют соблюдать следующие профилактические меры:

Эффективность лечебных процедур в значительной степени зависит от образа жизни пациента. Практикуемые негативные привычки могут препятствовать успешному излечению.

Выбор правильного стиля жизни, умеренных физических нагрузок, здорового питания, а также полноценного эмоционального и физического отдыха, помогает ускорить процесс реабилитации и восстановления после процесса лечения.

Обезопасить себя от коварного заболевания – стеноза сосудов головы и шеи помогает выработка полезных привычек, практикуемых ежедневно на протяжении длительного времени:

  •  Регулярное прохождение медицинского осмотра;
  •  Периодическая проверка уровня холестерина в крови;
  •  Отказ от курения и употребления алкоголя;
  •  Минимальное количество мучных продуктов; 
  •  Ежедневное выполнение доступного комплекса физических упражнений;
  •  Употребление пищи с минимальным количеством животных жиров.

Соблюдение несложных правил, становящееся устойчивой привычкой, помогает сохранить здоровье и превосходное состояние кровеносной системы. Специальное диетическое питание, включающее в себя употребление рыбьего жира и льняных семян, обеспечивает эффективное укрепление стенок сосудов.

Диета, полезная для здоровья, включает в себя большое количество фруктов и овощей, рыбы и всевозможных морепродуктов.

При использовании всевозможных нетрадиционных методов, а также при использовании лечебных трав, необходима консультация врача, исключающая риск неконтролируемого приема опасных препаратов или превышения дозировки.

При малейшем ухудшении физического состояния, даже на фоне полного соблюдения всех врачебных рекомендаций, необходимо срочно обращаться к профильному специалисту.

https://www.youtube.com/watch?v=oKJ50sfzNu0

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector