Это что такое? Причины, симптомы и лечение тахикардии у детей и взрослых :: SYL.ru

Что такое тахикардия?

Тахикардия – это болезненное учащение частоты сердечных сокращений

Тахикардия – это болезненное учащение частоты сердечных сокращений

Тахикардией называется такое патологическое состояние, при котором учащаются сокращения сердца. Она является разновидностью аритмии.

Нормальными показателями пульса у детей различного возраста считаются:

  • До одного года – от 110 до 170 ударов за минуту.
  • До двух лет – не больше 163.
  • До четырех лет – до 140.
  • От четырех до шести лет – 126.
  • Дети школьного возраста – от 108 до 118.

Данные показатели немного выше у детей, чем у взрослых. Объясняется это тем, что в детском возрасте повышены потребности в кислороде и высокая двигательная активность. В случае, когда наблюдается превышение этих значений более, чем на 30 ударов за минуту, говорят о тахикардии у детей.

Выделяют две разновидности такой патологии:

  1. Синусовая – тахикардия, при которой сердцебиение сильное, но нормальным является синусовый ритм.
  2. Пароксизмальная или эктопическая – заболевание, характеризующееся учащением сердечного ритма, находящегося вне синусового узла. Делится данная тахикардия на суправентрикулярную (или наджелудочковую), которая считается опасной, и вентрикулярную (желудочковую).

За интенсивностью развития тахикардии определяют такие виды патологии:

  • Выраженная – увеличение сокращений сердца на 60 процентов.
  • Средняя тяжесть – пульс увеличивается на 40 процентов.
  • Умеренная – сокращение органа повышено на 20 процентов.

Поэтому некоторые дети практически не ощущают симптомов тахикардии, у других признаки приводят к значительному ухудшению самочувствия и развитию осложнений.

Основные причины и симптомы

Тахикардию могут спровоцировать как физиологические, так и патологические причины

Тахикардию могут спровоцировать как физиологические, так и патологические причины

Специалисты определяют физиологические и патологические причины учащения сердечных сокращений. К физиологическим относятся:

  • Психоэмоциональное перенапряжение.
  • Физическая деятельность.
  • Перегрев организма.
  • Употребление некоторых медикаментов.
  • Низкая влажность воздуха и повышение его температуры.

Классификация тахикардии

Это что такое? Причины, симптомы и лечение тахикардии у детей и взрослых :: SYL.ru
Учитывая причины, вызвавшие учащение сердечных сокращений, тахикардию у детей разделяют на виды.

Тахикардия у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины

Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.

Синусовая тахикардия у детей » Скальпель - медицинский ...

Стресс или вызываемый ими выброс адреналина, кислородное голодание, повышенная возбудимость, и даже повышенная температура окружающего пространства являются причинами приступа.

Вызвать учащенное сердцебиение также могут некоторые лекарства, алкогольные и кофейные напитки, смена положения тела с горизонтального в вертикальное.

Во время лихорадки или высокой температуры, вследствие простуды, у детей появляются симптомы легкой тахикардии. Существуют и другие причины — шок, обморок и т/д

Назвать конкретную причину нарушений сердечного ритма при синусовой тахикардии порой достаточно трудно для неспециалиста. Ведь таких причин множество, они действуют опосредованно и сильно различаются в зависимости от возраста, а также индивидуальных особенностей развития ребенка.

Изменения ритма, допустимые у грудничка сразу после рождения, считаются отклонением от нормы в возрасте полугода, а тем более — года или нескольких лет.

Синусовая тахикардия у новорожденных и грудничков

Синусовая тахикардия протекает у новорожденного ребенка достаточно легко. Из-за того, что синусовый узел сразу после рождения характеризуется повышенным автоматизмом, учащенный ритм работы сердца в первый и даже второй месяц жизни считают нормальным явлением.

Но если грудной ребенок в возрасте 3-6 месяцев или даже годовалый младенец страдает тахикардией, то велика вероятность, что у него нарушен метаболизм миокарда.

Помимо этого на ритм работы сердца могут влиять факторы внешней среды — температура, влажность и т.п. Большое значение также имеют сильные или же длительные эмоциональные переживания, испытываемые ребенком.

Также нельзя исключать влияние врожденных патологий сердца или центральной нервной системы.

Кроме учащения сердечного ритма, признаками, благодаря которым распознается синусовая тахикардия сердца, могут быть беспокойство, капризность, расстройство аппетита и сна.

Синусовая тахикардия в возрасте до 7 лет

В этом возрасте чаще всего наблюдаются проявления т. н

параксизмальной тахикардии — резкого патологического ускорения сердечного ритма. В таком состоянии у ребенка возможны обмороки, сильное головокружение, приступы тошноты и одышки, вялость.

Трудности диагностики параксизмальной синусовой тахикардии затрудняется схожестью ее симптомов со многими другими, типичными для детей данной возрастной группы.

Кроме того, головокружение и трудности с дыханием характерны также для бронхиальной астмы. Своевременный врачебный осмотр поможет выявить истинную причину приступов и устранить ее.

Симптомы и признаки

Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.

Тахикардия у детей: от новорожденных до подростков

У младенцев на приступ указывает капризность, беспокойство, плохой сон и аппетит.

Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

Симптомы и признаки

Наиболее распространенными симптомами являются заболевания мочеполовой системы, лишний вес и даже больные зубы. Сердечная мышца, не получая должного питания и постоянно находясь в «стрессовом» состоянии, быстро приходит в негодность. Это является причиной нарушения сердечного ритма.

Тахикардия у детей: причины, симптомы и ее лечение

У ребенка синусная тахикардия может не иметь выраженных симптомов. Но при более серьезных признаках поражений ощущается тяжесть в области сердца, небольшая боль, приступы скачкообразных сердцебиений, ощущается головокружение, тошнота.

Такое состояние можетпривести к тому, что ребенок падает в обморок. При выраженных симптомах синусовой тахикардии проявляются нарушения кровоснабжения органов.

Пароксизмальная тахикардия может стать причиной фибрилляции желудочков и недостаточности кровообращения. Особенно это касается недоношенных детей.

Однако, у детей раннего возраста, примерно в год, признаки тахикардии, а именно, частые биения сердца не всегда относятся к симптомам заболевания. Приступы тахикардии дети в большинстве переносят спокойно. У годовалого ребенка эти приступы считается нормой.

Тахикардия в целом характеризуется яркой выраженностью симптомов. В числе основных из них принято выделять следующие:

  • Резкое учащение в ритмах сердцебиения приступообразного характера;
  • Общая слабость;
  • Приступы головокружения;
  • Наплыв дурноты, ощущение частичной нехватки воздуха;
  • Потемнение в глазах, провоцируемое нарушением в кровоснабжении мозга;
  • Одышка;
  • Появление болей в области сердца, груди;
  • Ощущение скорой потери сознания.

Также следует в отдельности рассмотреть те симптомы, которые характерны для различных видов тахикардии.

Синусовая тахикардия: симптомы и лечение

Для данного вида тахикардии характерны следующие симптомы:

  • Учащение сокращений сердца свыше 90 ударов в минуту, что происходит при одновременно правильном ритме сердца;
  • Ощущение повышенной утомляемости.

Определение синусовой тахикардии возможно при подсчете пульса, а также при прохождении ЭКГ-исследования. Незначительная тахикардия может не требовать лечения.

В некоторых случаях могут быть прописаны медпрепараты, способствующие замедлению частоты сердечных сокращений (то есть, бета-блокаторы). Дозировка определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

При самостоятельном приеме такого рода препаратов может наблюдаться замедление пульса резкого характера, также они могут спровоцировать потерю сознания и блокаду сердца.

Предсердная тахикардия: симптомы и лечение

Как правило, симптомы тахикардии сердца характеризуются яркой выраженностью, а именно:

1. Ритм сердцебиения резко учащается.

2. Слабость.

3. Приступы головокружения.

4. Приступы тошноты, наплывами.

5. Нехватка воздуха, обморочные состояния.

6. Поскольку кровоснабжение мозга затруднено, происходит потемнение в глазах.

7. Одышка.

Интенсивная терапия нарушений сердечного ритма

Основной признак синусовой тахикардии — увеличение частоты сокращений сердца на 10-60 процентов. Это можно заметить как при наружном наблюдении, так и при регистрации приборами ЭКГ, МРТ и ЭФИ. Приборы фиксируют электрический импульс, выходящий из синусового узла при работе сердечной мышцы, с их помощью можно легко отследить синусоидальный ритм и высчитать увеличение частоты по сравнению с нормой. Синусовая тахикардия, как правило, диагностируется при следующих количествах ударов в минуту:

  • в возрасте до 5 месяцев — более 180;
  • в возрасте полугода — более 155;
  • в возрасте 1 год — свыше 145
  • в двухлетнем возрасте — более 135;
  • в возрасте 3-4 лет — более 130;
  • в возрасте 5-7 лет — свыше 125;
  • в возрасте 8-9 лет — более 120;
  • в возрасте 10-11 лет — более 105;
  • в возрасте более 12 лет — свыше 95.

Следствием учащенного ритма сердца является наличие у ребенка головокружения, одышки, потемнения в глазах, болей в области груди. В особо тяжелых случаях синусовая тахикардия способна привести к временной потере сознания.

Следует помнить, что дети могут испытывать ускоренное сердцебиение в силу многих других причин, таких как физические нагрузки, эмоции или заболевания.

Однако с исчезновением указанных внешних факторов ритм здорового детского сердца быстро возвращается к норме. В то время как учащение сердечного ритма при синусовой тахикардии опасно в первую очередь своей внезапностью и непредсказуемостью.

Диагностика и лечение тахикардии

Диагностические меры помогают установить абсолютно все виды нарушений работы сердца. Признаки обоих описанных выше форм, как пароксизмальной, так и синусовой тахикардии у детей определяются с помощью ЭКГ.

Это ведущий способ исследования. Для более детального изучения определенного участка надо делать иные, но схожие с ЭКГ, методы лечения.

Суправентикулярная (наджелудочковая) или синусовая тахикардии определяются только таким методом даже у недоношенных детей в год от рождения.

Синусовая тахикардия у детей: симптомы и лечение

ЭхоКГ или МРТ сердца необходима для выявления причин внутренних патологий. ЭФИ (электрофизиологические исследования) позволяют изучить процессы развития тахикардии и различных симптомов нарушений, связанных с проводимостью сердца.

В некоторых случаях для измерения работы сердца, применяют халтеровский монитор, который в течении всего дня делает замеры. Такой метод позволяет установить причины аритмии сердца.

Обследования с помощью ЭКГ всегда делают обширные данные, которые позволяют выявить признаки заболевания уже на ранних стадиях даже у недоношенных детей. Это помогает делать дальнейшие прогнозы развития болезни, а значит, своевременно назначать правильное лечение.

Проявления тахикардии в тех или иных ее симптомах, перечисленных нами выше, определяют последующий выбор методик лечения. Основными из них являются такие методы:

  • Общий анализ крови – уточняется количество эритроцитов и гемоглобина, а также других клеток для последующего обнаружения заболеваний (лейкемия, анемия и т.д.);
  • Анализ крови на определение гормонов щитовидной железы, анализ мочи для определения в ней продуктов распада адреналина;
  • ЭКГ или электрокардиограмма, с помощью которой регистрируются электрические импульсы, характерные для работы сердца;
  • Электрокардиограмма (метод по Холтеру), при которой производится регистрация сердечной деятельности на протяжении суток.
  • ЭхоКГ либо УЗИ сердца – в данном случае обеспечивается оценка работы в целом сердечной мышцы, сердечных клапанов, пороки сердца и наличие признаков тех или иных заболеваний хронического характера.

Лечение

Лечение зависит от возраста, тяжести и вида тахикардии

Лечение зависит от возраста, тяжести и вида тахикардии

При физиологических причинах учащения пульса лечения не понадобится. Обычно такое состояние проходит само по себе.

Пароксизмальная и синусовая тахикардия у детей требует незамедлительного лечения. В первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины и осуществляется с комплексным подходом.

При учащенном сердцебиении ребенку оказывают первую помощь:

Тахикардия у детей: причины, симптомы и лечение

Признаки тахикардии, как у детей, так и у взрослых могут появиться достаточно резко и не обоснованно. Симптомы их разнообразны.

В этом случае необходимо вызывать врача скорую помощь. Приехавшая неотложная помощь, сделает предварительно обследование ЭКГ и установит причину аритмии.

Смогут назначить необходимые лекарства. Такое внимание особенно необходимо недоношенному ребенку.

Матери надо периодичестки делать ребенку до года небольшой расслабляющий массаж, чтоб предотвратить приступ.

Неотложная помощь

В том случае, когда приступ тахикардии случился дома, а неотложная помощь еще не приехали, можно предпринять ряд мер:

  • Вызвать рвотный эффект;
  • Сделать массаж брюшной полости;
  • Несколько раз надавить глазные яблоки.

Это должно снизить частоту биения сердца. Если приступ тахикардии случился у новорожденного ребенка, надо в первую очередь обеспечить свежий воздух и приложить к лицу холодное полотенце. Симптомы заболдевания при таких мерах исчезают. Но надо обязательно вызвать доктора.

До приезда неотложной помощи взрослым и детям более старшего возраста можно выпить несколько капель валокардина или корвалола.

Препараты

Это что такое? Причины, симптомы и лечение тахикардии у детей и взрослых :: SYL.ru
Кроме лечения тахикардии у детей медпрепаратами, важно соблюдать диету и надлежащий режим.

Для того чтобы устранить неправильный сердечный ритм нужно выявить первопричину тахикардии. После этого ее нужно устранить и попытаться также убрать все те факторы, которые ее провоцируют.

Если причина стресс — нужно постараться создать вокруг ребенка благоприятный эмоциональный фон. Если это вирусная инфекция или недостаток витаминов — нужно постараться употреблять больше витаминов и минералов.

Если причина сердечного заболевания в неправильной работе миокарда нужно будет принимать сердечные препараты. Самостоятельно назначать их ребенку нельзя, так как-то, что подходит взрослому, может отрицательно сказаться на детском организме.

Превышать дозу, указанную врачом или в инструкции также небезопасно.

ЭКГ – это самый надежный способ диагностирования. Если нет возможности – подсчитайте пульс.

Если сердечные сокращения более 90 ударов в минуту, причем ритм сохраняется правильным, то это может быть признаком синусовой или наджелудочковой тахикардии.

Также ее симптомом может быть повышенная утомляемость. Если синусовая тахикардия незначительна, ее можно специально не лечить.

Обращение к врачу обязательно, если приступы повторяются. И врач в индивидуальном порядке назначит медикаменты и лечение.

Лекарства от тахикардии – медикаменты, которые замедляют частоту сердечных сокращений так называемые бета-блокаторы.

Отдых, покой и крепкий, полноценный сон являются самыми главными лекарствами при наджелудочковой тахикардии. Показаны прогулки на природе, легкая физическая нагрузка, положительные эмоции, сведение стрессов к минимуму.

В общем, показано то, что будет способствовать релаксации и восстановлению нарушенного ритма сердца. По возможности надо отказаться от алкоголя и сигарет.

Пересмотрите свой рацион в пользу легкоусвояемых продуктов, исключите кофеинсодержащие (кофе, чай) напитки, которые способствуют повышению сердцебиения.

Такой режим – это отличная профилактика синусовой тахикардии.

В этом случае единственный выход – это стационар. Терапия состоит в применении препаратов на основе лидокаина (Lidocaine).

Врач назначает лекарства, которые обладают антиаритмическим действием, например, «Флекаинид», «Аденозин», «Варапамил». Если поставлен диагноз «пароксизмальная тахикардия», лечение заключается во внутривенном введении антиаритмического вещества.

Если ребенок уже большой, довольно эффективен метод Вальсальвы — продувание среднего уха: закрыть нос и рот и попытаться сделать выдох. Так купируется приступ, если имеется наджелудочковая тахикардия сердца.

Детям с желудочковой тахикардией может помочь радиочастотная абляция. Она осуществляется путем введения в сердце катетера, который передает радиосигналы, призванные разрушить те сердечные ткани, которые вызывают ритмические аномалии сердца.

В случае внезапного приступа параксизмальной синусовой тахикардии необходимо:

  • обеспечить ребенку приток свежего воздуха;
  • расстегнуть пуговицы верхней одежды или снять ее;
  • поместить на лоб смоченную холодной водой ткань;
  • устранить как можно больше факторов, ускоряющих сердцебиение;
  • вызвать «скорую помощь» или обратиться к врачу.

Для выявления и смягчения симптомов синусовой тахикардии достаточно рекомендаций педиатра, однако полностью восстановить нормальную работу сердца может лишь специалист-кардиолог.

Ведь в каждом случае методы лечения зависят не только от вызвавших тахикардию факторов, но также от возраста ребенка и его индивидуальных особенностей.

Умеренная и легкая синусовая тахикардия не требуют специального курса лечения. Достаточно выполнения общих рекомендаций врача, в первую очередь касающихся образа жизни и диеты.

Больным детям, как правило, рекомендуется проводить больше времени на свежем воздухе, при этом избегая чрезмерных физических нагрузок и экстремальных воздействий окружающей среды.

Кроме того, кардиологи часто советуют уменьшить потребление всех продуктов, приводящих к ожирению, а также острой и соленой пищи, чая, кофе и шоколада.

Если причиной заболевания является анемия, применяются содержащие железо препараты. Синусовую тахикардию, вызванную подъемом температуры тела, лечат жаропонижающими средствами.

Если же нарушения работы сердца вызвано эмоциональным стрессом, применяются седативные препараты, а также успокоительные средства, рекомендуемые народной медициной.

Профилактика

Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

Тахикардия у детей: причины, симптомы и лечение

  • сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
  • регулярные занятия спортом;
  • ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
  • здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
  • спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
  • отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

Постоянный прием всех лекарств, которые прописал доктор просто необходим при беременности, если у женщины есть синусная тахикардия. Будущая мать должна исключить стрессовые, возбуждающие и другие ситуации, приводящие к приступу аритмии.

Регулярно обследоваться у врача. Проводить больше времени на свежем воздухе, избегать удушливых помещений.

Это поможет снизить риск рождения недоношенных детей.

Прогноз заболевания благоприятный. Вылечив первопричину, сердечный ритм стабилизируется.

Поддержать миокард можно с помощью соблюдения режима питания, умеренных физических нагрузок. Ребенку нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения в садике или школе, не перегреваться и не переохлаждаться, а также укреплять иммунитет, чтобы не подхватить вирусную инфекцию.

При первых жалобах на боль в сердце родители должны отвести свое чадо к врачу, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector