причина смерти, что это такое и симптомы

Что такое кардиосклероз

что означает диагноз атеросклеротический кардиосклероз

Атеросклеротический кардиосклероз — это поражение сердца, в основе которого лежит развитие соединительной ткани в миокарде в результате коронарного атеросклероза, который в венечных сосудах развивается часто рано.

Развитие соединительной ткани в миокарде обусловлено нарушением коронарного кровообращения и длительной недостаточностью кровоснабжения миокарда — ишемией — с последующим образованием мелких очагов некроза сердечной мышцы. Наблюдается постепенное развитие кардиосклероза, сердечной недостаточности, аритмии — чаще мерцательной.

Клиническая картина кардиосклероза

Клиническая картина кардиосклероза определяется характером анатомических изменений в сердце, понижением сократительной функции миокарда. Сердечная недостаточность проявляется вначале только при физическом перенапряжении, а в дальнейшем может быть постоянной.

Коронарный атеросклероз клинически может протекать различно: без симптомов, с приступами стенокардии, с последующим развитием инфаркта, с явлениями сердечной недостаточности I-II степени, причем преобладает недостаточность левого желудочка.

Атеросклеротический кардиосклероз часто сочетается с гипертонической болезнью, со склеротическим поражением аорты — сужением аортального отверстия, при котором выслушивается громкий вибрирующий систолический шум. Недостаточность клапанов аорты встречается реже. Второй тон на аорте бывает с металлическим оттенком. Развитие склероза и рубцовых изменений сердечной мышцы у митрального отверстия приводит к относительной недостаточности митрального клапана. При этом выслушивается систолический шум. Размеры сердца увеличены влево. Нередко наблюдается экстрасистолическая или мерцательная аритмия. Часто атеросклеротический кардиосклероз сочетается с атеросклерозом сосудов мозга. Наличие коронарного атеросклероза и наклонность к тромбообразованию обусловливают появление одного из тяжелых осложнений — инфаркта миокарда.

При прогрессировании сердечной недостаточности возникают сильная одышка и застой в малом круге кровообращения, а в дальнейшем появляются застой в печени, общие отеки и асцит.

Диагноз кардиосклероза

Диагноз кардиосклероза ставится на основании комплекса признаков: приступов стенокардии, явлений сердечной недостаточности, изменений на электрокардиограмме. При электрокардиографических исследованиях выявляется малый вольтаж зубцов, снижение сегмента S-Т, отрицательный двухфазный зубец Т.

Для более точной диагностики применяют эхокардиографию (УЗИ сердца).

Лечение кардиосклероза

Лечение кардиосклероза должно быть направлено на основное заболевание — атеросклероз сосудов, а также на стенокардию, недостаточность сердечной деятельности и возможные осложнения.

Из сердечных средств надо избегать наперстянки в больших дозах, так как в этих дозах она суживает коронарные сосуды. В кардиотонических (малых) дозах дигиталис, повышая контрактильную функцию миокарда и улучшая коронарное кровообращение, уменьшает одышку и боли в сердце.

Л.A.Bapшaмoв

«Что такое кардиосклероз» и другие статьи из раздела Ишемическая болезнь сердца

Атеросклероз как основная причина заболевания, механизм развития изменений в ткани миокарда

ИБС, атеросклеротический кардиосклероз - что это, взаимосвязь ...

Не секрет, что для нормальной жизнедеятельности любой ткани помимо питательных веществ и микроэлементов необходим кислород, который «поставляется» с кровью из легких через аорту. Исключением не являются и клетки мускулатуры сердца – кардиомиоциты. Их основная функция состоит в проведении импульса через все структуры органа и его равномерное сокращение. Снабжение миокарда осуществляется через коронарные сосуды.

Их сужение приводит к хроническому кислородному голоданию (это называют ишемической болезнью). Постепенно кардиомиоциты начинают погибать, и на их месте возникают очаги соединительной ткани (такой процесс именуют склерозированием). В отличие от мускулатуры она не обладает сократительной способностью. Поэтому со временем развивается сердечная недостаточность. Это симптомокомплекс, возникающий при нарушении правильного ритма сжатия и расширения предсердий и желудочков.

При атеросклеротическом кардиосклерозе причиной подобных изменений является атеросклероз. Холестерин у многих ассоциируется только с этой болезнью. Однако он выполняет массу полезных функций в организме. Это соединение принимает участие практически во всех метаболических (обменных) процессах, является составным компонентом стероидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников, воздействует на синтез желчных кислот, в результате чего обеспечивается нормальное пищеварение.

Транспорт холестерина осуществляется при помощи липопротеинов. Они бывают нескольких видов. Соединения с высокой плотностью легко переносят его через сосудистую стенку и доставляют к нужным органам. Структура липопротеинов с низкой и очень низкой плотностью достаточно рыхлая, поэтому кристаллы холестерина легко отделяются от нее и остаются и откладываются в виде так называемых атеросклеротической бляшки внутри сосуда.

Помимо холестерина, в ее состав также входят фибрин, соединительнотканные клетки, гликозамины. Она увеличивается в размере, на поверхности задерживаются сгустки крови и соли кальция. Этот процесс чаще развивается в коронарных артериях сердца из-за особенностей их структуры. В результате дефицита поступления крови на миокарде появляются диффузные изменения, захватывающие его целиком и иногда распространяющиеся на клапанный аппарат сердца. Таким образом возникает атеросклеротический кардиосклероз.

Классификация кардиосклероза

ИБС, атеросклеротический кардиосклероз - что это, взаимосвязь ...

Существуют следующие формы атеросклеротического кардиосклероза (АК):

  • диффузная мелкоочаговая;
  • диффузная крупноочаговая.

По типам АК может быть:

  • постинфарктный – образуется на месте отмирания тканей миокарда;
  • ишемический – развивается вследствие сердечной недостаточности, прогрессирует медленно;
  • переходный (смешанный) – как видно из названия, сочетает в себе признаки двух вышеперечисленных видов АК. Источник: «ritm-serdce.ru»

Различают две морфологические формы кардиосклероза: очаговую и диффузную. При диффузном кардиосклерозе происходит равномерное поражение миокарда, и очаги соединительной ткани диффузно распределяются по всей сердечной мышце. Диффузный кардиосклероз наблюдается при ИБС.

Очаговый (или рубцовый) кардиосклероз характеризуется образованием в миокарде отдельных, различных по величине рубцовых участков. Обычно развитие очагового кардиосклероза происходит вследствие перенесенного инфаркта миокарда, реже миокардита.

Выделяемые этиологические формы кардиосклероза являются исходом первичного заболевания, повлекшего за собой рубцовое замещение функциональных волокон миокарда: атеросклеротическая (в исходе атеросклероза) постинфарктная (как исход инфаркта миокарда), миокардитическая (в исходе ревматизма и миокардитов); реже наблюдаются другие формы кардиосклероза, связанные с дистрофией, травмами и другими поражениями миокарда.

Причины развития болезни

Атеросклеротический кардиосклероз - причины, симптомы, лечение

Основополагающей причиной для развития патологии становится излишнее отложение липоидов в оболочку сосудов, вызывая сбои в холестериновом обмене. Происходит поражение и деформация коронарных сосудов. Ритм развития атеросклероза в данных сосудах зависит от количества потребляемой пищи, насыщенной холестерином.

Атеросклеротический кардиосклерозАтеросклероз коронарных сосудов провоцирует постепенное сужение венечных артерий, нарушая поток кровяных клеток и провоцируя появление рубцовой соединительной ткани на месте мышечных волокон. Волокна начинают постепенно погибать, что является причиной ограничения доступа кислорода в клетки, провоцируя развитие ИБС.

Особенностью описываемого диагноза является медленное и диффузное течение болезни. С развитием недуга подвергается поражению левый желудочек, проявляется гипертрофия, в результате, прогрессирует болезнь сердечно-сосудистой системы.

Основываясь на особенностях течения болезни, выявили основные виды атеросклеротического кардиосклероза:

  • ишемический — диффузия сердечной мышцы вследствие продолжительного нарушения кровообращения;
  • постинфарктный (постнекротический) — формирование на месте бывшего участка некроза;
  • смешанный (переходный) — сочетание ишемического и постинфарктного атеросклероза, состояние медленного развития фиброзных тканей. Фоном служит периодическое появление некротического очага после повторяющегося инфаркта миокарда.

Иными словами атеросклеротический кардиосклероз появляется по причине наслаивания жировых отложений и холестерина на поврежденные ткани сосудов. Связано это с рядом факторов, влияющих не только на развитие болезни, но и на ухудшение общего состояния здоровья организма.

Основными провокаторами патологии являются:

к оглавлению ↑

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место по частоте встречаемости во всем мире. На одном из первых мест стоит ишемическая болезнь сердца и ее осложнения.

Что такое ИБС?

Под ишемической болезнью сердца понимают состояние, развивающееся в результате снижения кровотока по основной системе сосудов сердца – коронарным артериям. В результате этого миокард сердца недополучает кислород и испытывает кислородное голодание. По этой причине сердце не может правильно выполнять свою функцию, так как работает на пределе собственных возможностей. Из-за этого происходит утолщение стенок сердца и его увеличение в размерах. В какой-то момент, в условиях недостатка крови и кислорода, появляется чрезмерное напряжение мышц, и в результате этого развивается либо разрыв миокарда, либо повреждение сосуда с развитием кровоизлияния (инфаркт миокарда). Чаще всего, данное состояние фиксируется на фоне атеросклеротического поражения коронарных сосудов, но причин к его появлению может быть много. Стоит разобраться, почему же развивается наиболее важное и частое состояние при ИБС – атеросклеротический кардиосклероз.

Что же это за заболевание – кардиосклероз?

Обычно под кардиосклерозом понимают необратимый процесс, проходящий в толще сердечной мышцы. При нем наличествует замещение нормальных кардиомиоцитов соединительной тканью, что существенно ухудшает работу сердца.

Выделяют две основные формы, на которые делится кардиосклероз – атеросклеротический и постинфарктный.

Как понятно из названия, постинфарктный кардиосклероз развивается на месте бывшего некроза кардиомиоцитов – инфаркта. При нем замещение поврежденных тканей является физиологическим процессом, попыткой организма восстановить пораженный орган. В его активации лежат сложные механизмы взаимодействия между собой клеток миокарда, соединительной ткани и клеток иммунной системы.

При атеросклеротическом кардиосклерозе процесс обычно патологический и протекает несколько иначе, чем постинфарктный склероз. В основе лежат сложные реакции накопления и расходования жировых молекул.

Упоминается данное заболевание и в международной классификации болезней. Если имеется атеросклеротический кардиосклероз – код МКБ, который выставляется в диагнозе – I24. Кстати. Данный диагноз выставляется всем без исключения пациентам старше 55 лет. Что же для него характерно?

Атеросклероз как основа сердечных болезней

Как же развивается атеросклеротический кардиосклероз? Причины появления данной патологии — метаболические нарушения, связанные в первую очередь с метаболизмом жиров.

Все начинается с нарушения баланса липопротеинов в организме. Важную роль играют липопротеины низкой плотности (признаны наиболее атерогенными – способными к образованию атеросклеротических бляшек). Другим, не менее важным фактором, является местное поражение эндотелия сосудов. В норме, эндотелий покрыт специальными веществами, препятствующими оседанию на них липопротеинов и тромбов. Так как он поражается, создаются условия для накопления липопротеинов на месте нарушения. В результате этого на месте сосудистого дефекта развивается атеросклеротическая бляшка. По мере ее роста происходит постепенное сужение коронарного сосуда, что и создает условия для кислородного голодания. В результате практически тотального уменьшения просвета сосуда кровь перестает проходить к миокарду, и развивается его инфаркт.

Атеросклеротическое изменение стенок сердца

Данная форма ИБС – атеросклеротический кардиосклероз, — является основной причиной развития сердечной недостаточности. В результате нарушения снабжения миокарда кислородом и развития склероза коронарных сосудов процесс переходит на мышцы сердца. Из-за этого он становится тотальным и захватывает всю толщу органа. Диагноз атеросклеротического кардиосклероза правомочен в постановке всем лицам старше 55-60 лет. Обязательно наличие увеличенного количества липопротеинов. Крайне малый процент людей может избежать развития данного заболевания, из-за чего следует знать об особенностях данной патологии.

Она развивается в течение длительного периода времени. Нарушения нарастают постепенно, из-за чего установить диагноз атеросклеротического поражения без проведения соответствующих исследований невозможно. Каковы же проявления данного заболевания и как они проявляют себя у разных людей?

Клиника заболевания

Какие-либо клинические признаки не проявляют себя до тех пор, пока в процесс не будет вовлечен весь миокард, а также и другие оболочки сердца. Особенно важно и сужение просвета коронарных сосудов. Клиника не появляется до тех пор, пока диаметр сердечных артерий не будет уменьшен минимум на 70 процентов и не разовьется атеросклеротический кардиосклероз сердца.

Начальными проявлениями заболевания являются одышка, боли в области сердца, периодические подъемы артериального давления.

Одышка проявляет себя постепенно. Вначале ее развитие характерно для чрезмерных физических нагрузок, но со временем ее появление может быть и в покое.

Что касается сердечных болей, то они носят ноющий характер и появляются обычно при перегрузке сердца. Нельзя сказать, что они имеют стенокардический характер (сжимающая боль, отдающая в руки или спину). При прогрессировании боли становятся постоянными и плохо реагируют на прием вазодилататоров.

Если к вам приходит такой пациент, и наблюдаются описанные выше клиника и история болезни, атеросклеротический кардиосклероз – это то, о чем должен подумать грамотный специалист

Диагностика заболевания

Для вынесения вердикта и ответа на вопрос о том, что же случилось с человеком и почему он предъявляет такие жалобы, необходимо провести дообследование пациента. Диагноз «атеросклеротический кардиосклероз» можно выявить при наличии всех указанных симптомов и факторов риска. Дополнительными составляющими последних, оказывающими воздействие на развитие процесса, являются возраст пациентов старше 55 лет, мужской пол, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание.

Для уточнения диагноза следует провести еще некоторые дополнительные исследования. Среди них на первое место выходят биохимический анализ крови на холестерин, электрокардиограмма и коронарография.

Изменения на кардиограмме, характерные для атеросклероза сердца – снижение вольтажа зубцов (уменьшение их нормального размера) при вполне нормальных по ширине и характеру зубцах.

Коронарография позволяет выявить сужение просвета коронарных сосудов и предположить недостаток кислорода в миокарде.

Лечение

Учитывая сложность патогенеза заболевания, следует уяснить, что и терапия должна быть комплексным. Сбалансированность немедикаментозных мероприятий, а также лекарственного и хирургического вмешательств позволяют достигнуть значительных успехов в лечении ишемической болезни сердца.

В первую очередь, следует пропагандировать здоровый образ жизни. Как известно, нарушение правильного питания и является основной причиной поражения сердечных сосудов и сердца. Кроме того, грамотные физические нагрузки позволяют правильно подготовить сердце к последующему перенапряжению в работе.

Соблюдение данных простых правил (рациональное питание и физкультура) дают возможность отсрочить развитие ишемической болезни на некоторое время. Использование медикаментозных средств позволит устранить причину заболевания и восстановить нормальный метаболизм.

Главное, на что следует обратить внимание, если требуется вылечить атеросклеротический кардиосклероз – патогенез заболевания. Воздействуя на его основные звенья, можно добиться значительных успехов в лечении недуга.

Медикаментозная терапия

Лечение атеросклеротического кардиосклероза медикаментами следует начинать только в случае достоверного и подтвержденного наличия сердечной недостаточности и поражения сосудов. Для этого используются такие группы средств, как гипотензивные препараты, средства для борьбы с сердечной недостаточностью, статины, фибраты и метаболиты.

Гипотензивная терапия включает в себя использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (“Эналаприл”, “Каптоприл”), диуретиков (“Индап”, “Фуросемид”). Диуретики используются также при наличии сердечной недостаточности и являются одними из тех препаратов, что назначаются в первую очередь.

Для улучшения работы сердца рекомендуется использовать метаболические препараты (“Милдронат”, “Кардиомагнил”). Они позволяют улучшить кровоснабжение сердечной мышцы, а также способствуют запуску регенераторных процессов.

Кроме того, при учащении сердечных сокращений и нарушениях его работы лучше всего применять сердечные гликозиды (“Дигоксин”, ”Строфантин”).

Использование статинов и фибратов

Статины являются основными препаратами в лечении атеросклероза. Суть их действия заключается в снижении уровня атерогенных липопротеинов в плазме крови, их расщепления и выведения, а также в насыщении крови антиатерогенными липопротеинами (ЛПВП – протеины высокой плотности). Повышая их концентрацию, улучшаются защитные свойства эндотелия сосудов, происходит его укрепление, что препятствует развитию новых бляшек.

Фибраты обладают схожим действием, однако использовать их вместе со статинами строго запрещено в силу развития побочных эффектов.

Для лечения применяются такие препараты, как “Ловастатин”, ”Симвастатин”, ”Розувастатин”. Из фибратов широкое применение нашли “Клофибрат”, “Безафибрат”, “Гемфиброзил”.

Данные препараты следует использовать только по назначению врача и при обязательном мониторинге состояния здоровья, так как не все пациенты хорошо переносят данные лекарственные средства.

Хирургическое лечение

При неэффективности немедикаментозных методов и назначенной лекарственной терапии прибегают к использованию хирургического вмешательства. Спектр операций, проводимый при данной патологии, небольшой, и все они направлены в основном на расширение суженных коронарных сосудов и восстановление кровотока. Наибольшее распространение получили шунтирование, стентирование и баллонная ангиопластика.

Шунтирование обычно проводится на открытом сердце и является довольно сложной и опасной операцией.

Стентирование заключается во введении в полость сосуда металлической конструкции, цель которой – механическое расширение суженных сосудов.

Баллонная ангиопластика формально является начальным этапом стентирования, но иногда может применяться и самостоятельно. Она проводится под контролем рентгена. В сосуд помещают катетер с баллонном. При достижении места сужения баллон раздувается, тем самым сплющивая бляшку и расширяя сосуд.

Физиотерапия

В лечении сердечно-сосудистых заболеваний физиотерапевтические методы особого применения не нашли, однако для облегчения состояния пациентов и некоторой приостановки патологического процесса они могут использоваться.

Обычно применяется локальный электрофорез на область сердца с использованием препаратов. Чаще всего при помощи тока непосредственно в сердце доставляют статины. При этом удается создать локальную концентрацию вещества, которое будет действовать непосредственно на сердце и с током крови разноситься по всем сосудам.

Не помешает пациентам и санаторно-курортное лечение в горах. Именно там значительно улучшается транспортная функция крови, насыщение миокарда и других органов обогащенной кислородом кровью.

Лечебная физкультура помогает нормализовать артериальное давление, частично снизить, за счет физических упражнений, уровень холестерина и углеводов и привести себя и свое тело в тонус.

Атеросклеротический кардиосклероз – осложнения

Как и все заболевания, ишемическая болезнь сердца имеет свои негативные исходы, или осложнения.

В первую очередь, нарушение работы сердца в результате его поражения атеросклерозом сказываются на образе жизни пациента. Может развиваться сильная одышка при совершении какой-либо работы.

Нередко, если развивается атеросклеротический кардиосклероз, осложнения могут проявиться в виде нарушения сердечных сокращений и появлении срывов ритма. Обычно имеют место фибрилляция желудочков и предсердий, развитие блокад, синдрома слабости синусового узла. В редких случаях наблюдается асистолия и внезапная сердечная смерть.

Если у человека имеется атеросклеротический кардиосклероз, осложнения часто развиваются и вне сердца. Возможно нарушение чувствительности на конечностях, особенно на кистях и стопах, похолодание данных участков тела, развитие атрофии. Также могут страдать и сосуды мозга, глаз, других систем органов.

Со временем поражение сосудов распространяется по всему организму. В данном случае, лечение не имеет особой эффективности и действует сугубо симптоматически. При запущенном процессе единственный исход, на который может рассчитывать человек, у которого имеет место атеросклеротический кардиосклероз – смерть.

Профилактика развития атеросклероза

Как известно, любой недуг проще предупредить, чем лечить. Заболевания сердца также подходят под данную формулировку. Именно поэтому следует знать об основных мероприятиях и методах, позволяющих предупредить атеросклеротический кардиосклероз. Осложнения в таком случае, если делать все правильно, могут никогда себя не проявить.

В первую очередь следует уделить внимание режиму дня и пищевому рациону. Не следует питаться после шести вечера, а если уже совсем невмоготу, то лучше выпить стакан нежирного молока или кефира.

Обязательно нужно уделить время и физкультуре. Тренировка сердца никогда не окажется лишней. Для нее прекрасно подойдут быстрая ходьба, плавание.

Не стоит пренебрегать и профилактическими осмотрами. Обычно во время них и выявляется та или иная проблема, и поэтому лучше уделить изучению состояния своего здоровья пару-тройку дней, чем потом лечить себя всю оставшуюся жизнь.

При наличии первых симптомов заболевания лучше всего сразу же обратиться за консультацией к врачу с целью определения дальнейшего плана действий.

Главную причину заболевания можно распознать по названию кардиосклероза — атеросклеротический, что означает появление в сосудах атеросклеротических бляшек. Их образование начинается с того, что в русле сосуда повреждается ткань, а на это место наслаивается циркулирующий холестерин и жировые отложения.

С течением времени объем бляшки увеличивается, что приводит к большему сужению просвета сосуда. Из-за этого нарушается ток крови, питательных веществ и кислорода, а сам сосуд становится кривым. Если сосуд слишком сильно закупорен бляшками, это провоцирует сердечные заболевания.

По причине регулярной гипоксии мышцы сердца возникает ИБС, а при отсутствии эффективного лечения начинает развиваться обсуждаемый нами синдром. При таком состоянии сердечная мышца не способна функционировать должным образом, клетки мышечной сердечной ткани утрачиваются, а повреждения затягиваются соединительной тканью. В таком положении сердце не может правильно сокращаться.

Выделяют две формы заболевания.

  1. Диффузная крупноочаговая форма кардиосклероза.
  2. Диффузная мелкоочаговая форма. Участки склероза при этом не превышают двух миллиметров.

Можно сделать вывод, что необходимо предотвратить образование и развитие самих атеросклеротических бляшек, а для этого нужно вспомнить причины их появления и повреждения сосудов:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Неправильное питание.
  3. Сахарный диабет: при нем происходит нарушение углеводного обмена.
  4. Курение: никотин приводит к повышению плохого холестерина в крови, вызывает спазм сосудов, усиливает склеивание тромбоцитов, что приводит к нарушению кровотока.
  5. Ожирение.
  6. Гиподинамия: отсутствие мышечной активности приводит к тому, что снижается обмен веществ.
  7. Повышенное количество в крови холестерина. Надо отметить, что повышенная выработка холестерина внутри организма зависит от того, сколько мы потребляем холестерина: чем меньше его попадает извне, тем больше образуется внутри, а как раз это и приводит к оседанию его на стенки сосудов. Если холестерина недостаточно, это вызовет расстройство нервной системы, а если слишком много, это приведет к развитию атеросклероза.

История болезни может много поведать не только о прошлом и настоящем состоянии больного, но и его будущем, так как наличие некоторых болезней, таких как сахарный диабет и ИБС, может дать повод предположить развитие в будущем кардиосклероза. Если эти причины и факторы риска присутствуют у человека, ему нужно быть особенно внимательным к своему состоянию и наблюдать за симптомами. Источник: «cardio-life.ru»

Кардиосклероз — симптомы и лечение атеросклеротического кардиосклероза

Атеросклеротический кардиосклероз смерть ⋆ Лечение Сердца

Кардиосклероз — это состояние, при котором в сердечной мышце разрастается рубцовая соединительная ткань. Такое состояние может быть исходом различных патологических процессов в сердце: воспалительных и дистрофических, обычно развивающихся при коронарном атеросклерозе. Поэтому различают, по крайней мере две формы кардиосклероза: миокардитическую и атеросклеротическую. В данном случае мы будем говорить о последней.

Причины развития атеросклеротического кардиосклероза те же, что лежат в основе атеросклероза вообще и коронарного в частности (см. Причины атеросклероза ). Различают кардиосклероз, развившийся при длительной ишемии миокарда и после больших и малых инфарктов миокарда; часто на развитие болезни влияют одновременно оба фактора.

Симптомы атеросклеротического кардиосклероза

Клиническая картина атеросклеротического кардиосклероза включает:

К первым относятся приступы ангиозных болей, острый инфаркт миокарда в прошлом и возникающий повторно. Ко вторым — одышка, иногда в виде сердечной астмы, увеличение размеров сердца, наклонность к цианозу, застойным явлениям в лёгких, отёки в ногах, увеличение печени, а в более тяжёлых формах и далеко зашедших стадиях — скопление транссудата в брюшной и плевральных полостях.

Симптомы третьего рода включают наклонность к экстрасистолии и особенно к мерцательной аритмии. Первое время эти нарушения ритма появляются лишь периодически, но в дальнейшем становятся всё более частыми. Мерцательная аритмия носит сначала пароксизмальный характер, а позднее становится постоянной.

Атеросклеротический кардиосклероз обычно имеет прогрессирующее течение, хотя возможны периоды относительного улучшения, иногда продолжающиеся несколько лет. Новые острые нарушения коронарного кровообращения, особенно повторные инфаркты миокарда, вызывают ухудшение состояния.

Лечение атеросклеротического кардиосклероза должно проходить в нескольких направлениях. Основные усилия врача при этом направлены на:

  • устранение или смягчение коронарной недостаточности — с этой целью применяются сосудорасширяющие средства и, периодически, антикоагулянты;
  • лечение сердечной недостаточности ;
  • ликвидацию нарушений проводимости и ритма, в частности устранение мерцательной аритмии.

Специального внимания заслуживает вопрос о возможности применения при кардиосклерозе сердечных гликозидов. При диффузных формах и при резкой наклонности к стенокардии такие препараты как наперстянка не подходят, поскольку она в ряде случаев способствует возникновению спазмов коронарных артерий. Однако, при необходимости используют страфантин или коргликон. При очаговых формах, когда наблюдается гипертрофия некоторых отделов миокарда, а следовательно, их перенапряжение, а также при частой форме мерцательной аритмии показан дигиталис. При декомпенсации, не поддающейся сердечным средствам, назначают соли калия, на фоне приёма которых дигиталис действует эффективнее. В таких же случаях используют метилтиоурацил, подавляющий функцию щитовидной железы и тем самым уменьшающий основной обмен. В подобных условиях сердце работает с меньшей нагрузкой и декомпенсация может ослабнуть. Сюда же относятся попытки лечения анаболическими гормонами, которые представляют собой трансформированный тестостерон с отсутствующим компонентом, который имеет отношение к половой функции. Эти препараты понижают белковый обмен и способствуют удержанию в организме и в сердечной мышце некоторых электролитов (калия и кальция).

Важным является лечение мерцательной аритмии (хинидин, новокаинамид и пр.). При кардиосклерозе оно часто даёт положительный эффект, по крайней мере временный.

При аневризме сердца важным является хирургическое вмешательство. Оно заключается в иссечении аневризмы, если она носит мешотчатый характер. При более плоской аневризме с истончением стенки желудочка к этому участку подшивают какую-либо упругую ткань, например лоскут, вырезанный из диафрагмы.

При сердечной блокаде лечение очень затруднено; из медикаментозных средств используют кокарбоксилазу и соли калия. Практикуется также подключение к сердцу электрического водителя ритма.

Больной кардиосклерозом должен избегать сильных физических напряжений. Но неподвижный образ жизни также мало подходит, потому что он не способствует улучшению васкуляризации, выработке компенсаторной гипертрофии и вместе с тем приводит к тучности, плохо переносимой больными кардиосклерозом. Лечебная физкультура полезна в известных пределах под контролем специалистов.

Стентирование и коронарная ангиопластика

атеросклеротический кардиосклероз история болезни

Клиническая симптоматика кардиосклероза определяется его морфологической и этиологической формой, распространенностью и локализацией. Очаговый и умеренно выраженный диффузный кардиосклероз нередко протекают клинически бессимптомно, однако, расположение даже микроскопических очагов склероза на участках проводящей системы или рядом с предсердно-синусовым узлом может вызвать устойчивые нарушения проводимости и разнообразные аритмии сердца.

Ведущими проявлениями диффузного кардиосклероза служат симптомы сердечной недостаточности и нарушение сократительной функции миокарда. Чем большая площадь функциональной ткани миокарда замещена соединительной, тем выше вероятность развития сердечной недостаточности, нарушений проводимости и ритма. Если преобладают явления нарушения проводимости и ритма, пациенты отмечают сердцебиение, аритмичное сокращение сердца. При развитии явлений сердечной недостаточности появляются одышка, отеки, боли в сердце, снижение выносливости к физическим нагрузкам и т. д.

Кардиосклероз протекает с постепенным прогрессированием и чередованием периодов относительной ремиссии, которые могут длиться до нескольких лет. Самочувствие пациента во многом определяется развитием основного заболевания (атеросклероза, ревматизма, инфаркта) и образом жизни.

Симптоматика и диагностика

Атеросклеротический кардиосклероз: лечение и профилактика

Специфика данной болезни заключается в том, что на ранних стадиях развития болезни симптомы проявляются незначительно и имеют косвенный характер. Пациент не всегда соотносит происходящую симптоматику с нарушением в работе сердца. Ухудшение состояния может возникнуть внезапно, поэтому крайне важно вовремя распознать любые нарушения в функционировании организма.

Первыми признаками развития патологии сердечно-сосудистой системы обозначены следующие:

  1. ОдышкаПоявление одышки. Это первый признак некорректной работы сердечной мышцы. Сначала она проявляет себя при физических нагрузках, занятиях спортом. После одышка происходит при обычной ходьбе и незначительных нагрузках. Поскольку человек не всегда реагирует на эту проблему, выявить нарушение в работе сердца поможет электрокардиограмма.
  2. Боли в области груди. В большинстве случаев это резкие и ноющие боли, которые могут сопровождаться дискомфортом в лопатках, руках и ногах. Головная боль и усталость тоже являются сигналом к нарушению в работе сосудов сердца.
  3. Учащение сердцебиения. При наличии угрозы атеросклеротического кардиосклероза у пациента наблюдаются показания от 160 ударов в минуту и выше. Вместе с этим нарушается частота сердечных сокращений.
  4. Отек конечностейОтек конечностей. При нарушениях в работе печени нарастает количество жидкости в плевральной полости, что становится причиной опухания и отека рук и ног.
  5. Снижение памяти и хромота. Такие симптомы сопровождают уже развивающуюся болезнь. Появляются не сразу, нося периодический характер.

Атеросклеротический кардиосклероз влияет на функциональность работы левого желудочка. При этом он увеличивается в размерах, поскольку в нем присутствуют очаги поражения. Этот недуг также называют левожелудочковой патологией.

Запущенная стадия развития болезни атеросклеротического кардиосклероза может повлечь за собой внезапные потери сознания.

В этом случае наблюдается блокада сосудов бляшками, что предотвращает поступление кислорода в клетки. При наличии такого симптома следует понимать повышенный уровень сбоя в работе клеток и сосудов головного мозга.

При наличии вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к специалистам для диагностики болезни. При этом используют электрокардиограмму, эхокардиографию и берут кровь на биохимический анализ.

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Читать о новой методике Малышевой…

Врач сможет постановить верный диагноз атеросклеротический кардиосклероз на основе данных анамнеза пациента (наличие ИБС, перенесенной аритмии, атеросклероза, инфаркта миокарда) и субъективных симптомов.

Пациенту будут еще назначены соответствующие анализы:

  1. биохимическое исследование крови (для выявления гиперхолестеринемии и количества бета-липопротеидов);
  2. электрокардиограмма (для установления признаков коронарной сердечной недостаточности, постинфарктных рубцов, проблем с ритмикой и сердечной проводимостью, степени гипертрофии левого желудочка);
  3. эхокардиография (при атеросклеротическом кардиосклерозе возможно нарушение сократимости миокарда, например, дискинезия, гипокинезия, акинезия в соответствующей части органа);
  4. велоэргометрия (для уточнения степени дисфункции миокарда и функциональных возможностей сердечной мышцы).
  5. Кроме этого, для решения диагностических задач при кардиосклерозе необходимо выполнить фармакологические пробы, суточное ЭКГ-мониторирование, коронарографию, МРТ сердца, ритмокардиографию, вентрикулографию, поликардиографию.

Для подтверждения наличия или отсутствия выпота может быть проведено УЗИ плевральных полостей, рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости. Источник: «diabethelp.org» В биохимическом анализе крови обнаруживаются показатели атеросклероза — повышение общего холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов.

Наибольшее значение в диагностике заболевания имеют инструментальные методы исследования. С помощью эхокардиографии можно увидеть участки с нарушенной сократительной функцией — это разрастание соединительной ткани. Коронарография позволяет обнаружить локализацию холестериновых бляшек, оценить степень стеноза сосудов.

Для определения нарушений ритма проводится Холтеровское мониторирование. Человеку на сутки устанавливают специальный аппарат, который регистрирует частоту и ритм сердечных сокращений. Затем врач расшифровывает полученные данные и определяет вид нарушения ритма.

Для оценки функциональной способности сердца проводятся нагрузочные пробы — велоэргометрия, тредмил-тест. Источник: » aterosklerozanet.ru»

При постановке диагноза кардиосклероза кардиологом учитывается предыдущий анамнез (наличие атеросклероза, ИБС, перенесенных в прошлом миокардита, инфаркта миокарда, ревматизма и т. д.), относительная стабильность сердечной недостаточности (отеков, одышки, акроцианоза), аритмий (мерцательной аритмии, экстрасистолии). Диагноз уточняется результатами ЭКГ, для которой характерны стойкие изменения, ЭхоКГ, данными МРТ сердца.

Дифференцировать формы кардиосклероза иногда бывает сложно, особенно между атеросклеротической и миокардитической. За атеросклеротическую форму кардиосклероза свидетельствует наличие ИБС и гипертонической болезни, результаты фармакологической и велоэргометрической проб, ЭКГ-изменения. Вероятность диагностики миокардитического кардиосклероза выше при расстройствах сердечной деятельности у пациентов молодого возраста, на фоне или после перенесенных инфекционных заболеваний, при сложных нарушениях ритма и проводимости, отсутствии очаговых поражений в миокарде по ЭКГ.

Лечение

Атеросклеротический кардиосклероз: причины, лечение

Термин «кардиосклероз» с греческого дословно переводится как «сердце» и «соединительная ткань». Кардиосклероз – это формирование в миокарде вместо сердечной ткани рубцовой (соединительной) ткани, что может стать причиной деформации сердечных клапанов.

Образование рубцовой ткани на месте гибели миокардиальных волокон является компенсаторным механизмом, что ведет к недостаточности клапанной системы сердца.

Заболевание может развиться на фоне атеросклероза коронарных артерий, ишемии миокарда, разнообразных миокардитах, миокардиодистрофии, воспалительного процесса в сердечной мышце. Итак, в чем же заключаются заболевание кардиосклероз и лечение болезни? Об этом мы подробно расскажем в данной статье.

Виды кардиосклероза

Специалисты выделяют диффузную и очаговую формы кардиосклероза.

• При диффузной форме поражение сердечной мышцы происходит равномерно, соединительная ткань располагается диффузно по миокарду.

• Очаговый вид кардиосклероза характеризуется различными диаметрами рубцовых участков.

Кроме того, заболевание можно классифицировать по этиологии, то есть в зависимости от основной болезни, ставшей причиной возникновения рубца в сердечной мышце.

Постинфарктный кардиосклероз наступает после инфаркта миокарда, может носить мелкоочаговый и крупноочаговый характер. Повторные инфаркты приводят к образованию рубцов различных протяженности и локализации, изолированных друг от друга или смыкающихся. Иногда под влиянием систолического давления рубцовые очаги растягиваются и формируется аневризма аорты. По клинической картине постинфарктный кардиосклероз схож с атеросклеротическим кардиосклерозом.

Атеросклеротический кардиосклероз развивается при основном заболевании атеросклероз, распространяется медленно, диффузно, вследствие длительной ишемии миокарда. Прогрессирующий кардиосклероз ведет к гипертрофии левого желудочка, усилению признаков сердечной недостаточности, а именно: периферических отеков, сердцебиения, выпота в легких, брюшной полости, сердечных полостях.

Миокардический кардиосклероз – это результат миокардита и ревматизма, формирующийся на месте воспаления в ткани миокарда. Часто возникает у молодых людей на фоне аллергических или инфекционный заболеваний, как следствие появления очагов хронической инфекции.

Первичный кардиосклероз может развиваться при врожденных фиброэластозах и коллагенозах. Эта разновидность заболевания наблюдается крайне редко.

• В некоторых случаях заболевание развивается после перенесенных травм, дистрофии.

Симптомы кардиосклероза

Симптомы зависят от основной болезни человека. При перенесенном миокардите на клиническую картину влияют распространенность и форма воспалительного процесса. Наиболее часто наблюдается нарушение сердечного ритма. Обширное поражение миокарда ведет к правожелудочковой сердечной недостаточности.

Кардиосклероз характеризуется расширением границ сердца, нарушениями в работе проводящей системы, шумами в проекции клапанов, ослаблением сердечных тонов.

На ЭКГ отмечаются диффузные изменения миокарда, при этом поражается в основном правый желудочек. Показатели биохимического исследования крови, как правило, не отклоняются от нормы.

При атеросклеротическом кардиосклерозе больной долгое время может не отмечать никаких симптомов. Клиническую картину заболевания составляют признаки сердечной недостаточности левого желудочка, слабость, одышка, бледность, приступы стенокардии в результате недостаточности коронарного кровообращения, аритмия, экстрасистолия, блокада. Объективное исследование выявляет гипертрофию левого желудочка, шумы над митральным клапаном, аортой, изменение тонов сердца. Артериальное давление не изменяется, общий анализ крови свидетельствует о повышении уровня бета-липопротеидов и холестерина.

Диагноз можно установить на основании жалоб больного, анамнеза, диагностированных сердечной недостаточности и аритмии, ЭКГ, МРТ, ЭхоКГ сердца.

Дифференцировать различные виды кардиосклероза сложно. Атеросклеротический вариант, как правило, выявляется на основании данных ЭКГ, результатов фармакологической и велоэргометрической проб, наличия гипертонической болезни. Миокардическому кардиосклерозу чаще подвержены молодые люди, имеющие сердечную недостаточность, перенесшие инфекционные заболевания, а также имеющие сложные нарушения ритма и проводимости.

Лечение болезни

Лечение болезни заключается, прежде всего, в устранении проявлений основного диагноза, симптомов сердечной недостаточности и нарушений проводимости, а также в улучшении метаболических процессов в миокарде.

Кроме того, при нарушении кровообращения больных назначаются сосудорасширители, при нарушениях сердечного ритма – антиаритмические средства, при болевом синдроме и приступах стенокардии – нитраты, например, нитросорбид и нитроглицерин, при тотальном атеросклерозе, для уменьшения уровня холестерина в крови – статины.

Хирургическое вмешательство проводят при аневризма сердца, а при тяжелых формах нарушения проводимости лечение болезни заключается в имплантации электрокардиостимулятора. Кроме того, кардиосклероз требует ограничения физических нагрузок.

Существуют и народные средства для лечения атеросклероза. Однако стоит помнить, что заниматься самолечением без предварительной консультации со специалистом опасно. Вот один из народных рецептов: очистить от кожуры половину лимона, измельчить ее и залить стаканом отвара хвои, приготовленным из расчета ложка хвои на стакан кипятка. Отвар кипятить в течение 3 минут, затем процедить. Напиток принимать трижды в день, на протяжении 2 недель. Затем можно сделать недельный перерыв и повторить курс.

Лечение атеросклеротического кардиосклероза предполагает возможность наблюдения специалистом, как в клиниках, так и дома, исходя из стадии заболевания. Домашнее лечение зачастую ограничивается приемом медикаментов для устранения возникающих приступов и исключением из рациона кофеина и жирной пищи, а также отказом от физических нагрузок. В большинстве случаев специалисты советуют принимать Нитроглицерин.

Имплантация электрокардиостимулятораОдной из особенностей патологии становится лечение выступающих синдромов болезни сердца. Для этого пациенту могут быть назначены статины, нитраты, диуретики, антиаритмические средства.

Лечение производится комплексно: практикуется правильный режим питания, наличие бальнеотерапии и посещение специалиста. В некоторых случаях имеет место хирургическое вмешательство, имплантация электрокардиостимулятора, кардиовертердефибриллятора, прохождение РЧА.

Практикуется также лечение с помощью народной медицины. Здесь стоит отметить, что перед применением народных средств стоит пройти консультацию у специалиста, поскольку вероятен риск передозировки витаминами, а также их неправильное применение. В последствие такое самолечение способствует нарушению течения болезни и ее дальнейшим осложнениям.

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе «Холедол» ддля снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Ниже приведен список рецептов, стимулирующих работу сердечно-сосудистой системы при наличии атеросклеротического кардиосклероза:

  1. ЧеснокЧесночное лечение. Данный рецепт является вспомогательным при лечении недуга и одним из часто назначаемых пациенту. Нужно взять 1 головку чеснока растереть на терке до превращения в кашицу, смешать с 1 стаканом нерафинированного подсолнечного масла.

    Оставить на 24 часа для настаивания и периодически перемешивать. После добавить сок лимона и оставить на 7 дней. Принимать по1 чайной ложке за пол часа до приема пищи 3 раза в день. Применять 3 месяца, после сделать перерыв в месяц. По необходимости повторить.

  2. Медовое лечение. Курс лечения предполагает наличие двух смесей. Для 1 смеси нужно приготовить 0,5 кг меда с 0,5 л водки, поставив на небольшой огонь. После покрытия смеси молочной пленкой отставить и перемешать. Для 2 состава смешать травы ромашки, сушеницы болотной, мелиссы, пустырника, корень валерианы, залив 1 л кипятка.

    МедОтставить для получасового настаивания, после чего процедить. Оба состава смешать и оставить на 3 суток в прохладном, защищенном от света месте. Принимать по 1 чайной ложке дважды в день первую неделю, после такой же курс приема, пока смесь не закончится. При необходимости повторить курс спустя 10 дней перерыва.

  3. Лечение подорожником. Универсальный естественный помощник при лечении не только сердечно-сосудистых заболеваний, но и многих других органов. Необходимо собрать и засушить подорожник (важно: сбор производится исключительно в местах, удаленных от трассы). Раскрошив листья, залить 1 столовую ложку стаканом кипятка. Оставить для настаивания около 20 минут. Принимать маленькими глотками весь стакан. Это порция в день.

ДиэнайМедикаментозное лечение заболевания предполагает использование следующих препаратов:

  1. Диэнай — предотвращает рост и развитие бляшек в сосудах, стимулирует восстановление работоспособности сердечной мышцы, влияет на нормализацию клеток сосудов, а также уничтожает образовавшиеся рубцы.
  2. Веномакс — положительно влияет на циркуляцию крови в клетках, регулирует артериальное давление, способствует уменьшению атеросклероза артерий.

Профилактические меры

Профилактика заболевания осуществляется общепринятыми правилами здорового образа жизни, которые необходимо соблюдать безукоризненно. Рассмотрим следующие:

Ключевым моментом при профилактических мероприятиях становится регулярное посещение специалиста и диагностика. Поскольку атеросклеротический кардиосклероз — болезнь, развивающаяся годами, лечить ее последствия и очаги поражения необходимо тщательным образом. Говорить о сроках выздоровления сложно — здесь все индивидуально.

Физические нагрузкиАтеросклеротический кардиосклероз — заболевание, которое может проявить себя неожиданно, а последствия негативно скажутся на общем состоянии здоровья человека. Полностью вылечить данный недуг крайне сложно, поэтому необходимо поддерживать здоровье, следить за питанием и физической активностью, отказаться от вредных привычек.

А людям с развившейся патологией следует вести тщательный контроль за болезнью, сотрудничая со специалистами. Только своевременная профилактика и лечение способны свести к минимуму риск осложнений в дальнейшем.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной одышке при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение?

Знаете ли вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? А ведь все, что необходимо — это привести холестерин в норму. Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России — Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина. Читать статью >>>

К несчастью полностью излечить атеросклеротический кардиосклероз нельзя. Поэтому вся терапия сводится к устранению симптомов и других негативных проявлений патологического процесса. Так, для купирования стенокардии применяют нитроглицерин под язык.

Для предотвращения развития сердечной недостаточности назначают различные средства против аритмии, а также кардиостимулирующие препараты. Кроме того, немаловажен прием антиагрегантов, таких как ацетилсалициловая кислота.

Это необходимо для поддержания крови в достаточно жидком состоянии, и предотвращения перекрытия просвета сосудов тромбом из эритроцитов и тромбоцитов.

Немаловажно правильно питаться и соблюдать режим дня. Больным атеросклеротическим кардиосклерозом противопоказаны серьезные физические нагрузки, необходим полноценный сон. Хорошо влияют минеральные ванны различного состава (сероводородные, радоновые, хвойные, углекислые и т. д.) и ароматерапия. Показано санаторно-курортное лечение. Источник: «overhealth.ru»

Часто медикаментозное лечение этой болезни может включать:

  • прием препаратов, препятствующих всасыванию холестерина;
  • назначение средств, повышающих метаболизм;
  • использование медикаментов, разжижающих кровь.

При неэффективности медикаментозного лечения, устранение атеросклеротических поражений сосудистого русла может проводиться оперативным путем. Как правило, хирургические манипуляции при атеросклерозе позволяют избавиться от патологической извитости, сужения просвета сосудов в определенных местах.

Поскольку кардиосклероз опасен своими осложнениями, повышенными рисками смерти пациентов, лечить такую патологии зачастую оказывается значительно сложнее нежели иные патологии сердечно-сосудистой системы. К сожалению, лечение наиболее сложных форм кардиосклероза может быть только оперативным, устраняющим причину функциональных нарушений миокарда. Источник: «dlyaserdca.ru»

При атеросклеротическом кардиосклерозе принято применять следующие виды медикаментов:

  1. Диуретики (Фуросемид, Спиронолактон, Верошпирон).
  2. Ингибиторы АПФ. Призваны снижать негативный эффект, оказываемый на сердечную мышцу. Обладают способностью понижать АД, потому при гипотонии используют их осторожно.
  3. Препараты для снятия ИБС приступов. Как правило, это нитроглицерин, который нужно использовать только в строго определенной дозировке. Если приступы длительные, то нитроглицерин заменяют изосорбид мононитратом или изосорбид динитратом. Эти лекарственные средства действуют до 12 часов.
  4. Средства, понижающие холестериновый уровень в крови (Симвастатин, Розувастатин, Аторвастатин). Лечение должно быть всецело направлено на предотвращение новых отложений на сосудистых стенках, так как они являются первопричиной болезни.
  5. Антикоагулянты. При постоянном применении удается предотвратить до 76% инфарктов при атеросклерозе. Принимать можно Кардиомагнил, Аспирин кардио или другие средства.
  6. Бета-блокаторы. Способны оказывать на организм негативные эффекты, поэтому их подбирают строго индивидуально. Они улучшают работоспособность миокарда, снимают постоянную потребность в кислороде, в результате чего предотвращают многие осложнения.

Если кардиосклероз спровоцировал развитие осложнений (хроническую сердечную недостаточность, аневризму, выраженную ишемию и т. д.), а медикаменты не принесли должного эффекта, врач может принять решение о проведении хирургической операции.

Вмешательство используют в случаях, когда просвет в коронарном сосуде значительно перекрыт бляшкой, что создает угрозу внезапной кончины. Источник: «iserdce.ru»

Разработаны методики, позволяющие бороться с атеросклерозом коронарных сосудов хирургическим способом:

  • Стентирование. При необходимости пациенту через крупный бедренный сосуд подводят к нужному участку венечной артерии специальную сеточку. В расправленном виде конструкция расширяет просвет коронара до необходимого размера, за счет чего восстанавливается кровоток соответствующей области сердца.
  • Аортокоронарное шунтирование (АКШ). Кардиохирург создает дополнительную ветвь между неизмененными или малозатронутыми участками сосудистого русла. Кровообращение миокарда происходит в обход артерии, пораженной атеросклерозом.
  • Постановка аппарата кардиоверсии. Проводится при высоком риске развития угрожающих аритмий. Устанавливается небольшой имплант, который в любой момент может восстановить нормальный сердечный ритм.
  • Радиочастотная абляция (РЧА). Позволяет убрать грубые волокна, мешающие прохождению импульсаций в проводящей системе сердца. Улучшает качество и увеличивает продолжительность жизни больных.
  • Нужно помнить, что проведение оперативного вмешательства не является панацеей от этой патологии. Пациент после выписки из стационара должен соблюдать общие и лекарственные предписания врача. Источник: «vseoserdce.ru»

Терапия при кардиосклерозе направлена на устранение проявлений основного заболевания, улучшение метаболических процессов в миокарде, ликвидацию признаков сердечной недостаточности и нарушений проводимости и ритма.

Лечение кардиосклероза проводится мочегонными препаратами, периферическими вазодилататорами, антиаритмическими средствами. Всем пациентам с кардиосклерозом показано ограничение физических нагрузок. При наличии аневризмы сердца может быть показано хирургическое лечение, при тяжелых нарушениях проводимости — имплантация электрокардиостимулятора.

Медикаментозное лечение

Атеросклеротический кардиосклероз: причины, лечение

Осложнения кардиосклероза

Атеросклеротический атеросклероз ⋆ Лечение Сердца

Наличие атеросклеротического кардиосклероза предполагает осложнения в системе работы внутренних органов. При запущенной стадии болезни наблюдается спектр последствий, влияющий на общее состояние здоровья человека. Такими последствиями являются:

Как правило, у пациентов с подобным диагнозом наблюдается ухудшение состояния здоровья не только в работе сердечно-сосудистой системы. Речь идет о нарушении в работе клеток головного мозга, развитии болезней глаз, поражении центральной нервной системы. Также страдают и функции работы конечностей, теряется чувствительность, наблюдается заметное похолодание кожи в области рук и ног.

Плохой сонДополнительно проявляется нарушение координации, легкая потеря памяти, плохой сон и отечность легких. В самом запущенном случае атеросклеротический кардиосклероз не поддается лечению и приводит к смерти.

Важно: поскольку данная болезнь протекает медленно, но достаточно прогрессирующе, необходимо контролировать процесс лечения и профилактики. Специфика патологии такова: так как улучшения проявляются на короткий период, их наличие не говорит о выздоровлении. Часто пациенты пренебрегают этим пунктом, таким образом, провоцируя ухудшение состояния из-за отсутствия профилактических мероприятий после появления атеросклеротического кардиосклероза.

Кардиосклероз может осложниться прогрессирующей хронической сердечной недостаточностью, образованием аневризмы сердца, предсердно-желудочковыми блокадами, развитием желудочковой пароксизмальной тахикардии, представляющими серьезную угрозу для жизни пациента. Разрыв стенки аневризмы сердца приводит к тампонаде перикардиальной полости.

Прогноз и профилактика кардиосклероза

кардиосклероз

Изменение состояния пациента и его трудоспособность при кардиосклерозе определяются выраженностью и характером проявления патологии. Если кардиосклероз не отягощен нарушениями ритма сердца и кровообращения, его течение более благоприятно. Ухудшают прогноз появление мерцательной аритмии, недостаточности кровообращения, желудочковой экстрасистолии. Значительную опасность для жизни пациента представляют наличие аневризмы сердца, желудочковой пароксизмальной тахикардии и полной предсердно-желудочковой блокады.

Для профилактики кардиосклероза необходима ранняя диагностика, своевременная и активная терапия миокардитов, коронарной недостаточности, атеросклероза.

Необходимо подчеркнуть, что атеросклеротический кардиосклероз – тяжелая болезнь сердца, которая в большинстве случаев влечет инвалидность. Поэтому лечение народными средствами или рецептами нетрадиционной медицины может даже закончиться смертью человека. Осложнениями патологии являются сердечная недостаточность ХСН1 или более тяжелой степени, инфаркт миокарда.

Предотвратить такие последствия можно коррекцией питания, это улучшит прогноз заболевания. Рекомендуют употреблять больше свежих овощей и фруктов, хлеб грубого помола, злаки, нежирные молочные продукты, мясо птицы, морскую рыбу. Нужно обратить внимание, что общее количество жира в рационе (включая растительный) не должен превышать 30%. Людям с избыточным весом диету составляют с учетом дефицита калорий.

Следует также повысить физическую активность, естественно, в соответствии с состоянием сердечной и сосудистой системы. Оптимальным является удобный и безопасный вид нагрузок – ходьбу. Заниматься нужно по 35 – 45 минут 5 раз в неделю. При этом частота пульса не должна превышать 60% от нормальной. Обязательным требованием является прекращение курения и отказ от алкоголя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector