Что такое дилатация левого предсердия и каковы ее признаки?

Виды патологии

дилатация предсердий

Когда хотят отметить душевную щедрость человека, говорят, что у него большое сердце. И это замечательно. Но, с медицинской точки зрения, «большое сердце» — диагноз кардиологической патологии. Так что это такое — дилатация сердца? Мужской кровяной «насос» весит примерно 330 г, женский — около 250 г. Превышает норму орган тогда, когда или расширяются его полости, или разрастается миокард (сердечная мышца).

Сердце с двумя желудочками и двумя предсердиями представляет собой четырехкамерный «двигатель», перекачивающий кровь по двум кругам кровообращения: большому и малому. Иногда дилатация является физиологической особенностью строения этого органа с рождения. Но гораздо чаще расширение одной или нескольких его камер происходит при ряде заболеваний.

Кардиологическую дилатацию подразделяют на две основные группы патологий: тоногенную и миогенную. Тоногенное расширение часто развивается у гипертоников вследствие постоянно повышенного давления в камерах сердца из-за того, что они переполнены кровью. Мышцы органа при этом какое-то время не деградируют. А вот миогенная дилатация — следствие нарушений, происходящих в миокарде. Его сократительная способность постепенно ухудшается при перекачивании завышенных объемов крови.

Классическое заболевание, обычно приводящее к дилатации сердца, — гипертония. Не менее опасны ангина и скарлатина. Осложнения этих инфекций сказываются на состоянии миокарда, который дряхлеет, и на желудочках сердца, которые расширяются. Дилатация часто ощущается в виде одышки даже при небольших нагрузках. В более тяжелых случаях жизнь человека осложняют тахикардия (учащенное сердцебиение), аритмия и отеки, из-за которых особенно страдают ноги.

В основном болезнь разделяют на 2 вида:тоногенную и миогенную. Первая разновидность патологии начинает развиваться из-за повышенного давления в сердечных камерах. И появляется как следствие избыточного наполнения кровью. Толщина стенки при этом не расширяется. Это расстройство называют дилатацией камер сердца.

Миогенная дилатация возникает как раз из-за изменения толщины миокарда. Как результат – серьезное ухудшение сократительной функции мышцы. Это заболевание – дилатационная кардиомопатия.

Причины возникновения заболевания

Что такое дилатация левого предсердия и каковы ее признаки? :: SYL.ru

Что до конкретных факторов, влияющих на появление и развитие данного заболевания, то здесь первоочередно необходимо уточнить, какое именно предсердие своими показателями отличается от нормы.

  • Дилатация левого предсердия обычно становится последствием длительной гипертонии большого круга, порожденной высокими физическими нагрузками, к которым организм оказался не приспособлен, т.е. свидетельствует об исчерпании ресурсов сердца. Ускорить процесс могут сильные стрессы, а также длительные фибрилляция и трепетание.
  • Дилатация правого предсердия зачастую провоцируется гипертонией малого круга и напрямую связана с состоянием бронхо-легочной системы. Ей могут предшествовать заболевания в хронической стадии, которые приводят к частым бронхиальным спазмам (в частности, астма), а также легочная гипертензия. Врачи отмечают, что предпосылкой может стать и инфекционное сердечное заболевание, порок сердца или патология миокарда.

Стоит заметить, что дилатация может быть установлена не только в отношении предсердий, но и в отношении желудочков: здесь причинами выступают стеноз и/или любые патологии миокарда.

С учетом разности причин для каждого из диагнозов, способ их устранения и сама возможность сильно различаются. Дилатация полости левого предсердия часто специалистами воспринимается как не требующее беспокойства нарушение, носящее близкий к ситуативному характер: врачи рекомендуют отрегулировать режим работы и отдыха, снизить степень физических нагрузок и создать максимально спокойную и комфортную обстановку. В такой ситуации объем полости зачастую самостоятельно приходит в норму, если «отключаются» внешние факторы.

С дилатацией правого предсердия все значительно сложнее, хотя часть медицинских рекомендаций остается такой же — не допускать перегрузки, особенно при наличии порока сердца, но укреплять мышцу и улучшать общую выносливость. Помимо этого обязательна ликвидация алкоголя из рациона (не допускается ни в каких количествах). Придерживаться курса, расписанного врачом, придется не менее полугода, и это только при несерьезных предпосылках. Если речь шла о хронических бронхиальных заболеваниях, то может понадобиться более длительная терапия.

Дилатация не является самостоятельным недугом. Растяжение происходит из-за врожденной или приобретенной патологии. И расширение камер может быть вызвано несколькими причинами.

Расширение правого предсердия развивается из-за повышения давления в малом круге кровообращения. Растяжение в этом случае рассматривается как компенсирующая реакция. Давление же повышается по нескольким причинам:

  • хронические заболевания бронхов или легких;
  • поражение кровеносных сосудов легких;
  • легочная гипертензия;
  • инфекционное заражение сердца;
  • патология миокарда.

Дилатация левого предсердия возникает вследствие патологического сужения клапана, который находится между левым желудочком и предсердием. Из-за этого насыщенная кислородом кровь (именно перекачка насыщенной крови кислородом – основная функция левого предсердия) с трудом поступает через суженное отверстие клапана, этим же путем в предсердие двигается кровь из левого желудочка. Как следствие, левое предсердие перегружается и перенасыщается кровью, после чего растягивается.

Нередко расширение левого предсердия становится следствием тяжелых физических нагрузок. Это приводит к тому, что давление в большом круге кровообращения постоянно повышается, из-за чего орган работает на износ.

Кардиомопатия является синдромом, возникающим при поражении миокарда недугами разного характера. А потому этимология ДКМП очень широка. Причины развития недуга могут быть следующими:

  1. Инфекционные болезни: паразитарные, грибковые, вирусные и др.
  2. Воздействие токсических веществ: чрезмерное употребление алкоголя, побочные эффекты сильнодействующих медикаментозных препаратов, отравление тяжелыми металлами.
  3. Генетическое развитие болезни.
  4. Аутоиммунные нарушения.
  5. Эндокринные (ДКМП – частый синдром проблем с щитовидной железой), метаболические заболевания.
  6. Феохромоцитома – опухоль, которая может являться как злокачественной и доброкачественной, возникающая вследствие чрезмерной выработки адреналина или норадреналина.

В редких случаях кардиомопатия может быть идиопатической, то есть независящей от других недугов.

С дилатацией правого предсердия все значительно сложнее, хотя часть медицинских рекомендаций остается такой же — не допускать перегрузки, особенно при наличии порока сердца, но укреплять мышцу и улучшать общую выносливость. Помимо этого обязательна ликвидация алкоголя из рациона (не допускается ни в каких количествах). Придерживаться курса, расписанного врачом, придется не менее полугода, и это только при несерьезных предпосылках. Если речь шла о хронических бронхиальных заболеваниях, то может понадобиться более длительная терапия.

Симптомы патологии

Дилатация левого предсердия, всегда ли нужно лечить? | libemed.ru

Дилатация камер и дилатационная кардиомопатия – это не отдельные заболевания, как уже было сказано выше. Это патологические процессы в организме, вызванные другим недугом. А потому раздельную симптоматику выделить сложно.

Расстройство сопровождается такими симптомами:

Симптомы недуга не являются специфическими. И на ранних стадиях чаще всего вовсе не заметны. Пациент узнает о расширении уже во время диагностики, после прохождения УЗИ или ЭКГ.

Лечение и диагностика, а так же основные методы и направления

Дилатация предсердий и желудочков сердца: лечение и прогноз

Незначительный дефект камер сердца или сосудов пациент никак не ощущает. Но если он жалуется на одышку, отеки, физическую слабость, эти симптомы могут указывать на то, что дилатация обрела запущенную форму. Скорее всего, у него уже развилась сердечная недостаточность.

Об определенных отклонениях от нормы в сердце можно судить по электрокардиограмме. Но для выявления подробностей дилатационного процесса результатов только ЭКГ явно недостаточно. Основной метод диагностики — УЗИ сердца. Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры левого желудочка и выявить расширенные камеры органа, а также причины таких изменений, включая рубцы при пропущенном ранее инфаркте миокарда.

Но самый информативный метод обследования — эхокардиография. С ее помощью легко установить, каковы сократимость миокарда, недостаточность клапанов, есть ли в камерах тромбы. После этого важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить дилатационную кардиомиопатию от ишемической болезни сердца. Для этого проводят сцинтиграфию — обследование органа в состоянии покоя и под нагрузкой с применением радиоактивных препаратов.

Дилатация камер сердца и сосудов может быть и врожденной, и приобретенной патологией. Чтобы замедлить ее развитие и стабилизировать состояние, такому больному, как никому другому, важно вести здоровый образ жизни. Прежде всего следует забыть о курении и алкоголе. Нужно стараться избегать стрессов и физических перегрузок. Не менее важно наладить сбалансированное питание в очень умеренных количествах.

Советы кардиолога со стажем!

Чтобы быстро нормализовать работу сердца необходимо с самого начала лечиться правильно и очистить сосуды! Есть проверенный и эффективный способ — рецепт прост, нужно каждый день заваривать… Читать далее >>

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью  >>

Суть терапии заключается в устранении той патологии, которая стала причиной расширения желудочков или стенок органа. Иногда случаях можно полностью излечить недуг, вследствие которого камера или стенка становится нормального размера.

Диагностика дилатационной кардиомопатии

Для выявления заболевания используются такие виды диагностики:

  1. Эхокардиография – вид исследования, которое производится посредством ультразвуковых волн, передающих изображение органа.
  2. МРТ – магнитно-резонансная томография проводится для оценки строения полого органа и сосудов и позволяет детально изучить особенности.
  3. Биопсия – метод, к которому прибегают не часто для выявления растяжения. Он используется в тех случаях, когда диагноз остается неточным после проведения МРТ.

Иногда используются и другие виды диагностики: рентгенография, ЭКГ (электрокардиография), сцинтиграфия, нагрузочные тесты, дифференциальная диагностика.

Способы лечения дилатации

Лечение дилатационной кардиомопатии и расширения камер сердца в основном сводится к борьбе с сердечной недостаточностью, так как выяснить корень проблемы удается очень редко, чтобы направить усилие на излечение патологии, ставшей причиной развития недуга.

Лечение недостаточности разделяют на два вида: консервативное и хирургическое.

Консервативные методы терапии заключаются в назначении пациенту медикаментозных препаратов и немедикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия предусматривает прием таких лекарственных средств:

  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • антагонисты альдостерона;
  • ингибиторы АПФ;
  • сердечные гликозиды;
  • антиаритмические средства;
  • антиагреганты.

Большинство этих препаратов назначаются в комплексе каждому пациенту. Их дозировка индивидуальна, постепенно увеличивается, доходя до предельно допустимой.

Немедикаментозное лечение – неотъемлемая часть терапии сердечной недостаточности. Сюда входят такие мероприятия:

  • диета, предусматривающая ограничение жидкости в рационе и полное исключение алкоголя;
  • лечебная физкультура: физические нагрузки необходимы на любых стадиях развития сердечной недостаточности. Нужно только правильно подобрать упражнения, чтобы не навредить организму.

Хирургия показана пациентам, которым консервативное лечение уже не помогает. Трансплантация сердца является очень эффективной операцией, но далеко не все больные могут ее позволить из-за высокой стоимости.

Еще одним из эффективных способов лечения является электростимуляция сердца, которая предусматривает имплантацию электрокардиостимулятора. Это значительно повышает гемодинамику внутри органа и систолическую функцию желудочков.

Лечение и диагностика, а так же основные методы и направления

Дилатация предсердий и желудочков сердца: лечение и прогноз

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector