Кашель при заболевании сердца ⋆ Лечение Сердца

Что такое сердечный кашель

По своим признакам сердечный кашель напоминает обычные проявления бронхита или хронической болезни лёгких. По этой причине пациенты долгое время могут не догадываться о нарушениях в работе сердца.

Кардиологические патологии вызывают нарушение дыхания, это провоцирует возникновение кашлевого рефлекса. Сердечный кашель – это особое проявление, вызванное несинхронным сокращением желудочков сердца.

  1. Патологические процессы в ткани левого желудочка делают невозможным полноценное выталкивание крови в аорту. Повышение давления и нарушение микроциркуляции в легких – негативные последствия, связанные с дисфункцией самого большого отдела сердца.
  2. Снижается скорость движения крови по сосудам, в венах повышается давление, ткани испытывают кислородное голодание.
  3. В легких начинаются патологические изменения – на стенках капилляров и между альвеолами откладываются волокна коллагена.
  4. Начинается процесс замещения легочной ткани на соединительную, развивается пневмосклероз. Поступление крови к легким снижается еще сильнее, в сосудах повышается давление.
  5. При повышенном давлении в легочной артерии возрастает нагрузка на левый желудочек, увеличивается объем сердца, нарушается его функциональность. Формируется гипертрофия органа.
  6. Увеличивается правая часть сердца. Это явление называется дилатация. Она вызывает застой крови в большом круге кровообращения. На этом этапе появляется хронический кашель. В ткани легких проникает жидкая часть крови и раздражает рецепторы бронхов. Кашлевой рефлекс усиливается в горизонтальном положении, в вечернее и ночное время.
  7. При сопутствующих сердечных патологиях велик риск развития острой сердечной недостаточности. Быстрое развитие патологического процесса приводит к сердечной астме, отеку легких.

В медицине нет официального термина «сердечный кашель», однако медики часто оперируют этим понятием, так как оно четко описывает взаимосвязь между заболеванием и его внешним проявлением. Под этим названием скрываются симптомы сразу нескольких заболеваний, связанных с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Сердечный кашель возникает как проявление нарушения оттока жидкости из легких, которое появляется при недостаточности левого желудочка сердца. При этом жидкость из легких переполняет малый круг кровообращения, проникает в альвеолы и бронхи.

Такое состояние врачи называют истинным сердечным кашлем – заболеванием, при котором связь кашля с сердечно-сосудистой патологией очевидна и проявляется физическими симптомами – сдавливанием отечными легкими сердца и сосудов.

Это состояние нужно отличать от простудных заболеваний, бронхита и так называемого кашля курильщика. Появление сердечного кашля обычно свидетельствует о наличии глубоко укоренившейся патологии сердечно-сосудистой системы.

Это должно насторожить больного и вынудить его как можно быстрее посетить лечебное заведение. Для врача же появление сердечного кашля у пациента означает необходимость скорейшего начала лечения во избежание появления еще более опасных состояний и проблем со здоровьем.

Механизм появления сердечного кашля

Заболевания сердца, как в остром, так и в хроническом варианте течения, в первую очередь нарушают процесс кровообращения в сердечно-сосудистой системе.За перекачивание крови из малого круга (легкие) в большой (органы, и мышцы) отвечает левый желудочек.

  • Застой в малом круге кровообращения

При нарушении его работы происходит застой крови в легочных сосудах. Это приводит к кислородному голоданию, и как итог — развитию гипоксии. В ответ на это, начинается рост соединительной ткани в сосудах, что приводит к уменьшению просвета в русле крупных артерий, и полному зарастанию мелких сосудов.

  • Зарастание сосудов и растяжение левого желудочка

Теперь болезнь прогрессирует гораздо быстрее. Объем крови, проходящий через легкие, значительно сократился, большинство самых мелких сосудов не работает, а артерии сужены. В итоге повышается артериальное давление, что заставляет левый желудочек работать на пределе своих возможностей.

  • Увеличение сердечной мышцы и застой в большом круге

Сократительная функция сердечной мышцы ослабевает, эффективность ее работы падает, что приводит к повышенной нагрузке на правую часть сердца, которая так же растягивается с утоньшением стенок. Такие стенки не могут нормально сокращаться и толкать кровь, поскольку мышечный слой на них очень тонок и соответственно слаб.

  • Проникновение эритроцитов в легкие

Сосуды, как и все живые ткани, имеют мельчайшие поры. На начальном этапе, через их пористую стенку пропотевает жидкая часть крови (плазма). По мере прогрессирования патологии, кровоток становится все медленней, а давление больше.

В результате, сквозь стенки сосудов выдавливаются уже клетки крови (эритроциты) и пузырьки воздуха. Проникая сквозь ткань легких, они раздражают бронхиальные рецепторы, тогда и возникает тот самый сердечный кашель.

Больной может долгое время наблюдаться у пульмонолога из-за длительного кашля и принимать неадекватную терапию. В этом случае патология, вызвавшая его продолжает прогрессировать, приводя к необратимым последствиям миокарда.

Кашель при заболевании сердца ⋆ Лечение Сердца

Продолжительный и обязательно сухой кашель сигнализирует о следующих нарушениях:

  • воспаление миокарда;
  • порок клапанного аппарата;
  • ишемические повреждения;
  • кардиомиопатия.

Органические дефекты сердца в дальнейшем обусловливают нарушение кровоснабжения в сердце, что, в свою очередь, провоцирует застойные процессы в кровеносной системе легких. Вследствие этого в ткани органа образуется отек, который и становится причиной спазмов.

Наиболее распространенный повод для появления недостаточности сердца – атеросклероз. В результате закупорки сосудов начинаются ишемические повреждения сердечных отделов. Постепенно в миокарде происходят склеротические изменения, ведущие к расстройству деятельности сердца.

Кроме появления кашля, у больного проявляются признаки повышенного артериального давления. Плохое кровоснабжение легких приводит к спазмам. Начинается сухой надрывный кашель. Он сопровождается одышкой, возникающей в результате образования импульсов в легочной паренхиме.

При сердечной недостаточности, так же как и взрослых, у детей может развиться отечность легких. Гемодинамический сброс крови слева направо происходит в результате застоя крови в ткани органа и повышения давления крови в просвете легочной артерии.

Приступы кашля часто являются симптомами врожденного порока сердца. У подростков он усиливается и сочетается с одышкой при любом физическом напряжении. Дополнительно присутствуют такие признаки, как вялость, утомляемость. Эти дети значительно слабее своих сверстников.

У пожилых людей сердечные недуги часто хронизируются,  поэтому подобный кашель – частое явление. Приступ сопровождается удушьем и нехваткой воздуха при откашливании. Причиной ночного кашля также иногда является инфекционный эндокардит. Поднимается невысокая температура как ответ на застоявшуюся кровь в легочных тканях.

Причины сердечного кашля

Сердечный кашель может быть вызван рядом отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, к которым относятся:

  • различные виды нарушений сердечного ритма (блокады и аритмии);
  • приобретённые инфекции (ревматическая болезнь сердца, перикардиты, миокардиты);
  • сердечная недостаточность;
  • кардиомиопатии различного происхождения;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • врождённые или приобретённые пороки и аномалии сердца;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • сильный стресс.

В группе риска находятся люди, длительно болеющие ишемической болезнью сердца.

Следует отметить, что у детей сердечный кашель возникает довольно редко, в основном он встречается у взрослых и пожилых людей. В некоторых случаях, когда имеются врождённые пороки сердца, или врач не может найти патологию лёгких, появившейся кашель автоматически начинают считать сердечным.

Основная причина возникновения приступов кашля характеризуется застоем крови в легких. Причиной этого является неспособность сердца справляться с нагрузкой. В результате подобных явлений жидкость скапливается в легочной полости, раздражает бронхи, провоцируя приступы кашля.

Сама же сердечная недостаточность возникает на фоне ряда острых и хронических сосудистых патологий, таких как:

  • ишемия;
  • артериальная гипертензия;
  • миокардит;
  • аритмии;
  • инфаркт;
  • кардиомиопатия;
  • аневризма и прочие поражения аорты;
  • врожденные сердечные пороки;
  • сердечные приступы;
  • поражения клапанов приобретенного характера.

Помимо кардиологических, существует ряд провоцирующих сердечный кашель фоновых патологий и факторов, среди которых – эндокринные заболевания, курение, алкоголизм, анемия в тяжелой форме, сильные стрессы и прием некоторых лекарств для лечения недугов сердечно-сосудистой системы.

Основная причина появления такого недуга — это слабость мышцы сердца, когда она не может перекачивать большие объемы крови.

Таким образом, нарушается кровообращение и в легких скапливается жидкость, что раздражает бронхи.

При таком дискомфорте человек начинает кашлять. Но существуют и другие факторы:

  • систематическое употребление алкоголя в больших количествах;
  • курение;
  • всевозможные виды нарушений ритма сердца;
  • ишемия;
  • порок сердца;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • сердечная недостаточность.

Подобное состояние возникает тогда, когда в малом и большом кругах кровообращения скапливается и застаивается жидкость, начинает проникать в области бронхов и альвеол.

У больного наблюдаются все симптомы сердечной недостаточности:

  • сбой ритма дыхания;
  • сухой и забивающий кашель без отхождения мокроты;
  • отечность на ногах;
  • одышка при физических упражнениях или подъеме по лестнице.

Сердечный кашель — это осложнение при отечности легких либо сердечной астме вследствие раздражения рецепторов и заполнения жидкостью легочных бронхов. Возникает опасное состояние, застой в легких, как правило, на фоне некоторых сердечно-сосудистых заболеваний (врожденного порока сердца, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, перикардита, нарушения деятельности сердечного клапана).

При сердечно-сосудистых заболеваниях кашель развивается не сразу, а поэтапно со следующими проявлениями:

  • снижением сокращений в левом желудочке сердца;
  • невозможностью перекачки крови в аорту через легочные вены;
  • повышением венозного давления в легких;
  • замедлением кровотока;
  • недостаточным поступлением кислорода к тканям;
  • разбуханием слизистой оболочки легких, раздражением и растяжением альвеолярных рецепторов при заполнении жидкостью;
  • отечностью легких;
  • раздражением кашлевого центра, что и вызывает сердечный кашель при застое и скоплении крови в легких.

Кашель при заболевании сердца ⋆ Лечение Сердца

Сердечный кашель появляется по разным причинам.

Но главным провоцирующим фактором этого недуга является отек легких, причина которого кроется в возникновении застоев крови в малом круге кровообращения.

Слизистые ткани дыхательных органов набухают, раздражая кашлевый центр.

Кроме того, недуг может быть спровоцирован такими заболеваниями, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение работы сердечного клапана;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • пороки сердца.

От причины, которая спровоцировала недуг, зависит характер кашля.

Если причиной недуга стала неправильная работа левого желудочка, то недуг чаще всего будет проявляться по ночам. В лежачем положении приступы кашля обостряются.

Перикардит сопровождается резким, отрывистым кашлем, при котором появляются болезненные ощущения в сердце и грудной клетке.

Удушье, возникающее даже из-за незначительной физической нагрузки, свидетельствуют о недостаточности левых сердечных отделов. Бывает и так, что приступ начинается и в состоянии покоя.

Кашель при заболевании сердца ⋆ Лечение Сердца

На фоне мерцательной аритмии, увеличении камер сердца, тромбоэмболического синдрома, в откашливаемом содержимом обнаруживаются кровяные сгустки.

Застойные явления в легких, связанные с неспособностью сердца полноценно перекачивать кровь, провоцируют приступы кашля. Их вызывают острые и хронические сердечно-сосудистые патологии:

  • миокардит (поражения мышечного слоя сердца, связанные с воспалительными процессами);
  • кардиомиопатия (поражение мышечной ткани сердца неизвестного происхождения, увеличение органа в размерах, развитие сердечной недостаточности, нарушение частоты сердечных сокращений, проводимости импульсов);
  • кардиосклероз (патология сердца, которая характеризуется разрастанием соединительной ткани в мышечном слое, деформацией клапанов);
  • артериальная гипертензия;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечный приступ;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • врожденные пороки сердца;
  • аритмии;
  • поражения аорты;
  • поражения клапанов сердца приобретенного характера;
  • заболевания органов средостения (анатомическое пространство между грудиной и позвоночником, средние отделы грудной полости).

Кашель при заболеваниях сердца возникает на фоне патологий эндокринной системы, при тяжелых формах анемии. Кашлевые приступы провоцирует:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • постоянные стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов для лечения заболеваний сердца и сосудов.

Кашель помогает организму освободить дыхательные пути от инородных тел разного рода, в том числе и от слизи. Поэтому возникать он может при самых разных обстоятельствах — инфекциях дыхательных путей, аллергической реакции, вдыхании мелких предметов и пыли, при курении и прочем.

При болезнях сердца покашливание связано непосредственно с перегрузкой малого круга кровообращения, прежде всего, при левожелудочковой недостаточности. При этом в легкие кровь поступает в нормальном объеме, а вот откачивается слабо — сосуды переполняются, в них повышается давление, ухудшается газообмен.

Это провоцирует затрудненное дыхание и, как следствие, рефлекторный кашель. Характерно, что поначалу приступы беспокоят лишь при определенных условиях, когда на сердце и на малый круг идут повышенные нагрузки. Например, в положении лежа, когда кровь легко скапливается в легких.

Поскольку по факту освобождать дыхательные пути не от чего, для сердечников характерен именно сухой кашель разной интенсивности. Однако при сердечной недостаточности III стадии, выраженной легочной гипертензией, такие приступы могут сопровождаться кровохарканием. Связано это с чрезмерным переполнением легких кровью и ее просачиванием через альвеолы.

при каком сердечном заболевании появляется кашель

При многих острых и хронических заболеваниях сердца развивается сердечная недостаточность, следствием которой становится рефлекторный кашель.

Основными причинами сердечного кашля у взрослого являются:

  • нарушения работы клапанов сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • аритмии;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • сердечный приступ;
  • кардиосклероз;
  • пороки;
  • заболевания аорты (мезаортит, аневризма);
  • поражения средостения.

У детей кашлевой рефлекс может возникать из-за повышенного давления в легочной артерии при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения.

Сердечный кашель также может возникнуть на фоне:

  • эндокринных нарушений;
  • анемии (как правило, при тяжелой форме);
  • злоупотребления алкоголем и курения;
  • частых либо сильных психических расстройств, стрессов;
  • применения некоторых медикаментов (кашель может быть побочной реакцией).

Существует целый ряд патологий сердечно-сосудистой системы, которые могут проявляться возникновением сердечного кашля. К ним относятся:

  • различные формы ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • нарушения ритма сердца (аритмии);
  • заболевания аорты (мезаортит, расслаивающая аневризма).

Симптомы при сердечной недостаточности

Другими причинами возникновения сердечного кашля могут являться:

  • патологии средостения;
  • нарушения гормонального баланса;
  • тяжелые формы анемий;
  • частые и сильные нервные стрессы;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием некоторых препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Приступ сердечного кашля может возникать под влиянием:

  • повышенного содержания в организме пациента жидкости (гипергидратация), связанного с различными нарушениями водно-электролитного обмена;
  • эмоциональных и физических нагрузок;
  • расстройств центральной нервной регуляции;
  • повышенного притока крови в малый круг кровообращения при нахождении пациента в горизонтальном положении (именно этим и объясняется такой признак сердечного кашля, как появление его в ночные часы).

Основными причинами возникновения сердечного кашля признаны такие заболевания:

  • Сердечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Нарушения функционирования сердечных клапанов.
  • Некоторые виды пороков сердца у детей.

Длительный сердечный кашель, сопровождающийся слабостью, бледностью, сильной одышкой и сердцебиением, а иногда и обмороками, считается характерным признаком наличия серьезных патологий в работе сердца.

https://www.youtube.com/watch?v=uYLd5cepF_c

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector