Инфаркт задней стенки сердца последствия и лечение реабилитация

Причины возникновения

Развивается рассматриваемая патология по определённым причинам.

Для инфаркта задней стенки это:

  1. Гипертензия – происходит утолщение стенок сердца, из-за чего начинает возрастать потребность в кислороде, что приводит к быстрому истощению сердечной мышцы.
  2. Курение – вред от сигарет заключается в сужении сосудов кровеносной системы, среди которых есть коронарная артерия. Из-за этого начинается кислородное голодание.
  3. Пожилой возраст – стенки сосудов теряют свою гибкость, что приводит к нарушению кровоснабжения.
  4. Малоподвижный образ жизни становится причиной плохого кровообращения, застоя крови.

Для инфаркта передней стенки это:

  1. Сужение сосудистого просвета приводит к нарушению тока крови, из-за чего она в недостаточном количестве поступает к сердцу. Если сужение происходит у коронарных сосудов, то может развиться ишемическая болезнь сердца.
  2. Закупорка сосуда тромбом – чем больше размер тромба, тем серьезнее проблемы с нарушением кровообращения.
  3. Увеличение потребности миокарда в поступлении кислорода – причиной становятся тяжелые физические нагрузки, во время которых вероятность приступа увеличивается.

Общая характеристика

Что мы понимаем под термином «сердце»? Во-первых, это важнейший орган, который влияет на правильную циркуляцию крови и слаженную работу всех органов в целом.

Во-вторых, само сердце – это мышечный орган, который постоянно сжимается и разжимается. Это значит, что на нем образовалась вполне неплохая мускулатура, которая имеет поперечный вид и в течение всей жизни должна защищать орган от воздействий извне.

Инфаркт миокарда — это заболевание, которое протекает весьма тяжело и имеет самые неприятные, пугающие и непредсказуемые последствия. Чаще всего причиной развития данной болезни является спровоцированная одной из возможных причин гибель одного из участков сердечных мышц.

От других форм инфарктов, это заболевание отличается своей серьезностью. Дело в том, что после того, как перестает в должном объеме функционировать задняя стенка левого желудочка, возникают процессы в организме, которые ведут к нарушению работы некоторых органов.

Подобная форма инфаркта достаточно опасна и может стать причиной утраты человеком дееспособности и получения группы инвалидности, поэтому одну из важнейших ролей играет своевременное диагностирование подобной проблемы, тщательное врачебное наблюдение и профилактика.

Распространенные последствия обширного инфаркта сердца

Курение. Никотин сужает коронарные сосуды, тем самым уменьшая наполняемость сердца кровью

Передний инфаркт в зависимости от размера поражения:

  • мелкоочаговый – не влияет на состояние сердца;
  • крупноочаговый – по-другому ещё называется обширным – резко прекращается кровоток и поступление кислорода к сердцу, что вызывает летальный исход.

Передний инфаркт в зависимости от локализации повреждения:

  • переднебоковой (очень редко встречающийся);
  • трансмуральный;
  • боковой;
  • передневерхушечный;
  • переднеперегородочный (отличается этот инфаркт миокарда отсутствием нормального кровообращения в тканях передней стенки желудочка, из-за чего начинается некроз клеток;
  • изолированный боковой.

Локализация инфаркта задней стенки:

  • отдел диафрагмы – из-за закупорки правой нижней артерии;
  • верхняя часть задней стенки сердца.

Диагностические мероприятия по определению инфаркта передней стенки состоят из:

  • эхокардиографии;
  • электрокардиографии.

Чуть позже могут провести следующие мероприятия:

  • коронарографию – неинвазивный метод исследования артерий;
  • сцинтиграфию миокарда – это исследование кровоснабжения левого желудочка миокарда.

Инфаркт задней стенки сердца последствия и лечение реабилитация

Также к диагностике относятся дополнительные лабораторные исследования для определения количества магния и калия в крови.

Инфаркт задней стенки сердца продиагностировать тяжело, так как по симптомам его можно спутать со стенокардией. Но в любом случае в первую очередь проводится электрокардиограмма.

ЭКГ проводится по несколько раз для определения динамики развития патологии. Имеют место быть и следующие исследования:

  • определить время возникновения первых симптомов;
  • устанавливают продолжительность болевых приступов;
  • отслеживается реакция больного на нитроглицерин;
  • проверяется острота боли при смене позы.

Последствия обширного инфаркта

Среди огромного количества болезней, с которыми рискует столкнуться человек, есть, как не очень опасные, так и те, что способны вызвать системные сбои и даже привести к летальному исходу. Именно ко второй категории относится обширный инфаркт, при которой происходит омертвение значительной части тканей сердца и возникают перебои с кровоснабжением всех органов и систем.

Без поступления кислорода и прочих полезных микроэлементов организм медленно угасает, поэтому задачей первоочередной важности является нормализация кровотока. К счастью, в наше время существует множество клиник и медицинских центров, ориентированных на лечение и реабилитацию таких пациентов.

Вне всяких сомнений, смерть – самое страшное последствие обширного инфаркта, однако даже тем, кто сохранил жизнь, предстоит длительный период лечения и восстановления. Полностью восстановиться очень сложно, но возможно, по крайней мере, если найти хорошую клинику и в точности следовать рекомендациям кардиолога.

Важно! Успешность терапии и выздоровление зависит не только от профессионализма врачей и качества медикаментов, но и от того, насколько ответственно сам больной относится к своему здоровью. Если не отказаться от вредных привычек и не сбалансировать питание, то риск повторного отмирания клеток миокарда значительно возрастает.

Какими будут последствия обширного инфаркта сердца, зависит от различных факторов, основными из которых являются:

  • возраст больного – чем старше человек, тем больше вероятность необратимых изменений в структуре тканей;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и других систем;
  • размеры и расположение некротического очага;
  • время оказания первой медицинской помощи – прослеживается прямая зависимость между тем, как скоро больной получит врачебную помощь и степенью повреждения «внутреннего двигателя»;
  • общее состояние организма – более серьезными будут осложнения после обширного инфаркта у людей, страдающих избыточным весом или употребляющим чрезмерное количество жирной пищи, а также у любителей сигарет и спиртных напитков.

Распространенность

К сожалению, инфаркт миокарда представляет собой весьма распространенное заболевание. По статистическим данным около 9 миллионов жителей нашей страны в год переживают данное заболевание и около 4 миллионов граждан не идут на поправку, чему следует летальный исход.

Исходя из той же статистики, в группе риска находятся граждане старшего возраста, от 55 лет. У мужчин данное заболевание встречается значительно чаще.

Наиболее подвержены заболеванию жители южных регионов, так как из-за влажного климата и высоких температур возникает дополнительная нагрузка на сердце, которую из года в год все тяжелее переносить.

Инфаркт задней стенки сердца последствия и лечение реабилитация

Но жители средней полосы России и крайнего севера могут навлечь на себя данное заболевание, ведя неправильный образ жизни, слишком перегружая себя и не нормируя рабочий день.

У жителей младшего возраста инфаркт миокарда встречается крайне редко и является причиной высокой нагрузки на мышцы сердца, поэтому в группе риска оказываются спортсмены и представители профессий, связанных с чрезмерными физическими нагрузками.

Осложнения патологии

Инфаркт приводит к блокадам миокарда различного характера. Также к осложнениям инфаркта передней стенки сердца можно отнести:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • нарушение работы левого желудочка;
  • разрыв перепонки между желудочками и разрыв самих желудочков;
  • отёк лёгких;
  • тромбоз сосудов большого круга;

Осложнениями инфаркта задней стенки сердца могут быть:

  1. Разрыв – самое опасное осложнение. Вызывает омертвление всей толщины сердца. Возможен мгновенный летальный исход.
  2. Мерцание желудочков. При инфаркте миокарда левого желудочка нарушается работоспособность нижней стенки, из-за чего не поступает кровь и наступает смерть больного.
  3. Аневризма. Стенка одной из сердечных камер выпячивается (по форме напоминает парус), из-за чего происходит истончение. Возникает это из-за крупноочагового инфаркта, который поражает большую площадь тканей.
  4. Тромбоэмболия. Образовавшийся на сердце тромб отрывается и попадает в кровь, вызывая тем самым инфаркт лёгких, нарушения кровообращения.

Осложнения могут быть следующими:

  • разрыв сердца;
  • мерцание желудочков;
  • тромбоэмболия;
  • острая аневризма сердца.

Поэтому очень важно не только вовремя оказать помощь, но и придерживаться профилактических мер, которые в основном направлены на поддержание здорового образа жизни. Также необходимо проводить регулярное обследование в медицинских центрах, что поможет вовремя выявить нарушения в работе сердца и избежать тяжелых последствий.

Поражение задней стенки может провоцировать и ряд последствий, которые также представляют большую опасность для больного. Таким образом, угроза для жизни возникает не только из-за первичной патологии, но и из-за возникновения осложнений.

Основные негативные последствия представляют опасность для жизни больного:

  • Обширный инфаркт (острый трансмуральный инфаркт). При таком поражении затрагивается вся толща миокарда, и высока вероятность летального исхода, даже при получении пациентом всей необходимой врачебной помощи.
  • Мерцательная аритмия – появляется именно при нарушении в левом желудочке и часто приводит к смерти больного.
  • Переход поражения задней стенки в заднебоковой инфаркт с распространением очага некротирования. Для восстановления после такого нарушения больному необходима длительная реабилитация, а в дальнейшем потребуется соблюдение многих ограничений.
  • Тромбоэмболия артерий сердца или лёгких – в большинстве случаев из-за осложнения больной погибает.
  • Отёк лёгких.
  • Асцит.
  • Почечная недостаточность.

Появление осложнений во многом зависит от общего состояния больного, и потому предупредить их развитие не всегда получается даже незамедлительным врачебным вмешательством. При наличии осложнений прогноз неблагоприятный.

Причины и факторы риска

Одной из основных причин, которая может спровоцировать инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка является атеросклероз. К сожалению, эта болезнь есть практически у каждого человека, и находится в состоянии спячки. Атеросклероз может не проявляться в течение всей жизни, а может вылиться и в полноценный инфаркт.

Если эта болезнь была замечена у ваших родственников, то находите время для того, чтобы стоять под постоянным наблюдением у врача, наследственность – один из важнейших факторов, который провоцирует заболевание.

Два раза в год сдавайте анализы на содержание холестерина в крови. Повышенное его содержание также может стать причиной инфаркта миокарды левого желудочка и его задней стенки.

Неправильный образ жизни, который привел к избыточному отложению жировых масс в теле, также может отнести вас в группу риска. Люди, ведущие малоактивный, затворнический образ жизни, лишенные постоянного контакта со свежим и чистым воздухом также могут быть подвержены инфаркту.

В группе риска и те, кто на протяжении долгих лет страдает от повышенного артериального давления или сахарного диабета. И то, и другое не лучшим образом отражается на работе сердца, что и приводит к плачевным последствиям.

Если вы нашли два и более признаков, которые могли бы указывать на то, что вы можете оказаться под влиянием данного заболевания – в срочном порядке обращайтесь к врачу и находитесь под наблюдением. Лучше всего, если вы начнете менять свой образ жизни и одновременно осуществлять все профилактические рекомендации врача.

Опасность и последствия

В результате нарушения кровообращения, что стало следствием гибели одной из части сердца, задней стенки левого желудочка, возможны крайне неприятные и нежелательные последствия.

Так, вследствие инфаркта миокарда на определенной части сердца, возможно такое явление как разрыв. Следствием этого действия наступает немедленная смерть.

К сожалению, еще не зарубцевавшаяся ткань сердечных мышц очень слаба, особенно вследствие пережитого инфаркта. Данная ткань может срастаться, если лечение и обращение было ускоренным, а может и начать разрываться дальше, тем самым нарушая общий кровоток и функционирование других органов.

Еще одно явление – это мерцание желудочков. Кровеносная система в этих отделах нашего сердца нарушается, что приводят к болям, отслойке мышечной ткани и при несвоевременном хирургическом вмешательстве влечет смерть.

При неправильно подобранном лечении продолжает развиваться тромбоз и острая сердечная аневризма, которая также может привести к летальному исходу.

Именно поэтому, при малейших проявлениях симптомов инфаркта миокарда не стоит откладывать визит к врачу и внушать себе, что плохое самочувствие никак не является следствием плохой клинической картины.

Первая помощь

Если у больного обнаружились признаки инфаркта, то необходимо проделать следующие манипуляции:

  • дать таблетку Нитроглицерина;
  • придать полулежащее положение;
  • вызвать скорую помощь;
  • при отсутствии аллергической реакции на Аспирин, разжевать 300 мг;
  • если больной потерял сознание или остановилось сердце, то необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

На первоначальных этапах больному устраняют боль и пытаются восстановить коронарный кровоток. При наличии выраженной сердечной недостаточности требуется хирургическое вмешательство.

последствия инфаркт задней стенки сердца

Для устранения инфарктного состояния используют следующие медикаменты (выбор препарата осуществляется исключительно медиками):

  • нейролептики и транквилизаторы, чтобы у больного пропала тревога и паника;
  • лекарства, которые помогут снять болевой синдром;
  • препараты для разжижения крови и рассасывания тромбов;
  • средства, которые помогают стабилизировать обменные процессы.

При угрозе инфаркта необходимо срочно отправляться в больницу. Отделение реанимации готовит пациента к срочной операции или всячески пытается отодвинуть момент встречи с болезнью.

Когда угроза преждевременного инфаркта миновала, врачи вводят пациенту лекарства, которые направлены на замедление свертываемости тромбов. Данный препарат помогает наладить кровообращение и растопить уже образовавшиеся тромбы.

После этого врач приступает к обычному лечению в режиме стационара, где больной уже находится под постоянным наблюдением.

Лечение традиционными способами

Лечение проводится исключительно в стационаре, но даже при самом хорошем лечении процент смертности при таких инфарктах крайне высок.

Для начала человеку обеспечивается полный покой как физический, так и психоэмоциональный. Первые несколько дней на тщательном контроле держится состояние всех органов больного, потому что именно в этот период времени самый высокий риск смертности.

Основные принципы лечения:

  • адекватное обезболивание (может применяться Дроперидол, Морфин);
  • восстановление кровотока в месте эмболии артерии или тромбоза – применяется тромболитическое лечение (препараты – Альтеплаза, Тенектеплаза), которое следует начинать в течение 6-12 часов, но следует знать, что противопоказаниями к таким препаратам является кишечное кровотечение давностью менее одного месяца, геморрагический инсульт, расслаивающаяся аневризма;
  • минимизация зоны некроза;
  • профилактика повторных эпизодов;
  • продолжительная реабилитация.

В первые сутки назначают бета-блокаторы, на второй день выписывают Каптоприл, Эналаприл. Для ликвидации последствий проводится лечение Допамином, диуретиками, Амиодароном, Диазепамом.

Если же лекарственная терапия не помогла или состояние пациента стало ещё хуже, то может быть проведена операция: шунтирование сердца, коронарная ангиопластика, установка стентов.

Для начала врач проводит коронароангиографию для изучения количества повреждённых артерий. При помощи этой процедуры можно не только диагностировать инфаркт задней стенки, но и провести его терапию. Во время операции в артерии ставятся стенты, которые расширяют сосуды и тем самым приводят кровообращение в норму.

Тактика лечения

В лечении инфаркта миокарды задней стенки левого желудочка часто используют бета-блокаторы и другие препараты. Увеличивая количества кислорода в организме, врачи получают хорошее разжижение крови. При этом сократиться необходимость в работе сердца и с него будет снята лишняя нагрузка.

Если нет необходимости в затяжном лечении, любой кардиохирург предложит вам альтернативный метод, связанный с проведение операции методом шунтирования.

В ходе операции налаживается работа сердца, с него снимается дополнительная нагрузка, улучшается работа кровотоков. После операции больному прописывают постельный режим и длительное наблюдение.

Лечение народными средствами

После нахождения и выписки из больницы пациенту ещё долго придётся принимать лекарства и следовать предписаниям врача. Но схему лечения можно дополнить народными методами. Конечно, они не дадут полного исцеления, но могут повысить эффект от основного курса.

Все средства включают в себя натуральные компоненты, которые насыщают сердце полезными веществами. Использовать их можно только с разрешения доктора, чтобы не испортить базовую схему терапии.

Сильная боль в середине груди, за ребрами

Рассмотрим проверенные популярные рецепты:

  1. Берёзовые почки ускоряют процесс регенерации, очищают кровь, снимают воспаления. Отвар готовится следующим образом: 10 почек заливаются 200 мл кипятка, и они варятся 15 минут. После того, как отвар остынет, сырьё убирается, и принимать его надо 120 мл между приёмами пищи.
  2. Чеснок нормализует свёртываемость крови, уменьшает концентрацию холестерина. Рецепт: 1 головку чеснока и 3 лимона измельчить, перемешать и залить 30 мл мёда. Дать неделю настояться и принимать по 10 г ежедневно.
  3. Валериана обладает седативным свойством. При помощи других трав можно сделать отличный сбор. В этот сбор входят: шалфей, настой календулы, лаванда и дягиль. Все берётся в равных долях. 120 г сбора заливается 1 л кипятка и оставляется настаиваться на ночь. Утром необходимо процедить, вытащив сырье, и принимать два раза в сутки по 1/3 чашки на протяжении 2 месяцев.
  4. Боярышник – снижает нервную возбудимость и стабилизирует работу сердца. 30 г плодов боярышника перемалываются и заливаются стаканом кипятка. После того, как настой остынет, надо достать с него сырье и пить после пробуждения и перед сном по 250 мл.

Профилактика и реабилитация

Этап Цель Форма
больничный адаптация к простым нагрузкам в быту лечебная гимнастика, массаж, шаги по лестнице, недолгая прогулка
после больницы, реабилитационный центр или санаторий расширение индивидуальной активности в быту лечебная физкультура, пешие прогулки, ходьба по лестнице, небольшие нагрузки на велотренажере
наблюдение в поликлинике дальнейшее развитие работоспособности с умеренными нагрузками прогулки на свежем воздухе, зарядка, велотренажер

Нельзя полностью исключить движение, но переход к активной жизнедеятельности должен быть постепенным.

История событий, предшествующих инфаркту, должна быть проанализирована, стоит внести коррективы в поведение, питание, физические нагрузки, искоренить вредные привычки. Это будет основная профилактика, которая поможет избежать повторений инфаркта.

Предупреждение подобных инфарктов, как и других заболеваний, заключается в следовании определённым правилам, направленным на укрепление организма и ведение здорового образа жизни.

Чтобы Вы не столкнулись с таким серьёзным заболеванием, как инфаркт задней или передней стенки сердца, желательно делать следующее:

  1. Отказаться от вредных привычек – никакого алкоголя или курения. Следует помнить, что вредные привычки – это зло, которое не приведёт ни к чему хорошему.
  2. Умеренные физические нагрузки. Сердце – это мышца и, как любая другая мышца в нашем организме, также нуждается в тренировке. Заниматься следует начинать постепенно, с минимальных нагрузок. Обычно это пешие прогулки, а если вдруг появится желание пойти в спортзал, то лучше перед этим получить консультацию у специалиста.
  3. Чтобы кровь не загустевала, а также ее объем соответствовал норме, следует ежедневно употреблять чистую воду в достаточном количестве.
  4. Не пить много кофе и не есть большого количество сладостей.
  5. Наладить режим сна.
  6. Следить за весом, так как лишний вес даёт лишнюю нагрузку на сердце.
  7. Окружать себя положительными эмоциями, событиями и людьми, чтобы нервная система оставалась лабильной.

В независимости от того, с каким видом инфаркта человеку доведётся встретиться, это оставит отпечаток на его жизни. Поэтому всегда надо следить за своим здоровьем, совершать плановые обследования, следить за питанием и возможным проявлением симптомов, чтобы сразу обратиться к врачу. При инфаркте для спасения жизни каждая минута имеет ценность.

Многие боятся, что после инфаркта миокарда не смогут жить привычной жизнью. Сложно ответить на этот вопрос точно, ведь теперь вам нужно беречь себя, больше думать о своем здоровье и отдыхать.

Для тех, кто не получил осложнений после инфаркта будет полезна лечебная физкультура, ходьба. Если больной не замечает болей и других неудобств, в виде отдышки – значит, восстановление проходит лучше, чем успешно.

Не забывайте о медикаментозном лечении, ведь это основа вашего восстановления. При необходимости посещайте процедуры, указанные врачом, в лечебном учреждении или же проводите их дома.

Следуя рекомендациям, вы быстро пойдете на поправку и забудете о неприятном заболевании.

Будьте здоровы и берегите себя и своих близких. Помните что все в ваших руках, поэтому попытайтесь вовремя обращать внимание на странное поведение вашего организма.

Постинфарктный период

Успешность реабилитационного периода зависит от:

  • выполнения рекомендаций врача;
  • сопутствующих заболеваний;
  • распространённости некроза;
  • состояния и возраста больного.

В течение двух недель происходит зарубцевание. В это время пациент находится в больнице. Очень важно в данный период свести физические нагрузки к минимуму, потому что любое движение представляет опасность.

Некроз задней стенки сердца приводит к более плачевным последствиям, чем передней. Сбои в функционировании опорно-двигательного аппарата и нарушения речи возникают именно при таком инфаркте.

Никто не исключает возможность повторного инфаркта, что делает состояние здоровья человека ещё хуже. При инфаркте задней стенки, к примеру, 10% больных не живут и трёх лет. Причина смерти в таких ситуациях – рецидив некроза сердца.

После терапии больному стоит побыть в санатории. Все последующие годы нужно посещать кардиолога для осмотра и проведения электрокардиограммы – это нужно для того, чтобы вовремя выявить повторные случаи и предупредить их развитие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector