Рубец на сердце после инфаркта

Содержание
  1. Что такое рубец на сердце после инфаркта
  2. Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей
  3. Механизм развития
  4. Причины возникновения
  5. Клиническая картина кардиосклероза
  6. Разновидности
  7. Обширный инфаркт: 5 стадий развития
  8. Механизм развития
  9. Как проявляется и выглядит краснуха у детей на фото?
  10. Цитомегаловирус у беременных
  11. Инфаркт миокарда: причины, первые признаки, помощь, терапия, реабилитация
  12. Бывает ли инфаркт без симптомов?
  13. Диагностика лептоспироза и анализы
  14. Диагностика лептоспироза и анализы
  15. Инфекция и вирус краснухи — как происходит заражение
  16. Симптомы инфаркта. Лечение после инфаркта
  17. Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!
  18. Терапия
  19. Медикаментозное лечение
  20. Средства для профилактики гриппа
  21. Лечение гепатита С народными средствами
  22. Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей
  23. Последствия обширного инфаркта миокарда
  24. Причины и факторы риска инфаркта миокарда
  25. Группа риска
  26. Меры профилактики дизентерии
  27. Прививка и вакцинация против дифтерии
  28. Прогноз
  29. Диета

Что такое рубец на сердце после инфаркта

Образование участков соединительной ткани среди нормально функционирующих мышечных волокон миокарда в медицине имеет название кардиосклероз. Реже встречается неблагоприятный исход инфаркта миокарда – возникновение аневризмы. Кардиосклероз участка, поддавшегося некрозу, со временем обретает форму рубца на сердце.

Проблемная зона может самопроизвольно уменьшиться за счет:

  • стягивания (уплотнения) фиброзной ткани при сближении здоровых участков сердечной мышцы;
  • компенсаторной гипертрофии (увеличения) нормально функционирующих волокон.

Новообразованный рубец может быть:

  • крупноочаговым;
  • мелкоочаговым;
  • диффузным.

После инфаркта миокарда мышцы сердца оказываются поврежденными деструктивным процессом. Кислородное голодание и нагрузка на ослабленную соединительную ткань оказывают дополнительное негативное влияние. В результате может начать формироваться рубец на сердце.

В медицине рубцовое образование характеризуется, как огрубевшая и атрофированная часть мышечной ткани. Рубец становится причиной неполноценной функциональности сердца. Больной физически ощущает патологию в виде постоянного дискомфорта и общего недомогания.

Если перенесенный инфаркт миокарда имеет множественные осложнения и дополняется сопутствующими заболеваниями, то процесс рубцевания протекает быстро, и больному требуется срочное лечение. При большой площади рубца возможно проведение операции.

При своевременном диагностировании патологии и назначении специалистом правильного лечения кардиосклероз можно полностью предотвратить.

Шрамы на сердце, в медицинской терминологии диагностируются как кардиосклероз — явление, возникающее вследствие дистрофических изменений структуры соединительной ткани. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит атрофия определенных участков ткани.

Подобное состояние провоцирует усугубление нормальной работы жизненно важного органа. Здоровые участки подвергаются чрезмерной нагрузке, вынуждены функционировать на износ, что обозначает уменьшение срока его службы. Рубцовое образование сердца можно увидеть с помощью макропрепарате.

Если внешние шрамы на теле появляются в результате механических повреждений, при сердечном рубцевании стоит рассматривать патологические процессы внутри организма. Рубцовые образования на сердце являют собой огрубевшую и отвердевшую соединительную ткань.

В переводе с греческого языка, кардиосклероз означает — «твердое сердце». Соединительная ткань разрастается на местах разрушения миокардиальных волокон. Как следствие – происходит гипертрофическое замещение.

Кардиосклерозу предшествуют следующие заболевания:

  • коронарнососудистый атеросклероз;
  • ишемическая болезнь;
  • миокардиты различной этиологии;
  • миокардиодистрофия;
  • ревматизм;
  • эмболия и тромбоз сосудов;
  • инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • амилаидоз;
  • гемосидероз;
  • анемия.

На рубцевание сердца влияет образ жизни человека. Тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации и наличие вредных привычек могут запустить патологический процесс. Шрамы могут остаться после хирургического вмешательства.

Человек с подобной патологией ощущает учащенное сердцебиение, одышку, частые приступы усталости, скачки артериального давления. Основным симптомом кардиосклероза является тупая боль в груди, особенно после физической нагрузки.

Разрастание рубцов — длительный процесс. Человек имеет достаточно времени, чтобы приступить к лечению. Отсутствие такового усугубит состояние и приведет к необратимым последствиям.

Не знаю. В мировой медицине такого термина не существует. Иногда под «микроинфарктом» понимают нестабильную стенокардию. Это промежуточное состояние между инфарктом миокарда и острым приступом стенокардии.

При нестабильной стенокардии возникает небольшая зона тромбоза, но сосуд не перекрывается полностью, сохраняется кровоток, а значит, миокард не умирает. Впрочем, нестабильную стенокардию по праву можно называть «прединфарктным состоянием», а следовательно, лечение таких пациентов включает почти весь комплекс, который мы обсуждали для больных с инфарктом, включая обязательную коронароангиографию и нередко установку стента.

www.7ya.ru

Рубцом называют соединительную ткань, заполнившую пространство, которое образовалось в месте повреждения части миокарда. Этот процесс возникает в результате воспалительных заболеваний или после инфаркта.

Если к тканям сердца не поступает кислород, и клетки начинают отмирать, то впоследствии на этом месте образуется шрам. Проблема также может возникнуть при:

  • кардиальной форме ревматизма. Для патологии характерно поражение воспалением миокарда и сердечных оболочек. Болезнь развивается в результате инфекций, вызванных заражением стрептококком. При этом поражается эпикард, впоследствии он рубцуется и уплотняется. Это позволяет поддержать нормальную работу сердца;
  • ишемической болезни сердца. Она в 90% приводит к смерти. Она развивается в результате рубцевания или может быть его причиной, вызывая инфаркт;
  • инфаркте миокарда. Если человек пережил приступ и прошел курс лечения, то постепенно рана, образовавшаяся из-за некроза, рубцуется. Эта болезнь чаще всего является причиной увеличения количества соединительной ткани в сердце.

Шрамы появляются не только при патологиях сердца и сосудов.

Если человек неправильно питается, постоянно подвергается стрессам, страдает от нарушений эндокринной системы, то у него есть все шансы на развитие кардиосклероза.

Замещение мышечных волокон и деформация клапанов происходят под влиянием:

  • сахарного диабета;
  • анемии;
  • амилоидоза;
  • избыточного веса;
  • нарушений обмена веществ;
  • чрезмерных физических нагрузок, из-за чего сердце быстрее изнашивается;
  • гемосидероза.

Редко патологию выявляют у новорожденных, что связано с врожденными пороками сердца.

Бывает, что люди переносят инфаркт незаметно для себя. Если симптоматика слабо выражена, то приступ путают с тахикардией или стенокардией.

Некоторые при удушающем кашле отправляются к терапевту, который назначает комплексное обследование. Исследования в виде УЗИ или электрокардиографии, обнаруживают кардиосклероз.

Болезнь требует лечения, которое проводят после выяснения основной причины нарушений.

Рубец на сердце после инфаркта

Рубец на сердце после инфаркта – это замена нормальной мышечной ткани стенки камеры сердца на соединительную ткань. Рубец возникает на месте некроза, как защитная реакция организма на распространение разрушения тканей.

Чтобы локализовать очаг, организм отсылает множество фибробластов, клеток соединительной ткани, на место инфаркта, где они заменяют погибшие клетки. Проблема новой такие в том, что она не может выполнять функции миокарда, поэтому образовавшийся рубец становится лишь временным решением проблемы, приводящим к новым другим.

Получается, что данный процесс имеет как положительную, так и отрицательную стороны:

  • Останавливает распространение некроза и предотвращает острые осложнения инфаркта миокарда, то есть острую сердечную недостаточность и летальный исход;
  • С другой стороны, приводит к неизбежной хронической сердечной недостаточности, таким образом, только отсрочивает осложнения.

Не знаю. В мировой медицине такого термина не существует. Иногда под «микроинфарктом» понимают нестабильную стенокардию. Это промежуточное состояние между инфарктом миокарда и острым приступом стенокардии.

При нестабильной стенокардии возникает небольшая зона тромбоза, но сосуд не перекрывается полностью, сохраняется кровоток, а значит, миокард не умирает. Впрочем, нестабильную стенокардию по праву можно называть «прединфарктным состоянием», а следовательно, лечение таких пациентов включает почти весь комплекс, который мы обсуждали для больных с инфарктом, включая обязательную коронароангиографию и нередко установку стента.

Кардиосклероз – заболевание у человека, характеризующее наличие рубцов на сердце. Зачастую подобные проявления диагностируются неожиданно, но при отсутствии должного и своевременного лечения могут привести к клапанной недостаточности.

Характерным признаком наличия рубцов на сердце является одышка, быстрая утомляемость и неприятные ощущения в области грудной клетки.

Рубцы в сердце — это участки соединительной ткани, которые в результате различных причин появляются среди мышечных волокон.

В зависимости от величины участка соединительной ткани, рубцы делятся на крупноочаговые, очаговые и диффузные.

Рубец на сердце после инфаркта

В профессиональной медицинской литературе слово «рубец» по отношению к такому процессу в этом органе не употребляется, а называется этот процесс кардиосклерозом.

Наибольшую опасность представляет крупноочаговые рубцовые изменения в миокарде. Причиной такого поражения сердечной мышцы обычно является перенесенный инфаркт миокарда. В некоторых случаях больные переносят инфаркт «на ногах», выявленный во время ЭКГ рубец является для них полной неожиданностью.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей. Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни.

А через 1-3 недели вдруг повысится температура. Это начальная стадия ветрянки у детей. И если бы не практически одновременное появление сыпи, то ветрянку у детей можно было бы принять за ОРЗ, к тому же к симптомам ветрянки относится головная боль и чувство слабости. Теперь вы знаете, как начинается ветрянка.

Механизм развития

В момент развития острого инфаркта происходит резкое нарушение кровоснабжения на участке миокарда по следующим причинам:

  1. Разрыв атеросклеротической бляшки под воздействием резкого скачка давления, учащения и усиления сердечных сокращений, ускорения тока крови по венечным сосудам.
  2. Закупорка сосудов из-за сгущения крови (ускорения агрегации тромбоцитов, активация системы коагуляции, снижение скорости лизиса кровяного сгустка).
  3. Спазм венечной артерии (вазоконстрикция).

Часто я наблюдала больных, у которых в качестве причины возникновения заболевания с поражением миокарда определялось сразу несколько факторов. У молодых пациентов часто в основе патологических нарушений лежит вазоспазм, определить который после начала лечения не представляется возможным.

Для того чтобы разобраться в сущности этого коварного заболевания, необходимо напомнить основные особенности строения сердца. Еще со школьной скамьи каждый из нас знает, что оно представляет собой мышечный орган, основной функцией которого является перекачивание крови в большой и малый круги кровообращения.

  • Эндокард – внутренний слой, подобен таковому в сосудах;
  • Миокард – мышечный слой, на который ложится основная нагрузка;
  • Эпикард – покрывает сердце снаружи.

Вокруг сердца находится полость перикарда (сердечной сорочки) — ограниченное пространство, содержащее незначительное количество жидкости, необходимой для его движения во время сокращений.

Рубец на сердце после инфаркта

При инфаркте миокарда обязательно поражается средний, мышечный, слой, а эндокард и перикард хоть и не всегда, но довольно часто также вовлекаются в патологический процесс.

Кровоснабжение сердца осуществляют правая и левая коронарные артерии, отходящие непосредственно от аорты. Закрытие их просвета, а особенно, когда плохо развиты коллатеральные (обходные) пути тока крови, сопровождается возникновением фокусов (очагов) ишемии и омертвения в сердце.

Известно, что основу патогенеза, или механизма развития, острого инфаркта миокарда составляет атеросклеротическое повреждение сосудистой стенки и следующие из него тромбоз и артериальный спазм. Последовательность развития патологических изменений выражается триадой:

  1. Разрыв липидной бляшки;
  2. Тромбоз;
  3. Рефлекторный спазм сосудов.

На фоне атеросклероза в стенках артерий, снабжающих кровью сердце, происходит отложение жиро-белковых масс, со временем прорастающих соединительной тканью с образованием фиброзной бляшки, которая выступает в просвет сосуда и значительно суживает его. При острых формах ИБС степень сужения достигает двух третей диаметра сосуда и даже больше.

Повышение артериального давления, курение, интенсивная физическая нагрузка могут спровоцировать разрыв бляшки с повреждением целостности внутренней оболочки артерии и выходом атероматозных масс в ее просвет.

Естественной реакцией на повреждение сосудистой стенки в такой ситуации становится тромбоз, являющийся, с одной стороны, защитным механизмом, призванным ликвидировать дефект, а с другой – играющий главную роль в прекращении кровотока по сосуду.

Вначале тромб формируется внутри поврежденной бляшки, затем распространяется на весь просвет сосуда. Зачастую такие тромбы достигают 1 см в длину и полностью закрывают пораженную артерию с прекращением кровотока в ней.

При формировании тромба происходит выделение веществ, вызывающих спазм сосудов, который может носить ограниченный характер либо охватывать всю коронарную артерию. На этапе развития спазма возникает необратимое и полное закрытие просвета сосуда и прекращение кровотока – окклюзирующая обструкция, влекущая неминуемое омертвение (некроз) участка сердечной мышцы.

Особенно выражен последний патогенетический механизм появления некроза в сердце при кокаиновой наркомании, когда даже при отсутствующих атеросклеротических поражениях и тромбозе, выраженный спазм способен вызвать полное закрытие просвета артерии.

Кроме описанных основных механизмов развития инфаркта миокарда, неблагоприятное влияние могут оказывать различные иммунологические изменения, увеличение активности свертывания крови, недостаточное количество обходных (коллатеральных) путей тока крови.

Что провоцирует возникновение инфаркта миокарда? Причин развития осложнений ишемического заболевания сердца несколько:

  1. Атеросклероз коронарных артерий. Механическое сужение просвета сосудов происходит засчет наличия в них атеросклеротических бляшек. Возможность ускорить кровоток за счет физической или эмоциональной нагрузки отсутствует. Это приводит к развитию инфаркта миокарда именно во время перенапряжения психоэмоционального либо физического.
  2. Спазм коронарных артерий. Прием лекарственного средства, переохлаждение организма, первые часы после пробуждения, эмоциональное перенапряжение— факторы, провоцирующие спазм сосудов.
  3. Закупорка коронарных артерий кровяным сгустком. Формирование тромба вкакой-либо части сердечно-сосудистой системы опасно отрывом такого сгустка с последующей закупоркой им сосудистого просвета.

Для того чтобы снять такой симптом ветрянки как зуд, можно попросить педиатра назначить антигистаминный препарат в безопасной дозировке. При переходе высыпаний на глаза, можно использовать специальный глазной гель «Ацикловир» при ветрянке у детей, который эффективно борется против вируса герпеса.

Многие родители абсолютно уверены, что лечением ветрянки у детей является смазывание пузырьков зеленкой. Даже сейчас, гуляя по улице таким вот образом можно легко определить ребенка, переболевшего ветрянкой — по характерным «пятнышкам» зеленки.

На самом деле, зеленка не лечит симптомы ветрянки, а выполняет лишь обеззараживающую функцию, защищает от проникновения бактериальной инфекции в ранку. Особенно это важно для ребенка. Врачам же удобно по этим пятнышкам определять — заразен ли ребенок.

То есть зеленка не является лечением ветрянки у детей, а служит для фиксирования новых высыпаний. Это очень удобно, в первую очередь, для врачей. К тому же зеленка несколько уменьшает зуд. Помимо зеленки, высыпания можно просто смазывать слабым раствором марганца.

Статья прочитана 1 раз(a).

Причины возникновения

Рубцевание является исходом регенерации тканей после какого-либо повреждения. В результате неблагоприятного воздействия на сердце развивается воспалительный процесс, на который организм реагирует возникновением фиброза или кардиосклероза.

  • диффузные поражения, с распространением по всей поверхности;
  • очаговые (или локальные), с отграничением участков рубцевания;
  • диффузно-очаговые (рассеянные) — смешанную форму с выделением разбросанных по поверхности мелких очагов, иногда образующих обширные области путем слияния.

Результатом нарушений мышечной структуры становится патологическое снижение податливости сердца, что мешает нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы. Фиброзом может поражаться не только слой миокарда, но также створки митрального клапана и ткани перикарда — околосердечной сумки.

Чаще всего патологический процесс сопровождает ишемическую болезнь сердца с развитием атеросклероза, дистрофию миокарда, воспалительные заболевания сердечной мышцы различной этиологии. Рубцевание также может быть остаточным явлением после оперативных вмешательств.

К наиболее тяжелым последствиям в виде развития недостаточности клапанов, гипоксии, стеноза аорты приводит фиброз левого желудочка, имеющего важное значение в работе системы кровообращения. В то же время вовлечение в процесс межжелудочковой перегородки реже оказывает серьезное влияние на сердечно-сосудистую деятельность.

Что такое рубец? В большинстве случаев он возникает вследствие пережитого сердечного приступа и характеризуется высоким содержанием фиброзных элементов. Попадание тромба или атеросклеротической бляшки в просвет коронарных сосудов приводит к резкому нарушению кровоснабжения сердца, а вследствие – других органов.

Ишемия с образованием рубца возникает на фоне:

  • тромбоза коронарных сосудов, связанного с гиперкоагуляцией крови;
  • приступов нестабильной стенокардии со спазмом венечных артерий;
  • эмболии (появлением в просвете сосуда сторонних частиц);
  • пожилого возраста, когда происходит изнашивание мышечных волокон;
  • появления атеросклеротических бляшек в кровеносном русле и последующая закупорка коронарных сосудов.

Рубец на сердце после инфаркта

Идущие после инфаркта причины возникновения кардиосклероза включают такие заболевания кровеносной системы:

  • миокардит (диффузное воспаление сердечной мышцы);
  • заболевания соединительной ткани (например, ревматизм);
  • частые приступы стенокардии (сопровождаются нарушением притока крови и появлением стойкой ишемии);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность.

В качестве факторов риска выступают следующие состояния:

  • вирусные и бактериальные инфекции (пневмония, септический эндокардит, сифилис);
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение);
  • анемия (низкое содержание гемоглобина или эритроцитов в крови приводит к нарушению трофики различных органов);
  • тяжелый физический труд, занятия спортом без перерыва;
  • гемосидероз (накопление железа в мышечных волокнах);
  • амилоидоз (образование в мышечных волокнах патологического белка – амилоида).

Рубцевание сердечных тканей не является самостоятельным процессом. Кардиосклероз – последствие таких заболеваний, как ишемия, миокардит, кардиодистрофия или атеросклерозкоронарных артерий. Каждая болезнь имеет свои причины и особенности проявления.

По причинным факторам разделяют три типа кардиосклероза:

  1. Миокардный – рубцевание происходит на участке миокарда, пораженного вследствие дистрофии мышцы. Причиной часто становится инфекция, аллергия, ревмокардит или старческие изменения. Может проявляться одышкой, болезненными ощущениями в грудной клетке, слабостью, тахикардией и аритмией.
  2. Атеросклеротический – наблюдается как следствие закупорки коронарных сосудов. При таком типе болезни у больного отмечаются симптомы гипоксии, стенокардии, ИБС и аритмии.
  3. Постинфарктный – рубец появляется после инфаркта миокарда. Этот тип считается наиболее опасным, так как процесс прогрессирует быстро и вызывает множество сопутствующих отклонений. Может проявляться одышкой, аритмией, отеком ног, набуханием вен и постоянной болью в груди.

При поражении сердечной мышцы негативное влияние оказывают следующие факторы, связанные с:

  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • хроническим дефицитом минералов и витаминов;
  • недостатком железа в организме;
  • ожирением, болезнями щитовидной железы или сахарным диабетом;
  • амилоидозом, алкоголизмом и интоксикацией.

Сердце в шрамах наблюдается у больных в качестве вторичного заболевания.

В медицине выделают несколько видов кардиосклероза, которые классифицируются по причинам его проявления:

  • Атеросклеротический кардиосклероз может возникнуть в результате того, что коронарные сосуды закупориваются, не могут больше снабжать миокард кислородом и прочими необходимыми веществами. Через недостаточное кровяное снабжение в организме начинается кислородное голодание (гипоксия), нарушаются обменные процессы, появляется атрофия, а в волокнах миокарда и вовсе может начаться процесс отмирания. Основными симптомами данного типа кардиосклероза, помимо шрамов на сердце, является ишемия, стенокардия (острая боль в области груди), аритмия (нарушенный ритм сокращения сердечной мышцы). Сердце в шрамах может стать причиной возникновения порока сердца, аортального стеноза, брадикардии.
  • Миокардитный кардиосклероз. Рубцы возникают в местах поражения сердечной мышцы миокардитом – зональные воспалительные процессы миокарда. В большинстве случаев миокардический кардиосклероз, как и миокардит, имеет инфекционное происхождение, но может  возникать в результате перенесенного аллергического приступа, ревмокардита и возрастных изменений в организме. Этот вид заболевания сопровождается апатией, отдышкой, болью в груди, тахикардией (ускоренное биение сердца), аритмией. На первичных этапах миокардический кардиосклероз не имеет четко выраженной симптоматики, что становится серьезным препятствием для установления диагноза и назначения правильного лечения.
  • Постинфарктный кардиосклероз считается самым опасным видом данного заболевания и требует достаточно серьезного лечения. Исходя из названия заболевания, можно сделать вывод, что проявляется оно после перенесенного инфаркта (омертвение тканей миокарда вследствие плохого кровообращения). Участки, пострадавшие от некроза, покрываются шрамами, заболевание протекает в осложненной форме, которая сопровождается аритмией, стенокардией, острой недостаточностью желудочка, отечностью, набуханием вены в области шеи.

На сердце шрамы имеют разную степень локализации, поэтому выделяют два типа кардиосклероза: мелкоочаговый и крупноочаговый.

Рубец на сердце после инфаркта

Инфаркт миокарда представляет собой некроз (омертвение) участка сердечной мышцы по причине полного прекращения тока крови по коронарным артериям. Причины его развития хорошо известны и описаны. Результатом различных исследований проблемы ишемической болезни сердца стало выявление множества факторов риска, одни из которых от нас не зависят, а другие под силу каждому исключить из своей жизни.

Как известно, немаловажную роль в развитии многих заболеваний играет наследственная предрасположенность. Ишемическая болезнь сердца — не исключение. Так, наличие среди кровных родственников больных ИБС или другими проявлениями атеросклероза в разы увеличивает риск появления инфаркта миокарда.

Существуют и так называемые модифицируемые факторы, способствующие острой ишемической болезни сердца. Иначе говоря, это те условия, которые возможно либо полностью исключить, либо существенно уменьшить их влияние.

В настоящее время, благодаря глубокому пониманию механизмов развития заболевания, появлению современных способов ранней диагностики, а также разработке новых лекарственных препаратов стало возможным бороться с нарушениями обмена жиров, поддерживать нормальные значения артериального давления и показатель сахара в крови.

Не стоит забывать, что исключение курения, злоупотребления алкоголем, стрессов, а также хорошая физическая форма и поддержание адекватного веса тела существенно снижают риски возникновения сердечно-сосудистой патологии в целом.

рубец на сердце после инфаркта

Причины инфаркта сердца условно делятся на две группы:

  1. Значительные атеросклеротические изменения в коронарных артериях;
  2. Неатеросклеротические изменения в венечных артериях сердца.
  1. Первый вид. Инфаркт передней стенки сердца.
  2. Второй вид. Инфаркт задней стенки сердца.
  • тромбоза главных артерий, вызванного критически сгущенной кровью;
  • приступов стенокардии с артериальными спазмами;
  • эмболии – проникновении посторонних частиц в полость сосуда;
  • атеросклеротических бляшек и последующей закупорки просветов коронарных сосудов;
  • пожилого возраста, когда мышцы сердца просто изношены.
  • миокардит (воспаление мышцы сердца);
  • патологии соединительной ткани (ревматизм и прочие);
  • сердечная недостаточность;
  • учащенные приступы стенокардии.

Клиническая картина кардиосклероза

Заболевание опасно своим бессимптомным протеканием на ранних стадиях. Признаки наличия рубцов на сердце зависят от их размеров и скорости нарастания.

Основные выраженные симптомы при кардиосклерозе:

  • неприятная давящая боль в области левой части грудной клетки;
  • учащенное сердцебиение;
  • гипертония с превышением нормы на 20 мм рт. ст. и выше;
  • одышка, в том числе в состоянии покоя и во сне;
  • гипоксия с выраженным посинением участков кожи, губ, конечностей;
  • сбои в работе сердца (аритмия);
  • усталость, угасание жизненного тонуса;
  • истощение, резкое снижение веса до состояния анорексии включительно;
  • отечность рук и ног, внутренних органов;
  • увеличение печени в размерах.

При возникновении любого из симптомов необходимо пройти обследование и обратиться к кардиологу.

Разновидности

Рубцы на сердце можно классифицировать по их локализации и степени распространения.

Кардиосклероз – заболевание у человека, характеризующее наличие рубцов на сердце

Они могут располагаться по ходу венечных сосудов:

  1. Нарушение кровотока в передней межжелудочковой артерии приводит ишемии с последующим появление рубца в области перегородки между желудочками с вовлечением сосочков и боковой стенки, а также на передней поверхности и верхушки левого желудочка.
  2. Нижнезадняя и боковая часть поражается при закупорке левой огибающей коронарной артерии.
  3. Проблемы со снабжением кровью миокарда в правой артерии заканчивается необратимыми изменениями в правом желудочке и может затрагивать задненижнюю часть левого и перегородки. Но такое нарушение встречается крайне редко.

По виду распространения рубцы бывают локальными (очаговыми), которые можно сравнить со шрамом на теле, или диффузными (множественными). Второй вариант специалисты называют дистрофическими изменениями в миокарде.

На сегодняшний день, единой общепринятой классификации инфаркта сердца не существует. В клинике, исходя из объема необходимой помощи, прогноза заболевания и особенностей течения выделяют следующие его разновидности:

  • Крупноочаговый инфаркт миокарда – бывает трансмуральным и не трансмуральным;
  • Мелкоочаговый – интрамуральный (в толще миокарда), субэндокардиальный (под эндокардом), субэпикардиальный (в участке сердечной мышцы под эпикардом);
  • Инфаркт миокарда левого желудочка (передний, верхушечный, боковой, перегородочный и др.);
  • Инфаркт правого желудочка сердца;
  • Инфаркт миокарда предсердий;
  • Осложненный и неосложненный;
  • Типичный и атипичный;
  • Затяжной, рецидивирующий, повторный инфаркт.

Кроме того, выделяют периоды течения инфаркта миокарда:

  1. Предынфарктный;
  2. Острейший;
  3. Острый;
  4. Подострый;
  5. Постинфарктный.

Кардиосклероз имеет несколько различных классификаций. Различают два вида патологии по распространенности очага поражения сердечной мышцы:

  • Очаговый кардиосклероз. Рубцы образуются отдельно – как маленького размера, так и крупные по площади. Чаще всего встречается после инфаркта миокарда или миокардита. Крупноочаговый кардиосклероз выглядит как появление массивных зарубцевавшихся полей, когда заместиться соединительной тканью может целая стенка сердца – так возникает хроническая аневризма. Мелкоочаговый кардиосклероз имеет маленькие хаотично расположенные рубцы в толще миокарда.
  • Диффузная форма кардиосклероза. Равномерно распределенная соединительная ткань по сердцу. Возникает при хронической ишемии.

Второй тип классификации – по причине возникновения заболевания.

  • Постинфарктный кардиосклероз. Очаги соединительной ткани в миокарде, возникшие после перенесенного инфаркта. Из-за невозможности размножения клеток сердца погибшие мышечные волокна заменяются рубцами. При отсутствии лечения возникают повторные инфаркты, очаги разрастаются и соединяются в целые рубцовые поля. Организм, стараясь компенсировать эффективность работы сердца, увеличивает мышцу в объемах, что приводит к гипертрофии миокарда. После истощения ресурсов возникает дилатация – расширение сердечных полостей. Возникающая из-за сильного рубцевания аневризма (выпячивание стенки левого сердечного желудочка) приводит к сердечной недостаточности и ухудшению тока крови во всех системах организма.
  • Атеросклеротический кардиосклероз. Хроническая ишемия приводит к сужению просветов сосудов – атеросклерозу. Процесс происходит медленно на протяжении долгого времени из-за нехватки кислорода в тканях. Отличается этот тип диффузным характером рубцов, при отсутствии лечения могут возникнуть пороки сердца.
  • Постмиокардитический кардиосклероз. Чаще у молодых пациентов обнаруживают воспалительные процессы в миокарде из-за перенесенных инфекционных заболеваний, аллергии. Затрагивается вся толща сердечной мышцы.
  • Врожденный кардиосклероз. Редкая форма заболевания по причине нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Классификация врожденных пороков сердца имеет в своей основе принцип изменения движения крови. Учитывая влияние дефекта на кровоток в легких, выделяют:

  • аномалии, характеризующиеся переполнением легочного кровотока;
  • дефекты, при которых кровоток в легких обедняется;
  • пороки, не изменяющие кровообращение в легких;
  • комбинированные врожденные пороки.

Первую группу формируют врожденные пороки развития сердца, обладающие одним отличительным признаком: сброс крови из артерий в венозное русло за счет наличия неестественного сообщения большого круга кровотока с малым. В свою очередь они делятся на два вида: приводящие и не приводящие к развитию синюшности.

При наличии рубца сердце начинает испытывать вполне объяснительную перегрузку, поскольку оставшаяся площадь здоровой соединительной ткани не прекращает свою работу в прежнем объеме

Пороки, составляющие вторую группу, базируются на сужении легочной артерии. Часто они сочетаются с патологическим сбросом крови из правого желудочка сердца в большой круг кровообращения и также подразделяются на приводящие и не приводящие к посинению.

Третья группа пороков выделяется тем, что при них резко обедняется кровоток по большому кругу. При этом полностью отсутствует синюшность.

Комбинированные пороки отличает от остальных наличие нарушений анатомических взаимоотношений меду сердечными камерами и основными сосудами.

Существует и другая классификация, согласно которой пороки подразделяются на следующие типы:

  • синий тип;
  • белый тип;
  • дефекты с препятствием выброса крови из желудочков.

В данной классификации именно название отражает главные особенности, отличающие эти состояния от других. Так синие врожденные пороки сердца получили свое название из-за развивающегося при них цианоза (это научное название посинения кожи) обусловленного смешением венозной крови с артериальной.

Белый или бледный тип характеризуются появлением побледнения кожи вследствие лево-правого сброса крови без ее смешивания. Т.е. развивается недостаточное поступление артериальной крови в ткани.

Простой омфалит или по-другому «мокнущий пупок» — это самый частый вид омфалита. При хорошем уходе пупочная ранка к 10 – 14 дню жизни малыша полностью заживает, а при попадании в ранку микробов и начавшемся воспалении этот процесс может сильно затянуться.

При этом из пупочка малыша выделяется либо прозрачное, либо желтоватое отделяемое, нередко с прожилками крови. Иногда к этим симптомам присоединяется и несильное покраснение самого околопупочного колечка.

Время от времени пупочная ранка покрывается корочкой, однако это не говорит о том, что воспаление закончилось. Под корочкой постепенно скапливается жидкость, в которой по-прежнему размножаются микробы и бактерии.

Флегмонозная форма омфалита – это вторая по степени тяжести форма данного детского заболевания. Как правило, заболевание начинается с «мокнущего пупка», но постепенно из пупочной ранки вместо прозрачного содержимого начинает выделяться гной.

При осмотре заметно выбухание пупка, его сильное покраснение и отёк. сама кожа вокруг пупка горячая на ощупь. Общее состояние ребёнка при флегмонозной форме омфалита страдает довольно сильно – у ребёнка поднимается температура до 38 градусов, появляется вялость, сонливость, плохой аппетит, срыгивания и даже рвота.

Флегмонозный омфалит очень страшен своими осложнениями. Многие молодые мамочки просто не понимают и не видят всю истинную картину болезни, так как проявления недуга минимальны и выражены очень слабо. А ведь флегмонозный омфалит может через очень короткое время осложниться такими серьёзными проблемами, как:

  • Флегмона брюшной стенки;
  • Перитонит;
  • Абсцесс печени;
  • Сепсис.

Некротический или гангренозный омфалит – это довольно редкая форма болезни. Как правило встречается это заболевание только у детей с низкой массой тела при рождении и с низким иммунитетом.

При некротическом омфалите поверхностное воспаление очень быстро переходит на внутренние слои пупка и достигает пупочных сосудов. Кожа пупка и его клетчатка синеют и некротизируются, то есть происходит их отторжение.

Некроз может затронуть и более глубокие слои кожи и передней брюшной стенки. Общее состояние ребёнка при этой форме омфалита остаётся тяжёлым. Температура поднимается очень редко, а вот вялость, заторможенность и снижение активности отмечается всегда. И такие симптомы видны при одном только взгляде на кроху.

Обширный инфаркт: 5 стадий развития

Различают несколько стадий некроза:

  • повреждения (острейшая) – до трех суток;
  • острая – до трех недель;
  • подострая – до трех месяцев;
  • рубцевания – весь остаток жизни.

После того, как пациента доставят в стационар, назначают еще дополнительные обследования

Важно! Снять ЭКГ в большинстве населенных пунктов можно и на дому, вызвав бригаду скорой помощи. Почти в каждом автомобиле неотложки можно найти портативный электрокардиограф.

Обширный инфаркт — самая опасная форма сердечного приступа Многие заболевания, связанные с сердечно–сосудистой системой являются патологией, которая во многих случаях протекает скрытно. Опасный момент часто возникает внезапно.

Обширный инфаркт – это некроз сердечных тканей. Патологическое заболевание, при котором около 35% больных людей погибает.

Выделяют 5 стадий данной патологии:

  1. Продромальная. Длится она от нескольких часов до нескольких недель. При данной стадии, увеличивается стенокардия. Стенокардия – это приступы внезапной боли в грудной области, из–за которой происходит не хватка крови в миокарде.
  2. Острейшая. Длится она от 20 мин до 2 ч. За это время происходит некроз сердечной мышцы.
  3. Острая. Длится она от 2 дней до 2 недель. Некроз миокарды продолжается, после чего появляется миомаляция тканей.
  4. Подострая. Длится от 1 до 2 месяцев. Во время этой стадии, происходит рубцевание мышцы.
  5. Постинфарктная. На данной стадии рубец продолжает формироваться дальше. Сердечная мышца подстраивается под новые условия функционирования.

Данные стадии обширного инфаркта имеют различные признаки и по–разному выглядят на ЭКГ. Поэтому специалистам не составляет труда поставить верный диагноз, а значит, стадию обширного инфаркта.

Механизм развития

Аневризма сердца – это выпячивание стенки одной из камер, что становится причиной деформации сердечной мышцы и увеличения объема полости самой камеры. Постинфарктная аневризма сердца развивается как осложнение после инфаркта миокарда более чем у 20% пациентов.

Аневризма сердца подразделяется на:

  • Острую – формирование происходит на протяжении первых недель после возникшего инфаркта.
  • Хроническую – получает свое развитие позже, после формирования рубца.

Чаще всего развитие наблюдается в стенке левого желудочка, немного реже – на переднебоковой стенке либо верхушке сердца. На прогрессирование заболевания благоприятно действует физическое перенапряжение в период острого и обширного инфаркта.

Существуют различные причины развития патологического состояния:

  1. Сахарный диабет. Формирование и увеличение атеросклеротических бляшек происходит интенсивнее у людей, страдающих от сахарного диабета. Это заболевание характеризуется хрупкостью сосудов и нарушением обмена веществ. На уязвимых стенках сосудов чаще возникают атеросклеротические бляшки и тромбы.
  2. Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление вызывает утолщение стенок кровеносных сосудов. Они становятся плотными и утрачивают эластичность. Во время нагрузок измененные сосуды не могут обеспечить возросшую потребность сердца в кислороде.
  3. Наследственность. Склонность к развитию гипертонии, атеросклероза и тромбоза может передаваться по наследству.
  4. Пол. У мужчин сердечные приступы возникают в 4 раза чаще, чем у женщин.
  5. Возраст. У молодых людей реже развивается атеросклероз и обширный инфаркт миокарда.
  6. Табакокурение. После вдыхания табачного дыма возникает резкое сужение кровеносных сосудов.
  7. Недостаток движения. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, стенки кровеносных сосудов утрачивают эластичность.
  8. Ожирение. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему
  9. Злоупотребление алкоголем. Алкоголь вызывает нарушение функции печени, которая отвечает за расщепление жиров. В результате жир накапливается в крови и откладывается на стенках сосудов.
  10. Нарушения работы почек. При почечной недостаточности нарушается обмен фосфора и кальция. В результате на стенках сосудов откладывается кальций и развивается тромбоз. Многий из страдающих от болезней почек пережили обширный инфаркт.
  11. Стресс. Сильное психоэмоциональное потрясение или часто возникающие стрессовые ситуации могут вызвать критическое сужение просвета сосудов.
  12. Гиперлипидемия. Аномально повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови является провоцирующим фактором для развития обширного инфаркта миокарда.
  13. Чрезмерные физические нагрузки. Высокая потребность миокарда в кислороде, недостаточная эластичность кровеносных сосудов и их спазмы могут привести к развитию инфаркта во время интенсивных занятий спортом.
  14. Травма или операция. Патологическое сужение просвета коронарных сосудов может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства.

Используют лекарства, растворяющие тромбы, и хирургические способы

Диагностика врожденных пороков сердца должна проводиться исключительно на основе комплексного обследования.

1) Эхокардиография (или ЭхоКГ).

В данном случае это основной метод диагностики. Благодаря ему появляется возможность увидеть морфологические признаки аномалии, а также определить в каком функциональном состоянии находится орган. Именно во время ЭхоКГ визуализируется расположение крупных сосудов, дефекты анатомии клапанов сердца и его перегородок, и вдобавок оценивается способность сердечной мышцы к сокращению.

2) Допплер-эхокардиографическое исследование (Допплер-ЭхоКГ).

Данное исследование также является средством выбора при диагностике врожденных пороков сердца, ведь оно помогает в каждой отдельной камере данного органа определить направление и скорость кровотока, что позволяет зарегистрировать недостаточность клапанов, а еще провести измерения объема регургитации (это термин, обозначающий движение крови в противоположном направлении).

3) Электрокардиография (сокращенно ЭКГ).

Этот метод помогает определить увеличение размеров тех или иных сердечных отделов, а также выявить отклонение электрической оси сердца от нормы. Также с помощью ЭКГ подтверждается наличие нарушений проводимости и ритма, что в купе с другими данными обследования дает возможность судить о тяжести состояния.

4) Фонокардиография (ФКГ).

Посредством этого метода возможно детальнее и тщательнее оценить характер, продолжительность и местоположение тонов и шумов сердца.

В дальнейшем ежедневный прием этого лекарства в небольшой дозе 80-160 мг тормозит формирование тромбов и таким образом уменьшает риск повторного инфаркта

5) Обзорный рентгеновский снимок грудной клетки.

Рентгеновские снимки органов грудной клетки являются хорошим дополнением в диагностике за счет того, что позволяют оценить состояние малого круга кровотока, указать на особенности расположения сердца, определить его форму и размеры.

Профилактика врожденных пороков сердца, прежде всего, включает тщательное планирование беременности.

Если известно, что в роду кто-то имел какой-либо дефект сердца, необходимо помнить о вероятности развития его и в последующих поколениях. Информацию об этом необходимо донести до сведения врача, наблюдающего беременность.

Для того чтобы своевременно диагностировать врожденный порок сердца у плода обязательно рекомендуется проходить УЗИ во время беременности.

Лечение стволовыми клетками последствий инфаркта миокарда весьма эффективно для восстановления тканей сосудов

Естественно высочайшего внимания со стороны докторов требует ведение беременности у женщин, страдающих врожденными аномалиями сердца.

Статья прочитана 6 608 раз(a).

Как проявляется и выглядит краснуха у детей на фото?

Возбудитель скарлатины относится к группе гемолитических стрептококков, отличительная особенность — А-образная структура молекулы ДНК, что позволяет быстро распространяться по всему организму. Известно более 50 штаммов данного возбудителя, все они крайне опасны как для клеток слизистых оболочек верхних дыхательных путей, так и для иммунной системы.

Эта микробная группа способна вызывать острые гнойные процессы верхних дыхательных путей, лимфатической системы, придаточных пазух носа и среднего уха. Поэтому часто возникают осложнения в виде отита среднего уха, заглоточного абсцесса, фронтита и синусита.

Возбудитель скарлатины отлично адаптируется к неблагоприятным условиям внешней среды. Он длительное время может сохраняться в замороженном состоянии, при нагревании долго не теряет адаптационных свойств, может сохранять свою вирулентность в высушенном виде. Дезинфицирующие вещества, кипячение и ультрафиолетовые лучи для него губительны.

Основная опасность для организма человека заключается в продукции стрептококком двух видов специфических токсинов. Первый из них обладает способностью разрушать клетки крови, слизистых оболочек и эпителия.

Второй токсин является мощнейшим аллергеном, который может менять иммунологический статус пациента, вызывая аутоиммунные процессы, которые впоследствии трудно поддаются коррекции. Активно продуцируют литические ферменты, которые способны разрушать практически все ткани человеческого организма, в том числе гиалуроновые хрящи и мышечные волокна.

Также стоит понимать, как передается скарлатина от больного к здоровому человеку. Основной путь заражения — воздушно-капельный и контактный. Возбудитель выделяется в окружающую среду с мокротой, слизью.

Рубец на сердце после инфаркта

Заразность достигает максимума в первые же часы после появления типичных симптомов. Пищевой путь заражения часто встречается в детских дошкольных учреждениях. Контактный бытовой путь возможен при несоблюдении правил личной гигиены и изоляции больного ребенка.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет. В первые 12 месяцев жизни присутствует врожденный иммунитет к этому возбудителю, поэтому случаи заражения крайне редкие.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней. В этот период происходит распространение стрептококка по лимфатической и кровеносной системе, активное размножение и начало продукции специфических токсинов.

Основные причины скарлатины кроются в отсутствии специфического иммунитета и ослаблении организма за счет часто и длительно протекающих простудных заболеваний. Также играет роль соблюдение правил личной гигиены и профилактика распространения инфекции в детских дошкольных коллективах.

Скарлатина у детей может возникать внезапно, на фоне видимого общего благополучия. Симптомы скарлатины развиваются постепенно, начиная с воспалительных реакций в месте входных ворот инфекции. Симптомы скарлатины у детей до момента высыпания на коже могут напоминать клиническую картину ангины или тонзиллита.

Признаки скарлатины включают в себя боль в горле, резкое повышение температуры тела до экстремально высоких цифр, увеличение, уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи, жалуется на сильную головную боль и ломоту в крупных мышцах.

Могут возникать спонтанные боли в области сердца. Признаки скарлатины у детей включают в себя быстрое появления мелкой точечной сыпи насыщенного красного цвета. Обычно она возникает спустя 12-24 часа после повышения температуры тела.

На показанных картинках отлично видно, как выглядит скарлатина у детей, но стоит обратить внимание на другие компоненты триады симптомов — гипертермию и увеличение региональных лимфатических узлов.

При осмотре пациента видна яркая гиперемия зева с выраженной отечностью миндалин с двух сторон и присутствием петехий, распространенных по всему верхнему небу. Спустя 12 часов развивается лакунарная гнойная форма двухсторонней ангины, которая быстро может перейти в некротическую фазу с отторжением большого количества гноя.

Язык обложен плотным беловатым налетом, который легко удаляется. Впрочем, спустя 48 часов окраска сосочков языка становится насыщенного малинового оттенка, что является еще один характерным симптомом скарлатины у детей.

Особого внимания заслуживает специфическая сыпь, которая появляется тотально по всему тела в первые 48 часов от момента заболевания. Наибольшая концентрация элементов точечной сыпи достигается в локтевых сгибах, в области паха и внутренней поверхности бедер, с боков грудной клетки и вдоль белой линии живота.

При пальпации ощущаются воспаленные сосочки кожного эпидермиса, что придает кожным покровам ощущение легкой шероховатости. При попытке растянуть кожу сыпь исчезает, но спустя 10 — 20 секунд появляется вновь.

При осмотре врач должен обратить внимание на состояние кожных покровов лица. При скарлатине у детей выделяется треугольник вокруг рта и ниже носа. Обычно он облает восковой белой окраской и не затрагивается петехиальной сыпью.

Кожная сыпь держится 4-5 дней, затем меняется её цвет, и постепенно она исчезает. Может сохраняться шелушение, которое дает зуд. Видны расчесы. Все симптомы скарлатины достигают своего пика на 3-ий день болезни, затем начинается постепенное обратное развитие: снижается температура тела, уменьшается болезненность лимфоузлов, сокращается количество точечных элементов сыпи.

Повторно скарлатина у детей встречается относительно редко. Может ли быть повторное заражение, во многом это зависит от выработанного иммунитета. В ряде случаев при неправильно назначенном лечении может сформироваться носительство стрептококка. На фоне этого явления периодически могут возникать обострение симптомов.

Диагностика скарлатины у детей в первую очередь основывается на данных визуального осмотра пациента и сопоставления симптомов клинической картины. В сложных случаях может проводиться серологический тест, повес слизи из ротоглотки.

Также проводится общий анализ крови, в котором отмечается умеренный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. Может наблюдаться нейтрофильный сдвиг формулы влево за счет нарастания аллергической настороженности организма.

Заболевание скарлатина часто дает осложнения на сердце, поэтому в период выздоровления желательно провести исследование ЭКГ, которое позволяет выявляться развитие пороков клапанов на ранней стадии. Также изменения электрокардиограммы могут указать на наличие ревматического миокардита.

Требуется тщательная дифференциальная диагностика для исключения случаев заболевания корью, краснухой и потницей. При кори типичными явлениями являются кашель с выделением мокроты и сильнейший синусит с начальной стадии заболевания.

При краснухе отмечается увеличение и болезненность шейных лимфоузлов. Потница может характеризоваться отсутствием повышения температуры тела и быстрой тенденцией к вскрытию кожных пузырьков с последующим нагноением.

Среди возможных осложнений скарлатины у детей чаще всего отмечается ревматизм и развитие пороков сердечных клапанов. Но в последнее время в связи с использованием современных групп антибиотиков осложнения развиваются очень редко и только в случаях отсутствия адекватной и своевременной терапии.

Последствия скарлатины в виде изменения иммунологического и аллергического статуса могут проявляться спустя несколько месяцев и даже лет. Выделяемый возбудителем токсин провоцирует развитие деформации генома, отвечающего за ответную аллергическую и аутоиммунную реакцию на внедрение чужеродного белка.

Аллергия может быть спровоцирована любым триггером, который наиболее часто воздействует на организм ребенка. Другие проявления аутоиммунных нарушений могут скрываться за разрушением хрящевой и соединительной ткани, хроническими панкреатитами и тиреоидитами. Реже развивается гломерулонефрит и токсический гепатит.

В краткосрочной перспективе могут развиваться гнойные отиты среднего уха, этмоидиты, фронтиты и другие формы синуситов. Пневмонии и бронхиты — относительно редкие осложнения. Чаще возникает гнойная ангина с развитием заглоточного абсцесса.

Перед тем как лечить скарлатину у детей проводится тщательная дифференциальная диагностика. Это необходимо, поскольку для адекватной терапии потребуется назначение различных групп антибактериальных и противомикробных препаратов. При краснухе и кори эти лекарственные средства не используются.

Далее рассмотрено, как лечить скарлатину в домашних условиях, поскольку госпитализация может потребоваться только при тяжелых формах инфекции и наличии признаков развития грозных осложнений. Чаще всего терапия проводится на дому с изоляцией пациента от других домочадцев.

Назначается строгий постельный режим минимум на 7 дней. Рекомендуется обильное питье. Питьевой режим усиливается до 3-х литров жидкости в сутки. Обязателен прием антигистаминных препаратов: «Супрастин» по 200 мг 2 раза в сутки, «Диазолин», «Кетотифен», «Пипольфен» и ряд других средств.

Широко используются витамины группы С, А, Е. Целесообразно назначение глюконата кальция и «Аскорутина» с целью укрепления сосудистой стенки и предотвращения генерализованного развития петехиальной сыпи.

Показано лечение скарлатины антибиотиками — препараты назначаются как можно раньше, сразу же после выявления типичного триады симптомов. Предпочтение отдается препаратом с широким спектром действия. Это может быть «Амоксициллин» по 250 мг 3 раза в сутки (доха рассчитывается исходя из веса и возраста малыша).

Также используется «Азитрал», «Азитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин», «Ампиокс», «Цифран» и «Цефалексин». При необходимости действие антибиотиков для лечения скарлатины усиливается противомикробными препаратами.

Цитомегаловирус у беременных

Рубец – это атрофированная и огрубевшая соединительная ткань

Чаще заражаются новорожденные; пациенты, которым переливают кровь и пересаживают органы; лица, ведущие беспорядочную половую жизнь; люди с ослабленным иммунитетом (они могут заболеть даже при наличии антител в крови).

Наибольшую опасность представляет собой цитомегаловирус у беременных женщин. В первом триместре вирус обнаруживают в моче у 2—3% беременных, во втором инфицированными оказываются 7%, в третьем триместре — 12%, а к моменту родов цитомегаловирус находят уже у 35% женщин. У большинства матерей дети рождаются с антителами к цитомегаловирусной инфекции.

Инфаркт миокарда: причины, первые признаки, помощь, терапия, реабилитация

Гипертонический криз (ГК) – явление настолько распространенное, что, пожалуй, и не встретишь в мегаполисе людей после сорока, не испытавших на себе все прелести  этого неожиданного  и печального сюрприза.

О своем появлении он особо не предупреждает и может застать больного в любом месте – в маршрутке, на работе, на пикнике, в кафе. Предпосылками ГК обычно бывают стрессы, из  которых не способна адекватно выйти нервная система  конкретного человека. Ее реакция и объясняет развитие сосудистого срыва на фоне эмоциональной перегрузки.

Несогласованная работа  отделов вегетативной нервной системы (ВНС) формирует ГК конкретного типа. На этих принципах и построена их классификация.

По данным статистики, только в США за год регистрируется около миллиона новых случаев инфаркта сердечной мышцы, примерно треть больных умирает, причем около половины смертей происходит в течение первого часа после развития некроза в миокарде.

Все чаще среди заболевших присутствуют трудоспособные люди молодого и зрелого возраста, причем мужчин в несколько раз больше, чем женщин, хотя к 70 годам эта разница исчезает. С возрастом число больных неуклонно растет, среди них все больше появляется женщин.

Однако нельзя не отметить и положительных тенденций, связанных с постепенных снижением летальности благодаря появлению новых способов диагностики, современных методов лечения, а также усилению внимания к тем факторам риска развития заболевания, которые мы сами в силах предотвратить.

Так, борьба с курением на государственном уровне, пропаганда основ здорового поведения и образа жизни, развитие спорта, формирование у населения ответственности в отношении своего здоровья заметно способствуют предотвращению острых форм ИБС, и, в том числе, инфаркта миокарда.

Организм компенсирует повреждение максимально быстрым способом – вырабатывается белок фибрин, который заполняет поврежденный участок

В момент заражения вирус попадает на слизистые оболочки зева, гортани и миндалин. Реснитчатый эпителий носовых ходов не восприимчив к этому типу микроорганизмов, поэтому дыхание через нос зачастую спасает от этого вида инфекции.

После внедрения инфекционный агент внедряется в кровяное русло через стенку капилляров. Затем происходит диссеминированное размножение и распространение по всем без исключения органам и системам. Спустя некоторое время инфицированность начинают проявляться в виде уплотнения, увеличения и болезненности лимфатических узлов паховой, подмышечной и подчелюстной группы.

Затем эти признаки проходят, и основная локализация лимфоаденопатии смещается в область затылочных лимфатических узлов. Это связано с тем, что именно в этом месте лимфоидная ткань облает наименьшей устойчивостью к внедрению вируса.

Типичные симптомы краснухи у детей появляются после окончания инкубационного периода. Выделяется так называемый продром, в течение которого ощущается разбитость, боль в крупных мышцах и суставах, головная боль, першение в горле, легкая заложенность носа.

Спустя 24 — 36 часов возникает резкая болезненность в затылочной части шеи. При пальпации определяются небольшие по размеру, неподвижные и плотные лимфатические узлы. Их размер может составлять до 10 мм в диаметре.

Дальнейшие симптомы краснухи у детей появляются по определенному алгоритму:

  • сразу же после выступания затылочных и шейных лимфатических узлов повышается температура тела до 38 градусов по Цельсию;
  • возникает сухой приступообразный кашель;
  • носовые ходы заложены за счет массивного отека слизистой оболочки, выделений слизи при этом нет;
  • спустя 2 дня на различных частях тела появляются мелкие точечные высыпания красного насушенного цвета.

Типичная начальная локализация сыпи — это область вокруг ушей, передняя стенка шеи, щеки и носогубной треугольник. Затем, в течение 1 — 2-х дней сыпь быстро распространяется по верхнему плечевому поясу, спускаясь на спину, живот, в область паха и далее — на бедра.

По истечении 3-х суток сыпь начинает бледнеть и исчезает практически со всего тела. Наиболее упорные очаги — это ягодицы и внутренняя поверхность бедра, разгибательные плоскости предплечий. Никогда высыпания не появляются на ладонях и коже ступней ног.

Самостоятельно подбирать лекарства после инфаркта категорически запрещено, за подробными назначениями следует обратиться к своему кардиологу

Период высыпаний длится от 3-х до 7-ми дней. Затем наступает период реконвалесценции, при котором состояние малыша быстро улучшается, восстанавливается аппетит и двигательная активность. Устраняется кашель, заложенность носа и боль в горле.

Как правило, при серозном менингите симптом только один — необычайно сильная головная боль. Иногда до рвоты, которая практически не приносит облегчения. Однако при этом температура не поднимается выше 37,4 °С, интоксикации нет и больной может спокойно наклонить голову.

Вирусы наносят мозгу вред, как и бактерии? Нет. На самом деле симптомы серозного менингита вызывают совсем не вирусы. Они очень редко проникают непосредственно в мозг.

Почему возникает головная боль? Так организм реагирует на то, что за гематоэнцефалический барьер проникает слишком много «посторонних» клеток, которых там быть не должно. Причем нарушители границы вовсе не микроорганизмы, а клетки собственного иммунитета, которые из-за быстрого размножения вирусов становятся способными проникать за преграду.

При серозном менингите можно даже к врачу не обращаться? В легких случаях взрослые пациенты именно так и поступают — берут на работе отгул и просто несколько дней «отлеживаются». Во-первых, под серозный менингит может маскироваться опасная для жизни инфекция, во-вторых, больной может заразить окружающих, в-третьих, дети переносят менингиты тяжело.

За гематоэнцефалическим барьером находится настоящий рай для болезнетворных микробов: питательных веществ, вдоволь и нет никого, кто мог бы обороняться — ни антител, ни клеток-защитников. Попадая за ГЭБ, бактерии растут и плодятся, как в инкубаторе. Поэтому признаки менингита начинают проявляться достаточно быстро после заражения.

Заболевание развивается стремительно — буквально за несколько часов.

На какие признаки менингита следует обратить внимание? Бактерии, попадая за ГЭБ, отбирают у оболочек мозга все питательные вещества, выделяют токсины, поражающие окружающие ткани и парализующие клетки.

Если инфекцию во время не остановить, возникают некрозы: оболочки мозга отмирают, и образуется гной. Гибель пациента наступает из-за отека мозга: уже не вмещаясь в черепную коробку, мозг вклинивается в большое затылочное отверстие. При этом наступает паралич: нарушается дыхание, сердцебиение, поражаются жизненно важные центры.

Сердце в разрезе

Существуют характерные признаки лептоспироза, по которым заболевание отличается от гепатитов. В отличие от гепатита при лептоспирозе отсутствует преджелтушный период, а температура поднимается одновременно с появлением желтухи.

Еще при гепатите нет болей в мышцах, в то время как при лептоспирозе они очень сильные.

Вызывать врача необходимо при первых же признаках дифтерии. Дело в том, что практически невозможно предсказать, в какой форме будет протекать дифтерия. Например, при токсической у больного подскакивает температура тела до 40 °С, появляются сильная слабость, боль в горле и животе, ломота в мышцах и суставах. Болезнь развивается очень быстро, и тут не обойтись без срочной помощи врачей.

Также существуют гипертоксические формы дифтерии с сильнейшей интоксикацией. Они проявляются еще стремительнее, быстро дают признаки дифтерии и могут привести к бессознательному состоянию, коллапсу, судорогам, сердечной недостаточности, внутренним кровотечениям. Если вовремя не обратиться к специалистам, на 2—3-й день заболевания возможен летальный исход.

При каких условиях развиваются тяжелые состояния? Это зависит от состояния иммунитета пациента, а также наличия сопутствующих заболеваний. Если организм больного ослаблен, то возможность возникновения тяжелой формы увеличивается.

В редких случаях дизентерия протекает в гастроэнтерических формах, похожих на сальмонеллез. Тогда у пациента появляются специфические признаки дизентерии, такие, как тошнота, водянистый стул, боли по всему животу. Если вовремя не обратиться к врачу, в тяжелых случаях может развиться опасный токсический шок.

Как обследуют больного с подозрением на дизентерию? Сначала инфекционист узнает, не болел ли пациент или его близкие чем-то подобным раньше. Спрашивает, когда и как появились первые симптомы недомогания, что больной ел и пил в последние дни, соблюдает ли он правила гигиены, в каком месте болит живот, характер стула.

После сбора анамнеза врач осматривает больного: проводит пальпацию живота, смотрит состояние кожи, измеряет давление и температуру тела.

Если мучает тошнота и рвота, пациенту промывают желудок. Затем исследуют мочу, кал, промывную воду и кровь.

Помощь в диагностике оказывает ректороманоскопия: в толстую кишку вводят трубку с зондом на конце и осматривают ее стенки. При дизентерии заметно выраженное покраснение, отечность, сглаженность сосудистого рисунка слизистой. В тяжелых случаях могут наблюдаться язвы.

Выделяют следующие периоды коклюша у детей:

  • катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
  • судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
  • период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Бывает ли инфаркт без симптомов?

Бывает. Бывают инфаркты малосимптомные, бывают инфаркты с нетипичной симптоматикой, бывают инфаркты и вовсе безболевые.

Кстати, о нетипичной симптоматике. Если вы в общих чертах помните анатомию, то для вас не будет открытием, что сердце в грудной клетке «лежит» на диафрагме. Так вот довольно часто при поражении нижней стенки левого желудочка, той самой, что прилежит к диафрагме, возникают симптомы, напоминающие заболевание желудочно-кишечного тракта. Иногда даже таких больных увозят на «скорой» в хирургию или в инфекцию.

Безболевые инфаркты миокарда часто бывают у больных сахарным диабетом. Дело в том, что при тяжелом сахарном диабете закономерно поражается нервная система, и нарушается передача болевых импульсов. Вот пациент боли и не чувствует. Но от этого не легче.

Но часто бывает так, что у пациента на ЭКГ находят некие изменения, которые могут расцениваться как инфарктные. И если при этом пациент утверждает, что явного инфаркта (т.е. болевого приступа, госпитализации, реанимации) у него не было, то в такой ситуации нужно делать уточняющие исследования, в первую очередь эхокардиографию.

рассасываются ли рубцы на сердце после инфаркта

Рубец — это участок соединительной ткани, который, как правило, хорошо виден ультразвуком как участок сердца, который не сокращается совсем или сокращается гораздо слабее, чем остальной миокард.

Поэтому грамотные врачи знают простое правило. Болит живот, тошнота, рвота? Обязательно надо снять ЭКГ, чтобы не пропустить инфаркт миокарда. Дело на одну минуту, а жизнь можно спасти.

Безболевые инфаркты миокарда часто бывают у больных сахарным диабетом. Дело в том, что при тяжелом сахарном диабете закономерно поражается нервная система, и нарушается передача болевых импульсов. Вот пациент боли и не чувствует. Но от этого не легче.

Спасти человека, у которого случился инфаркт миокарда, можно, если врачи займутся восстановлением перекрытой тромбом артерии в течение полутора часов.

Бывает. Бывают инфаркты малосимптомные, бывают инфаркты с нетипичной симптоматикой, бывают инфаркты и вовсе безболевые.

Кстати, о нетипичной симптоматике. Если вы в общих чертах помните анатомию, то для вас не будет открытием, что сердце в грудной клетке «лежит» на диафрагме. Так вот довольно часто при поражении нижней стенки левого желудочка, той самой, что прилежит к диафрагме, возникают симптомы, напоминающие заболевание желудочно-кишечного тракта. Иногда даже таких больных увозят на «скорой» в хирургию или в инфекцию.

Безболевые инфаркты миокарда часто бывают у больных сахарным диабетом. Дело в том, что при тяжелом сахарном диабете закономерно поражается нервная система, и нарушается передача болевых импульсов. Вот пациент боли и не чувствует. Но от этого не легче.

Но часто бывает так, что у пациента на ЭКГ находят некие изменения, которые могут расцениваться как инфарктные. И если при этом пациент утверждает, что явного инфаркта (т.е. болевого приступа, госпитализации, реанимации) у него не было, то в такой ситуации нужно делать уточняющие исследования, в первую очередь эхокардиографию.

Рубец — это участок соединительной ткани, который, как правило, хорошо виден ультразвуком как участок сердца, который не сокращается совсем или сокращается гораздо слабее, чем остальной миокард.

Пожилой возраст

Поскольку речь в данной статье пойдет об электрокардиограмме, то для начала стоит разобраться с определением этого термина. Итак, электрокардиограмма (ЭКГ) – это запись электрической сердечной активности.

ЭКГ определяет ритм и проводимость сердца, помогает оценить кровоснабжение сердечной мышцы, находящейся в покое, а также обнаружить увеличение предсердий и желудочков. Трансформирования на ЭКГ при инфаркте миокарда зависят от формы инфаркта, его локализации и стадии.

И всё же не каждый волнующийся, просыпающийся и работающий человек переносит инфаркт миокарда. Существуют определённые причины, влияющие на развитие этого заболевания.

Основной причиной этой болезни становится атеросклероз, встречающийся практически у всех людей.

• Пол. Инфаркт миокарда происходит чащеу мужчин.

• Возраст. Женщины, старше 50 лет, находятся в группе риска.

• Наследственность. Если кто-то из прямых родственников перенёс инфаркт, ИБС, мозговой инсульт, то человек попадает в группу риска. Особенно высока возможность получить инфаркт миокарда, если родственник перенёс вышеперечисленные заболевания до 55 лет.

• Повышенный уровень холестерина в крови.

• Лишний вес, малоподвижный образ жизни.

• Повышенное артериальное давление.

Даже один из этих факторов существенно увеличивает риск возникновения у человека инфаркта миокарда. Если к этому фактору присоединяется ещё один или несколько, то риск увеличивается в разы.

Есть такая теория, что облысение мужчины предвещает развитие у него инфаркта. Обусловлено это предположение тем, что облысение возникает из-за повышенного уровня андрогенов. Когда в организме происходят подобные гормональные колебания, повышается артериальное давление, уровень холестерина в крови, что, как уже известно, ведёт к развитию заболевания.

Сильная боль в середине грудной клетки за грудиной является первым признаком инфаркта. Ощущается эта боль в покое, она может быть давящей, жгущей, отдавать в плечо, шею, руку, спину, челюсть. От боли при стенокардии она отличается тем, что проявляется в покое, когда как при стенокардии – во время нагрузки.

Также заболевание проявляется дискомфортом в животе, рвотой, перебоями в сердце, потерей сознания, затруднением дыхания.

Если наблюдается хоть один из этих признаков, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».

Лечение медикаментами

Иногда человек может перенести инфаркт и даже не почувствовать это. Чаще всего это наблюдается у людей, болеющих сахарным диабетом. Безболевой инфаркт выявляется на электрокардиограмме, с помощью УЗИ или сцинтиграфии.

Предотвратить возникновение инфаркта миокарда можно, только если своевременно обратиться в медицинское учреждение. Лишь введение специальных препаратов поможет растворить возникший тромб, восстанавливая при этом кровоток в коронарной артерии.

Далее следует предотвращение образований новых тромбов с помощью лекарств, способных замедлить свёртываемость крови. К ним относится обычный аспирин, который предупреждает осложнения, продлевает жизнь тем, кто перенёс инфаркт.

Применяются в лечении и бета-блокаторы. Эти препараты способны сократить нуждаемость миокарда в кислороде, что спасает от гибели клетки сердечной мышцы, уменьшая размеры некроза. Благодаря этому сердце работает экономнее, что важно при инфаркте.

Сегодня довольно часто инфаркт лечат не только медикаментами. Методы, при которых не применяются лекарственные средства, называются инвазивными. К ним причисляется коронарная баллонная ангиопластика. Её проводят, если лекарственная терапия неэффективна. Кардиохирург также может предложить провести операцию аортокоронарного шунтирования.

После инфаркта, больному следует соблюдать постельный режим. Повреждённое сердце в это время может не справиться с минимальными нагрузками. Поэтому важно хотя бы трое суток после перенесённого инфаркта миокарда ограничиться постелью и находиться под наблюдением врачей.

Люди, которым довелось узнать, что такое обширный инфаркт миокарда, испытывали сильные давящие и обжигающие боли в груди. Болезненные ощущения могут также возникать в левой руке, в области шеи и лопаток с левой стороны. Некоторые отмечают нетипичные боли в груди или правой руке.

Во время сердечного приступа наблюдается резкое снижение артериального давления и нарушение ритма сердцебиения. Пульс становится неравномерным или учащенным. Больного «бросает» в холодный пот. Он дышит прерывисто, ощущает слабость и головокружение.

На протяжении острого периода после инфаркта (4-8 дней) формируется участок некроза. В этот период боли становятся менее выраженными, артериальное давление повышается. Больного мучают признаки сердечной недостаточности — одышка и нарушение ритма сердцебиения.

Со второй недели после приступа начинается процесс формирования рубца. К концу месяца артериальное давление и сердечный ритм нормализуются, боль исчезает.

В постинфарктном периоде сформированный рубец уплотняется, сердечная мышца адаптируется к новым условиям и развивает компенсаторные механизмы. Это помогает пострадавшим выживать после обширного инфаркта.

У больного иногда может возникать одышка и нарушения сердечного ритма. Постинфарктный период длится до полугода.

В постинфарктном периоде могут проявиться осложнения заболевания.

Спасти человека, у которого случился инфаркт миокарда, можно, если врачи займутся восстановлением перекрытой тромбом артерии в течение полутора часов. На какие симптомы инфаркта нужно обратить внимание?

Стенокардия проявляется острыми, давящими, нередко жгучими, сжимающими болями за грудиной (реже — в предсердечной области), которые «отдают» под левую лопатку, в левую руку (нередко при этом возникает и ее онемение), в шею, горло и даже в челюсть.

Подобные симптомы стенокардии весьма часто могут сопровождаться чувством страха, недостатком воздуха, лицо при этом обычно бледнеет, на лбу выступает холодный пот, а конечности холодеют.

При диагнозе врожденный порок сердца симптомы определяются следующими критериями:

  • вид аномалии;
  • характер нарушений движения крови;
  • срок развития декомпенсации кровообращения.

Диагностика лептоспироза и анализы

Для постановки диагноза необходимо проведение ряда диагностических исследований, а также оценка симптоматики пациента.

  • слабостью, одышкой, болью в груди, тахикардией, аритмией — при миокардите;
  • приступами стенокардии, аритмии, а впоследствии затрудненным дыханием, отеками, усилением сердцебиения, асцитом — при атеросклерозе и последствиях инфаркта миокарда;
  • снижением работоспособности, головной болью, учащением пульса, увеличением печени, симптомами сердечной недостаточности и плохого самочувствия — при острой ревматической лихорадке и фиброзе перикарда;
  • акроцианозом — синюшностью кожного покрова пальцев, стоп, появлением характерного носогубного треугольника.

Диагностика нарушений включает в себя стандартные методы, позволяющие определить локализацию поражения.

  1. Электрокардиографии (ЭКГ).
  2. Ультразвукового исследования сердца (ЭхоКГ).
  3. Лабораторного исследования крови для определения уровня холестерина, липопротеинов, эозинофилов, маркеров некроза и пр.
  4. Рентгенографического обследования.
  5. Компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) — в случае расхождения симптомов заболевания, данных физикального осмотра и результатов электрокардиографического исследования.
  6. Визуализации очага радионуклидным методом.
  7. Коронарографии — определения состояния коронарных сосудов с помощью введения контрастного вещества при рентгеноскопии.

После уточнения клинической картины принимается решение о необходимости применения медикаментозного лечения. В зависимости от выявленной причины рубцевания это может быть коррекция первично выявленной патологии либо наблюдение и терапевтическая поддержка организма при остаточных явлениях перенесённого ранее кардиозаболевания.

Симптомы фиброза, локализация патологических изменений и прогноз зависят от причин, вызвавших образование рубцов. Важную роль также имеет возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

С целью установления диагноза я провожу опрос, изучаю историю болезни (в основном, в ней фигурирует ИБС с инфарктом в анамнезе). Внешнее исследование обычно выявляет учащение частоты дыхания, ослабление тонов сердца при аускультации, наличие отеков, различные нарушения ритма. Обязательно провожу измерение давления.

Потом направляю на такие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови, коагулограмма (поможет установить сопутствующие заболевания, уровень холестерина и время свертывания);
  • ЭхоКГ или УЗИ сердца помогает установить наличие локализованных или диффузных участков соединительной ткани, позволяет уточнить местонахождение и степень распространения;
  • МРТ помогает визуализировать и достоверно оценить пораженную зону;
  • сцинтиграфия требуется для определения дисфункциональных зон миокарда.

С помощью ЭКГ после трансмурального и крупноочагового инфаркта можно уточнить, где находится рубец на больном сердце.

Его определяют по наличию зубца Q в разных отведениях, как это видно на таблице.

Повышение зубца T и сегмента ST, которые характерны для острого периода, уже не отмечается. ST возвращается к изолинии, T снижается. При малой площади и глубине поражения признаков рубца не остается, он нивелируется, так как функцию проводимости и сократимости берут на себя соседние клетки.

При диагностировании принято применять стандартные методы: электрокардиографию, эхокардиографию, рентгеноскопию. Наилучший результат показывает коронарография – исследование коронарных сосудов с использованием рентгеноскопа.

Сердце – это мышца, соответственно оно абсолютно прозрачное для рентгеновских лучей. Чтобы изучить коронарные сосуды, в кровь запускается красящее вещество, что позволяет оборудованию вывести картинку с реальным состоянием сердечной мышцы.

«Рентгеновская краска» вводится катетером по бедренной артерии, а после окрашивания краской коронарных сосудов, специалист получает возможность досконально изучить коронарную систему в любом ракурсе.

Обычно диагноз инфаркта не вызывает значительных трудностей. В первую очередь, необходимо тщательно выяснить жалобы больного, расспросить его о характере болевых ощущений, уточнить обстоятельства возникновения приступа и наличие эффекта от нитроглицерина.

При осмотре больного заметны бледность кожных покровов, признаки потливости, возможен цианоз (синюшность).

Немало информации дадут такие методы объективного исследования как пальпация (ощупывание) и аускультация (выслушивание). Так, при пальпации можно выявить:

  • Пульсацию в области сердечной верхушки, прекордиальной зоне;
  • Учащение пульса до 90 – 100 ударов в минуту;

При аускультации сердца характерными будут:

  1. Приглушение первого тона;
  2. Негромкий систолический шум на верхушке сердца;
  3. Возможен ритм галопа (появление третьего тона из-за дисфункции левого желудочка);
  4. Иногда выслушивается IV тон, что связано с растяжением мышцы пораженного желудочка либо с нарушением проведения импульса от предсердий;
  5. Возможно систолическое «кошачье мурлыканье» по причине возврата крови из левого желудочка в предсердие при патологии сосочковых мышц или растяжении полости желудочка.

У подавляющего числа страдающих крупноочаговой формой инфаркта миокарда наблюдается тенденция к понижению артериального давления, которое при благоприятных условиях может нормализоваться в последующие 2-3 недели.

Помимо физикальных, немаловажное значение имеют лабораторные методы диагностики ИМ. Так, в анализе крови возможны следующие изменения:

  • Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) — связано с появлением реактивного воспаления в очаге некроза миокарда, сохраняется около недели;
  • Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – связано с увеличением концентрации в крови таких белков как фибриноген, иммуноглобулины и др.; максимум приходится на 8-12 день от начала заболевания, а приходят в норму цифры СОЭ через 3-4 недели;
  • Появление так называемых «биохимических признаков воспаления» — повышение концентрации фибриногена, С-реактивного белка, серомукоида и др.;
  • Появление биохимических маркеров некроза (гибели) кардиомиоцитов – клеточных компонентов, попадающих в кровоток при их разрушении (АСТ, АЛТ, ЛДГ, белок миоглобин, тропонины и другие).

Сложно переоценить значение электрокардиографии (ЭКГ) в диагностике инфаркта миокарда. Пожалуй, этот метод остается одним из важнейших. ЭКГ доступна, проста в проведении, может записываться даже на дому, а вместе с тем дает большой объем информации: указывает локализацию, глубину, распространенность инфаркта, наличие осложнений (например, аритмии).

ЭКГ-признаки острой фазы некроза в сердце:

  1. наличие патологического зубца Q, который является основным признаком омертвения мышечной ткани;
  2. снижение величины зубца R вследствие падения сократительной функции желудочков и проводимости импульсов по нервным волокнам;
  3. куполообразное смещение интервала ST кверху от изолинии вследствие распространения очага инфаркта от субэндокардиальной зоны к субэпикардиальной (трансмуральное поражение);
  4. формирование зубца Т.

По типичным изменениям кардиограммы можно установить стадию развития некроза в сердце и достаточно точно определить его локализацию. Конечно, самостоятельно расшифровать данные кардиограммы, не имея медицинского образования, вряд ли получится, но врачи бригад скорой помощи, кардиологи и терапевты без труда установят не только наличие инфаркта, но и другие нарушения со стороны сердечной мышцы и проводимости.

Пациент в больнице

Помимо перечисленных методов, для диагностики инфаркта миокарда используются эхокардиография (позволяет определить локальную сократимость сердечной мышцы), радиоизотопная сцинтиграфия,магнитно-резонансная и компьютерная томография (помогает оценить размеры сердца, его полостей, выявить внутрисердечные тромбы).

После обнаружения симптомов врач изучает информацию об обширности очагов кардиосклероза, состоянии сосудов, о присутствии тромбов и бляшек в главных артериях. Проводится комплекс мероприятий:

  • ЭКГ в динамике;
  • ЭхоКГ;
  • МРТ сердца;
  • исследование главных сосудов.

Все изменения, наблюдающиеся на электрокардиограммах при инфарктах, не специфичны. Они могут наблюдаться при:

  • миокардитах;
  • легочной тромбоэмболии;
  • электролитных нарушениях;
  • шоковых состояниях;
  • булемии;
  • панкреатите;
  • язвенной болезни желудка;
  • холецистите;
  • инсультах;
  • анемии.

Но и диагноз «инфаркт миокарда» исключительно на основании ЭКГ не проводят. Диагноз подтверждается:

  • клинически;
  • с помощью лабораторных маркеров.

Кардиограмма способна выявить другие патологии, их глубину и величину. Но ЭКГ-диагностика, не показавшая никаких отклонений, не может полностью исключить инфаркт миокарда. Кардиолог обязан обратить внимание на клиническую картину заболевания, динамику ЭКГ, активность ферментов и другие показатели.

  • Какая информация заключена в методике ЭКГ
  • Что указывает на период и давность заболевания
  • Как определяют расположение инфаркта
  • Можно ли узнать, насколько обширна зона повреждения
  • Диагностика глубины некроза миокарда
  • Сложности ЭКГ-диагностики

Электрокардиографии (ЭКГ) принадлежит важная роль в постановке диагноза инфаркта миокарда. Методика проста и информативна. Современные портативные аппараты позволяют снимать ЭКГ в домашних условиях, в заводском здравпункте.

Диагностика лептоспироза и анализы

Как уже говорилось выше, инфекцию позволяет выявить анализ ПЦР на гепатит С. Может ли положительный анализ на гепатит С быть ошибочным?

Обследование на гепатит С в полном объеме проводится двумя методами. Методом ИФА (иммуноферментного анализа) определяются разные группы антител к антигенам вируса (так называемые серологические маркеры).

Методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) выявляется сам вирус гепатита С (его генотип и количество).

Если оба перечисленных анализа положительные, то диагноз «гепатит» сомнений не вызывает. При этом показатели функции печени (биохимические показатели крови) могут не отклоняться от нормы.

Ложноположительным может быть иногда результат скринингового обследования на гепатит С, когда при первичном обследовании определяется лишь один серологический маркер. Такой результат может быть, например, у пациентов с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани или у женщин в первом триместре беременности.

Статья прочитана 9 568 раз(a).

Несмотря на наличие суперсовременных компьютерных томографов, определить наличие бактерий можно только исследовав ликвор. Поэтому при менингите проводится особая процедура, так называемая люмбальная пункция, когда в спину пациенту вводят специальную иглу и забирают на исследование ликвор (спинномозговую жидкость).

Это единственная на 100% точная процедура и анализ на менингит, позволяющая быстро выявить наличие гнойного менингита (в отличие от вирусов бактерии сразу видно в микроскоп) и даже определить вид вызвавшего его микроорганизма (с помощью классических (посев) и экспресс — методов (агглютинации, гибридизации)).

Насколько люмбальная пункция безопасна? Люмбальную пункцию проводят под местной анестезией, пациент ничего не чувствует. Прокол делают в области поясницы. В месте прокола нет ни спинного мозга, ни структур, на которых держится позвоночный столб. Поэтому можно не бояться, что игла что-нибудь повредит. Осложнений после пункции также не бывает.

Что происходит после того, как инфекцию обнаружат? Очень важно начать интенсивное лечение при первом подозрении на гнойный менингит, еще до получения результатов анализа. Больного сразу же кладут в стационар и проводят интенсивное лечение антибиотиками.

Также назначают препараты, выводящие лишнюю жидкость из серозных оболочек и снижающие внутричерепное давление, нейрометаболиты, улучшающие обмен веществ головного мозга, а также витамины (если у больного нет аллергии).

Домой пациента отпускают не раньше чем через месяц (а иногда еще позже — в зависимости от состояния). Затем больной должен еще 2 недели пролежать дома. И только затем постепенно выздоравливающий сможет вернуться к привычному ритму жизни.

Бактериальный посев крови помогает выявить возбудителя, однако, это слишком долгий метод. Поэтому кровь исследуют на наличие антител к лептоспирам. Эти анализы при лептоспирозе позволяют дифференцировать диагноз.

Инфекция и вирус краснухи — как происходит заражение

Вирус краснухи — это высокоустойчивый микроорганизм, который обладает двойной мембраной и собственной молекулой рибонуклеиновой кислоты. Это позволяет длительное время выживать во внешней среде даже при самых неблагоприятных условиях.

При внедрении в слизистую оболочку верхних дыхательных путей вирус краснухи интегрирует свою молекулу РНК, которая защищена от воздействия лимфоцитов и макрофагов ворсинчатым слоем. Поэтому без предварительной вакцинации в организме ребенка не существует специфических средств иммунной защиты от этого вида инфекции.

Особенностью семейства вирусов группы тога заключается в том, что на внешней поверхности их мембраны вырабатывается гемагглютинин — вещество, способствующее быстрому всасыванию вирусной молекулы в клетки крови человека.

Инфаркт миокарда

Инфекция краснуха — это очень заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Степень контактности при отсутствии специфического иммунитета составляет показатель в более чем 90 %. Распространение инфекции краснухи происходит в основном в замкнутых пространствах, в которых скапливается большое количество людей.

Это детские сады, школы, интернаты. Известны случаи внутрибольничной инфекции в педиатрических стационарах, куда помещают детей с ошибочным первичным диагнозом лимфаденита. Выделение вируса происходит при кашле, чихании, разговоре и просто дыхании.

При попадании во внешнюю среду микроорганизм сохраняет свои агрессивные свойства на протяжении 5 — 8 часов в зависимости от сухости и температуры воздуха. Происходит мгновенная деактивация при кварцевании или попадании прямых солнечных лучей.

Рассмотрим, как передается цитомегаловирус. Источником инфекции являются больные люди. Заразиться можно через самые разные секреты: кровь, слюну, мочу, слезы, фекалии, сперму, вагинальное содержимое, грудное молоко. Подхватить вирус можно и воздушно-капельным путем.

Однозначно ответить на вопрос о том, как заражаются цитомегаловирусом, невозможно. Цитомегаловирус называют «молодежной» инфекцией, так как он передается половым путем, также он носит название «поцелуйный» вирус.

По данным некоторых исследователей, цитомегаловирусом инфицировано уже 80% населения, и у них в крови сформировались антитела. Получается, что только 20% людей на Земле не защищены от данной инфекции.

Раньше считалось, что вирусный менингит передается исключительно водным путем. Однако последние два года мы все чаще начали сталкиваться с «семейными» случаями, когда заболевает сначала один член семьи, а от него заражаются остальные.

Отчего пути заражения вирусами изменились? Дело в том, что инфекция постоянно мутирует, приспосабливается к окружающей обстановке. Очевидно, появился новый тип вируса, К счастью, воздушно-капельным путем он не передается, поэтому при общении заразиться нельзя.

Но если люди пользуются общими вещами: кружками, полотенцами — риск подцепить болезнь очень велик. Вообще вирусы, вызывающие серозный менингит, легко передаются через грязные руки, посуду, немытые овощи и фрукты, некачественные продукты питания.

Инфаркт миокарда ИМ

Родители часто пугают детей, мол, если в мороз не наденешь шапку, непременно заболеешь менингитом. Так ли это? Если возбудителя в организме нет, то и болезни взяться неоткуда. Поэтому такое утверждение — заблуждение.

Все это неверно в отношении вирусной инфекции. Как передается менингит вирусной этиологии? Воздушно-капельным путем.

Фермерские овечки и козочки снабжают человека ценными продуктами питания и шерстью, но в то же время они распространяют опасное заболевание — лептоспироз. Что это за недуг и как он протекает.

Какая инфекция повинна в развитии лептоспироза? Этот недуг вызывают бактерии лептоспиры. Они имеют форму спирали и передвигаются, вращаясь по оси. Данные микробы очень любят тепло и влагу — в воде они могут прожить до 3 месяцев. Интересно, что лептоспиры широко распространены по всему миру, и Россия — не исключение.

Заболевание лептоспироз — инфекция природно-очаговая, то есть от человека к человеку она не передается. Источником заразы являются различные животные: грызуны (мыши, крысы), сурки, овцы, козы, крупный рогатый скот лошади, свиньи, птицы, собаки. Они выделяют бактерии вместе с мочой.

Заразиться лептоспирозом можно, употребляя инфицированные грызунами продукты, а также при купании в грязной воде. Бактерии проникают в организм через слизистые оболочки рта, носа, глаз, половых органов, или если на коже имеются ранки и повреждения.

Есть риск подхватить инфекцию при убое и разделке мяса инфицированного животного, работе с землей, в которую попали возбудители. Теперь вы знаете, как передается лептоспироз.

Животноводы болеют чаще всего? В группу риска можно записать жителей сельской местности, доярок, пастухов, ветеринаров, людей, работающих на заболоченных лугах.

Как ведут себя бактерии в организме? Сначала они проникают в лимфатические узлы, оттуда с током лимфы разносятся по всему организму и поселяются в различных органах (печени, селезенке, легких, почках, центральной нервной системе).

Расшифровка ЭКГ

Источники дифтерии — больные люди. Кашляя или чихая, он выбрасывает в окружающую среду огромное количество возбудителей, которые оседают на различных предметах.

Чаще всего заражение дифтерией происходит воздушно-капельным путем. Также бактерию можно подхватить контактным способом. Например, когда мать дает больному ребенку ложку меда, а затем этой же ложкой размешивает кофе в своей чашке.

Заразиться можно, только проглотив бактерии. Например, выпив некипяченой воды или молока, съев немытые фрукты или овощи, воспользовавшись чужой посудой или зубной щеткой. Достаточно подержаться за поручень в автобусе, не помыть после этого руки и начать обедать. После этого может возникнуть заражение дизентерией.

Основной источник инфекции — больной человек. Самыми заразными считаются пациенты, лежащие в стационаре с тяжелым и среднетяжелым течением дизентерии.

Единственные пути заражения дизентерией — это энтеральные. Попадает в организм возбудитель только через рот. Какое время года больше всего «предпочитает» дизентерия? Летне-осенний период. Сама бактерия к холоду устойчива, однако в это время дачники собирают на своих огородах урожай и едят плоды прямо с грядки.

Кроме того, в летнюю жару людям приходится больше пить. Многие берут воду из скважин, колодцев, родников и так называемых святых источников. Хочу особо отметить: в святых источниках шигеллы чувствует себя ничуть не хуже, чем в любых других. Также люди часто заражаются, заглатывая воду во время купания в озерах и прудах.

Кого можно отнести к группе риска? Дошкольников — они и руки реже моют, и в рот тащат что ни попадя. А еще часто болеют пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом или сопутствующими заболеваниями.

Что происходит в организме, когда в него попадают шигеллы? Сами бактерии практически неподвижны — по желудочно-кишечному тракту они продвигаются вместе с пищей. Часть возбудителей погибает в агрессивной среде желудка и тонкого кишечника, остальные благополучно «доезжают» до толстого кишечника и там приживаются. Микробы начинают быстро размножаться и выделять токсины.

Симптомы инфаркта. Лечение после инфаркта

  • появления аневризм, преимущественно в задней стенке или области левого желудочка;
  • развития острой сердечной недостаточности;
  • рецидива основного заболевания;
  • тромбоэмболии;
  • внезапной смерти.

При лечении используют как лекарственную терапию, так и хирургические методы. Исключение составляют тяжелые заболевания с неблагоприятным прогнозом, такие как эндомиокардиальный фиброз, эффективная терапия которого не разработана.

  • бета-блокираторов, диуретиков, антикоагулянтов — при стенокардии;
  • антибактериальных и противовоспалительных препаратов, противовирусных средств, иммуномодуляторов — при миокардите;
  • антиоксидантов;
  • сердечных гликозидов;
  • гипотензивных средств;
  • статинов для снижения уровня холестерина в крови;
  • при необходимости — тромболитиков и антиагрегантных препаратов;
  • витаминных комплексов.

В течение недели после появления свежих рубцов от перенесенного инфаркта миокарда возможно лечение стволовыми клетками. Благодаря процессу регенерации в этом случае удается почти полностью убрать рубцовую ткань за счет вытеснения её клеток первичными клетками миокарда.

  • в установке кардиостимулятора;
  • в проведении процедуры шунтирования либо стентирования;
  • в трансплантации сердца — пациентам молодого и среднего возраста;
  • в экстренной операции по ушиванию аневризмы, чреватой развитием внутреннего кровоизлияния.

В качестве дополнительных методов, оказывающих поддерживающее и общеукрепляющее действие, допустимо использование средств народной медицины.

Важно помнить, что подбор лекарственных средств в каждом случае подбирается индивидуально и исключительно лечащим врачом. Самолечение может значительно ухудшить состояние и привести к необратимым, тяжелым последствиям.

Трансформация омертвевших мышечных элементов в клетки соединительной ткани, происшедшая после перенесенного инфаркта, является необоротной. При соответствующей поддержке функционирования здоровых клеток можно добиться максимальной эффективности сердечной деятельности за счет уменьшения нагрузки на миокард.

Профилактика неблагоприятных последствий кардиосклероза включает:

  • специальную диету, содержащую минимальное количество холестерина и жирных продуктов;
  • при необходимости – прием препаратов из группы статинов, которые понижают уровень холестерина в организме;
  • умеренные физические нагрузки с целью избежать распространения образования соединительной ткани;
  • применение кардиопротекторов для снижения нагрузки на миокард и защиту сердца от дальнейших повреждений.

В зависимости от характера осложнений, назначаются определенные медицинские препараты:

  • антикоагулянты и антиагреганты («Аспирин») – препятствуют повторному тромбообразованию;
  • кардиоселективные бета адреноблокаторы («Атенолол») – снижают артериальное давление при гипертензии;
  • метаболиты (АТФ) – активируют обмен веществ, улучшают кровоток и состояние коронарных сосудов;
  • диуретики («Фуросемид») – являются эффективным дополнением к терапии сердечной недостаточности.

Невзирая на отсутствие у соединительной ткани способности обратно трансформироваться в мышечную ткань, в кардиологии на сегодня активно исследуется лечение стволовыми клетками. Доказана высокая эффективность применения стволовых клеток в первую неделю после инфаркта миокарда.

Восстановление кардиальной ткани происходит в несколько этапов:

  • стволовые клетки, введенные больному в момент, когда образуется рубец, накапливаются в проблемном месте, замещая фиброзные волокна;
  • лечение стволовыми клетками подразумевает синтез предшественников мышечной ткани – кардиомиобласты, за счет чего происходит восстановление сократительных способностей сердца;
  • коронарные сосуды под влиянием эмбриональных клеток становятся прочнее, эластичнее, устраняется их спазм и атеросклеротическое поражение.

Лечение дистрофических изменений включает в себя использование медикаментозных препаратов, соблюдение диеты, пересмотр образа жизни.

Рубцы на сердце обнаруживаются во время прохождения ЭКГ или УЗИ на сердце. При диагностировании аномального состояния сердечных мышцспециалистом назначается комплекс терапевтических мер, направленный на лечение основного заболевания и предотвращение увеличения площади рубцовой ткани.

Терапия предполагает:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • ведение здорового образа жизни.

Людям, страдающим от недуга, показано ежегодное прохождение обследования и периодическое наблюдение у специалиста для контроля над работой сердца.

Процесс рубцевания проходит очень медленно, а ишемия снижает эту  скорость. Инфаркты имеют свойство повторяться, что провоцирует возникновение новых очагов деформации тканей сердечной мышцы. Ученые неоднократно заявляли о том, что рубцевание можно считать благоприятным явлением, ведь оно препятствует патологическому снижению деятельности сердца.

Острый инфаркт миокарда

Для лечения сердца в шрамах необходимо определить первичное заболевание, причину развития кардиосклероза, и устранить его симптомы. Если заболевание спровоцировало необратимые процессы в структуре сердечной мышцы, то необходимо предпринять меры для замедления роста соединительных тканей.

Таким образом, специалисты получают контроль над процессом рубцевания тканей. Пациенту назначают курс лечения, включающий применение АПФ-ингибиторов (снижают давление), нитратов, дезагрегантов, диуретиков, препаратов, которые способствуют  «разгону» обмена веществ, b-адреноблокаторов.

Лечение проводится под контролем лечащего врача в стационаре. В случаях вздутия и дистрофии сосудистых стенок, доктор обязательно должен назначить операцию. Если хирургическое лечение не было назначено вовремя, у пациента может начаться внутреннее кровоизлияние.

Многие пациенты не доверяют традиционным методам лечения кардиосклероза и склоняются к народным средствам. Одним из проверенных рецептов народной медицины среди всевозможных средств лечения сердца в шрамах называют настойку из чистотела.

Рубцы на сердце обнаруживаются во время проведения электрокардиограммы. Для уточнения диагноза больному назначают УЗИ, МРТ И ЭХО КГ. Процесс рубцевания является необратимым, вылечить его полностью нельзя.

Неотложная помощь больным инфарктом миокарда должна быть оказана в кратчайшие сроки с момента его развития, так как промедление способно привести к развитию необратимых изменений со стороны гемодинамики и скоропостижной смерти.

Важно, чтобы рядом оказался кто-то, кто может, по крайней мере, вызвать бригаду скорой помощи. Если повезет и рядом окажется врач, его квалифицированное участие может помочь избежать серьезных осложнений.

Принципы помощи больным инфарктом сводятся к поэтапному оказанию лечебных мероприятий:

  1. Догоспитальный этап – предусматривает транспортировку больного и оказание необходимых мероприятий бригадой скорой помощи;
  2. На госпитальном этапе продолжаются поддержание основных функций организма, профилактика и борьба с тромбообразованием, нарушениями ритма сердца и другими осложнениями в условиях отделений интенсивной терапии стационара;
  3. Этап реабилитационных мероприятий – в специализированных санаториях для кардиологических больных;
  4. Этап диспансерного наблюдения и амбулаторного лечения – осуществляется в поликлиниках и кардиоцентрах.

Первая помощь может оказываться в условиях дефицита времени и вне больницы. Хорошо, если есть возможность вызова специализированной кардиобригады скорой помощи, которая оснащена необходимым для таких больных – медикаментами, дефибрилляторами, кардиостимулятором, аппаратурой для осуществления реанимационных мероприятий.

В противном случае, необходимо вызвать линейную бригаду скорой помощи. Сейчас практически все они имеют портативные аппараты ЭКГ, позволяющие в короткие сроки поставить довольно точный диагноз и начать лечение.

Основные принципы помощи до приезда в стационар – адекватное обезболивание и профилактика тромбоза. При этом применяют:

  • Нитроглицерин под язык;
  • Введение анальгетиков (промедол, морфин);
  • Аспирин или гепарин;
  • Антиаритмические препараты при необходимости.
  • повышается температура тела, возникает сильный озноб, выделение пота;
  • ребенок жалуется на головные и мышечные боли, слабость;
  • возникает отечность слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающаяся заложенностью носа и выделением прозрачной слизи;
  • кашель присоединяется достаточно быстро, имеет сухой характер и не купируется привычными средствами.

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Терапия

Рубец при инфаркте миокарда лечат комплексно. Сначала прописывают препараты, позволяющие восстановить работу сердца, улучшить кровообращение, ускорить обмен веществ. Лекарства подбираются индивидуально.

Когда начинается рубцевание после инфаркта точно сказать трудно. Это длительный процесс, который при своевременной диагностике можно остановить.

В тяжелых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. При этом для поддержки нормальной сердечной проводимости и ритма устанавливают кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор. При кардиосклерозе также могут провести:

  1. Трансплантацию живого сердца. Операция дорогостоящая и проводится до 65 лет при отсутствии серьезных заболеваний внутренних органов. Пересадка сердца связана с большим риском того, что сердце донора не приживется.
  2. Шунтирование. Просвет суженных коронарных артерий расширяют с помощью шунтов. Процедуру проводят при атеросклерозе.
  3. Удаление аневризмы. Она чаще всего образуется в области левого желудочка, его задней стенки. В ходе лечения иссекают выпяченный участок сердечной мышцы.

Шрам после хирургического лечения остается, но по сравнению с фиброзом он не представляет опасности для здоровья.

В лечении патологии медицина достигла больших успехов. Так, сегодня для устранения постинфарктных рубцов применяют стволовые клетки. Успешно решить проблему можно, если применить эту методику через неделю после приступа инфаркта.

Рубец на сердце после инфаркта

Стволовые клетки способствуют замещению поврежденных клеток и успешно избавляют от кардиосклеротических изменений.

Благодаря внедрению стволовых клеток, можно заменить рубец первичными клетками сердечной мышцы, именуемыми кардиомиобластами. Это частично или полностью восстанавливает сократительные способности сердца.

Своевременная терапия стволовыми клетками позволит:

  • восстановить ткани сосудов естественным путем;
  • очистить сосуды от отложений и расширить их просвет;
  • повысить сосудистую эластичность;
  • улучшить приток крови ко всем органам и тканям.

Эта методика позволяет развить сеть коллатеральных сосудов. Они увеличат наполненность сердца кровью и устранят признаки перенесенного инфаркта. Новые сильные и здоровые сосуды насытят сердце необходимыми для нормального функционирования компонентами.

Чтобы восстановить функции миокарда больной также должен правильно питаться, преимущественно растительной пищей, отказаться от вредных привычек, употреблять все назначенные врачом препараты и регулярно обследоваться. Это позволит избежать ухудшения ситуации и развития осложнений.

Причины появления рубцов на сердце

После перенесенного инфаркта и образования рубца происходит потеря нормальной способности сокращения сердечной мышцы. Здесь наблюдается отсутствие прежней интенсивности работы жизненно важного органа.

Для представленной работы специалисты назначают больному применение таких лекарственных препаратов, как:

  • тромболитики;
  • антикоагулянты;
  • бета-блокаторы;
  • анальгетики – при жалобе больного на периодическое возникновение болевого синдрома.

В особенных случаях, когда наблюдается потеря прежних функций, больному назначается хирургическое вмешательство в виде шунтирования или стентирования.

Перед тем как специалист определится с характером постинфарктной терапии и с необходимостью хирургического вмешательства, больной подвергается полному обследованию. Специалист впоследствии тщательно и в полной мере взвешивает все положительные и отрицательные аспекты каждой возможной к проведению процедуры.

Своевременное лечение и строгое выполнение всех рекомендаций специалиста позволяют в короткие сроки вернуться к прежней деятельности.

Противопоказания к тромболизису при инфаркте миокарда перечислены вот здесь.

Последствия ишемического инфаркта головного мозга описаны специалистами в этой статье.

Информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Проконсультируйтесь с врачом.

Медикаментозное лечение

  • Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, представителями группы являются каптоприл, эналаприл;
  • Содержащие NO, такие препараты как нитроглицерин, моносорбит динитрат, нитросорбит;
  • Блокаторы бета адренергических рецепторов, пропранолол, атенолол, метопролол;
  • Небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты (антиагрегантное действие) и другие антиагреганты;
  • Диуретики всех групп в зависимости от течения заболевания;
  • Дигиталис (дигоксин, дигитоксин);
  • Вспомогательные препараты калия, АТФ, приметазидин.

Курс лечения назначается лечащим врачом, препараты выдают только по рецепту, терапия проводится под контролем кардиограммы и биохимических показателей крови.

В тяжелых случаях прибегают к дефибриллятору или кардиостимулятору.

Средства для профилактики гриппа

Народная медицина в лечении кардиосклероза – это скорее дополнение к терапии. Нельзя использовать только дары природы в лечении такого серьезного хронического заболевания, как нельзя не проконсультировавшись с медиком принимать бесконтрольно любые средства.

Средства из народа для лечения рубца на сердце:

  • Чеснок, то есть измельченные зубчики чеснока настаиваются в растительном масле около недели, затем добавляется еще немного лимонного сока и оставляется еще на неделю. Данный раствор по чанной ложке можно принимать перед едой. Он богат витаминами, которые укрепляют сердечную мышцу.
  • Смешивается мед и водка, варится до образования белой пены на поверхности, затем несколько дней отстаивается.
  • Большое количество целебных трав, которые используются в отварах или настоях (валерьяна, ромашка, крапива, мелисса, пустырник).
  • Мед в водке и травы можно смешивать и принимать до еды.
  • Сушеные листья подорожника используются в отваре.

У мужчин, получавших ингибиторы фосфодиэстеразы, смертность была на 33%, а частота госпитализаций по поводу сердечной недостаточности – на 40% меньше, чем у остальных.

Для обработки кожных покровов в период высыпаний можно использовать «Бриллиантовый зеленый», присыпки, антигистаминные мази, которые снимают зуд и предотвращают присоединение вторичной микробной инфекции за счет появления расчесов.

Второй препарат — из группы рибавирина. Это могут быть как отечественные лекарственные средства (рибавирин, верорибавирин), так и импортные (ребетол, триворин).

Назначением таких противовирусных препаратов и выбором их сочетания занимается только инфекционист. Многое зависит от самого вируса, поскольку он имеет разные генотипы и особенности, от возраста пациента, от того, как давно он был инфицирован, есть ли тяжелые сопутствующие болезни, которые нужно учитывать при выработке тактики противовирусной терапии.

не занимайтесь самолечением и принимайте только те препараты от гепатита С, которые вам назначил врач. Тщательный подбор позволяет назначить такие препараты против гепатита С, которые быстро устраняют вирус из клеток печени.

Делайте успокаивающий самомассаж головы, стоп и кистей рук.

Побалуйте себя перед сном ванной с настоями успокаивающими травами, ароматическими маслами либо ванночкой для ног (при отсутствии повышенного артериального давления).

Все вышеперечисленные процедуры создадут благоприятные условия для исцеляющего сна.

Помните: в каждом организме заложена огромная аптека, которая дарит исцеление, нужно только уметь ею пользоваться.

Симптомы миокардиострофии

Команду разрушить или восстановить себя мы задаем сами своими же эмоциями, словами, действиями. Поэтому каждое утро и в течение всего дня чаще повторяйте: «Я здоров! Я счастлив! У меня все отлично!»

Противовирусные препараты применяются для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа. Эти средства призваны помочь иммунной системе противостоять инфекции. Рассмотрим препараты для профилактики гриппа.

Из современных противовирусных препаратов хорошо зарекомендовали себя тамифлю, реленза, арбидол, анаферон, кагоцел, римантадин, агри, гриппферон, интерферон, оциллококцинум. Эти лекарства отличаются друг от друга составом, способом действия и дозировкой.

Например, препарат тамифлю имеет доказанную эффективность против свиного гриппа. Для профилактики вирусных инфекций применяется по 75 мг в течение 4—6 недель.

Реленза представляет собой ингалятор, что не совсем подходит для аллергиков, астматиков и детей, склонных к частым ларингитам и фарингитам. Кроме того, при ингаляции важно правильно делать вдох, поэтому маленьким детям это средство лучше не использовать.

Эти препараты можно использовать для профилактики ОРВИ.

Для профилактики гриппа средства нужно выбирать еще более тщательно.

Самый распространенный отечественный препарат арбидол, к сожалению, не имеет научно доказанных исследований, хотя у россиян он считается эффективным противовирусным средством. Также замечено, что польза арбидола повышается, если применять его одновременно с кагоцелом.

рубец на сердце после инфаркта на экг

Кагоцел стимулирует выработку у человека собственного интерферона в организме, способствуя, таким образом, борьбе с вирусом. Однако у детей до 6 лет препарат не применяется, так как может внести дисбаланс в несовершенную иммунную систему маленького ребенка.

Римантадин необходимо строго рассчитывать по весу, и он непосредственно защищает от вируса гриппа. Но это средство плохо влияет на печень.

Анаферон, агри, оциллококцинум, афлубин являются гомеопатическими препаратами комплексного действия и способствуют повышению защитных сил организма. Принимать их надо с осторожностью, потому как возможна индивидуальная непереносимость.

Существуют и другие лекарства для профилактики гриппа.

Оксолиновая мазь — это один из первых противовирусных препаратов, появившихся на российском рынке. Сейчас применяется в основном для профилактики. Мазь необходимо закладывать в нос 2 раза в день.

Интерферон наряду с оксолинкой также «ветеран» российского фармацевтического рынка. Его неоспоримый плюс — низкая цена, но широкомасштабных исследований по его эффективности не проводилось.

Виферон (в свечах) используется с первых часов болезни, губительно действуя на вирусы и положительно — на иммунитет. Его применяют, начиная с грудного возраста и вплоть до старости.

Гриппферон — рекомбинантный, то есть синтетический интерферон, является более надежным и безопасным. Для профилактики его закапывают в нос 2 раза в день, для лечения — 5 раз в день.

Гриппферон закапывается в нос и применяется в основном для лечения. Но препарат может быть использован и для профилактики (не на протяжении всей эпидемии, а только на время тесного контакта с больным — как правило, около 5 дней).

Также необходимо иметь в аптечке жаропонижающие средства: парацетамол (наиболее предпочтителен), аспирин (не давать маленьким детям!), нурофен, анальгин.

Антибиотики при менингите можно использовать только по назначению врача. Бактерии быстро эволюционируют и приспосабливаются к окружающей обстановке. Во время лечения антибиотиками необходимо пропивать полный курс, чтобы убить всех микробов.

Еще 20 лет назад пенициллин был одним из самых эффективных препаратов. Сегодня же он почти не действует. Вот к чему приводит бесконтрольный прием антибиотиков! И при этом практически любой из них можно свободно купить в аптеке.

Сейчас лечат менингит последними действенными антибиотиками 3-го поколения. Если бактерии станут к ним устойчивыми, наступит катастрофа — дальше будет уже просто нечем лечить больных и медицина вернется на уровень 1920-х годов, когда менингит мог «выкосить» целые кварталы.

Бактериофаг — это вирус, избирательно поражающий болезнетворные бактериальные клетки. Слово «бактериофаг» происходит от слов «бактерия» и «пожиратель». Особенность бактериофагов в том, что они приспособились использовать для своего размножения клетки бактерий.

В настоящее время круг применения бактериофагов очень широк. Их принимают внутрь при болезнях желудочно-кишечного тракта, закапывают в нос или уши при гнойно-воспалительных инфекциях, ими обрабатывают раны при поражениях кожи и так далее.

В 1925 году впервые было описано 4 случая излечения бубонной чумы бактериофагами. В Советском Союзе бактериофаги изучались долго и интенсивно. Их применяли в основном в армии, а также для лечения больных с кишечными инфекциями и гнойно-септическими ранами в некоторых регионах страны.

Но интерес к бактериофагам угас, когда появились антибиотики. Все думали, что с их помощью удастся победить многие инфекционные болезни. Однако «мировой роман» с антибиотиками продолжался недолго: сейчас развиваются такие устойчивые формы микроорганизмов, против которых антибиотики бессильны. И взор медицинской науки опять обратился в сторону бактериофагов.

У них много преимуществ перед антибиотиками: к ним у микроорганизмов не так быстро развивается устойчивость, они не меняют иммунную систему, не вызывают аллергии и отравлений.

Перед назначением бактериофага не требуется сдачи специальных анализов. Врачи-бактериологи выделяют возбудителей заболевания и смотрят, активен ли бактериофаг в отношении данных микробов или нет. Дело в том, что существует множество бактериофагов, и действуют они на различные бактерии индивидуально.

Лечение бактериофагами назначает врач, предварительно оценив состояние пациента. Сегодня эти препараты часто включаются в комплекс терапевтических методов борьбы с той или иной инфекцией.

Бывают ситуации, когда применение антибиотиков обязательно, а в других случаях от них нужно отказаться.

ЭКГ сердца

Сейчас 70% всех острых кишечных инфекций у детей имеют вирусную этиологию (происхождение), так зачем же загружать организм антибиотиками? Результаты исследований показывают, что чувствительность, например, дизентерийных бактерий к бактериофагам выражается цифрой 97,4%, поэтому подходить к выбору лечения нужно с умом.


Статья прочитана 36 305 раз(a).

При отсутствии видимого эффекта спустя 48 часов после назначения препарата, схему терапии меняют путем добавления 1-го или двух препаратов из разрешенных групп.

На ранней стадии болезни возможно специфическое лечение глобулинином с противококлюшными свойствами. Стандартная схема введения — внутримышечно трехкратно 1 раз в сутки по 3 ml.

Отличным средством является оксигенотерапия с использованием кислородных подушек и масок. Параллельно необходимо использовать «Реополиглюкин», раствор «Глюкозы» для внутривенного введения. Эти меры способствуют купированию патологических изменений в легочной ткани и сердечной мышцы.

Лечение гепатита С народными средствами

Инфаркт миокарда по праву именуется бичом двадцать первого столетия. Если несколько десятилетий назад эта сердечная патология поражала в большей степени мужчин, то сегодня в отделение реанимации поступают и молодые женщины.

как выглядит рубец на сердце после инфаркта

1. Залить 7 столовых ложек (с верхом) ягод шиповника и боярышника 2 л кипятка, кастрюлю, закрытую крышкой, поставить на теплоизоляционную подставку, тепло укутать и смесь настаивать в течение суток. Затем этот настой нужно процедить, отжать набухшие ягоды и поставить в холодильник. Пить настой следует по 1 стакану 3 раза в день во время еды вместо чая в течение 2—3 недель.

2. При народном лечении стенокардии можно использовать следующий рецепт. Нужно взять 6 столовых ложек с верхом плодов боярышника и 6 столовых ложек пустырника, залить их 7 стаканами крутого кипятка (но не кипятить!).

После этого кастрюлю с этим составом тепло укутать и поставить настаиваться на сутки. Далее нужно процедить полученный настой и отжать через марлю набухшие ягоды. Хранить приготовленный отвар следует в холодном месте. А принимать его рекомендуется по 1 стакану 3 раза в день.

3. Давно известен и такой рецепт: берутся по 2 части корня валерианы и травы пустырника, а также по 1 части травы тысячелистника и плодов аниса; 1 столовую ложку этой смеси заливают кипятком, настаивают в течение 1 часа, а потом принимают при болях в сердце по полстакана 3—4 раза в день.

4. Народная медицина при стенокардии советует употреблять сок свежей травы пустырника. Этот сок можно законсервировать на зиму, для чего его добавляют в спирт или в водку в пропорции 1:1. Принимать его следует по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение месяца.

5. Если приступы стенокардии возникают весной, то можно снимать их с помощью следующего средства: свежие цветки майского ландыша нужно засыпать сахаром и во время приступа, сделав из этой смеси горошину, класть ее под язык.

6. А вот при стенокардии, сопровождающейся одышкой, неплохо принимать чеснок с медом. Нужно отжать сок 10 лимонов (для чего проще всего пропустить их через мясорубку) в эмалированную посуду, затем добавить туда 5 измельченных головок чеснока и смешать все это с 1 л меда, после чего поставить кастрюлю в прохладное место на 1 неделю.

7. Ещё один эффективный народный рецепт от стенокардии: натрите 1 чайную ложку свежего хрена и добавьте к нему мед, при этом общее суммарное количество полученной смеси не должно превышать 1 столовую ложку. Смесь эту следует съедать натощак за 1 час до завтрака в течение 30 дней.

Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей

Операция на сердце

Календарь прививок по эпидемическим показаниям начинает свое действие в условиях угрозы развития эпидемии того или иного заболевания. В приведенной ниже таблице национальный календарь прививок сопровождается специальными указаниями на этот счет.

Наименование прививки

Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения

Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Против туляремии

Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против чумы

Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против бруцеллеза

В очагах козье-овечьего типа лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против сибирской язвы

Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение,транспортировка и первичная переработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против бешенства

С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: работники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против лептоспироза

Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против клещевого вирусного энцефалита

Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против лихорадки Ку

Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против желтой лихорадки

Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против холеры

Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против брюшного тифа

Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест — сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны. Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против вирусного гепатита А

Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети. Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость. Контактные в очагах гепатита А

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против шигеллезов

Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против менингококковой инфекции

Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против кори

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против гепатита В

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против дифтерии

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против эпидемического паротита

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против полиомиелита

Прививкам подлежат контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

дети с 3 месяцев до 18 лет

Однократно

медработники

Однократно

Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) с 3 мес. до 15 лет

Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)

Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 мес. до 15 лет

Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)

Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3-х месяцев жизни без ограничения возраста

Однократно

Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста. Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробных материалах от людей или из объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения

Однократно при приеме на работу

Последствия обширного инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда и сам по себе представляет угрозу жизни, и через свои осложнения. У большинства перенесших его остаются те или иные нарушения в деятельности сердца, связанные, прежде всего, с изменением проводимости и ритма.

Так, в первые сутки после начала заболевания, с аритмиями сталкивается до 95% больных. Тяжелые аритмии при массивных инфарктах способны быстро привести к сердечной недостаточности. Возможность разрыва сердечной мышцы, тромбоэмболический синдром также доставляют немало проблем как врачам, так и их пациентам. Своевременно оказанная помощь в этих ситуациях поможет больному их предупредить.

Наиболее частые и опасные осложнения инфаркта миокарда:

  • Нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, фибрилляция желудочков, атриовентрикулярные блокады, тахикардия и др.);
  • Острая сердечная недостаточность (при массивных инфарктах, атриовентрикулярных блокадах) – возможно развитие острой левожелудочковой недостаточности с явлениями сердечной астмы и альвеолярного отека легких, угрожающих жизни больного;
  • Кардиогенный шок – крайняя степень недостаточности сердца с резким падением АД и нарушением кровоснабжения всех органов и тканей, в том числе, жизненно важных;
  • Разрывы сердца – тяжелейшее и фатальное осложнение, сопровождающееся выходом крови в полость перикарда и резким прекращением сердечной деятельности и гемодинамики;
  • Аневризма сердца (выпячивание участка миокарда в очаге некроза);
  • Перикардит – воспаление наружного слоя стенки сердца при трансмуральных, субэпикардиальных инфарктах, сопровождающееся постоянной болью в области сердца;
  • Тромбоэмболический синдром – при наличии тромба в зоне инфаркта, в аневризме левого желудочка, при длительном постельном режиме, тромбофлебитах вен нижних конечностей.

Большинство смертельно опасных осложнений возникают в раннем постинфарктном периоде, поэтому очень важно тщательное и постоянное наблюдение за пациентом в условиях стационара. Последствия обширного инфаркта сердца составляют крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз (массивный рубец, заместивший участок омертвевшего миокарда) и различные аритмии.

Со временем, когда возможности сердца поддерживать адекватный кровоток в органах и тканях истощаются, появляется застойная (хроническая) сердечная недостаточность. Такие больные будут страдать от отеков, жаловаться на слабость, одышку, боли и перебои в работе сердца.

Нарастающая хроническая недостаточность кровообращения сопровождается необратимыми нарушениями функции внутренних органов, скоплением жидкости в брюшной, плевральной и перикардиальной полости. Такая декомпенсация сердечной деятельности в конечном счете приведет к смерти больных.

Сердечная мышца или миокард принимает на себя последствия непроходимости коронарных артерий, что вызывает некроз ее тканей или инфаркт. Чтобы избежать после инфаркта миокарда последствий и осложнений, реабилитация должна проводиться с соблюдением определенных правил.

Для полного восстановления всех параметров сердечной деятельности больной под наблюдением врача проходит реабилитацию после инфаркта миокарда, которая состоит из диеты, лечебной гимнастики, медикаментозной коррекции, психологической адаптации и умеренных нагрузок.

Излеченный инфаркт миокарда в реабилитации нуждается  обязательно, так как она предупреждает возможные приступы и снижает риск ухудшения работы мышцы сердца.

Обширный инфаркт является наиболее опасной формой сердечного приступа. Он представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека.

Многие люди не подозревают о том, что в их организме развиваются патологические процессы. Заболевания сердечно-сосудистой системы длительное время могут протекать скрыто. Критическое состояние возникает неожиданно и без видимых причин. Если в этот момент не оказать пострадавшему немедленную медицинскую помощь, он может погибнуть.

Когда возник обширный инфаркт, последствия, шансы выжить — все зависит от больного и его близких. Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем менее вероятно развитие осложнений.

Сердечный приступ может стать причиной остановки сердца и летального исхода. Нередко он вызывает шоковое состояние и отек легких.

Омертвение тканей желудочка может спровоцировать разрыв его стенок. Во время приступа в некоторых случаях нарушается функционирование митрального клапана (регургитация). Изменение проводимости сердечных импульсов становится причиной появления различных видов аритмий. Осложнением обширного инфаркта миокарда может стать паралич конечностей.

Нарушения работы органов возникают в результате медикаментозной терапии, которую оказывают пострадавшему во время реанимационных мероприятий. Из-за применения наркотических анальгетиков может возникнуть нарушение функции дыхания.

Специалисты пришли к выводу, что человек, который перенес инфаркт, имеет продолжительность жизни, зависящий от того, как продолжается реабилитация, от ее характера. Статистика показывает, что, если первый месяц прошел хорошо, то шанс прожить год увеличивается на 80%, 5 лет – на 70%.

Обширный инфаркт миокарда проявляется такими признаками, как:

  • Сильные боли в области груди;
  • Боли, которые отдают в область лопаток, шеи и правое плечо;
  • Отдышка;
  • Аритмия и тошнота;
  • Плохое самочувствие после небольших нагрузок;
  • Возможны галлюцинации и апатия;
  • Понижение температуры;
  • Появление холодного липкого пота;
  • Сильная слабость;
  • Нарушение сердечной работы: либо сильное биение сердца, либо слабое, перебои в пульсе.

После инфаркта происходит повреждение миокарды. Из–за этого нарушается сердечный ритм. Начинается падение артериального давления и оттек легких. После перенесенного приступа сердечная мышца становится настолько слабой, что может произойти ее разрыв.

После перенесенного приступа сердечная мышца становится настолько слабой, что может произойти ее разрыв

После обширного инфаркта на сердце появляется рубец.

Из–за него, сердце плохо сокращается и появляется сердечная недостаточность. Образуются аневризма и сердечные тромбы. Шансы выжить после инфаркта миокарда зависят от его размера, нарушения функций. Наступление смерти в течение месяца составляет 2%.

Конечно, это зависит от вовремя проведенного лечения и приема лекарственных препаратов. Продолжительность жизнь после приступа во многом зависит от правильно проведенной реабилитации. Но, не один специалист не даст точного ответа, по поводу отведенного срока жизни после перенесенного обширного инфаркта.

19% больных живут не больше 5 лет после приступа. Смерть наступает из–за повторного инфаркта или из–за возникших осложнений. Пережить их невозможно. Последствия после обширного инфаркта всегда тяжелые. Ведь данное заболевание легким не является.

Во избежание повторных приступов, необходимо искоренить симптомы. Возможный повтор инфаркта – это 90 дней и год спустя. После обширного инфаркта, иногда образуется разрыв сердца, что приводит к смерти. Иногда возникает кардиогенный шок, который выражается падением давления, обмороками, аневризмой.

Продолжительность жизнь после приступа во многом зависит от правильно проведенной реабилитации

При таком шоке, кровь в нужном количестве не поступает к сердцу, и возникает передний инфаркт.

Часто возникает такое опасное осложнение, как легочный оттек. Он сопровождается хрипами, альвеолярным оттеком с одышкой, розовой пеной изо рта, кашлем (кашель при этом глубокий с мокротой). После такого умирает около 20% больных.

Перенести кардиогенный шок бывает невозможно. Кроме перечисленных осложнений, иногда возникает митральная недостаточность клапана, тромбоэмболия, нарушение сердечного ритма, тахикардия и брадикардия.

Самым распространенным оперативным вмешательством на сердце является аортокоронарное шунтирование. Суть его состоит в восстановлении кровоснабжения сердца в обход пораженных сосудов с использованием подкожной вены бедра или артерии плеча.

  • Риски при АКШ
  • Некоторые группы возможных осложнений
  • Сердце и сосуды
  • Послеоперационный шов
  • Профилактика
  • Жизнь после операции

Случаи инфарктов и инсультов стали в последнее время достаточно часто встречаться и у людей молодого возраста из-за повышенного уровня холестерина, и как следствие, атеросклеротического поражения сосудов, которое обнаруживается практически у каждого второго.

Заболевание краснуха в большинстве случаев не является тяжелой инфекций, которая приводит к каким-либо катастрофическим изменениям в организме человека. У детей краснуха осложнения может давать только в том случае, если сильно ослаблена иммунная система или во время болезни присоединилась вторничная патогенная микрофлоры.

Наиболее распространенные последствия краснухи включают в себя развитие ангин при присоединении стафилококка или стрептококка, пневмонии, бронхита, менингита и энцефалита.

Реже встречаются артриты ревматоидной этиологии, миокардиты, пиелонефриты и воспаление среднего уха. У взрослых людей данная болезнь может приводить к более серьезным последствиям. Часто развивается менингоэнцефалит с выраженной менингеальной клиникой. Еще одно распространенное осложнение у взрослых — тромбоцитопеническая пурпура.

Если в первые же дни болезни правильное лечение не начато, то ангина может перейти в еще более серьезное осложнение — паратонзиллярный абсцесс. Возникает недуг из-за неграмотного лечения антибиотиками (особенно в тех случаях, когда их назначает себе сам больной), очень выраженной агрессивности микробов, снижения иммунитета.

Синусит — это воспаление околоносовых пазух. Чаще всего встречается воспаление верхнечелюстной пазухи — гайморит. Реже бывает воспаление лобной пазухи (фронтит), клиновидной (сфеноидит) или решетчатой (этмоидит). Иногда могут воспалиться все пазухи, тогда недуг называется пансинуситом.

Причины и факторы риска инфаркта миокарда

Гораздо более редко, не более 5-7 % случаев, в качестве причины инфаркта миокарда могут выступать неатеросклеротические изменения питающих его сосудов. Например, воспаление артериальной стенки (васкулит), спазм, эмболия, врожденные аномалии развития сосудов, склонность к гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови) также могут приводить к нарушению кровотока в венечных артериях.

Употребление кокаина, к сожалению, достаточно распространенное, в том числе, среди молодежи, способно приводить не только к выраженной тахикардии, но и к значительному спазмированию артерий сердца, что неминуемо сопровождается нарушением питания его мышцы с появлением в ней очагов некроза.

Стоит отметить, что лишь инфаркт, возникший в результате атеросклероза, является самостоятельной болезнью (нозологией) и одной из форм ИБС. В остальных случаях, когда имеет место неатеросклеротическое поражение, некроз миокарда будет лишь синдромом, осложняющим другие болезни (сифилис, ревматоидный артрит, травмы органов средостения и др.).

Группа риска

Чаще всего заражаются орнитозом люди, которым приходится много контактировать с птицами: жители сельской местности, владельцы курятников и птичников, фермеры, ветеринары, зоотехники, работники зоопарков, охотники.

Орнитоз — это взрослая инфекция. Малыши не входят в группу риска и ее подхватывают крайне редко. Однако именно им свойствен очень редкий путь передачи — алиментарный. Например, поймал ребенок больную птичку или насыпал корма в скворечник, руки после этого не помыл и сел обедать.

Наибольший риск заразиться возникает в весенний и осенний период, когда во время миграции птицы группируются и останавливаются в городах огромными стаями.

Вспышки заболеваемости орнитозом иногда регистрируют, но эпидемиями их назвать сложно. Впрочем, в последнее время люди начали заражаться орнитозом все чаще. Возможно, это связано с тем, что население начинает возвращаться из городов в сельскую местность и обзаводиться хозяйством. Или же торговцы стали привозить больше зараженных птиц из других стран.

Меры профилактики дизентерии

Если у пациента уже зафиксированы рубцовые изменения на сердце, то первоочередной задачей становится необходимость регулярного врачебного контроля и исключение повышенной сердечной нагрузки. Поскольку разрастание соединительной ткани происходит довольно медленно, то в этом случае возможно предотвратить дальнейшее ухудшение своевременно начатым лечением.

  • профилактику инфекционных заболеваний;
  • использование диетического питания, обеспечивающего рациональный баланс питательных веществ, со сниженным содержанием жиров и холестерина;
  • регулярную физическую нагрузку и прогулки на свежем воздухе;
  • поддержание равновесия в психоэмоциональной сфере;
  • применение различных способов успокоения и снятия нервного перевозбуждения — использование психотерапевтических методов, прием седативных препаратов, фито- и ароматерапия.

Пользу также оказывают санаторно-курортное лечение, массаж, прием витаминных препаратов и биодобавок.

Наилучшей профилактикой фиброзных изменений и рубцевания тканей сердца является ведение здорового образа жизни, грамотная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний и своевременное оказание необходимой медицинской помощи.

Прогноз при формировании постинфарктного рубца зависит его от площади, локализации и глубины. Важно также учитывать сопутствующие заболевания, которые могут спровоцировать повторный приступ ишемии, возраст больного и способность организма к восстановлению.

Профилактика появления рубца заключается в предупреждении ишемии в сердечной мышце. Для этого следует соблюдать здоровый образ жизни, исключить алкоголь и курение, заниматься физическими упражнениями и следить за питанием.

Кардиосклероз относят к группе сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому и профилактические методы являются стандартными: соблюдение правил диетического питания, регулярная лечебная гимнастика, санаторное лечение и т.д.

Кардиосклероз считается серьезным заболеванием, но современные методы лечения позволяют устранить шрамы на сердце, а грамотно проведенное лечение дает высокие шансы на дальнейшее выздоровление.

www.estetika-krasota.ru

  • Пути воздействия на развитие атеросклеротических бляшек
  • Виды профилактики
  • Проблемы первичной профилактики
  • Чего можно ожидать от первичной профилактики
  • Каким должно быть питание
  • Проблема физической активности в профилактике
  • Нужно ли снижать холестерин в крови
  • Как снизить уровень холестерина лекарствами
  • Выявление и лечение хронических болезней

Атеросклероз — болезнь артерий мышечно-эластичного типа. Проявляется в отложении мелких образований (бляшек) под внутренней оболочкой, проходящих стадии от пятна до кальцинации. Заболевание приводит к нарушению питания (ишемии) внутренних органов.

Особенно чувствительны головной мозг и сердце. Атеросклероз считается самой главной причиной острых нарушений мозгового кровообращения и инфарктов миокарда, в свою очередь занимающих первое место в смертности населения.

В домашних условиях необходимо выделение ребенку со скарлатиной отдельного помещения с системой активного проветривания. Желательно проводить утром и вечером влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Также желательно обеспечить кварцевание комнаты 3 раза в сутки. Выделяется индивидуальная посуда и средства гигиены, которые после использования подвергаются замачиванию в 10% растворе хлорной извести минимум на 30 минут

Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предусмотрена. В особых случаях может использоваться экстренная профилактика с помощью введения гаммаглобулинов. Обычно этот прием используется у ослабленных детей, которые контактировали с зараженным человеком. Проводится данная процедура до момента возникновения специфических симптомов.

Основной упор в профилактике скарлатины у детей делается на соблюдении правил санитарного и эпидемиологического режима в условиях детских дошкольных учреждениях.

Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма. Для предупреждения риска заболевания гриппом необходимо использовать возможности вакцинации.


Статья прочитана 573 786 раз(a).

Пассивные профилактические мероприятия включают в себя обучение ребенка правилам личной гигиены. Также при обнаружении случая инфекции необходимо введение карантинных мероприятий.

Статья прочитана 761 878 раз(a).

К сожалению, прививок от вирусного менингита не существует. Нужно укреплять иммунитет, пить витамины и беречь свое здоровье. Профилактика серозного менингита — это соблюдение правил личной гигиены и исключение контакта с заболевшими людьми.

Статья прочитана 6 252 раз(a).

Меры профилактики гриппа и ОРВИ включают в себя повышение защитных сил организма. После перенесенного гриппа, как известно, страдает иммунная система. Часто возникает повторное инфицирование бактериями или другими вирусами.

Как быстро восстановить иммунитет? Восстановить работу иммунной системы помогут любые витаминные комплексы, а также препараты, действие которых направлено на стимулирование иммунитета (ликопид, иммунал и другие).

Чтобы справиться с интоксикацией в период болезни и после, нужно пить больше жидкости: соков, компотов, морсов и т. д. Пользу принесут также живые натуральные витамины, которые содержатся в свежих овощах, фруктах, зелени, проростках, кисломолочных продуктах.

Профилактика ОРВИ заболеваний включает в себя и правила личной гигиены.

1. Если кто-то в семье начал чихать, не дожидайтесь, когда и у вас потечет из носа. Немедленно приступайте к профилактике.

2. Во время эпидемии гриппа желательно принимать аскорбиновую кислоту.

3. Профилактический курс ремантадина, арбидола или лейкоцитарного интерферона значительно снизит риск заражения вирусной инфекцией.

4. Если приходится ухаживать за больным членом семьи, то в течение 5 дней болезни защитите себя трехслойной марлевой маской. И обязательно проветривайте комнату не менее 2 раза в день, а можно и чаще.

Профилактика менингита не только возможна, но и рекомендуется всеми врачами. В первую очередь необходимо вовремя делать прививки. Вакцинация от гемофильной инфекции внесена в календарь. Ее проводят детям в 3, 4,5 и 6 месяцев.

Также делают ревакцинацию в 18 месяцев. Прививки от пневмококка и менингококка сейчас можно сделать только в частных клиниках, так как они появились совсем недавно. Однако данные вакцины планируют в скором времени внести в Национальный календарь профилактических прививок.

Также обязательно нужно следить за своим здоровьем, не запускать хронические очаги инфекции, лечить вовремя зубы, обращаться к доктору, а не пытаться отлежаться дома. Очень важно соблюдать элементарные санитарные правила: у каждого члена семьи должны быть свои предметы гигиены, свои кружки, ложки, тарелки. Ну а главное — как можно чаще мойте руки.


Статья прочитана 99 613 раз(a).

Предусмотрительность не помешает никогда. Профилактика лептоспироза не представляет труда и включает в себя простые меры гигиенической безопасности. Употребляйте только обработанные продукты. Кипятите воду и молоко.

Статья прочитана 19 150 раз(a).

Если болезнь протекает тяжело, подключают антибиотики широкого спектра действия. Также пациенту назначается симптоматическое лечение, дезинтоксикационные препараты, витамины.

Больной должен регулярно полоскать горло, промывать нос, проводить ингаляции. Пища должна быть жидкая и полужидкая, чтобы не травмировать зев и глотку.

Сколько длится лечение дифтерии? Пациент должен провести в стационаре не меньше 3 недель. После выздоровления и полного избавления от возбудителей больной встает на диспансерный учет, и его в течение месяца регулярно наблюдает специалист. В это время пациенту нельзя физически перегружаться и переохлаждаться.

Требуется профилактика дифтерии в очаге заражения. У детей, контактировавших с больным, берут анализы на выявления бактерий дифтерии и наблюдают в течение 7 дней. После изоляции пациента в помещениях, в которых он находился, проводят дезинфекцию. Все члены семьи больного должны сделать прививку от дифтерии.

Рекомендуется носить марлевые маски? Конечно. Многие забывают, что маски нужны не для защиты себя от окружающих, а совсем наоборот. Марлевые повязки должны надевать больные, чтобы не распространять вокруг себя инфекцию и не заражать других людей.

Масками следует пользоваться в общественном транспорте, магазинах, аптеках, местах большого скопления людей. К сожалению, в нашей стране такая практика еще не стала нормой. Врачам приходится напоминать больным, что думать нужно не только о себе, но и об окружающих.

Меры профилактики дизентерии включают в себя ряд мероприятий. В первую очередь необходимо соблюдать правила гигиены: регулярно и тщательно мыть руки, овощи и фрукты, пить только кипяченую воду, не есть ничего с грядки, никогда не пробовать продукты на рынке, не покупать пирожки на улице, надрезанные арбузы, хранить еду в закрытом виде.

Дизентерия известна с глубокой древности. Существуют даже описания эпидемий, бушевавших в средние века. Сам термин «дизентерия» ввел Гиппократ. профилактика дизентерии также известна с древних времен.

Возбудителями болезни являются дизентерийные бактерии — небольшие подвижные палочки (размером 1-3 мкм). Они имеют закругленные концы, хорошо красятся анилиновыми красками, грамотрицательны и растут на обычных питательных средах.

Дизентерийные палочки быстро погибают на солнечном свету, при высушивании, при высокой температуре, под воздействием дезинфицирующих средств. Данные бактерии могут несколько месяцев продержаться во внешней среде при низкой температуре и большой влажности.

Прививка и вакцинация против дифтерии

Сделать прививку против дифтерии можно в любом прививочном кабинете. Вакцинация против дифтерии входят в Национальный календарь профилактических прививок. Вакцинацию детям проводят в три этапа (в 3, 4,5 и 6 месяцев).

Дифтерия ротоглотки (зева) — самая частая форма заболевания. При ней на миндалинах появляются плотные фибринозные пленки, которые очень сложно снимаются шпателем.В местах соскабливания слизистая начинает кровоточить.

Дифтерия гортани является одной из самых опасных форм заболевания, так как может повлечь за собой осложнения. У пациентов поднимается температура тела до 39,4—40 °С, появляется общая слабость, сильный кашель, осиплость и потеря голоса.

Дифтерия кожи возникает примерно в 33 % всех случаев заболевания. Характерно для лиц, не соблюдающих правила личной гигиены. В месте заражения происходит воспаление кожи, образуется сероватый налет, язвы, незаживающие раны.

Далее представлена таблица календаря прививок-2018, в которой в удобной для понимания форме представлена вся необходимая информация. Календарь прививок в таблице сопровожден пояснениями по порядку проведения вакцинации.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам

Наименование прививки

Порядок проведения профилактических прививок

Новорожденные в первые 24 ч жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей — носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).

Новорожденные на 3 — 7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза

Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза.

Дети в 1 мес.

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска.

Дети в 2 мес.

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска.

Дети в 3 мес.

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Дети от 3 до 6 мес.

Первая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения).  Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 мес. состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1—1,5 мес. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 мес., иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 мес. из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 — 1,5 мес. для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл

Дети в 4, 5 мес.

Первая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 мес.

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 мес. соответственно

Третья вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными)

Дети в 12 мес.

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска

Дети в 18 мес.

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Первая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Ревакцинация против гемофильной инфекции

Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин

Дети в 20 мес.

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита

Дети в 6—7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Дети в 7 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Третья ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0—1—6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1-й прививки, 3 доза — через 6 мес. от начала иммунизации)

Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет

Иммунизация против краснухи

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее

Дети с 6 мес, учащиеся 1— 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет

Вакцинация против гриппа

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан

Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет

Иммунизация против кори

Иммунизация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3х месяцев между прививками

Прогноз

Прогноз срока жизни больного при рубцевании сердца после перенесенного инфаркта при отсутствии лечения крайне неблагоприятен. Возникает острая сердечная недостаточность, тромбоз, разрыв аневризмы с высокой вероятностью летального исхода.

Высокий фактор риска смертности имеют люди с такими осложнениями:

  • вирусными, бактериальными инфекциями (пневмония, сифилис и прочие);
  • эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, излишний вес);
  • анемия (пониженный гемоглобин);
  • вынужденные заниматься тяжелыми физическими нагрузками продолжительное время без перерывов (спортсмены, рабочие);
  • амилоидоз (чрезмерное скопление патологического белка в волокнах мышц).

Нехватка полезных элементов (калия, магния, кальция) в рационе также отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Перенапряжение вызывает передозировка тонизирующих препаратов и напитков.

Пациентам, желающим прожить как можно дольше без тяжелых симптомов и ухудшения, врачи прописывают соблюдение правил строгого образа жизни:

  • избавиться от всевозможных вредных привычек (курения, употребления алкоголя или наркотиков);
  • соблюдать диету: исключить из меню слишком острую, жирную, пересоленную пищу, тонизирующие напитки (чай, кофе) и горький шоколад;
  • продолжать заниматься физкультурой, но с ограничениями – без перегрузок и только разрешенные кардиологом упражнения;
  • увеличить в рационе потребление натуральных антиоксидантов – свежих овощей и фруктов, ягод, соков и натуральных компотов;
  • строго соблюдать предписания врачей, принимать медикаменты по расписанию, регулярно обследоваться у кардиолога и корректировать комплексную терапию кардиосклероза.

Во всем мире ученые ищут новые средства для восстановления сердечно-сосудистой системы после инфаркта. Немаловажно постоянно консультироваться с кардиологом о введении в терапию новых медикаментов с более выраженным положительным эффектом, а также внимательно прислушиваться к сигналам организма для своевременного купирования симптомов кардиосклероза.

Сколько живут после обширного инфаркта и возникнет ли повторный приступ, не может сказать ни один врач. Состояние здоровья человека зависит от его желания изменить свои привычки навсегда. После обширного инфаркта сердце не может уже выполнять свои функции, как раньше.

В результате приступа произошли необратимые изменения в тканях сердечной мышцы. Поэтому вести такой же образ жизни, как до приступа, не получится. Те больные, которые пренебрегают рекомендациями лечащего врача и не отказываются от вредных привычек, редко выживают при повторном инфаркте миокарда.

Отказ от вредных привычек, изменение рациона, реабилитация в комфортных условиях и хороший уход позволят минимизировать риски возникновения повторного приступа. Регулярное наблюдение у лечащего врача даст возможность вовремя обнаружить опасные симптомы предотвратить развитие патологических процессов.

Диета

Диета после перенесения инфаркта и образовании рубца зависит от степени поражения сердечной мышцы.

Общие требования к питанию таковы:

  • максимальное ограничение соли;
  • снижение потребления жидкости (до 1,5 литров);
  • устранение блюд с высоким содержанием холестерина;
  • обязательное использование продуктов с калием;
  • при избытке веса следует снизить общее количество калорий;
  • полностью отказаться от напитков с кофеином.

Нужно отметить, что в настоящее время не существует эффективных способов полного избавления от рубца на сердце. Неоднократные попытки восстановить ткань с помощью стволовых клеток пока успехом не увенчались.

В питании при стенокардии нужно делать акцент на употребление фруктов, овощей, растительного (лучше нерафинированного) масла, ароматических трав, избегать соленостей и жареного, уменьшать количество сахара, а также отказываться от животных жиров.

Статья прочитана 3 430 раз(a).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector