Шунтирование сердца — что это такое, особенности операции

Как подготовиться к операции

Плановое аортокоронарное шунтирование требует подготовки со стороны пациента. Это серьезная операция на сердце, поэтому к ней нельзя относиться легкомысленно. Больному назначаются медикаменты в соответствии с его состоянием.

Они направлены на стабилизацию работы сердечной мышцы, разжижение крови. После перенесенного инфаркта многие люди становятся подвержены страху смерти и паническим атакам, тогда кардиолог в дополнение к основной терапии выписывает легкие транквилизаторы.

Человека кладут в больницу за четыре-пять дней до назначенного дня. Проводится полная диагностика:

  • кардиограмма;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • флюорография.

Запрещено проводить коронарное шунтирование сосудов сердца при наличии в организме острых воспалений и инфекционных процессов. Если обнаружено воспаление, выписывается курс антибиотиков. С осторожностью назначают вмешательство лицам, страдающим от диабета первого или второго типа, онкологическими заболеваниями, пожилым людям старше 70 лет.

Вечером перед проведением оперативного лечения человека переводят в специальную палату. Последний прием пищи должен состояться за двенадцать часов до АКШ. Необходимо принять душ и полностью удалить волосяной покров подмышечных впадин и лобка.

  1. Бандаж – в зависимости от объема груди пациента, он должен сидеть очень туго.
  2. Эластичный бинт – 4 шт.
  3. Вода без газа в маленькой бутылке – 3-5 шт.
  4. Влажные салфетки.
  5. Сухие салфетки.
  6. Стерильные бинты – 4-5 упаковок.

Лучше всего доставить эти вещи как можно раньше, потому что они понадобятся непосредственно после окончания работы хирургов.

Нельзя сказать, что эта операция чем-то опаснее других оперативных вмешательств, но и она требует тщательной предварительной подготовки. Как перед любым кардиохирургическим вмешательством, перед тем, как проводить шунтирование сердца, пациента направляют на полное обследование.

Помимо необходимых в данном случае лабораторных анализов и исследований, ЭКГ, ультразвука, оценки общего состояния, ему необходимо будет пройти коронарографию (ангиографию). Это медицинская процедура, позволяющая определить состояние артерий, питающих сердечную мышцу, выявить степень сужения и точное место, где образовалась бляшка.

Часть необходимых исследований проводится амбулаторно, а часть – стационарно. В стационаре, куда больной обычно ложится за неделю до операции, начинается также и подготовка к операции. Одним из важных этапов подготовки является освоение методики специального дыхания, которая пригодится пациенту впоследствии.

Предварительная диагностика и определение показаний

Шунтирование сердца - что это такое, особенности операции

Коронарное шунтирование — это способ восстановления кровотока с помощью создания анастомоза (шунта) в обход участка с затруднённой проходимостью. Чаще всего для этого используют вену с нижней конечности пациента, как правило, не поражённую атеросклерозом, которой соединяют аорту и коронарную артерию ниже места поражения.

Однако функциональность венозных трансплантатов уже через пять лет после операции значительно ухудшается: нарушается тонус сосудистых стенок, происходит замедление кровотока, возможно развитие тромбоза.

Лучшего результата позволяет добиться применение в качестве шунта близких по диаметру внутренних артерий груди (маммарное или бимаммарное шунтирование) и артерий предплечья, способных выдерживать очень высокое кровяное давление в аорте.

К проведению операции имеется ряд показаний.

  • значительный стеноз артерий, вызванный атеросклеротическим поражением;
  • множественная закупорка артерий;
  • поражение левой венечной артерии;
  • патология сердечных клапанов;
  • аневризмы артериальной стенки;
  • невозможность установки коронарного стента;
  • сниженная насосная функция сердца;
  • внезапное закрытие просвета артерии с развитием тромбоза при проведении операции стентирования (экстренное шунтирование);
  • выраженная стенокардия.

Недавно перенесённый инсульт, наличие тяжелых внутренних заболеваний, в т.ч. неизлечимых, ожирение высокой степени, высокий риск смерти и развития тяжёлых осложнений являются противопоказаниями к проведению аортокоронарного шунтирования.

Что такое шунтирование сосудов сердца? Любой кардиохирург скажет, что при выборе стенирование или шунтирование по возможности стоит выбрать первое. Стенирование представляет собой очистку закупоренных сосудов от холестериновых бляшек, выполняется с помощью специальных микрозондов.

Эта же аппаратура выявляет те случаи, когда простой очисткой обойтись невозможно. При серьезной закупорке артерий доктора принимают решение заменить собственные вены искусственными. Такое вмешательство и носит название операции по шунтированию сосудов сердца.

Показания к аортокоронарному шунтированию включают:

  1. Стенокардия 3-4 степени.
  2. Предынфарктные состояния, острая ишемия.
  3. Постинфарктные состояния – после месяца реабилитации.
  4. Поражение трех сосудов от 50% и более.

Помните, что острый инфаркт миокарда является противопоказанием. АКШ таким пациентам проводится только в экстренном порядке, если существует прямая угроза жизни. После перенесенного инфаркта необходимо выждать минимум месяц.

Послеоперационные осложнения

Статистика смертности при шунтировании составляет около 3-5%. Факторами риска считаются:

  • возраст старше 70 лет;
  • сопутствующие заболевания – онкология, диабет;
  • обширный инфаркт миокарда;
  • перенесенный ранее инсульт.

Процент смертности выше у женщин: это связано с возрастом. Мужчины чаще попадают на операционный стол, когда им от 45 до 60 лет, а женщины – от 65 и старше. В целом, любой кардиолог скажет, что если оставить «как есть», опасность летального исхода в разы выше, чем в случае проведения шунтирования.

Как любая операция на сердце, шунтирование сопряжено с высоким риском развития осложнений. У больного может развиться острый сердечный приступ, тяжелая аритмия, воспалительные процессы в сердечных тканях.

Также возможны осложнения, наблюдающиеся после любого оперативного вмешательства:

  • Занесение инфекции в рану.
  • Потеря большого количества крови.
  • Инфекционные воспаления выделительных органов.
  • Пневмония.
  • Легочная и почечная недостаточность.

Коронарное шунтирование заключается в том, чтобы с помощью шунта создать дополнительный обходной путь от аорты к артерии, который позволяет миновать участок, где произошла закупорка, и восстановить кровоток к сердцу.

Шунтом чаще всего становится грудная артерия. Благодаря своим уникальным особенностям, она имеет высокую сопротивляемость атеросклерозу и долговечность в качестве шунта. Однако может быть использована большая подкожная вена бедра, а также лучевая артерии.

АКШ бывает одиночным, а также двойным, тройным и т.д. То есть если сужение произошло в нескольких коронарных сосудах, то вставляют столько шунтов, сколько необходимо. Но их количество не всегда зависит от состояния пациента.

Операция выполняется под общим наркозом на открытом сердце, ее длительность зависит от сложности и может продолжаться от трех до шести часов. Хирургическая бригада выполняет обычно лишь одну такую операцию в день.

Существует 3 вида аортокоронарного шунтирования:

  • С подключением аппарата ИК (искусственного кровообращения). В этом случае сердце пациента останавливают.
  • Без ИК на работающем сердце — данный метод уменьшает риск возникновения осложнений, сокращает длительность операции и позволяет пациенту быстрее восстановиться, но требует от хирурга большого опыта.
  • Относительно новая техника – миниинвазивный доступ с применением ИК или без него. Преимущества: меньшая кровопотеря; уменьшение числа инфекционных осложнений; сокращение времени пребывания в стационаре до 5–10 дней; более скорое выздоровление.

Любая операция на сердце включает определенный риск осложнений. Но благодаря проработанным техникам проведения, современному оборудованию и широкой практике применения, АКШ имеет очень высокие показатели положительных результатов.

Осложнения после шунтирования сердца случаются достаточно редко, и обычно они связаны с воспалением или отечностью. Еще реже открывается кровотечение из раны. Воспалительные процессы могут сопровождаться высокой температурой, слабостью, болью в груди, суставах, нарушением ритма сердца.

Редко встречающиеся осложнения АКШ:

  1. Несращение (неполное сращение) грудины;
  2. Инсульт;
  3. Инфаркт миокарда ;
  4. Тромбоз;
  5. Келоидные рубцы;
  6. Потеря памяти;
  7. Почечная недостаточность;
  8. Хронические боли в области, где была проведена операция;
  9. Постперфузионный синдром.

Кроме того, если пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача или прекращает выполнять в период восстановления прописанные ему медикаментозные мероприятия, рекомендации по питанию, нагрузкам и т.п.

, возможен рецидив в виде появления новых бляшек и повторная закупорка нового сосуда (рестеноз). Обычно в таких случаях отказывают в проведении еще одной операции, но могут провести стентирование новых сужений.

Что после операции?

Реабилитация после аортокоронарного шунтирования сердца начинается с момента выхода из реанимации. Больному будет выдан список правил, которые необходимо соблюдать. На первом этапе самыми важными можно назвать:

  1. Ложиться и вставать только при помощи специального троса. Он крепится на больничной кровати так, чтобы человек мог хвататься за него руками и не опираться на локти. В противном случае существует риск расхождения грудной клетки.
  2. Дренаж сохраняется в течение первых двух суток постоперационного периода, затем удаляется.
  3. Поскольку при наркозе страдают легкие, рекомендовано разрабатывать их с помощью специального аппарата. Можно использовать обыкновенный детский мяч.
  4. Нельзя постоянно лежать. После тяжелой операции люди испытывают упадок сил, но врачи настоятельно рекомендуют проходить хотя бы несколько раз по больничному коридору.

В первые дни послеоперационного периода острая боль купируется при помощи обезболивающих средств. Однако неприятные ощущения в грудной клетке и ноге могут сохраняться до года.

При благополучном течении выписку производят на седьмой-десятый день. Однако к полноценной жизни возвращаться можно будет нескоро. Три месяца предписано использовать трос для того, чтобы ложиться на кровать и вставать с нее.

  • стерильный бинт;
  • медицинский пластырь;
  • раствор хлоргексидина либо перекиси водорода;
  • бетадин.

Обработка швов проводится во избежание воспалений и появления лигатурных свищей дважды в день. Также прописываются медикаменты: антибиотики, препараты, разжижающие кровь и способствующие заживлению. Поскольку стенокардия и другие показания АКШ часто сопровождаются гипертоническим синдромом, нужно внимательно следить за давлением с помощью тонометра.

Из операционной больного перевозят в реанимацию, где осуществляется постоянный мониторинг показателей жизненно важных функций. После того, как восстанавливается самостоятельное дыхание, пациенту удаляют эндотрахеальную трубку.

В случае отсутствия осложнений через один – два дня после операции его переводят в обычное отделение, проводят специальную медикаментозную терапию. Больному назначают препараты антиагрегантной группы (Кардиомагнил, Аспирин), ингибиторы АПФ (Престариум, Эналаприл), β-адреноблокаторы (Конкор, Небилет), диуретики.

В стационаре пациент находится на протяжении семи – десяти дней.

После проведения АКШ пациент обычно находится в реанимации, где начинается первичное восстановление деятельности сердечной мышцы и легких. Этот период может продлиться до десяти суток. Необходимо, чтобы прооперированный в это время правильно дышал.

Швы на груди и в том месте, где брали материал для шунта, промываются антисептиками во избежание загрязнения и нагноения. Снимаются они в случае успешного заживления ран примерно на седьмой день. В местах ран будет ощущение жжения и даже боли, но через какое-то время оно проходит. Через 1–2 недели, когда раны кожи немного заживают, пациенту разрешается принять душ.

Кость грудины заживает дольше – до четырех, а иногда и шести месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, грудине необходимо обеспечить покой. Здесь помогут предназначенные для этого грудные бандажи. На ногах в первые 4–7 недель во избежание венозного застоя и профилактики тромбозов следует носить специальные эластичные чулки, а также нужно в это время поберечься от тяжелых физических нагрузок.

Из-за кровопотери во время операции у пациента может развиться анемия, но какого-то специального лечения она не требует. Достаточно соблюдать диету, включающую продукты с высоким содержанием железа, и уже через месяц гемоглобин придет в норму.

После АКШ пациенту придется приложить некоторые усилия для восстановления нормального дыхания, а также чтобы избежать воспаления легких. В первое время ему необходимо проделывать дыхательные упражнения, которым его обучали перед операцией.

Продолжением реабилитации становится постепенное увеличение физических нагрузок. После операции пациента перестают беспокоить приступы стенокардии, и ему предписывают необходимый двигательный режим. Вначале это ходьба по больничным коридорам на небольшие расстояния (до 1 км в день), затем нагрузки понемногу возрастают, а через какое-то время большинство ограничений на двигательный режим снимается.

Когда больной выписан из клиники для окончательного восстановления желательно, чтобы он был направлен в санаторий. А через полтора-два месяца пациент уже может вернуться к работе.

По прошествии двух-трех месяцев после шунтирования может быть проведен нагрузочный тест, который позволит оценить проходимость новых путей, а также посмотреть, насколько хорошо сердце снабжается кислородом. При отсутствии болей и изменений на ЭКГ во время теста восстановление считается успешным.

Как проходит предоперационная подготовка

шунтирование сердца без остановки сердца

Аортокоронарное шунтирование бывает нескольких видов, каждый отличается своими достоинствами и недостатками. Больного и близких родственников обязательно проинформируют о том, какой именно будет проводиться, и чем обосновано такое решение врачебного консилиума:

  1. При искусственном кровообращении и «отключенном» сердце. Это самый старый и самый проверенный метод проведения вмешательства. Его основные плюсы – надежность, хорошо отработанная методика. Минусы – риск возникновения осложнений на легких и головном мозге.
  2. На работающем сердце с искусственным кровообращением. Врачи-кардиологи называют такой способ «золотой серединой».
  3. На работающем сердце без остановки кровообращения. С одной стороны – минимальное количество побочных эффектов, с другой – требует высочайшего мастерства хирурга. В нашей стране проводится редко.

Рано утром пациенту делают кардиограмму и проверяют состояние сосудов с помощью специальных зондов. Это самая неприятная предварительная процедура, потому что дальше применяется общий наркоз и человек перестает ощущать боль.

Этапы АКШ

Ход операции также будет включать несколько основных этапов. Аортокоронарное шунтирование подразумевает, что артерии сердца будут заменены шунтами. Их «делают», как правило, из собственных сосудов больного.

Во время шунтирования одновременно работают несколько врачей и ассистентов. Самая сложная часть – подсоединение вырезанных из ноги сосудов к сердечной мышце. Это выполняет старший хирург. Все остальные действия – от вскрытия грудной клетки до извлечения артериального фрагмента из ноги проводятся помощниками.

Спустя три-четыре часа после завершения пациент приходит в себя. В этот момент он находится в реанимации, где в него помещают специальное устройство для откачки избыточной жидкости, скопившейся в легких.

Также на грудную клетку надевается бандаж, а на ногу – фиксирующий эластичный бинт. Врачи наблюдают за состоянием больного в течение суток, а затем переводят человека из реанимации в палату интенсивной терапии.

На этом этапе человеку разрешено самостоятельно вставать с помощью специального троса, он может идти в туалет, пить и принимать пищу. В реанимацию родственники не допускаются, но в палату интенсивной терапии пропускают при условии соблюдения больничного режима.

За пару недель до предполагаемой операции больному следует прекратить прием лекарств, понижающих свертываемость крови (Аспирин, Ибупрофен, Кардиомагнил). Пациент должен психологически настроиться, поскольку положительный результат лечения в большой степени зависит от его доверия к врачам, готовности выполнять все их предписания.

Больной ложится в больницу на пять – шесть дней раньше запланированного хирургического вмешательства. Это время необходимо для тщательного обследования, осмотра специалистами, проведения подготовительных процедур.

Необходимо соблюдать следующие правила:

  • В день перед вмешательством не принимать пищу после 18:00, а после 24:00 не пить.
  • Последний раз можно принять какие-либо лекарства после ужина, но не поздно вечером или ночью.
  • Перед сном и с утра следует принять душ.

Накануне перед сном больному дают успокоительный препарат, а ночью очищают кишечник с помощью клизмы.

Результаты коронарного шунтирования

Этапы АКШ

Создание нового участка сосуда в процессе шунтирования качественно меняет состояние больного. За счет нормализации кровотока к миокарду его жизнь после шунтирования сердца изменяется в лучшую сторону:

  1. Исчезают приступы стенокардии;
  2. Снижается риск инфаркта;
  3. Улучшается физическое состояние;
  4. Восстанавливается трудоспособность;
  5. Увеличивается безопасный объем физических нагрузок;
  6. Снижается риск внезапной смерти и увеличивается продолжительность жизни;
  7. Потребность в медикаментах сводится только к профилактическому минимуму.

Одним словом, после АКШ  больному человеку становится доступна обычная жизнь здоровых людей. Отзывы пациентов кардиоклиник подтверждают, что шунтирование возвращает их к полноценной жизни.

По статистике у 50–70% пациентов после операции исчезают практически все нарушения, в 10–30% случаев состояние пациентов значительно улучшается. Новой закупорки сосудов не происходит у 85% прооперированных.

Конечно, любого пациента, решившегося на проведение этой операции, в первую очередь волнует вопрос, сколько живут после шунтирования сердца. Это довольно сложный вопрос, и ни один врач не возьмет на себя смелость гарантировать какой-то конкретный срок.

Прогноз зависит от множества факторов: общего состояния здоровья больного, его образа жизни, возраста, наличия вредных привычек и т.п. Одно можно сказать: шунт обычно служит около 10 лет, причем у более молодых пациентов его срок службы может быть больше. Затем проводится повторная операция.

Реабилитационный период

Уже через несколько суток после АКШ человек ощущает серьезные изменения в своем состоянии здоровья. Исчезают боли в сердце, больше нет необходимости принимать нитроглицерин. При отсутствии осложнений здоровье улучшается с каждым днем.

Однако в первые недели пациент может испытывать упадок сил и даже депрессию в связи со своим болезненным состоянием. Пережить этот момент поможет поддержка близких людей. Аортокоронарное шунтирование – лечение, которое способно продлить жизнь на десятки лет, но достигнутые успехи надо поддерживать:

  1. Полностью и пожизненно отказаться от алкоголя и сигарет. Молодым людям с инфарктам, особенно заядлым курильщикам, это бывает непросто. Врачи рекомендуют заменить сигареты разработкой легких – надуванием шариков или специализированными аппаратами для дыхания.
  2. Придерживаться оптимальной диеты. Запрещен фастфуд, жирное и жареное, продукты с избытком холестерина. Для восстановления дефицита железа можно пропить витамины и включить в рацион гречку.
  3. Гулять ежедневно минимум час. Аортокоронарное шунтирование негативно влияет на легкие, их надо «разрабатывать» прогулками.
  4. Избегать стрессов. На рабочее место после шунтирования можно возвращаться не ранее, чем через три месяца.
  5. Запрещено поднимать более трех килограммов, давать нагрузку на руки и грудную клетку.
  6. В течение года крайне не рекомендовано совершать перелеты. Противопоказана жара и резкие перепады температуры.

Аортокоронарное шунтирование – непростая операция, но преодолеть все тяжелые моменты помогут любящие и внимательные родственники. Большая часть работы по уходу за больным окажется на их плечах, поэтому стоит быть морально готовым к разным трудностям – от осложнений до постоперационной депрессии.

Реабилитация после шунтирования сосудов сердца занимает в среднем полтора – два месяца, а на полное восстановление требуется полгода.

После Аортокоронарного шунтирования

Первые две недели нельзя мыться в душе, на протяжении шести месяцев рекомендуется надевать грудной бандаж, препятствующий расхождению швов на кости грудины. Поскольку в ходе операции пациент находится на искусственной вентиляции легких, в число послеоперационных осложнений входит застой в легких.

Вследствие кровопотери у большинства прооперированных развивается анемия. Чтобы нормализовать уровень гемоглобина следует есть отварную говядину и печень, гречневую кашу. Из рациона нужно полностью исключить жиры (маргарин, сливочное и растительное масло, жирные молочные продукты, жареное).

Можно добавлять в блюда оливковое масло холодного отжима. Рекомендуется ежедневно выпивать стакан обезжиренного кефира. Также противопоказана сдобная выпечка, сладкие газированные напитки. Больной должен есть много свежих фруктов и овощей, каждый день ему показан стакан апельсинового сока – фреш.

Следует избегать физических нагрузок, побольше гулять, отказаться от курения и алкогольных напитков.

Многих пациентов интересует, дают ли инвалидность после шунтирования сосудов сердца. Решение о присуждении инвалидности принимает врачебная комиссия на основе всесторонней оценки состояния больного, динамики процесса, наличия ухудшений.

Сколько стоит сердечное шунтирование?

Аортокоронарное шунтирование– современный метод восстановления кровотока к сердечной мышце. Эта операция достаточно высокотехнологична, поэтому ее стоимость довольно высока. Сколько будет стоить операция зависит от ее сложности, количества шунтов;

текущего состояния больного, комфорта, который он хочет получить после операции. Еще одним фактором, от которого зависит цена операции, является уровень клиники – шунтирование можно пройти в обычной кардиологической больнице, а можно в специализированной частной клинике.

Независимые отзывы пациентов

Шунтирование коронарных сосудов– это операция, которая зачастую жизненно важна для больного, в некоторых случаях только оперативное хирургическое вмешательство может продлить жизнь. Поэтому, несмотря на то что цена аортокоронарного шунтирования довольно высока, она не может идти ни в какое сравнение с бесценной человеческой жизнью.

Сделанная вовремя, операция помогает предотвратить инфаркт и его последствия и вернуться к полноценной жизни. Однако это не значит, что после шунтирования можно снова позволять себе излишества. Наоборот, придется пересмотреть свой образ жизни – соблюдать диету, больше двигаться и навсегда забыть о вредных привычках.

Операции на бьющемся сердце

  • «Закрытые» операции, которые представляют собой вмешательства, при которых сердце непосредственно не затрагивается. Проводятся они вне его, а, следовательно, и не требуют использования специальной аппаратуры, а только стандартного хирургического инструментария. Сердечные полости при этом не «открываются», поэтому такие операции и получили название «закрытых». Такой тип операций широко используется в качестве первого этапа кардиохирургических вмешательств.
  • «Открытые» операции, представляющие собой хирургические вмешательства, устраняющие имеющуюся патологию сердечно-сосудистой системы с произведением  открытия полостей сердца. С данной целью применяются специальные аппараты искусственного кровообращения (АИК). На продолжительность операции полностью  выключаются и сердце, и легкие из кровообращения, а хирургическая бригада выполняет любой вид вмешательства на «сухом», остановленном сердце.

Для проведения такой операции лет 10 назад необходимо было останавливать сердце с подключением к искусственному кровообращению. Но сегодня это можно сделать на бьющемся сердце. С этой целью хирургом используется специальное устройство, позволяющее ему стабилизировать временно место операции.

Потом врач пришивает шунт (новый сосуд) в обход пораженных участков.  Этот метод используется при ИБС (ишемической болезни сердца). Если ее не лечить, то может случиться инфаркт или внезапная смерть.

Стволовые клетки – предшественники клеток организма. Если их пересадить в поврежденные участки сердца, то они «перерождаются» в здоровые клетки. За месяц до операции для этого врачами берутся стволовые клетки из костного мозга пациента, затем выращивают новые, вводят в пораженные сердечные участки.

Лечение аорты

Аневризма аорты угрожает жизни человека – это главный сосуд организма, выходящий из сердца. Отдельные участки аорты при данном заболевании могут расширяться, даже разорваться. В результате тогда – мгновенная смерть.

Раньше, для того, чтобы прооперировать больного, нужно было делать разрез грудной клетки, вырезать поврежденное место с заменой его тканевым специальным протезом. Такая операция длительная и травматичная.

А сейчас применяются эндоваскулярные протезирования. Для таких вмешательств через маленький разрез (примерно 1–2 см) врач вводит специальный проводник в сосуд, с использованием которого транспортируется в свернутом виде протез в необходимое место аорты. Он там разворачивается с восстановлением работы аорты.

Часто происходит, что сердечные клапаны плохо открываются или закрываются. И если их не лечить, то может развиться болезнь мышцы сердца, практически неизлечимая. Потом больным помочь может только трансплантация сердца.

Хотя такие пороки нужно оперировать – удаление пораженного клапана с заменой его протезом. При этом методе лечения имеется сразу два прорыва. Один из них: новые биологические протезы приходят на смену металлическим клапанам.

Создают их из определенных животных тканей (чаще быков, а может и свиней). По структуре своей новые клапаны очень похожи на человеческие, даже служат более десяти лет пациенту. Второй прорыв заключается без разреза грудной клетки в замене клапана.

Часто встречающейся патологией является нарушения ритма сердца. Они могут не беспокоить годами человека, но могут и приводить к внезапной смерти. Ранее аритмию лечили таблетками, но они не всегда эффективны.

Ранее врачи «ремонтировали» клапан при помощи металлического протеза.  Всю жизнь необходимо было принимать препараты, которые разрежают кровь. Но теперь этого не нужно, так как хирурги делают пластику.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector