При шунтировании ломают ребра

Зачем нужен костный каркас

Любой человек рождается с полным набором ребер в количестве 12 пар. Они образуют собой три группы, из которых только первая соединена с позвоночником.

Организм — совершенная машина, каждая клеточка в которой выполняет свою собственную функцию. Ребра не являются исключением.

Для чего нужен этот костный каркас:

  1. За грудиной расположены все жизненно важные органы, с защитой которых одна кожа справиться не сможет. Кости смягчают силу удара во время чрезвычайных ситуаций, что позволяет сохранить человеческую жизнь.
  2. Сами ребра расположены таким образом, что образуют поддерживающую конструкцию, благодаря которой каждый орган находится на своем месте, не «расползаясь» по всему организму.

Кроме того, костная часть грудной клетки непосредственно участвуют в дыхании. Ребра помогают совершать экскурсию мышцами, которые выстилаются прямо над скелетом.

29.Понятие о лапароскопии как методе диагностики и лечения заболеваний органов брюшной полости.

1. Перед ушиванием брюшной стенки
необходимо осуществить тщательный
гемостаз (иначе – нагноение – грыжа).

2. Следует применять послойное
ушивание тканей по принципу однородности.
Но в некоторых случаях надо отступать
от правила, т.к. состояние больного может
не позволить – шов ч-з все слой – шов
Адмассе.

3. Следует целесообразно подбирать
шовный материал – мышцы и брюшина –
кетгут, апоневроз – толстый шёлк или
лавсан. Кетгут – на ткани, которыеобладают
высокой реаративностью. Апоневроз –
инертная ткань – поэтому лавсан.

Эти правила характерны для тех
операций, при которых нет выпота.

Если выпот есть – нельзя ушивать,
надо дренировать. Дренироватьнужно либо через полость раны, либо,
создавая дополнительные отверстия
через контур апертуры.

Лапароскопия(греч.
lapara живот skopeōнаблюдать, исследовать; синоним:
абдоминоскопия, вентроскопия,
перитонеоскопия и др.) — эндоскопическое
обследование органов брюшной полости
и малого таза.

Применяется в тех случаях,
когда с помощью современных
клинико-лабораторных, рентгенологических
и других методов не удается установить
причину и характер заболевания органов
брюшной полости. Высокая информативность,
относительная техническая простота и
малая травматичность Л.

Показаниями для
диагностическойЛ. являются:
заболевания печени и желчных путей,
опухоли брюшной полости, подозрение на
острое хирургическое заболевание или
повреждения органов брюшной полости,
особенно при отсутствии сознания у
пострадавшего, асцит неясного генеза.

Показания для лечебнойЛ. могут возникнуть при механической
желтухе, остром холецистите и панкреатите,
состояниях, при которых показано
наложение свищей на различные отделы
желудочно-кишечного тракта (непроходимость
пищевода, челюстно-лицевая травма,
тяжелое поражение головного мозга,
опухолевая непроходимость привратника,
ожоги пищевода и желудка).

Противопоказаниямик Л. являются нарушения свертываемости
крови, декомпенсированная легочная и
сердечная недостаточность, коматозное
состояние, нагноительные процессы на
передней брюшной стенке, обширный
спаечный процесс брюшной полости,
наружные и внутренние грыжи, метеоризм,
выраженное ожирение.

Для Л. используют специальный
инструментарий:иглудля наложения пневмоперитонеума, троакар
с гильзой для прокола брюшной стенки,
лапароскоп, пункционные иглы, биопсийные
щипцы, электроды, электроножи и другие
инструменты, которые можно проводить
либо через манипуляционный канал
лапароскопа, либо через прокол брюшной
стенки.

Лапароскопы основаны на применении
жесткой оптики, оптические трубки их
имеют различные направления обзора —
прямое, боковое, под различными углами.
Разрабатываются фибролапароскопы с
управляемым дистальным концом.

Диагностическая Л. у взрослых может
быть проведена под местной анестезией;
все лапароскопические операции, а также
все лапароскопические манипуляции у
детей осуществляют, как правило, под
общей анестезией.

С целью профилактики
возможных кровотечений, особенно при
поражении печени, за 2—3 дня до
обследования назначают викасол, хлорид
кальция. Желудочно-кишечный тракт и
переднюю брюшную стенку готовят как
для полостной операции.

Первым этапом Л. является наложение
пневмоперитонеума.Брюшную полость пунктируют специальной
иглой (типа иглы Лериша) в нижней левой
точке Калька. В брюшную полость вводят
3000—4000см3 воздуха.
закиси азота или окиси углерода.

В
зависимости от задачи исследования для
введения лапароскопа выбирают одну из
точек согласно схеме Калька, чаще всего
выше и левее пупка. Скальпелем делают
разрез кожи длиной 1см, рассекают
подкожную клетчатку и апоневроз прямой
мышцы живота.

Показания и противопоказания к удалению ребер, фото до и после

Затем троакаром с гильзой
прокалывают переднюю брюшную стенку,
извлекают троакар, а через его гильзу
вводят лапароскоп. Осмотр брюшной
полости проводят последовательно справа
налево, осматривая правый латеральный
канал, печень, подпеченочное и надпеченочное
пространство, поддиафрагмальное
пространство, левый латеральный канал,
малый таз.

При необходимости можно
изменить положение больного для более
детального осмотра. По цвету, характеру
поверхности, форме органа, наложениям,
виду выпота можно установить характер
поражения: цирроз печени, метастатический,
острый воспалительный процесс,
некротический процесс и т.д.

Для
подтверждения диагноза проводят биопсию
(чаще пункционную). Широкое применение
находят различные лечебные процедуры,
выполняемые при Л.: дренирование брюшной
полости, микрохолецистостомия и др.

Осложнениявстречаются редко. Наиболее опасны
инструментальная перфорация органов
желудочно-кишечного тракта, повреждение
сосудов брюшной стенки с возникновением
внутрибрюшною кровотечения, ущемление
грыж передней брюшной стенки. Как
правило, при развитии таких осложнений
показана экстренная операция.

Лапароскопия в гинекологии,как диагностическая, так и лечебная,
может быть произведена путем введения
лапароскопа через брюшную стенку или
через разрез в заднем своде влагалища
(кульдоскопия). Показанием к экстренному
проведению Л.

При шунтировании ломают ребра

в гинекологической практике
может быть подозрение на трубную
беременность, пиосальнинкс, кисту или
апоплексию яичника, перфорацию матки
и т.д. В плановом порядке проводят
Л. (кульдоскопию) при длительных болях
в малом тазу неясной этиологии, тяжелых
формах альгоменореи, не поддающейся
консервативной терапии общепринятыми
методами, при подозрении на пороки
развития внутренних половых органов и
др.

Противопоказания к Л., осуществляемой
через переднюю брюшную стенку, такие
же, как для Л., проводимой с целью
обследования органов брюшной полости.
Кульдоскопия противопоказана при
выраженном спаечном процессе в
позадиматочном пространстве, опухолевых
образованиях в малом тазу.

При лапароскопии
выполняют также некоторые лечебные
мероприятия: рассечение и коагуляцию
спаек, эндокоагуляцию гетеротопических
очагов эндометрия, биопсию яичников,
пункцию ретенционных кист и др.

Показания к резекции

Изначально, резекция ребра предназначалась для разрешения каких-либо экстренных патологических состояний, связанных со здоровьем человека. Однако в настоящее время специалисты нередко проводят подобную операцию ради красоты.

Показанием к удалению нижней пары ложных ребер является желание женщины обладать осиной талией и плавными, округлыми формами.

Если у дамы есть желание, а бюджет позволяет прибегнуть к помощи пластического хирурга, это становится показанием к проведению процедуры. Конечно, профессионал своего дела обязательно предупредит клиентку о противопоказаниях к операции по удалению ребер.

Только полностью здоровый и молодой организм подходит для осуществления подобного вмешательства.

Сама операция не является такой опасной, как кажется. Однако наличие у человека каких-либо проблем со здоровьем запрещает проведение резекции ребер. Это может быть чревато развитием серьезных проблем со здоровьем, которые скажутся на дальнейшем качестве жизни женщины.

Когда процедура не рекомендуется:

  • любовь человека к экстремальным видам спорта;
  • полнота, наличие чересчур пышных форм (здесь рекомендуется предварительная липосакция);
  • если женщина еще не рожала (конечно, если она в будущем собирается это делать);
  • наличие хронических заболеваний дыхательной, сердечнососудистой, мочевыделительной или пищеварительной системы.

Так как резекция ребер является вмешательством в организм человека, как и любая другая операция, она может вызывать ряд необратимых последствий.

Поэтому специалисты запрещают проведение иссечения костей, если имеются серьезные противопоказания.

Операция на сердце: правда и вымысел. Кардиохирург Александр Бабляк – о мифах в хирургии сердца

1842 г. – В. Басов «Замечания об
искусственном пути в желудок» — методика
гастротомии.

1876 г. Берней – успешно выполнил
гастротомию.

В России – Снегирёв.Первая резекция
желудка – Ж. Пиану- неудачно.9 апреля
1879 года – резекция – неудачная, Ридигер.

29 января 1881 г. – Бильрот успешная
резекция желудка, Бильрот – основоположник
хирургии желудка.

1881 г. – в России после Бильрота.

Резекция по Бильрот – до 1939 года
занимала лидирующее лечение язвенной
болезни.

1939 год – Дрегстен – ваготомия —
органосохраняющая операция.

Резекция по Бильрот 1 –
термино-терминальный гастро-дуоденоанастамоз
(конец в конец). По Бильрот 2 –
термино-латеральный гастро-еюноанастамоз
(конец в бок) – минуя 12 п.кишку –
соединяется желудок с тощей кишкой,
чтобы не натягивать ткани.

Пиролопластика – рассекается
пилорический отдел вдоль, а сшивается
поперёк.

Ваготомия – 10 пара – блуждающий
нерв отвечает за первую фазу желудочной
секреции. После – метеоризм, м-б поносы,
но это – органосохраняющая операция.

Селективная ваготомия – пересекаются
ветви, которые идут к желудку.

Значительный вклад в развитие
хирургии желудка внесли замечательные
русские хирурги П. А. Герцени С. С.Юдин.Большим шагом вперед явилось
введение в 1920-е годы сшивающего аппаратаPetz,который
распространился по всему миру.

Дата первой операции в России – 1881 год.
Рис. А – Бильрот 1. Б – Бильрот 2.

Мобилизацию
желудка производят так же, как описано
выше; после резекции
желудка накладывают анастомоз между
культями двенадцатиперстной кишки и
желудка. Таким образом восстанавливают
прямой путь для продвижения пищи через
двенадцатиперстную кишку.

Просвет
двенадцатипер­стной кишки можно
соединять не с частью, а со всей культей
желудка: для это­го, по Габереру,
отверстие желудка путем собирания краев
его в складки (гоф­рирование)
приводится в соответствие с отверстием
кишки, в результате чего образуется род
заслонки. По С. С.

вдоль правого края нисходя­щего
отдела двенадцатиперстной рассекают
пристеночную брюшину, почечно-двенадцатиперстную
брюшинную связку, двенадцатиперстную
кишку с голов­кой
поджелудочной железы отслаивают от
подлежащей забрюшинной фасции и
перемещают влево.

При
язве желудка и duodenum
показана резекция не менее 2/3
желудка
с целью удаления гормональной зоны
(антрум), основной массы ки-слотопродуцирующих
желез (тело желудка) и возможно полного
пересечения ветвей блуждающих нервов
(С. С. Юдин).

Операция по удалению ребер фото

При
неудалимых язвах двенадцатиперстной
кишки при­меняют
пилороантральную резекцию желудка для
«выключения». Хо­тя
после резекции по поводу язвы желудка
стойкое выздоровление наблюдают в
70—80% случаев, все же, по мнению большого
числа врачей, эта операция яв­ляется
калечащей, дает немалый процент смертности
и ряд тяжелых осложне­ний:
пептические язвы соустья, агастральная
астения, рецидивы.

В
настоящее время при хирургическом
лечении язв желудка и особенно
двенадцатиперстной
кишки приобретают все большее
распространение органо-сохраняющие
операции. Доказано, что денервацией
желудка путем невротомии блуждающего
нерва можно добиться резкого снижения
кислотности и устра­нить
этим одну из главных причин, вызывающих
и поддерживающих сущест­вование
язвы.

Эта операция производится в
настоящее время не самостоятель­но,
а в сочетании с другими операциями:
пилоропластикой, пилороантральной
резекцией, гастроэнтеростомией, так
как без них не устраняется вторая
причи­на
язвы — пилороспазм, пилоростеноз.

Ваготомия
произ­водится
пересечением или иссечением
участка (2—3 см) левого
блуждающего нерва ниже
диафрагмы, на стенке желудка:
этим достигается «селективная
ваготомия», так
как производится иссече­ние только
тех ветвей нерва, которые
идут к желудку.

Пилоропластика
заключается
в том. что область привратника, переднюю
его стенку, рассекают продольным
разрезом, а затем зашивают в поперечном
направлении; это зна­чительно
расширяет просвет и облегчает эвакуацию
желудочного содержимо­го.

При
раке в целях пре­дупреждения
рецидивов произ­водят полное или
почти полное удаление
желудка — гастрэкто-мию
или субтоталъную резек­цию.
Вместе с желудком удаля­ют
все его связки с заложенными
в них лимфати­ческими
узлами и весь боль­шой
сальник, в котором могут быть
метастазы раковых кле­ток.

Удаление ребер для тонкой талии фото

При прорастании опухоли в
соседние органы — печень, поджелудочную
железу, попе-речноободочную
кишку, селе­зенку
— в случае отсутствия от­даленных
метастазов в настоящее
время сменяю расширенные
и комбинирован­ные
резекции, при которых удаляют
частично печень, под­желудочную
железу и попереч-ноободочную
кишку (Е. Л.

После
расширенной резек­ции
желудка восстановление пи­щеварительного
тракта осуществ­ляют
вшиванием культи кардии или
пищевода (если удалена и кардия)
в подведенную тощую кишку
либо замещают желудок
отрезком кишки по Заха­рову.

Руководитель Центра кардиохирургической помощи «Добробут», кардиохирург Александр Бабляк

Процесс операции на сердце в «Добробуте»

Сложная хирургия сердца

Операция на сердце всегда считалась одним из самых сложных хирургических вмешательств.

«Останется шрам на всю грудную клетку», «операция на сердце в 80 – это уже поздно», «будет долгое и мучительное восстановление»… Правда ли все перечисленное?

Операция на сердце всегда считалась одним из самых сложных хирургических вмешательств. (И действительно таковым является.) Но современная кардиохирургия сделала заметный шаг вперед, и многое из того, что мы слышали и знаем о хирургии сердца, сегодня уже не актуально.

Развенчать мифы нам помог руководитель Центра кардиохирургической помощи «Добробут», кардиохирург Александр Бабляк. Начали с самого распространенного вымысла: с того, что операция на сердце – это всегда большой разрез на грудной клетке.

Александр Дмитриевич, то есть не всегда?

Не просто не всегда, а лишь в 30 % случаев! Только для трети кардиохирургических вмешательств сегодня все еще требуется большой разрез грудной кости, во всех остальных случаях сердце уже можно прооперировать через мини-разрез между ребрами меньше 10 см.

В Украине уже тоже есть миниинвазивная кардиохирургия?

Украину в этом плане даже можно назвать пионером – мы первыми в мире летом 2017-го начали делать миниинвазивным методом многососудистое коронарное шунтирование. И менее чем за год кардиохирургия «Добробут» провела уже 100 таких операций.

Проведение аппаратного лимфодренажного массажа тела

Теперь все изолированные вмешательства на сердце (когда у пациента одна патология) в клинике выполняются исключительно через мини-разрезы. Если патологий несколько, пока еще нужен большой разрез, но мы работаем над тем, чтобы и часть этих многокомпонентных операций перевести в категорию миниинвазивных.

Что дает пациенту миниинвазивная кардиохирургия?

Это в четыре раза меньший разрез, а потому операция на сердце переносится, можно сказать, в четыре раза легче. Причем главное – миниинвазивная кардиохирургия обеспечивает пациенту психологический комфорт.

А психологический комфорт – это лучшее настроение, это желание и готовность раньше подняться (еще в реанимации), начать ходить (на второй день после операции) и вернуться к активному образу жизни. Такой настрой позволяет человеку быстро восстанавливаться, причем настолько, что уже на четвертый-пятый день после вмешательства пациент готов выписываться из стационара и уезжать домой.

И это, к слову, опровергает распространенное мнение о том, что восстановление после кардиохирургической операции всегда очень длительное, тяжелое и болезненное. Спустя месяц наши пациенты уже ведут нормальный активный образ жизни.

Хорошо, восстановление не мучительное, но не может быть, чтобы не болело…

Современные возможности медицины позволяют обеспечить комфортное состояние без боли как в случае миниинвазивной операции, так и при вмешательстве через стандартный разрез грудины. Так что этот вопрос уже давно закрыт.

И все же операция на сердце – это сложно, а потому наверняка очень рискованно…

и в плане подготовки кардиохирургов, и в плане оснащения и методик. Для квалифицированных врачей с большим опытом операция на сердце – уже привычная ежедневная работа. Я, к примеру, провожу по две, а иногда и по три операции в день.

Если говорить о рисках, то, разумеется, есть тяжелые пациенты, как вот, к примеру, 34-летний мужчина из Запорожья, которого уже отправили на трансплантацию, но нам удалось спасти его сердце. В этом случае был очень высокий риск – больше 80 %. Но риски большинства операций меньше 1 %, как и при любом другом хирургическом вмешательстве.

Подготовка

Предоперационная подготовка — обязательное условие перед любым хирургическим вмешательством. Как правило, она стандартна для большинства клиник, но может несущественно видоизменяться в зависимости от требований конкретного хирурга.

На первом посещении врач расскажет, что нужно пройти пациентке. Обследование можно осуществить на месте или в любой больнице по месту жительства.

Что следует сделать перед операцией по удалению ребер:

  1. Пройти консультацию специалистов. Следует посетить терапевта, хирурга и анестезиолога. При необходимости, если есть какие-либо сопутствующие заболевания, стоит получить разрешение у профильного врача.
  2. Выполнить полную лабораторную диагностику. В исследование входит сдача анализов крови и мочи на различные показатели (биохимия, ВИЧ, гепатит, сахар, общие анализы и др.).
  3. Пройти обследование сердца и легких при помощи ЭКГ, флюорографии.

Иногда специалист назначает рентгенографию всех жизненно важных органов. В редких случаях, если какие-либо показатели анализов не соответствует норме, потребуется углубленное обследование.

Когда все необходимые справки собраны, а терапевт дал разрешение на хирургическое вмешательство, назначается дата и время желаемой процедуры.

Этапы проведения

После того, как выполнена вся предоперационная подготовка, настает день проведения резекции ребер. Как правило, пациентка ложится в клинику за сутки до предполагаемой даты. Это помогает скорректировать питание, которого следует придерживаться перед любым вмешательством в организм под общей анестезией.

Пища должна быть легкой, быстро усваиваться. Примерно за 12 часов не разрешается кушать, только пить немного воды, если есть желание.

Перед вмешательством назначается клизма, затем пациентку транспортируют в операционную. Выполняется наркоз, который предварительно обсуждался с анестезиологом. Чаще всего назначается именно общая анестезия, когда лекарство водится в вену или ингаляторно.

Когда пациент заснул на операционном столе, начинается сама резекция.На сегодняшний день наибольшей популярностью пользуется именно эндоскопический метод хирургического вмешательства.

Специалист делает несколько небольших надрезов в районе ребер, в один из которых вводится сам эндоскоп. Он представляет собой длинную, тонкую трубку, которая имеет камеру на конце. Это позволяет хирургу безошибочно проводить удаление ребра «вслепую» через другой разрез, не прибегая к полостной операции.

Удаление ребер для тонкой талии

Во время манипуляций удаляется одна, две или, что гораздо реже, три нижних пары ребер. Удаление остальных абсолютно запрещено.

Для приобретения тонкой талии происходит частичная резекция костей, так как их полное иссечение может спровоцировать деформацию грудины. После операции, ребра, как ни странно, остаются на месте, только представляют собой короткие костные выступы.

В среднем, вмешательство длится несколько часов.После проведения всех необходимых манипуляций, пациентку доставляют в палату интенсивной терапии до полного пробуждения.

Через некоторое время ее переводят в обычную палату, и спустя несколько дней, выписывают из клиники. Затем начинается длительный период реабилитации.

Реабилитация

Большая часть восстановления ложится на плечи самой пациентки. Если операция проведена успешно, последующая красота зависит именно от реабилитационного периода. Конечно, он должен проходить под наблюдением врача, который осуществлял вмешательство.

Что следует делать после резекции ребер:

  • осуществлять ежедневную перевязку шрамов на коже до их полного заживления;
  • пить обезболивающие препараты, которые прописал врач;
  • не менее 1 месяца носить поддерживающий корсет;
  • слушать все рекомендации хирурга, регулярно посещать его консультации до полного восстановления.

Это делать запрещено:

  • заниматься спортом в первые три месяца после операции;
  • проводить другие хирургические вмешательства;
  • беременеть в первый год после резекции и без разрешения врача;
  • самостоятельно принимать решение о снятии корректирующего белья и корсета.

По любому возникшему вопросу следует советоваться с хирургом, который проводил удаление ребер. Это поможет своевременно распознать возникшие осложнения или вовсе их избежать.

Реабилитационный период длится не менее 2 месяцев, но не более полугода. Время восстановления зависит от состояния конкретного организма, на котором была проведена операция.

Возможные осложнения

Современные специалисты уверены, если операция будет проведена грамотным доктором, который имеет определенный стаж, риск осложнений минимален. Однако если клиентка предпочтет низкую сумму за процедуру взамен на качество, проблем со здоровьем не избежать.

Осложнения, которые могут возникнуть после резекции ребер:

  • опущение почек, что впоследствии чревато регулярными воспалениями мочевыделительной системы;
  • частые обострения простудных заболеваний — если хирург удалил больше, чем нужно, грудная клетка не сможет справляться с осуществлением дыхательных движений, это в свою очередь ведет к регулярным эпизодам пневмонии или бронхита;
  • деформация грудной клетки — тоже происходит только из-за неопытности специалиста;
  • заболевания сердечнососудистой системы.

Также риск осложнений повышается в том случае, если пациентка не выполняет все рекомендации, которые ей дала клиника.

Деформацию грудины и последующие проблемы может вызвать раннее снятие корсета, тяжелые физические нагрузки, а также несоблюдение правил реабилитации.

Жизнь после

Даже если резекцию проводил опытный хирург, минимальных перемен жизни и самочувствии не избежать. Это объясняется тем, что удаление ребер — вмешательство в человеческий организм, которое редко проходит без каких-либо последствий.

Любая профессиональная клиника обязана предупреждать своих клиентов обо всех необратимых ситуациях, которые могут возникнуть по тем или иным причинам. Если специалист убеждает, что операция абсолютно безвредна, стоит задуматься о профессионализме данного пластического хирурга.

Что еще следует знать об осложнениях после удаления ребер:

  1. Нередко пациентов беспокоят фантомные боли. Они представляют собой неприятные ощущения в тех органах, которых уже не существует. Часто ломота костей ощущается при смене погоды. С годами неприятные ощущения могут усиливаться.
  2. Жизненно важные органы становятся более уязвимыми для травмы. Печень и селезенка теряют часть своей костной защиты.

    По этой причине могут возникать обширные кровоизлияния из-за малейшего удара, которые представляют опасность для жизни человека. Однако такое практически исключено, если удаляется только последняя пара ребер.

  3. Серьезные проблемы с дыхательной системой. Если иссекается 2 или 3 нижних пары, грудной клетке сложнее осуществлять дыхательные движения, что ведет к необратимым проблемам.

В серьезных клиниках, которые дорожат своей репутацией, многие врачи пытаются отговорить от резекции сразу трех пар ребер, так как подобное вмешательство редко проходит без каких-либо последствий для организма.

Цены

Операция по удалению костей очень серьезная, поэтому дешево стоить она никак не может. Это стоит понимать тем клиентам, которые надеются сэкономить на процедуре. Конечно, цены существенно разнятся в зависимости от региона страны.

Средняя стоимость операции составляет от 150 до 300 тысяч рублей. Немаловажную роль в формировании ценовой политики играет опыт и стаж работы хирурга, который будет проводить процедуру.

Резекцию ребер также можно сделать за рубежом. Цена вопроса составляет не менее 2500 долларов, к этой сумме следует добавить перелет и проживание в отеле.

Эталоны красоты

Желание обладать осиной талией не является проходящей модой или мейнстримом. Стремление женщины иметь плавные изгибы берет корни еще из XV века, когда фигура в виде песочных часов обрела наибольшую популярность.

Девушки с самого раннего возраста носили серьезные утягивающие конструкции, иногда металлические, которые помогали сделать талию более тонкой. Конечно, без последствий со здоровьем это действие не проходило.

Женщины регулярно падали в обморок на балах из-за невозможности сделать нормальный вдох. В настоящее время можно исправить ситуацию кардинальным способом.

По слухам, к резекции ребер прибегли такие знаменитости, как:

  • Мерлин Монро;
  • Дита фон Тиз;
  • Валерия Лукьянова;
  • Джанет Джексон и другие.

На сегодняшний день у девушки есть выбор того, как она хочет выглядеть. И это не может не радовать.

Из видео узнайте мнения экспертов об операции по удалению ребер.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector