Симптомы стенокардии у женщин — особенности приступов и причины появления

Виды стенокардии

Иногда человек годами может не догадываться о наличии стенокардии в сердце. Причиной всему — характер болевых ощущений. Именно он помогает классифицировать стенокардию на два вида: стабильную и прогрессирующую.

Стабильная стенокардия подразумевает приступы, которые длятся одно и то же время. Женщина может заметить их частоту и длительность. Боль одинакового характера, без дополнительных симптомов и изменений. Провоцирующий фактор при стабильной стенокардии одинаковый.

Прогрессирующая стенокардия – заболевание, которое по-настоящему пугает, ведь симптоматика может каждый раз меняться и ухудшаться.

Симптомы стенокардии у женщин — особенности приступов и причины появления

Приступ стенокардии

Именно этот вид стенокардии приводит к ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Боль с каждым приступом увеличивается, как и ее длительность. Приступ за приступом женщина может наблюдать появление новой симптоматики, которая еще больше пугает. Прогрессирующая стенокардия – прямой путь к инфаркту миокарда, поэтому своевременное лечение играет важную роль.

В кардиологии выделяют несколько разновидностей стенокардии у женщин:

  • Первичная. Симптомы проявляются в течение примерно 30 дней. Затем заболевание регрессирует или переходит в стабильную стенокардию;
  • Нестабильная. Приступы болей появляются неожиданно, иногда даже в состоянии покоя. Такая форма стенокардии опасна, так как повышает риск развития сердечного приступа;
  • Стабильная. Боли в груди возникают регулярно при физическом или эмоциональном напряжении. Такая стенокардия также может быть сигналом прогрессирующего сердечного приступа.

Признаки типичной сердечной боли

Признаки стенокардии складываются из типичного болевого синдрома и сопровождающих его ощущений пациента.

  • Боль локализуется за грудиной, чаще в верхней части, реже слева или в подложечной области.
  • По характеру боль давящая, сжимающая, интенсивность изменяется.
  • В начале приступа боли не очень резкие, затем интенсивность растет, и они становятся чрезвычайно сильными. Бывает боль «жгучего» характера, настолько напоминающая изжогу, что пациенты принимают содовый раствор для облегчения.
  • Присоединяется чувство скованности, стеснения в груди, шее, горле. Человек не может сделать глубокий вдох.
  • Распространяется (иррадиирует) влево в руку, лопатку, реже в горло, нижнюю челюсть, шею, редко вправо.
  • Болезненность проходит по внутренней поверхности руки до мизинца и безымянного пальца.
  • Во время приступа человек замирает из-за боязни усиления болей.
  • Длительность болей от пяти до 40 минут.
Боль в области сердца

Боли заставляют пациента замереть

Кроме болевого приступа, в области сердца для стенокардии характерны другие проявления:

  1. Прослеживается связь с выполнением физической нагрузки. Приступ, наступивший во время ходьбы, проходит при остановке и вновь начинается после начала движения.
  2. Одышка или чувство недостатка воздуха беспокоит не часто. Она связана с развитием острой сердечной недостаточности и служит неблагоприятным прогностическим симптомом. Во время приступа возможно развитие отека легкого с летальным исходом.
  3. Реакция ритма сердца бывает разной: пульс учащается или становится реже, возможны экстрасистолы.
  4. Артериальное давление чаще повышается.
  5. Лицо больного бледное, выступает холодный пот, глаза испуганные.
  6. Сопровождение страхом смерти не обязательное для всех пациентов со стенокардией, более типично гнетущее чувство подавленности.
Боль в сердце у женщины

Подъем по лестнице и тяжесть в руках вызывает приступ стенокардии

Часто приступ заканчивается покраснением лица, тела. В конце появляется отрыжка воздухом, позывом к мочеиспусканию и дефекации. Иногда выделяется значительное количество мочи.

Что можно сделать, если есть признаки стенокардии

При появлении признаков стенокардии естественным как у женщин, так и у мужчин будет вопрос: «Что делать?» В первую очередь нужно обратиться за квалифицированной помощью к доктору. После проведения обследования и постановки диагноза врач назначит лечение, основными целями которого будут:

  • Предотвращение боли при стенокардии, быстрое облегчение болезненности при проявлении симптомов.
  • Ограничение дальнейших органических изменений и функциональных нарушений коронарных сосудов в максимально возможной степени. Это предотвращает или задерживает обострение состояния.
  • Снижение риска возникновения сердечного приступа.

Профилактические меры

Рассмотрим факторы, которые могут предотвратить дальнейшее развитие стенокардии:

  • Курение. Необходимо приложить все усилия, чтобы отказаться от такой вредной привычки.
  • Высокое кровяное давление. Регулярный контроль давления следует осуществлять, если есть симптомы стенокардии. Состояние с повышенным давлением требует лечения.
  • Избыточный вес. Рекомендуется от него избавиться. Это позволит уменьшить объем рабочей нагрузки на сердце, а также снизить артериальное давление.
  • Высокий уровень холестерина, который нужно обязательно лечить.

Еще одна причина стенокардии — малоподвижный образ жизни. Требуется ежедневная умеренная физическая активность. Например, быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, танцы, садоводство и так далее. Но если наблюдаются проблемы с сердечным клапаном, физическая активность может быть противопоказана. Именно поэтому необходима консультация с доктором и получение подтверждения возможности регулярных физических нагрузок.

Симптомы стенокардии у женщин

Симптомы стенокардии у женщин являются менее выраженными, чем у мужчин, поэтому сердечный приступ возникает внезапно, может протекать в течение нескольких часов.

Опасность в том, что человек может и не подозревать о наличии приступа. Женщины чаще переносят скрытый инфаркт миокарда и погибают от внезапного приступа сердца. Во время приступа стенокардии боль может быть резкой или слабой, наблюдаться несколько минут, исчезать и снова проявиться.

К типичным признакам стенокардии у женщин относятся:

  • боль в области спины, шеи или челюсти;
  • тошнота и изжога;
  • кашель;
  • одышка и затрудненное дыхание;
  • ощущение усталости и головокружение;
  • измененный ритм сердца.

Многие женщины могут не ощущать сильной боли при приступе, что повышает риск развития инфаркта. Если у пациента возникает стенокардия напряжения, наблюдаются приливы, болезненные ощущения при прикосновении к спине, плечам, кисти и челюсти, но боли в грудной клетке не наблюдается. При этом могут возникать одышка, нехватка воздуха, головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение, усталость.

Женщины, которые перенесли инфаркт миокарда или сердечный приступ, чувствуют другие симптомы стенокардии. У них возникает рвота, расстройство желудка, затрудненное дыхание и усталость, но боли в области груди не наблюдается. Женщины переносят бессимптомный инфаркт миокарда намного чаще, чем мужчины.

К общим признакам стенокардии у женщин и мужчин относят: боль в области сердца, левой руке, спине, шее, челюсте и желудке, повышенная потливость, одышка вместе с болью, дискомфорт в желудке и рвота, тошнота, ощущение усталости.

Менее типичные симптомы стенокардии:

  • болевой приступ начинается не за грудиной, а с места иррадиации;
  • характер — стреляющий;
  • чувство онемения, «мурашек» в левой руке;
  • скованность в груди и шее не выражена.

В случаях, когда больные скрывают начальные проявления болезни от родных и близких, врач узнает о приступах при подробном расспросе. Тогда пациент рассказывает, что эти симптомы появляются при ходьбе, физической работе, но быстро проходят после приема нитроглицерина.

Грудная жаба – это устаревшее название стенокардии — заболевания сердечно-сосудистой системы с приступообразными болями за грудной клеткой. Стенокардия возникает, когда коронарная артерия, которая питает часть сердца, забивается холестериновыми бляшками.

Большую часть времени без нагрузки сосуды пропускают достаточное количество крови, несмотря на бляшки. Но когда режим работы сердечного «насоса» усложняется, к примеру, при подъеме по лестнице, быстрой ходьбе, занятии физкультурой или других физических нагрузках, излишки холестерина не пропускают дополнительных объемов крови к сердцу.

Боли за грудиной, характерные этому состоянию, мужчины и женщины описывают несколько иначе. Мужская часть населения обозначает свои ощущения как боль в груди, слабая же половина более склонна чувствовать состояние тяжести в грудной клетке. Эти описания иногда приводят к различным диагнозам.

Врачи часто применяют термин «типичная стенокардия» при описании заболевания у мужчин. Симптомы же стенокардии у женщин зачастую проявляются в виде дискомфорта в шее, челюсти, горле, животе или спине. Одышка свойственна возрастным дамам и больным диабетом.

О ранней стенокардии у женщин и мужчин могут говорить такие первые признаки, как:

  • необычная одышка;
  • утомляемость;
  • неожиданное и повышенное потоотделение;
  • необъяснимая слабость.

Неприятные ощущения в груди имеют решающее значение для постановки диагноза. Также необходимо отметить, что грудная жаба у женской половины населения может быть вызвана блокированием самых маленьких сосудов сердца. Сегодня эту болезнь микрососудов можно диагностировать с помощью магнитно-резонансной томографии сердца, химических тестов. Женские симптомы делают стенокардию сложной в диагностике.

Диагностика

Симптомы стенокардии у женщин могут проявляться скрыто, например: только после или во время физических нагрузок. Для диагностики заболевания используют электрокардиограмму. Этот метод позволяет увидеть все изменения в сердце на период обследования. Зачастую проводят на первом приеме у врача.

Симптомы стенокардии у женщин — особенности приступов и причины появления

Процедура ЭКГ

Делать кардиограмму нужно не только в момент спокойствия, но и в период физической нагрузки. Именно такой двойной подход поможет определить физические изменения в органе.

Важно! На ранних стадиях стенокардии ЭКГ может и не показать видимых изменений. Для точного диагноза больную просят пробежать на беговой дорожке или проехать на велотренажере. В этот момент и будет проходить сбор информации ЭКГ.

Симптомы стенокардии у женщин — особенности приступов и причины появления

Холтеровский монитор

Лечение назначается в соответствии с появившимися изменениями в работе сердца. Если и такие методы не помогли определить заболевание сердца, то женщине могут предложить диагностику с помощью холтеровского монитора. Это портативный прибор, который считывает информацию с сердца на протяжении суток. Потом собранную информацию обрабатывает компьютер, который и выдает результат обследования. Он запоминает все изменения в работе сердца, а потом с помощью компьютерной программы проводит анализ.

Стенокардия после 50 лет может появиться из-за стресса, физической нагрузки или нездорового образа жизни. Поэтому женщинам старшего возраста необходимо следить за своим здоровьем и вовремя проходить осмотры у кардиологов.

Диагноз стенокардии основан на внимательном расспросе пациента, типичных симптомах. При прослушивании сердца врач не находит ничего типичного. Важное значение имеет проведение ЭКГ(электрокардиографии).

Изменения на ЭКГ во время приступа имеют временные проявления. Они держатся от нескольких минут до 5-6 часов, редко несколько дней. Затем ЭКГ-картина приобретает прежний вид, который был до приступа. «Поймать» приступ на приеме в поликлинике сложно, поэтому пациента госпитализируют в стационар специально для проведения холтеровского мониторирования. Этот способ позволяет записывать в течение суток и более все ЭКГ-изменения. Затем врач расшифровывает и видит документальные подтверждения перенесенного приступа.

Другой вариант исследований — функциональные пробы: снимают ЭКГ до и после дозированной физической нагрузки (приседания, ходьба по лестнице).

Стресс-тест

Нагрузочный способ применим только в присутствии лечащего врача

Первая помощь при признаках стенокардии у женщины

Что делать при признаках стенокардии у женщин:

  • вызвать скорую помощь;
  • усадить больного так, чтобы его ноги были опущены вниз, успокоить, не допускать резких движений и подъема;
  • под язык положить таблетку или половину таблетки аспирина;
  • для облегчения симптомов также кладется под язык 1 таблетка нитроглицерина или несколько капель раствора с сахаром, его можно заменить аэрозолем изокет или нитролингвалом;
  • если боль не проходит, принимать препараты повторно, при этом нитроглицерин употребляется с перерывом в 3 минуты, использование аэрозольных препаратов проводится с перерывом в 1 минуту;
  • принимать таблетки нитроглицерина и других препаратов можно только 3 раза, иначе у пациента может резко снизиться давление.

После приема нитроглицерина может возникать головная боль, поэтому можно положить под язык валидол, дать пациенту горячий чай, цитрамон. При сильной головной боли таблетка нитроглицерина заменяется сиднофармом или корватоном. При выраженной тахикардии или аритмии нужно выпить адреноблокаторы: анаприлин до 40 мг кладется под язык, атенолол или метапролол, если они были назначены врачом.

Профилактика стенокардии у женщин

При первых симптомах стенокардии у женщин нужно наладить свое питание и сократить потребление насыщенных жиров, корректировать уровень холестерина.

Нельзя переедать, лучше есть маленькими порциями. Рекомендуется включать в рацион жирную рыбу не менее 2 раз в неделю, так как она содержит полезные жирные кислоты, предупреждающие уплотнение артерий и улучшающие сердечное кровоснабжение. Полезно употреблять больше овощей и фруктов, богатых витаминами и антиоксидантами: витамином С и бета-каротином.

Калий и магний полезны при стенокардии, так как они снижают вязкость крови и предупреждают образование тромбов, сохраняют эластичность стенок сосудов, замедляют образование атеросклеротической бляшки на внутренних стенках сосуда, поэтому их необходимо принимать в препаратах для лечения и профилактики стенокардии. Среди них выделяют Аспарагинат, Панангин, добавки магния и другие.

В лечение стенокардии входит применение препаратов, которые расширяют кровеносные сосуды и улучшают кровоснабжение миокарда.

Одним из таких средств является нитроглицерин, который широко применяется для купирования приступов стенокардии. Пациенту показан прием таких препаратов, как антитромбоцитарные средства, бета- адреноблокаторы, нитраты, антагонисты кальция. Доказано, что прием женских гормонов не предупреждает развитие стенокардии, как и витамины, антиоксиданты. Для этого необходимо принимать более серьезные препараты.

В более тяжелых формах стенокардии пациенту проводится коронарная ангиопластика или аорто-коронарное шунтирование.

Они позволяют увеличить просвет сосудов, улучшить кровоснабжение сердечной мышцы. Однако, если пациент не будет следить за своим режимом и питанием, риск сужения сосудов увеличивается на 40%. Человеку может потребоваться проведение повторной операции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector