Что такое инфаркт миокарда, из-за чего он происходит и как оказать первую помощь?

Причины развития заболевания

Причин для развития обширного инфаркта несколько. Бывает, что патология развивается не из-за одного фактора, а из совокупности.

  • любая патология сердца или же кровеносной системы (сюда относится тромбоз коронарных артерий, их спазм и так далее);
  • патология почек;
  • неправильное питание и ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стресс, нервное напряжение, психическая травма;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • курение и алкоголизм;
  • переутомление.

Некоторые из причин намекают на то, что порой человек сам виноват в своих болезнях. Отказ от вредных привычек и забота о самочувствии будут хорошей профилактикой многих заболеваний, особенно обширного инфаркта. Эти действия включаются в реабилитацию после приступа.

Существует несколько форм инфаркта миокарда, которые различаются между собой проявлениями и симптомами.

Выделим четыре вида инфаркта миокарда:

  1. Ангинозная форма. Встречается очень часто. Человек жалуется на нестерпимые давящие боли, которые локализуются за грудиной, но могут наблюдаться в левой половине груди. Боль держится более тридцати минут. В борьбе с ней не помогает даже нитроглицерин. Болезненные ощущения могут проявляться в шее, горле, лопатке, левой руке, нижней челюсти и в области эпигастрия. Больной чувствует страх и боится смерти. Возможны одышка и кашель. Кожа бледная, обильно выделяется пот. Давление сначала повышается, но примерно через полчаса понижается.
  2. Астматическая форма. Проявляется у семи процентов. Страдают чаще всего пожилые, люди с ожирением или те, у кого инфаркт случается повторно. Сильно выражена одышка. Боль возникает не у всех.
  1. Гастралгическая форма. Проявляется у трех процентов. В основном случается некроз нижней или задней нижней стенки левого желудочка. Больные жалуются на боль, которая иногда ощущается схватками, локализуется в верхней части живота. Это сопровождается рвотой, икотой, жидким стулом или позывами к нему.
  2. Церебральная форма. Клиническая картина характеризуется признаками нарушения мозгового кровообращения.
  3. Безболевая форма. Больше всего подвержены пожилые люди, те, кто много пьют, курят и испытывают чрезмерные нагрузки.
  4. Отечная форма. Быстро появляются отеки. Возможно развитие асцита.

В общей сложности симптомы обширного поражения миокарда можно описать следующим образом: больному трудно передвигаться, говорить и мыслить, человек становится беспомощным, боль наступает внезапно и со временем нарастает и распространяется, возникают бледность кожных покровов, обильное потоотделение, обморок, одышка. Не все симптомы могут сразу и вместе проявиться у одного человека.

Инфаркт лёгких: причины, симптомы, лечение

Если обнаружен инфаркт легкого и начать вовремя его лечение, тогда возникнуть осложнения, которые могут быть достаточно серьезными. Так наблюдают появление бактериальной пневмонии, гноя, в области проявления инфаркта.

Появление пневмонии считается наиболее распространенным осложнением инфаркта легкого. А все потому что после перенесенного инфаркта, пораженная область становится нежизнеспособной. В процессе заболевания, в этот участок не поступает кровь, он не функционирует во время дыхания, следствием тому возникают инфекционные заболевания. Чем больше область поражения, тем вероятнее появление пневмонии.

Однако пневмония не единственное осложнение, еще может появиться гной, который заполнит легкие. В результате возможен прорыв, после чего заполнятся и здоровые ткани.

Наиболее тяжелым последствием называют абсцесс легкого. Происходит воспаление большой части органа, скапливается много гноя и сильно повышается температура.

Появление осложнений будет зависеть от области поражения и вовремя начатого лечения.

При лечении необходимо чтоб исчезла легочная окклюзия сосудов, поэтому вся терапия направлена на это. Врач назначает пациенту лекарственные средства, которые разжижают кровь и рассасывают тромбы.

Этими средствами могут быть:

  • Гепарин.
  • Урокиназа.
  • Фраксипарин и другие.

Курс лечения длится не более семи дней, в первое время вводится большая доза, а потом ее постепенно снижают. В процессе лечения к этим препаратам могут добавить аспирин, чтобы не возникало тромбоза.

Если боль сильная и пациент не может ее терпеть, тогда ему назначают морфин.

Параллельно с этими препаратами, больному назначают средства для профилактики осложнений. Это может быть цефтриаксон. А чтоб не собиралась жидкость внутримышечно вводят фуросемид.

В начале приступа, когда пациент еще находится дома, ему необходимо дать таблетку нитроглицерина и вызвать скорую. В больнице ему вводится препарат внутривенно. Там же врачи проводят контроль артериального давления.

Но если у больного при поступлении низкое давление, тогда вышеперечисленные препараты не используются, а применяются другие средства.

Локализация боли при инфаркте

Кроме лекарственных препаратов применяют еще и оперативное вмешательство.

Область инфаркта может распространяться на весь орган (тотальное поражение), поражать большую его часть (субтотальное проявление) или наблюдаться лишь микроскопически (микроинфаркт). В своем развитии заболевание проходит три стадии:

  • ишемии;
  • некротизации;
  • рубцевания.

Разновидности заболевания

Тип инфаркта Органы-мишени Суть патологии Макроскопические признаки
Ишемический Сердце, селезенка, почки, головной мозг Образуется из-за окклюзии магистральной артерии и запустевания кровяного русла, вызванного плохо развитыми коллатералями и анастомозами Очаг некроза белесого оттенка ограничен воспалительным инфильтратом
Геморрагический Головной мозг, кишечник, селезенка, легкие Закупорка магистральных артерий вызывает переполнение отмерших тканей периферии кровью из коллатералей. Пропитывание пораженной ткани кровью возможно при ретроградном движении застойной венозной крови. Иногда формируется из-за резкой остановки оттока крови по магистральным венозным сосудам либо одномоментном выключении из кровоснабжения большого числа мелких вен Ишемическая область имеет темно-красный цвет, четко очерчена
Ишемический с поясом геморрагий Сердце, селезенка, почки Формируется, если избыточному притоку артериальной крови в зону периферии и включению коллатералей предшествует сужение сосудов, сменяющееся их паретическим расширением. Возникшее полнокровие сосудов ведет к стазу (замедлению, иногда полной остановке) крови и точечным кровоизлияниям в ишемическую ткань Белесовато-желтый очаг поражения окаймлен темно-красной областью кровоизлияний

Поскольку виновницей всего является холестериновая бляшка, то причиной ее повреждения может быть повышенное артериальное давление и чрезмерное сердцебиение. Поэтому не исключено, что этому может поспособствовать перегревание на солнце и тяжелое физическое или эмоциональное перенапряжение.

Итак, главной причиной инфаркта является атеросклероз. Он может быть генетически унаследован, если родные болели до своего пенсионного возраста ИБС, инсультом, инфарктом. А атеросклероз вызывает, прежде всего, неправильный образ жизни.

Вот перечень того, что вредит нашему организму и приводит к такому последствию, как инфаркт:

  • курение и алкоголь;
  • избыточный вес, отложение лишнего жира от употребления калорийных блюд;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет.

Для женщин, в отличие от мужчин, опасность заболеть инфарктом существует только в период менопаузы. А вот в категорию риска среди сильного пола попадают лысые мужчины, поскольку облысение возникает от чрезмерного количества андрогенов (гормонов), на что организм реагирует повышением артериального давления и поднятием уровня холестерина в крови.

Наиболее тяжелые последствия у взрослых после обширного инфаркта передней стенки миокарда. Меньшие осложнения от мелкоочагового инфаркта боковой или задней стенки миокарда.

Крупноочаговый инфаркт влечет за собой:

  • плеврит
  • сердечную астму
  • тромбоэмболию
  • перикардит
  • отек легких
  • паралич конечностей

При остром приступе инфаркта, независимо от его локализации, присущи кардиогенный шок, тяжелые аритмии (при этом давление может снизиться), недостаточность левого желудочка, потеря сознания, угроза смерти.

Если диагноз не выявить вовремя, то это даст возможность не допустить значительного повреждения участка некрозом. В том случае, когда назначенная терапия будет давать позитивный результат, в миокарде после приступа сформируется рубец (это произойдет после шести месяцев лечения).

Сердце

Инфаркт миокарда очень опасен, ведь внезапная фибрилляция желудочков (один из видов аритмии), которая возникает в результате болезни, может привести к смерти. Об этом говорят печальные данные статистики: до приезда в больницу умирает половина больных, а треть – в больнице из-за тяжелых осложнений.

Зная причины возникновения инфаркта, можно не допустить его появления. Обычно от наследственности никуда не денешься, но вот от других предрасполагающих факторов можно избавиться.

Какими именно способами? Вот их перечень:

  1. движение и свежий воздух – это именно то, что улучшает кровообращение и обогащает кровь кислородом;
  2. предотвращение или лечение гипертонии: если артериальное давление повышается, то старайтесь не быть на улице в жаркую погоду;
  3. нормализуйте давление, выпив соответствующую таблетку; не запускайте гипертонию, для этого тоже много двигайтесь;
  4. курение и алкоголь;
  5. лишний вес: если он есть, постарайтесь его сбросить и больше не набирать.

Реабилитация пациентов с обширным инфарктом заключается в приеме медикаментов, участии больного в программах, позволяющих восстановить психоэмоциональный фон, бросить курение, обеспечить правильное питание.

Что такое инфаркт? Почему случается инфаркт?

Инфаркт в переводе с латыни — «омертвление». А омертвление участка ткани сердца может наступить, если к нему прекратится приток крови. Нарушается этот приток, если на пути крови встречается препятствие.

Таким препятствием становятся атеросклеротические бляшки, образующиеся на стенках сосудов. Поэтому основным заболеванием, приводящим к инфаркту, является атеросклероз, при котором повреждаются и видоизменяются (деформируются) кровеносные сосуды и в коронарных (сердечных) артериях образуются атеросклеротические бляшки.

Причинами атеросклероза, прежде всего, являются: курение (отрицательно влияющее на состояние сосудов), ожирение, употребление жирной пищи, малоподвижный образ жизни, высокое артериальное давление,  повышенный уровень сахара в крови, преклонный возраст.

Образующиеся бляшки, состоящие из смеси жиров (в первую очередь,  холестерина) и кальция, суживают просвет артерии. Когда сужение артерии из-за появления бляшек происходит медленно, годами, то организм успевает подготовиться к перекрытию основной артерии, и к моменту ее закупорки образуются пути окольного кровотока. Но бляшки могут образовываться и в течение непродолжительного времени.

Что такое инфаркт миокарда, из-за чего он происходит и как оказать первую помощь?

В «жизни» атеросклеротической бляшки различают незрелый период и период зрелости. В период зрелости бляшка по плотности напоминает камень: мягкое содержимое замещается солями кальция. Впоследствии происходит изъязвление покрышки атеросклеротической бляшки, она начинает разрушаться.

Такая атеросклеротическая бляшка называется нестабильной. Мелкие кусочки разрушенного ядра бляшки разносятся кровяным потоком, в результате чего возможна закупорка мелких сосудов. Но чаще всего закупорка происходит в результате образования тромба.

Формируется тромб тогда, когда организм в разорвавшуюся бляшку направляет специальные клетки крови — тромбоциты для устранения «аварии». Тромбоциты «пломбируют» разрушенный кратер бляшки и в итоге формируется тромб.

Если тромб перекрывает просвет артерии на 60 — 70 процентов, то возникают эпизоды кислородного голодания, то есть развивается стенокардия. Наличие стенокардии относят к предынфарктному состоянию, ведь просвет больной артерии в любой момент может закупориться полностью, и тогда наступит инфаркт миокарда.

Поражение глазных структур

Инфаркт глаза специалисты сравнивают с катастрофой – патология грозит пациенту полной утратой зрения. Самый большой ущерб дефицит кислорода наносит зрительным клеткам сетчатки, ее фоторецепторам. При тромбозе сосудов наблюдаются:

  • резкое снижение остроты зрения;
  • разрывы капилляров;
  • отечность зрительного нерва, сетчатки;
  • слепые участки в структуре глазного яблока.

При полной окклюзии центральной артерии наблюдается мгновенная потеря зрения. Лечение необходимо начинать как можно раньше. Крайний срок – до 50 минут после «зрительной катастрофы». Помимо медикаментозного лечения, применяют гипербарическую оксигенацию – помещают пациента в среду с кислородом под давлением, это увеличивает продолжительность жизни поврежденных клеток глаза.

Что такое инфаркт миокарда, из-за чего он происходит и как оказать первую помощь?

На фоне длительной закупорки венечных артерий тромбом и/или атеросклеротической бляшкой развивается омертвление внушительного участка сердца. Что такое обширный инфаркт? При трансмуральной форме некроза страдают все три слоя сердца – миокард, эпикард и эндокард, чаще всего в области левого желудочка. Чем больше площадь поражения, тем тяжелее протекает болезнь.

Развитию некроза миокарда способствует ряд неблагоприятных факторов:

  • гипертоническая болезнь во второй и третьей стадии;
  • повышенное количество холестерина в крови;
  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • ишемическая болезнь сердца в анамнезе;
  • избыточный вес;
  • повышенная свертываемость крови;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • генетическая склонность;
  • наличие вредных привычек.

Диагностика и последствия

Инфаркт миокарда диагностируется несколькими способами:

  • опрос пациента на предмет жалоб. Как правило, если боль в груди длиться более 30 минут – это явный признак инфаркта
  • электрокардиограмма
  • анализ крови, в котором при инфаркте повышается гемоглобин, в два раза повышается уровень креатинфосфокиназы, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
  • ЭхоКГ дает возможность выявить изменение в толщине стенок желудочка
  • коронарография

Кроме этих исследований эффективным способом проявления инфаркта миокарда является тропониновый тест. Данный метод позволяет определить повышение белка тропонина в крови.

При инфаркте он значительно повышается и держится на таком уровне около 15 дней. Даже если человек пережил инфаркт в домашних условиях, то данный тест позволит определить инфаркт.

Если возникает обширный инфаркт миокарда, нужна срочная госпитализация. В стационарном отделении будет проведена необходимая диагностика, которая поможет уточнить диагноз и назначить эффективное лечение.

Чтобы проявить состояние сердца, будет назначен биохимический анализ крови. Тест поможет выявить маркеры поражения миокарда. Кроме того, назначается УЗИ сердца, которое вместе с ЭКГ покажет зоны, не участвующие в сокращениях.

Осложнения, которые влечет за собой сбой в работе миокарда, могут быть следующими:

  • отек легких;
  • разрыв миокарда;
  • нарушения ритма сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма левого желудочка;
  • перикардит;
  • синдром Дресслера;
  • тромбоэмболия;
  • кардиогенный шок;
  • митральная регургитация;
  • остановка сердца;
  • смерть.

Симптомы при инфаркте лёгкого проявляются в зависимости от того, насколько большая поражённая площадь и как себя чувствует человек в данный момент. Если очаг незначительный, признаки инфаркта могут отсутствовать, а диагноз удаётся поставить только с помощью специальной диагностики.

Но есть характерные признаки, вызванные воспалением лёгочных тканей на фоне инфаркта. Потому инфаркт лёгкого диагностируют по следующим симптомам:

  1. Острое закупоривание сосудов считается главным признаком нарушения. Начинается резко и внезапно. Сначала человек ощущает острую боль в районе грудной клетки и чувствует инспираторную одышку, хотя общее состояние остаётся нормальным. Если начинает проявляться боль, это говорить об ишемии лёгкого.
  2. Кашель. Первые приступы кашля сухие, но постепенно начинает выделяться мокрота с примесями крови. Мокрота бывает тёмно-коричневой и характеризуется пенистой консистенцией. Подобные выделения являются характерным симптомом геморрагической формы нарушения. Причина заключается в разрыве забитых сосудов. Эти массы выходят, плюс ткани лёгких активно пропитываются кровью. Поражение сосудов легкого
  3. Одышка. Протекает параллельно с сосудистыми реакциями. У пациента бледнеют кожные покровы, активно выделяется холодный липкий пот.
  4. Ишемия сердца. Часто протекает вместе с инфарктом лёгкого. Это объясняется нарушениями коронарных кровотоков.

Дополнительно человек может столкнуться с:

  • нитевидным пульсом;
  • ознобом;
  • частым поверхностным дыханием;
  • лихорадкой;
  • бледностью и серостью кожных покровов;
  • приступами удушья;
  • паническими атаками;
  • мерцательной аритмией;
  • гипотонией;
  • церебральными расстройствами;
  • абдоминальным синдромом;
  • лейкоцитозом в крови.

Инфаркт лёгкого или инфаркт-пневмония является потенциально опасным заболеванием, способным привести к летальному исходу. Потому своевременная госпитализация, грамотная диагностика и лечение играют ключевую роль в сохранении жизни пациента.

В первую очередь делают ЭКГ при инфаркте миокарда. На электрокардиограмме хорошо видны изменения: ST поднимается выпуклостью вверх. Чтобы проверить нижнее место поражения, ЭКГ размещают в точке V3R или можно V4R, они находятся на правой стороне грудной клетки.

Если есть повреждения в изолированном депрессией сегменте ST или при внутрижелудочковой проводимости, то такие показатели ЭКГ отсутствуют. Но зато такое обследование точно показывает регулярность и скорость сердцебиения (наличие аритмии), по чему и можно определить проблемы с сердцем.

Чтобы узнать, какие участки поражены и их степень повреждения, проводят эхокардиографию (УЗИ сердца). С ее помощью можно увидеть структурные изменения в сердце. От качества изображения картинки зависит точность диагноза.

Как и при ЭКГ, бывают случаи, что эхокардиография не показывает патологических отклонений, но это не подтверждает отсутствие ИБС или наличие инфаркта. Но в большинстве случаев исследование все же дает возможность узнать осложнения инфаркта миокарда.

Также проводят сцинтиграфию. Пациенту вводят препарат – радиоиндикатор (он не токсичен), имеющий молекулу-вектор и изотоп. Ткань, жидкость или орган поглощают молекулу-вектор, а изотоп передает гамма-лучи, которые фиксируются специальной гамма-камерой.

Это высококачественное обследование, проведя его, врачу гораздо легче назначить лечение. А также в период терапии сцинтиграфия показывает эффективность применения конкретных лекарств, и становится видно, дают ли они ожидаемый результат или нет.

А общий анализ крови показывает увеличение числа лейкоцитов, которое меняется частичным повышением СОЭ. Наличие в крови избыточного количества ферментов (аспартатаминотрасферазы, МВ-фракции креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы и др.) говорит о некрозе в области сердца, их называют маркерами или биомаркерами.

Основным показателем считается маркер тропонин, именно он указывает на повреждения кардиомицитов и делает это гораздо лучше, чем креатинфосфокиназа. Повышенный уровень тропонина держится от первых 4-6 часов приступа до 7-12 дней.

Именно поэтому длительность повышенного его количества говорит о наличии некроза, если она больше или меньше, то причина не в инфаркте. Следует заметить, что тропонин может обнаружить болезнь на позднем ее сроке. Зная количество тропонина, уже не нужно исследовать лактатдегидрогеназу.

Есть еще другие биомаркеры, которые не задерживаются в повышенном состоянии так долго, как тропонин – это креатинфосфокиназа. Увеличивается активность МВ-фракции креатинфосфокиназы (МВ-КФК) в начале первых часов инфарктного состояния до 6-12 часов и продолжает увеличиваться до 18-24 часов, а на следующие сутки возвращается к норме.

МВ-КФК может повыситься и по другим причинам: при миопатии, почечной недостаточности, повреждении скелетной мускулатуры. Поэтому для правильного диагностирования учитывают и другие методы обследований.

Кроме этого, проводят катетеризацию сердца: тоненькую гибкую трубку вводят через руку или пах в артерию, достигнув коронарных артерий, таким образом узнают, как происходит поток крови в камерах сердца и какое артериальное давление;

Среди диагностических критериев инфаркта миокарда важнейшими являются анамнез заболевания, характерные изменения на ЭКГ, показатели активности ферментов сыворотки крови. Жалобы пациента при инфаркте миокарда зависят от формы (типичной или атипичной) заболевания и обширности поражение сердечной мышца.

К характерным изменениям ЭКГ относятся формирование отрицательного зубца Т (при мелкоочаговом субэндокардиальном или интрамуральном инфаркте миокарда), патологического комплекса QRS или зубца Q (при крупноочаговом трансмуральном инфаркте миокарда). При ЭхоКГ выявляется нарушение локально сократимости желудочка, истончение его стенки.

В первые 4-6 часов после болевого приступа в крови определяется повышение миоглобина — белка, осуществляющего транспорт кислорода внутрь клеток.Повышение активности креатинфосфокиназы (КФК) в крови более чем на 50% наблюдается спустя 8—10 ч от развития инфаркта миокарда и снижается до нормы через двое суток.

что такое инфаркт и от чего он бывает

Для диагностики инфаркта миокарда на более поздних сроках прибегают к определению фермента лактатдегидрогеназы (ЛДГ), активность которой повышается позже КФК – спустя 1-2 суток после формирования некроза и приходит к нормальным значениям через 7-14 дней.

Высокоспецифичным для инфаркта миокарда является повышение изоформ миокардиального сократительного белка тропонина — тропонина-Т и тропонина-1, увеличивающихся также при нестабильной стенокардии. В крови определяется увеличение СОЭ, лейкоцитов, активности аспартатаминотрансферазы (АсАт) и аланинаминотрансферазы (АлАт).

Коронарная ангиография (коронарография) позволяет установить тромботическую окклюзию коронарной артерии и снижение желудочковой сократимости, а также оценить возможности проведения аортокоронарного шунтирования или ангиопластики — операций, способствующих восстановлению кровотока в сердце.

Для нормального функционирования сердцу требуется достаточное количество кислорода и питательных веществ. При нарушении кровотока в просвете коронарных сосудов развивается ишемическая болезнь. Миокард не способен перекачивать кровь в привычном режиме, что негативно сказывается на работе других органов и систем организма.

К числу проявлений обширного инфаркта относятся:

  • очень сильная обжигающая боль в области сердца, которая не снимается привычными анальгетиками;
  • отсутствие облегчения при приеме «Нитроглицерина»;
  • иррадиация боли в левую половину шеи и левую лопатку, онемение конечностей, трудности при совершении привычных движений;
  • одышка, кашель, посинение кожных покровов, тошнота и рвота;
  • нарушения сердечного ритма (перебои, тахикардия, брадикардия);
  • падение уровня артериального давления (АД) вплоть до потери сознания;
  • появление холодного липкого пота в области лба и ладоней.
  • инфаркт правого легкого;
  • инфаркт левого легкого.
  1. Болезненные ощущения под ребрами.
  2. Частота биения сердца увеличена.
  3. Жар или озноб.
  4. Тяжелое дыхание.
  5. Панические атаки.
  6. Кашель, во время которого наблюдаются выделения в виде сгустков крови.
  1. Предынфарктный. Развивается в срок от пары минут до полутора месяцев. Обычно этот период сопровождается частыми приступами нестабильной стенокардии (так называемая грудная жаба, характеризующаяся чувством стеснения и давящей боли в груди). Главное здесь – вовремя начать терапию.
  2. Острый. Развивается в течение 10 дней, на протяжении которых зона некроза замещается соединительной тканью и образуется рубец. Нередко в этот период отмечается повышение температуры тела.
  3. Подострый. Он продолжается около 50 дней и характеризуется окончательным формированием (уплотнением) рубца.
  4. Постинфарктный. Длится в течение полугода. Состояние пациента стабилизируется. Период опасен вероятностью вторичного развития инфаркта миокарда, а также появлением стенокардии или сердечной недостаточности.
  5. Острейший. Как правило, возникает неожиданно. Он является очень важным, так как именно на этом этапе различают формы развития болезни. Таких форм бывает несколько.
  • Форма болевая. Такой вариант наблюдается чаще всего, ведь именно он уносит 90 % всех жизней. Первые признаки инфаркта – сильные боли различного характера (жгучая, давящая, сжимающая, распирающая боль). Болевой синдром становится сильнее, иррадируя в левую руку, плечо, лопатку, ключицу, левую часть нижней челюсти. Длительность приступа варьируется от пары минут до трех дней. При этом пациенты обычно ощущают страх и покрываются холодным потом. Кожа лица приобретает бордовый оттенок или, наоборот, бледнеет.
  • Астматическая форма. Этот вариант развития заболевания характеризуется появлением одышки или острой сердечной недостаточности (сердечной астмы или отека легких). Довольно часто проявляется у пациентов пожилого возраста и у людей, перенесших повторный инфаркт миокарда.
  • Абдоминальная форма. Абдоминальному варианту развития патологии присуще появление брюшных болей. Часто появляется тошнота и/или рвота, сопровождающиеся вздутием живота.
  • Аритмическая форма. Характеризуется как сильным учащением ритма, так и низкой частотой сердцебиения. Такой вариант нередко провоцирует потерю сознания.
  • Церебральная (мозговая) форма инфаркта миокарда. Как правило, болей в сердце нет, но из-за ухудшения кровоснабжения мозга возникают головная боль, головокружение, а иногда и нарушение зрения. Может возникнуть паралич.
  • Электрокардиография способна выявить поражения сердечной мышцы, а также месторасположение и размеры некроза. ЭКГ при инфаркте миокарда – самое первое исследование, с которого начинается любое обследование.
  • Обнаружение ферментов крови (ЛДГ, АСТ, АЛТ) и тропонинов. При развитии инфаркта в крови пациента можно найти именно эти ферменты, которые и будут указывать на недуг.
  • Иные методы диагностирования инфаркта применяются в том случае, когда доктору нужны данные об особенностях болезни.
  • Боль в груди (острая пронзающая, сильная сжимающая или давящая).
  • Волнообразный характер боли: каждая последующая волна по своей болезненности превышает предыдущую.
  • Боль почти не проходит от приема нитроглицерина.
  • Боль, отдающая в шею и нижнюю челюсть, в левую руку, обхватывающая ребра и спину.
  • Понижение кровяного давления.
  • Неровное прерывистое дыхание, ощущение нехватки воздуха.
  • Головокружение, слабость, возбуждение, беспокойство.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышенное потоотделение.
  • Потеря сознания, отсутствие дыхания, пульса и сердцебиения.

Симптомы трансмурального некроза миокарда

Иногда наблюдается инфаркт плаценты. Подобное состояние провоцируют патологии будущей матери. В большинстве случаев они обусловлены заболеваниями кровеносной системы. Детское место лишено болевых рецепторов, а потому инфаркт плаценты достаточно трудно поддается диагностированию. Его явственным признаком служит лишь кровотечение.

Произошедшая в центе эмбрионального органа геморрагия заполняет кровью определенный участок полости между детским местом и маточной стенкой. В месте болезненной гематомы прощупывается уплотнение. Кровотечение у краев детского места проявляется выделениями крови из половых органов.

Без кровотечений серьезный инфаркт плаценты проявляется понижением активности плода, который особо чуток к вызванной плохим кровоснабжением гипоксии. Внутриутробная активность индивидуальна, но если малыш свыше 10 часов не заявляет о себе, необходимо бить тревогу.

На самочувствии матери инфаркт плаценты никак не отражается. При незначительных единичных очагах некроза нет опасности и для ребенка, но необходимо исследование детского места – для выяснения причин их возникновения.

Инфаркт плаценты, вызвавший ее отслаивание от матки, масштабную некротизацию тканей, – серьезная угроза для ребенка. Произойти это может даже во время схваток. Оставшегося без необходимого количества кислорода малыша спасти может лишь внеплановое кесарево сечение.

Признаки болезни

Если во время приступа инфаркта миокарда оказать своевременную помощь, то это значительно повысит шансы на выживаемость и минимальные осложнения.

При приступе необходимо сразу вызвать скорую помощь, а пока врачи в пути, нужно провести следующие действия:

  1. больного нужно посадить или уложить на кровать в полусидячее положение, подложив под спину и голову подушки
  2. важно обеспечить нормальную циркуляцию воздуха, открыть окна, балкон. У больного расстегнуть верхние пуговицы одежды, галстук, снять украшения, чтобы ничего не мешало полноценному дыханию
  3. под язык положить таблетку Нитроглицерина
  4. для снижения болевых ощущений нужно сделать укол Анальгина или Баралгина

Если скорая помощь задерживается, то таблетки Нитроглицерина можно давать каждые 5 минут, но не более 5 штук подряд.

Симптомы инфаркта легкого будут проявляться в зависимости от локализации поражения, степени развития и количества закупоренных сосудов. Кроме этих признаков, будут добавляться и симптомы других заболеваний легких и сердца.

Инфаркт легочного недуга, легче выявить, если человек параллельно страдает сердечными заболеваниями.

На консультации у врача, он будет проводить визуальный осмотр пациента и опрашивать его об уже имеющихся симптомах, которые смогут подтвердить наличие заболевания.

И они таковы:

  • Болевое ощущение под ребрами.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Лихорадка или же озноб тела.
  • Панические атаки, одышка.
  • Кашель с кровью.

Очень часто именно присутствие крови при кашле появляется после болей в подреберье. А при лихорадке, человек покрывается холодным липким потом.

Во время пневмонии, появившийся инфаркт легкого, проявляет себя сильными болями, при этом нет одышки и учащенного сердцебиения. У человека не наблюдается паника. В отдельных случаях, инфаркт легкого себя не проявляет. А диагностировать его можно при помощи рентгена.

Появившийся инфаркт легкого проявляет такие симптомы:

  • Быстрое развитие одышки, которой не наблюдалось ранее.
  • Кашель с кровью.
  • Отхаркивание крови.
  • Появление лихорадки.
  • Внезапная острая под лопаткой, которая усиливается во время кашля.
  • Бледность кожи.
  • Посинение кончиков пальцев, носа и губ.
  • Слабый пульс.
  • Повышенное потоотделение.
  • Появление хрипов.
  • Низкое давление.
  • Боль в печени при пальпации.
  • Высокая температура.
  • Нехватка воздуха.

Если раньше инфаркт был болезнью старшего возраста, то теперь случается у мужчин, которым едва за 30. А такого не скажешь о женщинах, ведь до 50 лет они защищены от образования холестериновых бляшек половыми гормонами, в частности, женским эстрогеном. Но, к сожалению, женщинам намного тяжелее перенести инфаркт, чем мужчинам.

Среди симптомов инфаркта миокарда важнейшим является сильная боль внутри грудной клетки, которая возникает внезапно, без внешних причин. Ощущения такие, будто на сердце что-то давит, жмет, отдает в плечо, спину.

Кроме боли, также возможно затрудненное дыхание и даже потеря сознания.

Гастралгическая форма инфаркта

При остром инфаркте миокарда возникает аритмия, поднимается давление, которое снижается после затихания боли, поднимается температура до 38 градусов (иногда это один из первых симптомов), пульс учащается.

У людей с сахарным диабетом инфарктное состояние может сопровождаться без каких-либо симптомов, но оно также приносит серьезную угрозу для жизни человека.

Признаки инфаркта у женщин. Ранее в зону риска сердечных приступов попадали только мужчины, но теперь это начало касаться и женщин. Оказывается, что обнаружить симптомы инфаркта у женщин сложнее, нежели у сильного пола.

Поскольку на женских плечах лежит много семейных проблем, то иногда им даже на ум не приходит, что у них может развиваться какая-либо болезнь. Симптомы инфаркта легко спутать с простой усталостью, поэтому большинство не обращает на это внимания.

Ученые исследовали, что за месяц до приступа бывают такие признаки предынфарктного состояния: постоянный упадок сил, даже после отдыха; тревога, бессонница, оттеки, неприятные ощущения в животе (это особенность физиологии женщин, сердце находится ближе к желудку, чем у мужчин), одышка, ну и, конечно же, ноющая боль. Если вовремя обнаружить симптомы, то можно предотвратить инфаркт.

Приступ у женщин, как и у мужчин, начинается с сильной боли, но в связи с тем, что женский организм приспособлен терпеть такие ощущения, некоторые утверждают, что боль не такая сильная, но это не так.

Боль отдает в шею, левую руку, затрагивает челюсть и зубы. Присутствует сильная тошнота, рвота, изжога. Болит затылок, кружится голова, возможна потеря сознания, также идет усиленное холодное потоотделение, чувствуется усталость и скованность тела.

После перенесенного инфаркта женщины очень быстро забывают, что нужно беречь себя. Когда данные симптомы проходят, больные вновь возвращаются в рутину множества дел, забывая, что инфаркт еще может о себе напомнить.

Признаки инфаркта у мужчин. У мужчин полностью отсутствуют предынфарктная усталость и бессонница, поэтому можно сказать, что у них совершенно нет предупреждающих признаков инфаркта, кроме одного – сердечной боли в груди.

Есть удушье и жжение в горле или чувство изжоги, все это сопровождается икотой, человек становится бледным и валится с ног. Учитывая то, что сильная половина человечества не в состоянии терпеть острой боли, в отличие от женщин, они сразу же обращаются за помощью, чем себя и спасают, легче переносят болезнь.

Различные симптомы у мужчин и женщин вызваны их физиологическими особенностями:

  • мужское сердце значительно больше женского;
  • женское сердце бьется чаще, чем у мужчины (у женщины в среднем 80 ударов, у мужчины 70-75), но это еще зависит от особенностей каждого организма, нормой считается 75-80 ударов в минуту, с возрастом количество ударов уменьшается до 60.

В связи с тем что не все люди образованы в сферы медицины, многие могут спутать симптомы инфаркта и инсульта, не зная, что происходит с человеком на самом деле. Если бы люди хорошо научились отличать эти симптомы, то множество смертей можно было бы предотвратить.

Итак, признаками инсульта являются:

  1. онемение руки, ноги
  2. временная скованность движений лица и тела только с одной стороны (паралич)
  3. головокружение
  4. неспособность ровно идти или вообще держаться на ногах (потеря равновесия)
  5. сильная головная боль
  6. помутнение рассудка
  7. нечеткая речь
  8. потеря восприятия (общение с кем-то почти невозможно)
  9. нарушение зрения, временная слепота.

Различия между симптомами инфаркта и инсульта очень существенные.

Поскольку приступ сердца очень опасен для жизни человека, то вызывать «скорую» нужно немедленно. До приезда врача дорога каждая минута, ведь приступ будит усиливаться, поэтому больному необходимо предоставить неотложную помощь при инфаркте миокарда.

  • Больной должен находиться в лежачем положении и дышать свежим воздухом.
  • Нужно измерить артериальное давление, если не низкое, то дать таблетку нитроглицерина. Через 5 минут повторить, если боль не проходит.
  • Дать таблетку аспирина в дозе 500 мг.
  • Вести себя спокойно (очень важно не паниковать) и успокоить больного, что с ним все будет хорошо. Какие-либо волнения сделают сердцу только хуже.

После приезда скорой предоставить все медицинские документы больного, которые находились дома, рассказать о том, чем болел, что его беспокоило и т. п.

Если так случилось, что при приступе никого не оказалось рядом (это, конечно, очень опасно, есть риск упасть в обморок в течение нескольких секунд), то потерпевший должен знать, что делать.

  • В первую очередь заставить себя быть спокойным.
  • Нужно сделать вдох (глубокий) и часто кашлять, как при бронхите, стараться откашливать мокроту. Вдыхать воздух перед каждым покашливанием. Кашлять часто и энергично, каждые 2 секунды. Если это сделать, то можно улучшить работу сердца, пока не приедет помощь. Благодаря глубокому дыханию кровь обогащается кислородом.
  • И последнее: давление на сердце тоже улучшает его удары, можно его немного прижать.

Признаки заболевания при таком отклонении являются типичными для инфаркта. Больной жалуется на сдавление и жжение за грудиной, появляются одышка, нарушение ритма и скачки давления. Но при обширном инфаркте я почти всегда наблюдала выраженную клиническую симптоматику.

На приложенном рисунке можно увидеть пример поражения большой площади сердца при закупорке артерии тромбом в зоне атеросклеротической бляшки.

Фото ниже показывает анатомический срез миокарда больного, погибшего в результате обширного трансмурального инфаркта. На нем хорошо видны некротические изменения.

что такое инфаркт легкого и от чего он бывает

Если у человека появились вышеописанные симптомы, вызывайте скорую по 03 (с мобильного — 030). Отвечайте четко на вопросы диспетчера, полученная информация позволит ему скоординировать действия ближайшей машины скорой помощи.

До приезда скорой уложите и успокойте больного. Верхнюю одежду расстегните. Откройте форточку или окно. Дайте больному таблетку нитроглицерина под язык (если боль не отпустит, то можно это повторить до 3 — 4 раз с интервалами в 5 — 10 мин), 1/2 таблетки аспирина, таблетку валидола. Далее можно дать пострадавшему 30 — 40 капель корвалола, валокордина или валерианы.

При нарастающей одышке, появлении влажных хрипов, слышных на расстоянии (признак отека легких), осторожно приподнимите больного до полусидячего положения, можно подложить под его спину свернутую одежду или подушки.

Транспортировка больного в лечебное учреждение осуществляется на носилках.

Отмирание костного мозга

Инфаркт костного мозга развивается бессимптомно. Со временем в процесс вовлекаются ткани губчатых костей. Кортикальный слой кости обычно не подвергается изменениям. Поражения пяточной кости, коленного сустава, прочих частей тела могут спровоцировать травматические и нетравматические факторы.

Протекает инфаркт костного мозга в несколько этапов. Длительность каждого из них, как и эффективность лечения, зависит от наличия сопутствующих патологий, особенностей организма и своевременности начатой терапии.

Костную ткань восстанавливают с помощью дифосфонатов, препараты кальция повышают ее прочность. Если медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта, а инфаркт кости прогрессирует, применяют оперативное вмешательство.

Патологию относят к тяжелым, на поздних ее этапах добиться полного восстановления функций пораженного сустава практически невозможно, сохранится ограничение двигательных способностей. Иногда пациент становится инвалидом.

Причины

Инфарктом миокарда называется поражение мышечной ткани, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения, которое чаще всего вызвано образованием тромба артерии сердца. На пораженных участках ткань отмирает.

Инфаркт не случается просто так, он развивается долгое время в результате следующих факторов:

  • атеросклероз – это сосудистое заболевание, которое возникает из-за закупорки холестериновыми бляшками, образующимися в результате чрезмерного количества жира растительного и животного происхождения, который оседает на стенках сосудов
  • гипертоническая болезнь – это состояние хронического повышенного артериального давления
  • сгущение крови, повышенная свертываемость
  • постоянные чрезмерные физические нагрузки
  • длительные стрессы, эмоциональные угнетения, депрессивные состояния
  • нарушение обмена веществ и все заболевания, которые связанные с данным отклонением, например, сахарный диабет
  • избыточный вес, ожирение 2,3 стадии
  • малоподвижный образ жизни
  • нездоровый образ жизни – курение, употребление наркотических веществ, чрезмерное количество алкоголя
  • храп, апноэ

Кроме этого, могут существовать и другие причины. В большинстве случаев это тромботическая окклюзия артерий, которая возникает из-за атеросклероза. В результате сосудистых патологий развивается ишемическая болезнь сердца, которая, как правило, рано или поздно приводит к инфаркту. В таком случае инфаркт миокарда рассматривается в качестве обострения ишемии.

Также инфаркт может возникнуть, как последствие других сердечно-сосудистых патологий (которые можно считать причинами):

  1. воспаление сосудов
  2. аневризма аорты
  3. тромбоз
  4. варикоз
  5. опухоль сердца
  6. пороки развития коронарных артерий

Также инфаркт может случиться из-за удара током, при механических повреждениях артерий сердца, когда перекрывается кровоснабжение.

Появившийся инфаркт легкого первые причины, это появление тромбов в кровеносных сосудах. При закупорке просвета сосуда сгустком крови, у человека начинается приступ. На месте сгустка, может оказаться оторвавшийся тромб.

Приступы в основном появляются, при жировой эмболии лёгких, тромбозе ног или тромбофлебите.

Причиной появления тромба может стать оперативное вмешательство, в частности, если оно было проведено на кровеносных сосудах конечностей. Эта ситуация вызывает инфаркт легкого, а потом сердечный приступ инфаркта.

Факторами, которые могут дать толчок для развития заболевания, называют:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Хронические заболевания.
  • Плохое кровообращение.
  • Травмы стенок сосудов.
  • Изменения в составе крови.
  • Лекарственные средства, для свертываемости крови.
  • Лишний вес.
  • Сердечные заболевания.
  • Опухоли, которые давят на сосуды.
  • Сидячий образ жизни.
  • Применение противозачаточных препаратов.

Инфаркт лёгких: причины, симптомы, лечение

Но есть и другие причины, это заболевания, васкулит, анемия, нефротический синдром или же пройденные курсы облучения и химиотерапевтических процедур. Также спровоцировать закупорку сосуда может сильный ушиб. В этом случае, заболевание будет называться травматический инфаркт легкого.

Необходимо помнить, что заболевание всегда легче предупредить, чем потом лечить. Поэтому специалисты советуют регулярно проводить профилактику лекарственными препаратами предотвращающими образование тромбов.

Если у человека высокое давление и слишком густая кровь, следует принимать разжижающие средства.

Если организм человека склонен к образованию тромбов, нельзя принимать средства, повышающие свертываемость. А если была проведена операция, несколько дней необходимо провести в постели.

Источник

Исследования показывают, что сердечный тромб чаще формируется со стороны правого предсердия, после чего проникает в артерии лёгких. Затруднённый ток крови и застой могут спровоцировать тромбоз. Такое нарушение протекает быстро.

Поражённый участок перестаёт выполнять свои функции, что негативно сказывается на самочувствии пациента и работе органов. Потому при первых же признаках нужно незамедлительно госпитализировать больного.

Инфаркт лёгкого может развиваться на фоне:

  • ревматизма;
  • анемии;
  • ожогов;
  • сепсиса;
  • переломов костей;
  • опухолей;
  • флеботромбозов;
  • тромбофлебитов;
  • эндокардита;
  • инфекций почек;
  • гиперкоагуляции и пр.

Поражение легкого

Из-за обтурбации поражённой артерии начинается ишемия лёгкого. Проницаемость сосудов нарушена, повреждённый участок начинает наполняться кровью. Подобные изменения вызывают перегрузку правой камеры сердечной мышцы.

Провоцирующими факторами, из-за которых может развиваться патология, могут быть:

  • удалённая у человека селезёнка;
  • длительный приём гормональных препаратов;
  • лишний вес;
  • продолжительная иммобилизация;
  • последствия химиотерапии;
  • механические повреждения стенок сосудов, вызванные пункцией;
  • негативное воздействие от лекарств, которые влияют на повышение свёртываемости крови и пр.

Инфаркт лёгкого считается опасной патологией, которая не терпит промедлений и требует оперативного вмешательства для предотвращения дальнейших осложнений.

•абдоминальная форма — форма, симптомы которой схожи с симптомами острого панкреатита, сопровождающаяся болями выше части живота, вздутием, икотой, тошнотой и рвотой;

•астматическая форма — форма, симптомы которой схожи с приступом бронхиальной астмы и сопровождаются нарастающей одышкой.

•безсимптомная форма – редкая форма, наиболее характерная для сахарных диабетиков, в силу нарушения чувствительности;

•церебральная форма — форма, симптомы которой выражаются головокружением, нарушением сознания, неврологическими отклонениями.

Иногда встречаются и такие случаи, когда пациент с инфарктом, абсолютно не чувствует никакого дискомфорта и боли или возможно когда-то перенес эту болезнь сердца на «ногах», не подозревая об этом, а обнаруживается это случайно — сделав кардиограмму при каком-нибудь очередном медицинском осмотре.

Такие редкие формы инфаркта встречаются в основном у «диабетиков», чаще инфаркт миокарда скрывается под видом мигрени, головокружения, усталости с потерей сознания, что сразу может насторожить врача о существование сосудистых проблем головного мозга.

Инфаркт миокарда q – характеризуется острым коронарным синдромом с подъемом сегмента st, соответственные изменения – появление зубца q в динамике на электрокардиограмме в общей картине с клиническими проявлениями дают достаточные признаки для установления подробного диагноза инфаркта миокарда с зубцом q.

Инфаркт миокарда без q зубца характеризуется, как правило, также коронарными симптомами: увеличением уровня сердечных ферментов, а также ишемическими изменениями, которые выявляются при ЭКГ (электрокардиограмма), в последующем без появления тока некроза в виде формирования зубца q.

Данное заболевание без q зубца не настолько обширно и не так часто заканчивается внутрибольничной смертью, по сравнению с инфарктами миокарда q. Но в тоже время, он очень опасен тем, что на протяжении долгого времени наблюдения за этими пациентами отмечена высокая частота повторных ишемических эпизодов и вследствие смертности, по причине наличия тяжелого многососудистого поражения коронарного русла, вызывающий нестабильность инфаркта миокарда.

Крупноочаговый инфаркт миокарда – это острое нарушение коронарного кровообращения, причиной возникновения которого является развитие крупноочагового некроза в мышце сердца вследствие тромбоза или длительного спазма артерии.

1) острейший период (30 – 120 минут) – отсчет от развития ишемии до возникновения некроза в сердечной мышце;

2) острый период (2 – 10 дней и более) – от образования участка некроза и миомаляции;

3) подострый период (0 – 4 недели и более) – до завершения начальных этапов организации рубца;

4) послеинфарктный период (до 3 – 5 месяцев) — период окончательного уплотнения и полного формирования рубца, процесс адаптации миокарда к условиям функционирования.

Требуется госпитализация

Мелкоочаговый инфаркт миокарда – это также критерий размера инфаркта миокарда, к которому относят ишемические повреждения и ишемии мелких очагов некроза в сердечной мышце, по сравнению более легкого клинического течения, чем крупноочаговый.

При данной форме инфаркта отсутствуют такие стадии, как аневризма и разрыв сердца, очень редко — сердечная недостаточность, асистолия тромбоэмболии, фибрилляция желудочков. По статистике такой тип инфаркта составляет 20% всех случаев, из них 30% которые могут трансформироваться в крупноочаговый инфаркт миокарда.

Атипичный инфаркт миокарда – это вариант инфаркта миокарда, который характеризуется отсутствием симптомов и клинических проявлений. Их выявление происходит неожиданно по электрокардиограмме — острый и рубцующий инфаркт миокарда.

Среди атипичных форм заболевания 1 – 10% это атипичный инфаркт миокарда, к ним можно отнести случаи с необычной локализацией спазмов в правой половине грудной клетки, спины, позвоночника, в правой руке, сопровождающихся болями в сердце, и проявляющиеся слабым ухудшением самочувствия, которые нельзя мотивировать общей слабостью.

Инфаркт передней стенки миокарда – это так называемый передний инфаркт, место локализации, которой, область поражения передней стеночки левого желудочка сердца.

Инфаркт миокарда задней стенки – задний инфаркт, характеризуется поражением задней стенки коронарной артерии левого желудочка сердца.

Поражение сосудов легкого

Нижний инфаркт миокарда – заболевание сердца, которое еще носит название базальный инфаркт, которому характерно поражение нижней стенки артерии левого желудочка сердца. Также выделяют верхушечный инфаркт (нагрузка на верхушки соответственно), септальный инфаркт (страдают межжелудочковые перегородки) и циркулярный инфаркт (нагружаются сразу несколько стенок левого желудочка).

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие в организме хронических заболеваний инфекционного характера;
  • замедленный темп циркуляции крови;
  • наличие травм в области стенок вен;
  • нарушения в содержании отдельных элементов в крови;
  • длительное использование лекарственных средств, направленных на увеличение уровня свёртываемости крови;
  • проблемы с лишним весом;
  • проблемы с функционированием сердечной системы;
  • новообразования, вызывающие сдавливание сосудов и нарушение кровотока;
  • наличие ревматизма;
  • недостаточная физическая активность;
  • прием различного рода гормонных и противозачаточных препаратов.
  • анемия;
  • васкулит;
  • нефротический синдром.

Некротизация тканей печени

Инфаркт печени чаще возникает на фоне прочих патологий или у пациентов, подвергавшихся оперативным вмешательствам. Развивается редко – из-за двойного кровоснабжения органа (посредством печеночной артерии и воротной вены) либо венозного тромбоза.

Патологию дифференцируют с вирусным и лекарственным гепатитами. Специфической терапии инфаркта печени не существует. Принимают меры по устранению гипоксемии и коррекции спровоцировавших ее факторов – кровопотери, сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии, сепсиса. В ряде случаев успешно применение неселективного тромболизиса в комплексе с антикоагулянтами.

В большинстве случаев исход патологии благоприятен. У тяжелых пациентов инфаркт печени – своеобразный признак полиорганной недостаточности (функциональные нарушения двух и более систем организма). Прогноз в этом случае неутешителен.

Внезапную недостаточность печени некроз вызывает редко – при циррозе или застойной хронической недостаточности сердца. При подобных обстоятельствах пациенты впадают в кому и умирают в течение 10 дней. Иногда присоединяется вторичная инфекция.

Инфаркт – поражение необратимое, оно способно затрагивать соединительные и паренхиматозные ткани. Незначительный некроз может зарубцеваться за две недели, для заживления большого очага иногда требуется свыше двух месяцев.

Неблагоприятный исход патологии – гнойное расплавление тканей. Последствия инфаркта для организма определяются его локализацией, величиной и исходом. Но обычно они весьма серьезны, поскольку участок органа, подвергшийся ишемии и некрозу, «выключается» из процессов жизнеобеспечения организма.

Необходима госпитализация

cardioplanet.ru

Диагностика и последствия

Абдоминальная форма инфаркта миокарда носит также название гастралгическая форма. Данная форма протекает по схожей симптоматике недугов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), с сильными болями в подложечной области и в животе, присутствует тошнота и рвота. Чаще всего абдоминальная форма встречается при инфаркте миокарда задней стенки левого желудочка.

Интрамуральный инфаркт миокарда обозначает омертвение сердечных мышц, областью локализации, которой является вся толщина стенки желудочка, но не достигшая ни эндокарда, ни эпикарда. Характерным признаком данного инфаркта – появление глубоких отрицательных зубцов Т.

Инфаркт миокарда правого желудочка можно обнаружить при наличии клинической троицы — гипотензии, чистых легочных полей и повышенного центрального давления в венах у пациентов с нижним инфарктом миокарда.

Данное заболевание правого желудочка чаще всего осложняется трепетанием предсердий, нарушение ритма, которое следует немедленно устранить, так как предсердие для правого желудочка имеет огромное значение.

Инфаркт миокарда левого желудочка обнаруживается при электрокардиограмме, где находят связь с ишемическим повреждением стенок левого и правого желудочков. При повреждении стенки левого желудочка признаками являются элевация сегмента ST, реже патологические зубцы Q в отведениях II, III и aVF.

Инфаркт миокарда рецидивирующий имеет место быть, если коронарный склероз довольно распространен при активном образовании тромбов, и эпизоды инфаркта периодически повторяются. Если данное повторение происходит в период незаконченного рубцевания, то значит это рецидивирующий инфаркт, если уже в более поздние сроки – то это повторный инфаркт миокарда.

Рецидивирующий инфаркт, проявляется ангинальным состоянием, воспалительно-резорбтивным приступом и типичным изменением ЭКГ. Зачастую рецидивирующая форма инфаркта сопровождается признаками развития сердечной декомпенсации, нарушения ритма и кардиогенным шоком.

Но какие бы формы не принимала это тяжелейшее заболевание сердца, опытному врачу не составит никаких сложностей распознать его и принять меры по лечению.

kardiolog-online.com

В связи с тем что врачи боятся рисковать состоянием пострадавшего, заподозрив хотя бы маленькие проявления мелкоочагового или обширного инфаркта сердца, всех больных отправляют в кардиологическую реанимацию.

Лечение обширного инфаркта проводится с помощью лекарств или оперативного вмешательства (возможна пересадка клеток). Терапия длится долго, потому что после любого вида инфаркта нелегко восстановить свое здоровье.

Спасать человека необходимо в первые часы после приступа, помощь заключается в том, чтобы немедленно растворить тромб и восстановить кровоснабжение.

Для этого есть специальные препараты, которые разжижают тромб, среди них ацетилсалициловая кислота (аспирин). Она также предупреждают образование и новых тромбов.

Снять боль

В лечении этого заболевания используют и бета-блокаторы. Их цель – уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде, тем самым спасая клетки от смерти. Благодаря этому уменьшается нагрузка на сердце, что очень полезно для больного.

Иногда лекарства не помогают, тогда врач предлагает сделать коронарную баллонную ангиопластику – это инвазивный метод под местным наркозом, с его помощью разрушают атеросклеротические бляшки, которые после инфаркта снова могут образовываться.

Также хирургическим методом делают аортокоронарное шунтирование. Эта операция достаточно сложная, поскольку проводится на открытом сердце при искусственном кровообращении. При этом делают другой путь снабжения крови в ту часть сердца, где она не поступала.

Соответствующие решения по лечению принимает кардиолог, от больного требуется только терпение и строгий постельный режим до улучшения состояния, затем можно сидеть и понемногу ходить.

Реабилитация после инфаркта миокарда длится долго. Ведь с этим заболеванием шутить не следует, оно заставляет человека задуматься над своим образом жизни и изменить его.

Лечение начинается в больнице и после улучшения состояния может продолжаться дома. Физическая нагрузка увеличивается постепенно, ни в коем случае не резко. Двигаться– это хорошо, но после пережитого следует это делать осторожно.

Установка кава-фильтров

Есть для этого специальная медленная гимнастика. Вот пример, как правильно двигаться: сначала ходьба по ровной поверхности, а затем по лестнице. Кстати, последнее – подъем вверх – является показателем, готов ли человек снова к активной жизни.

Если пациент спокойно поднимается на 3-4-й этаж, без одышки и боли в груди, значит, здоровье идет на поправку. Для более точных результатов используют тест с дозированной нагрузкой на бегущей дорожке или велосипеде.

Возможен ли секс после инфаркта? Сразу нельзя, поскольку это тоже большая физическая нагрузка, особенно для мужчин. С улучшением состояния – можно, но, прежде всего, стоит посоветоваться с врачом, ведь многое зависит от вида и типа инфаркта, а также от его осложнений.

Согласитесь, что от интимной близости нужно получать удовольствие, а не новый сердечный приступ. В связи с этим можно уменьшить нагрузку во время секса, например, позиция на боку. Партнер должен быть одним и тем же, обстановка такой же, без экспериментов и надменной страсти!

Развитию инфаркта миокарда способствуют сахарный диабет, гипертоничесая болезнь, ожирение, нервно-психическое напряжение, увлечение алкоголем, курение. Резкое физическое или эмоциональное напряжение на фоне ИБС и стенокардии может спровоцировать развитие инфаркта миокарда. Чаще развивается инфаркт миокарда левого желудочка.

  • крупноочаговый
  • мелкоочаговый

«Эуфиллин»

На долю мелкоочаговых инфарктов миокарда приходится около 20% клинических случаев, однако нередко мелкие очаги некроза в сердечной мышце могут трансформироваться в крупноочаговый инфаркт миокарда (у 30% пациентов).

В отличие от крупноочаговых, при мелкоочаговых инфарктах не возникают аневризма и разрыв сердца, течение последних реже осложняется сердечной недостаточностью, фибрилляцией желудочков, тромбоэмболией.

В зависимости от глубины некротического поражения сердечной мышцы выделяют инфаркт миокарда:

  • трансмуральный — с некрозом всей толщи мышечной стенки сердца (чаще крупноочаговый)
  • интрамуральный – с некрозом в толще миокарда
  • субэндокардиальный – с некрозом миокарда в зоне прилегания к эндокарду
  • субэпикардиальный — с некрозом миокарда в зоне прилегания к эпикарду

По изменениям, фиксируемым на ЭКГ, различают:

  • «Q-инфаркт» — с формированием патологического зубца Q, иногда желудочкового комплекса QS (чаще крупноочаговый трансмуральный инфаркт миокарда)
  • «не Q-инфаркт» – не сопровождается появлением зубца Q, проявляется отрицательными Т-зубцами (чаще мелкоочаговый инфаркт миокарда)

По топографии и в зависимости от поражения определенных ветвей коронарных артерий инфаркт миокарда делится на:

  • правожелудочковый
  • левожелудочковый: передней, боковой и задней стенок, межжелудочковой перегородки

По кратности возникновения различают инфаркт миокарда:

  • первичный
  • рецидивирующий (развивается в срок 8 недель после первичного)
  • повторный (развивается спустя 8 недель после предыдущего)

По наличию и локализации болевого синдрома

выделяют формы инфаркта миокарда:

  1. типичную – с локализацией боли за грудиной или в прекардиальной области
  2. атипичные — с атипичными болевыми проявлениями:
  • периферические: леволопаточная, леворучная, гортанно-глоточная, нижнечелюстная, верхнепозвоночная, гастралгическая (абдоминальная)
  • безболевые: коллаптоидная, астматическая, отечная, аритмическая, церебральная
  • малосимптомную (стертую)
  • комбинированную

Локализация боли при инфаркте

В соответствии с периодом и динамикой развития инфаркта миокарда выделяют:

  • стадию ишемии (острейший период)
  • стадию некроза (острый период)
  • стадию организации (подострый период)
  • стадию рубцевания (постинфарктный период)

Левожелудочковая сердечная недостаточность характеризуется застойными хрипами, явлениями сердечной астмы, отека легких и нередко развивается в острейший период инфаркта миокарда. Крайне тяжелой степенью левожелудочковой недостаточности является кардиогенный шок, развивающийся при обширном инфаркте и обычно приводящий к летальному исходу.

Разрыв мышечных волокон в зоне некроза может вызывать тампонаду сердца — кровоизлияние в полость перикарда. У 2-3% пациентов инфаркт миокарда осложняется тромбоэмболиями системы легочной артерии (могут стать причиной инфаркта легких или внезапной смерти) или большого круга кровообращения.

Пациенты с обширным трансмуральным инфарктом миокарда в первые 10 суток могут погибнуть от разрыва желудочка вследствие острого прекращения кровообращения. При обширном инфаркте миокарда может возникать несостоятельность рубцовой ткани, ее выбухание с развитием острой аневризмы сердца. Острая аневризма может трансформироваться в хроническую, приводящую к сердечной недостаточности.

Отложение фибрина на стенках эндокарда приводит к развитию пристеночного тромбоэндокардита, опасного возможностью эмболии сосудов легких, мозга, почек оторвавшимися тромботическими массами. В более позднем периоде может развиться постинфарктный синдром, проявляющийся перикардитом, плевритом, артралгиями, эозинофилией.

Купирование болевого синдрома проводится сочетанием наркотических анальгетиков (фентанила) с нейролептиками (дроперидолом), внутривенным введением нитроглицерина.

  • Абсцессы. При небольших размерах и малых количествах могут проходить самостоятельно в течение 7-10 дней. Если же поражения имеют большие размеры, они могут спровоцировать образование фиброза. Такие абсцессы видны на рентгеновских снимках.
  • Воспаление легких. При развитии воспаления легких пораженный участок начинает нагнаиваться. Структура и ткани легкого разрушаются, возникает абсцесс. В этом участке копится гной и некротические частицы. Опасность кроется в их разрыве, что может привести к инфицированию здоровых участков легкого. Это приведет к разнице легочного давления, а также к нарушению дыхания больного.
  • Пневмония. Участок легкого, который не снабжается кровью, начинает отмирать. С актом дыхания в него попадают микробы, вызывающие воспалительный процесс. Кроме того, в пораженном участке легкого, как только он отключается от основной функции, нарушается аэрация. Всё ведет к развитию пневмонии.
  • пневмония бактериального типа;
  • воспаление в области плевры;
  • гнойные проявления в пораженной зоне.

Симптомы трансмурального некроза миокарда

kardiolog-online.com

В первые 24 часа после развития инфаркта миокарда можно произвести восстановление перфузии путем тромболизиса или экстренной баллонной коронарной ангиопластики.

www.krasotaimedicina.ru

В последние годы инфаркт миокарда стремительно молодеет.

ли раньше заболевание в основном поражало лиц пожилого возраста, то в наши дни разрушение сердечно-сосудистой системы все чаще отмечается у молодых людей до 30 лет. Это означает, что при диагнозе инфаркт миокарда, лечение может потребоваться любому из нас, вне зависимости от возраста и места проживания. Разумеется, существуют и провоцирующие факторы, которые могут ускорить процесс появления инфаркта. Он них мы поговорим в следующем разделе нашей статьи.

Почему возникает инфаркт миокарда?

Главная причина заболевания – атеросклероз сосудов, который в той или иной степени присутствует у каждого человека. Поначалу сужение сосудов не доставляет больному особых неудобств, но со временем этот процесс приобретает патологический характер. Кроме атеросклероза, отмирание тканей может быть вызвано и другими причинами:

  • возраст – чаще всего острый инфаркт миокарда наблюдается у людей, старше 50 лет;
  • пол человека – мужчины заболевают чаще, чем женщины;
  • наследственные факторы – риск перенести инфаркт выше, если им болел кто-либо из членов вашей семьи;
  • повышенное содержание холестерина, неправильное питание;
  • курение – одна из основных причин, по которой возникает инфаркт миокарда (симптомы отмирания тканей наблюдаются у 9 из 10 курильщиков);
  • малоподвижный образ жизни;
  • сахарный диабет.

Каждая из вышеперечисленных причин существенно повышает риск «знакомства» со смертельно опасным заболеванием, а в совокупности они делают эту «встречу» неизбежной. Помните об этом, когда закуриваете очередную сигарету или съедаете абсолютно бесполезный гамбургер, сидя перед любимым телевизором.

Что происходит при инфаркте миокарда?

В течение жизни на стенках наших кровеносных сосудов скапливаются жировые отложения. У некоторых людей этот процесс происходит медленно, у других – намного быстрее. По достижении критической массы, жиры образуют так называемую атеросклеротическую бляшку.

Стенки этого образования могут в любой момент лопнуть, что является первым признаком приближающегося инфаркта. На месте трещинки тут же появляется кровяной сгусток. Он быстро растет в размерах и, в конце концов, образует тромб, которые может полностью перекрыть внутреннее пространство сосуда.

В результате, кровоток по артерии прекращается, и у человека развивается инфаркт миокарда (первая помощь во время приступа предполагает введение пациенту сосудорасширяющих средств, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение).

Инфаркт миокарда – симптомы и клиническая картина заболевания

Основным признаком, позволяющим заподозрить опасные для жизни состояния, является боль в загрудинной области. Она не проходит даже в состоянии покоя и нередко отдается в соседние части тела – плечо, спину, шею, руку или челюсть.

Болевые ощущения, в отличие от той же стенокардии, могут возникнуть безо всякой причины. При этом они очень сильные и не исчезают после приема нитроглицерина. Если вы чувствуете подобные симптомы, то немедленно вызывайте «Скорую».

Отметим и другие симптомы заболевания:

  • затрудненное дыхание;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • неприятные ощущения в животе;
  • перебои в сердце;
  • потеря сознания

Необходимо отметить, что человек может перенести инфаркт миокарда и даже не поймет, что с ним случилось. Данная ситуация характерна для безболевой формы болезни, которая чаще всего наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Инфаркт миокарда – лечение и реабилитация

Главная причина возникновения инфаркта — атеросклеротические бляшки, которые образовываются из-за одноимённого заболевания атеросклероза

Для оказания квалифицированной медицинской помощи пациента госпитализируют в реанимационное отделение клиники. Это вполне нормальная практика. Если больному поставлен диагноз инфаркт миокарда, первая помощь должна быть оказана в первые часы после приступа.

Главная задача врачей при этом – растворить «свежий» тромб, расширить кровеносные сосуды и восстановить естественное кровоснабжение. Для предотвращения появления новых тромбов пациенту вводят лекарства, замедляющие сворачивание крови.

Очень часто инфаркт миокарда лечится с помощью бета-блокаторов – препаратов, уменьшающих потребность тканей в кислороде. Экономная работа сердца очень важна во время приступа и потому исследователи постоянно работают над поиском новых технологий, которые бы позволили решить проблему кислородоснабжения без угрозы для жизни пациента.

Что необходимо предпринять, если человек пережил инфаркт миокарда. Реабилитация в этом случае не менее важна, чем само лечение, ведь для поврежденного сердца опасны даже самые незначительные нагрузки.

Раньше больной, перенесший острый инфаркт миокарда, не поднимался с постели как минимум несколько недель. Современные технологии лечения позволяют значительно уменьшить этот срок, но в любом случае человеку необходима адаптация к новой жизни.

Идеальный вариант – отправиться на отдых в какой-либо известный санаторий, а по возвращении посоветоваться с врачом, которые назначит лечебную гимнастику, подберет необходимые препараты и даст другие рекомендации, актуальные во время реабилитационного периода.

При этом, чем большая зона лёгкого поражена, тем больше вероятность возникновения пневмонии бактериальной формы.

Участки некротического типа могут не только спровоцировать возникновение пневмонии, но и стать причиной образования постинфарктных абсцессов (возможно заполнение полости лёгочной ткани гноем и некротическими массами).

Заболевание классифицируют по локализации

В свою очередь, возникновение постинфарктных абсцессов может привести к развитию пневмоторакса – разрыва структуры лёгких, который приводит к нарушениям показателей давления и развитию патологии дыхания.

В большинстве случаев отмирание участка сердечной мышцы возникает на фоне ишемической болезни. Под ишемией понимают недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. Основными симптомами заболевания являются боли за грудиной, возникающие при физических нагрузках, а также учащенное сердцебиение.

При дальнейшем развитии ИБС происходит инфаркт. Приступ обычно случается в ночное время, может происходить и при психоэмоциональных перегрузках днем. В первые минуты появляются ангиозные боли, имеющие острый характер.

В зависимости от состояния сосудов, возраста и образа жизни человека повреждение миокарда происходит через 30-60 минут после появления болей. Отмирание тканей отмечается через 3 дня после начала приступа.

На 4 сутки размеры очага поражения уменьшаются, он приобретает четкие границы. Часть клеток восстанавливается, однако сердце продолжает страдать от ишемии. На следующей стадии начинается процесс рубцевания тканей — появляются фибробласты и коллагеновые волокна. Длится этот период от 1 до 4 месяцев.

1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

В подавляющем большинстве случаев инфаркт развивается не внезапно и является следствием ИБС. Термином «ишемия» обозначают недостаток кровоснабжения органов.

ИБС характеризуется периодическими болями в груди, которые возникают особенно при движении, физических и эмоциональных нагрузках, заставляющих сердце биться быстрее и, следовательно, требующих большего питания для сердечной мышцы.

Обширный инфаркт часто даёт осложнения даже при своевременном лечении

Прогрессирование ИБС увеличивает риск внезапного инфаркта.

2. Период ангиозной боли

Обычно инфаркт случается ночью или под утро, но может произойти и в течение дня, например, от эмоционального стресса. Первые пятнадцать минут волнообразных болей в груди принято называть ангиозными. Они могут носить острый невыносимый характер или быть тупыми закладывающими болями.

Период ангиозной боли может длиться 15 минут, но может доходить до нескольких часов. Все это время миокард испытывает дефицит кровообращения и таким образом сигнализирует человеку о необходимости предпринять действия.

3. Повреждение миокарда

В зависимости от состояния сосудов, физической активности человека, возраста и других индивидуальных факторов повреждение клеток миокарда наступает уже через 30 минут после начала ангиозной боли. Некроз миокарда происходит в течение 3 суток с момента начала инфаркта.

Сердце

4. Резорбтивная стадия

Начиная с четвертых суток очаг повреждения уменьшается. Границы инфаркта приобретают более ясные очертания. Клетки внешней части очага восстанавливаются, но продолжают страдать от ишемии.

5. Рубцевание

На второй неделе по краю очага некроза образовываются фибропласты и коллагеновые волокна, которые являются основой будущей соединительной ткани. Окончательное формирование рубца занимает до 4 месяцев.

Народные методы лечения инфаркта

Первые действия врачей после доставки больного в стационар заключаются в постановке точного диагноза. Нужно определить, что привело к инфаркту лёгкого и стало основной причиной. Диагностика проводится путём визуального осмотра и использования лабораторных и инструментальных методов обследования.

Если признаки подтвердились, и был поставлен соответствующий диагноз лёгочного инфаркта, применяют методы экстренной медицинской помощи. Лечение проводят только в условиях стационара в отделении реанимации.

  1. Сначала пациенту вводят препарат из группы фибринолитиков. Если артериальная гипертензия отсутствует, тогда продолжается приём этих средств. Но они под запретом для тех, кто за месяц до инфаркта лёгкого перенёс инсульт, страдает геморрагической формой диатеза или находится в положении (беременные). Если тромболитическая лекарственная терапия не помогает, приходится прибегать к методу оперативного хирургического вмешательства.
  2. Для пациентов с лёгочным инфарктом предусмотрены антикоагулянты прямого и непрямого типа. Такие средства как «Гепарин» нужны для препятствия дальнейшего разрастания тромба и защиты от их образования. Сам тромб препарат не растворяет. Такая терапия продолжается около 10 дней. С помощью антикоагулянтов предупреждают тромбообразование и рецидивы эмболизации.
  3. Метод антиагрегационной терапии необходим для предупреждения повторных процессов образования тромба. Самым известным препаратом такого действия выступает «Аспирин».
  4. Если пациент ощущает сильную и острую боль, общую схему лечения дополняют наркотическими сильнодействующими анальгетиками. Они снижают синдром, нормализуют кровообращение и защищают от одышки. При проявлениях плевральных болей во время кашля или дыхания используют ненаркотические виды анальгетиков. Снять боль
  5. Против рефлекторных сосудистых спазмов применяют внутримышечные спазмолитики.
  6. В случае диагностирования у больного лёгочных кровотечений, им назначают приём препаратов кальция.
  7. Вазопрессоры необходимы для устранения шокового состояния. А бронхиальные спазмы устраняют с помощью внутривенного введения «Эуфиллина».
  8. Когда состояние пациента удаётся стабилизировать, переходят к этапу антибактериального воздействия и стандартным методам борьбы против индивидуальных симптомов. Антибиотики могут пригодиться, если имеется нагноение в лёгких. Также они актуальны для профилактики воспалительных процессов. В основном это достигается антибиотиками широкого спектра действия.
  9. Сердечные гликозиды нужны, чтобы облегчить и нормализовать работу сердечной мышцы. Препараты этой группы вводят внутривенным способом.
  10. Если у пациента наблюдается выраженная гипертония, внутривенно вводят лекарства типа «Фуросемида». Он позволяет перераспределить кровь и снизить её объём в лёгких. Альтернативой может служить «Лазикс», который вводится внутривенно.
  11. Гипотония требует использования «Преднизолона» или его аналогов. Но под запретом оказывается ряд других терапевтических мероприятий.
  12. В некоторых случаях проводится установка кава-фильтров, которые располагаются на нижней полой вене. Этот фильтр служит для задержки тромба и защиты от его проникновения в кровоток. Установка кава-фильтров

Подобные специфические лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара в течение 10 дней. Если превысить указанный срок приёма лекарственных препаратов, можно столкнуться с осложнениями.

kardiolog-online.com

Кроме инфаркта сердца, есть еще другие виды инфарктов. Само слово «инфаркт» в переводе с греческого означает «ущемлять», то есть «подавлять», не давать возможности органу полноценно функционировать. Кроме сердечной мышцы, нарушенное кровоснабжение может быть и в других участках органов.

1. Ишемический или анемический (белый)2. Геморрагический (красный)3. Ишемический или анемический (белый) с геморрагическим поясом

Инфаркт головного мозга, почек, селезенки, сердца относится к первому типу – ишемическому (прекращается отток крови в сосудах), возникает сухой некроз.

Инфаркт легкого, кишечника, иногда головного мозга и селезенки относится ко второму типу – геморрагическому. Он возникает вследствие застойных явлений в венах. В легких это происходит из-за недостаточного питания сердца, а в селезенке – из-за тромбоза вен.

А третий вид инфаркта (белый с геморрагическим поясом) соединяет в себе два первых типа (сухой некроз с кровоизлиянием, светлого цвета с красной обводкой). Он бывает в сердце, почках и селезенке. Течение этой болезни зависит от локализации и размеров инфаркта, а также от участка органа, его адаптационных возможностей и регенерации.

Инфаркт мозга и миокарда может стать причиной смерти человека или вызвать тяжелые нарушения, например, интоксикацию организма в результате распада тканей. Это может сопровождаться температурой, лихорадкой и дистрофией органов.

Для лечения инфаркта можно использовать и народные средства.

  • На мясорубке смелите 200 г чеснока и 1 кг клюквы, все это смешайте со 100 г меда. Оставьте на 3 дня, затем пейте по 1 десертной ложке дважды в день до еды.
  • Измельчите 2-3 луковицы, бросьте в теплую кипяченую воду (нужно воды чуть более 1 стакана), оставьте на 7 часов, процедите. Настой пьется по полстакана перед едой.
  • Возьмите в равном количестве мед и сок из лука, все соедините. Принимайте 2-3 раза в день по 1 ст. ложке. С 2 кг меда смешайте 1 кг рябины черноплодной. Есть 1 ст. ложку в день.
  • Употребляйте яблоки (они укрепляют сосуды и выводят шлаки) или 100 г кураги. Лимонная цедра улучшает работу сердца за счет содержания в ней эфирных масел. Ее нужно жевать.
  • Смешайте 100 г толченых грецких орехов с 2 ст. ложками меда (желательно гречневого). Разделить на три приема. Орехи содержат много полезных веществ, необходимых для кроветворения: магний (имеет сосудорасширяющие действие), железо, цинк, витамины группы В и др.
  • Очень полезен мед, его можно просто есть или растворить в теплой воде, чае – в таком случае он будет иметь успокаивающее действие. Можно кушать с фруктами. В меде содержатся вещества, которые действуют положительно на сердечную мышцу, улучшают кровоснабжение и расширяют сосуды.
  • Поскольку почти все орехи помогают сосудам и сердцу, то очень полезным из них является горький миндаль. Съедать 1 орех в день, этого вполне достаточно.
  • Возьмите 4-5 головок чеснока, 10 лимонов, 1 кг меда. Из лимонов выдавите сок, добавьте мед и молотый чеснок. Оставьте на 1 неделю. Берите по 1 ч. ложке в день. Рекомендуется при одышке, а также при стенокардии.

Любые методы лечения следует обсудить со своим лечащим врачом. Но для выздоровления главное – это сохранять спокойствие, ведь на любое волнение в первую очередь реагирует сердце, и оно получает от негатива свой так называемый «стресс».

Сохраняя покой и позитивный настрой, гораздо легче вылечить свое поврежденное сердце, поэтому не волнуйтесь, а лечитесь различными предложенными способами, в частности, и хорошим настроением, веря в свои силы и в успех победы над болезнью.

simptom.org

Выбор соответствующего метода лечения зависит от стадии недуга:

  • для купирования болевого синдрома в острейшую стадию некроза вводятся наркотические анальгетики (морфий), так как привычные обезболивающие средства являются неэффективными;
  • с целью профилактики повышенной свертываемости крови врач подбирает эффективные антикоагулянты («Аспирин», «Гепарин») и тромболитики («Стрептокиназа»);
  • если у пациента имеется артериальная гипертония, ему назначаются понижающие давление средства («Атенолол», «Бисопролол», «Анаприлин», «Верапамил»);
  • антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы (помогают уменьшить нагрузку на пораженное сердце, но часто имеют побочные эффекты, многие из них обладают гипотензивными свойствами);
  • для коррекции липидного обмена при гиперхолестеринемии применяются препараты группы статинов («Ловастатин»);
  • чтобы снизить повышенную тревожность, больным могут быть назначены транквилизаторы, снотворные и успокоительные.

Иногда неблагоприятные последствия инфаркта могут быть спровоцированы неправильно подобранными медицинскими средствами или чрезмерной физической нагрузкой. Чтобы не допустить повторного приступа, больному подбирается низкокалорийная диета, которая содержит большое количество магния, йода и растительных углеводов.

Больного с инфарктом миокарда неотложно госпитализируют в блок интенсивной терапии. Обязательным является соблюдение строгого постельного режима не менее 24 часов, диеты ограничивающей потребление жиров животного происхождения и соли.

Дальнейшие назначения заключаются в обезболивающем лечении; лечении, предотвращающем формирование тромбов; лечении для поддержания работы сердца в случае сердечной недостаточности; лечении для устранения нарушений ритма и др.

После острого периода следует уделить внимание реабилитационному лечению больного, которое заключается в борьбе с артериальной гипертонией; снижении веса; соблюдении диеты, исключающей продукты с высоким содержанием холестерина и животные жиры;

При правильном лечении, строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций и грамотной профилактике больной, который перенес инфаркт миокарда, имеет все шансы на долгую и полноценную жизнь.

zhenskoe-mnenie.ru

В связи с тем, что главной причиной развития заболевания является возникновение тромба и закупорка сосудов, то терапия, в основном, направлена на устранение именно этой причины. Для этого пациенту назначают ряд лекарственных средств (антикоагулянты), которые уменьшают свёртываемость крови и совершают рассасывание тромба.

Как правило, для таких целей выбор падает на следующие препараты:

  1. Гепарин. Применяется на протяжении 7-10 дней. Разбавляется с помощью хлорида натрия.
  2. Урокиназа.
  3. Фраксипарин.
  4. Стрептокиназа.

Важно отметить, что применение данного типа препаратов осуществляется при строгом контроле показателей коагуляционного ряда.

Питание

Большое значение в восстановлении работы сердца имеет правильное питание, ведь благодаря питательным веществам можно урегулировать работу многих функций организма, а также, отказавшись от жирной и калорийной пищи, легко избежать развития атеросклероза и уменьшить нагрузку на работу сердечной мышцы.

Следует ограничить употребление белков, кроме растительных, до 90 г, углеводов – до 300 г, а сахара – до 50 г, жиров до – 70 г. Калорийность не должна превышать более 1500 ккал в день. Соль употреблять не более 3 г, а жидкость пить до 1 л в день.

После инфаркта рекомендуется специальная диета.

какие бывают виды инфарктов

В первые дни нужно пить много фруктовых соков, но маленькими порциями – полезен томатный сок, он разжижает кровь. Кроме этого, можно еще некрепкий чай, кефир, но не более полулитра в сутки. На третий день питаться 6-7 раз маленькими порциями, но не больше 1000 ккал, количество жидкости немного можно увеличить, и так 5 дней. Далее пить жидкость не больше 1 л, питаться 5 раз в день одинаковыми порциями до 1500 ккал.

Блюда должны быть вареными, запеченными, тушеными, приготовленными на пару и часто в виде пюре. Солить блюдо только во время еды. Категорически следует отказаться от маринованных и соленых блюд, буженины, сельди, бобовых, грибных и рыбных бульонов, жирного молока, сладостей, различных отваров, вина, кофе и крепкого чая.

Вот список продуктов, которые можно употреблять:

  • ржаной или пшеничный хлеб (желательно подсушенный, не свежий, из муки первого или второго сорта), диетические хлебцы, сухое печенье без кремов;
  • рыба, но не жирная (камбала, бычок, минтай, карп, налим, ледяная рыба, навага, судак, окунь речной, щука, хек); разрешаются и полужирные сорта, но в меру (горбуша, кета, окунь морской, нежирная сельдь, рыба-меч, тунец, ставрида), также можно и морские продукты (морская капуста, креветки, кальмары);
  • овощные супы (протертые или пюре), добавлять к ним зелень, заправлять сметаной, растительным маслом;
  • яйца (рекомендуется белковый паровой омлет) и нежирное молоко, также творог, кефир, простокваша, йогурт, кроме сметаны – ее используют как заправку к блюдам;
  • овощи, среди них полезны цветная капуста, картофель, свекла, морковь, дыня, кабачки, салат, помидоры, огурцы. Лучше стараться не есть зеленый горошек и белокочанную капусту;
  • разнообразные каши, приготовленные на молоке или воде, наиболее предпочтительны овсяная, манная и гречневая (их полезно есть утром);
  • любые фрукты и ягоды, кисели, компоты, варенье из них, запеченные яблоки, мёд, но такими сладостями не злоупотреблять, ведь избыточное количество сахара вредит;
  • соусы только домашнего приготовления (томатные, сметанные, молочные, фруктовые и овощные подливки);
  • среди пряностей разрешается ванилин, лавровый лист, корица, лимонная кислота, красный сладкий перец;
  • овощные и фруктовые соки.

Обратите внимание, что питаться нужно 5-6 раз в день, рацион должен быть разнообразным. Готовя первое и второе блюдо, не надо лениться сочетать различные продукты. Например, картофель с салатом из огурцов и помидоров или каша с винегретом (можно вместо салата овощную икру) и т. д.

Что происходит при инфаркте

Досрочная смерть клеток всегда происходит от недостатка питания. Чтобы наше сердце сокращалось, ему требуется кислород, энергия (примерно 80 ккал в сутки) и микроэлементы. Все это транспортируется по нашему телу при помощи крови.

Питание миокарда происходит «в индивидуальном порядке». Эту функцию выполняет разветвленный кровеносный сосуд – коронарная артерия. Она проходит через сердечную мышцу сверху вниз, питая ее различные области.

Для того чтобы миокард функционировал нормально, просвет (пропускная способность) коронарной артерии должен обеспечивать достаточный приток крови с кислородом и полезными веществами. Сужение просвета сосуда приводит к дефицитному состоянию миокарда.

Какое-то время сердечная мышца может компенсировать недостаток питания. Однако начавшийся стеноз (сужение сосуда) без лечения будет прогрессировать и постепенно приведет к почти полному перекрытию тока крови к отдельной области миокарда. Не получая питания, эта область начнет отмирать, что и является инфарктом миокарда.

Инфаркт легкого

Если процесс не приведет к летальному исходу, то на месте некроза миокарда образуется соединительная ткань – так называемый рубец, который, занимая объем сердца, не выполняет никаких функций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector