Тампонада сердца | EUROLAB | Кардиология

Что такое тампонада сердца и формы патологии

Наличие в полости перикарда жидкости объемом примерно до 40 миллилитров считается нормой. При тампонаде сердца происходит переполнение кровью пространства между покрывающими сердечную мышцу оболочками.

В результате кровоизлияния сердце сдавливается, ограничивается наполнение всех сердечных полостей, развивается венозный застой и уменьшается сердечный выброс.

Различают острую и хроническую формы данного заболевания.

В первом случае тампонада развивается стремительно с ярко выраженными клиническими проявлениями. Для острой формы характерно мгновенное излитие в полость между оболочками крови объемом более 250 миллилитров.

Опасность данного состояния в том, что практически невозможно предугадать, как будет протекать процесс.

В тех случаях, когда выпот заполняет пространство перикарда постепенно, речь идёт о хронической форме. Стенки сердечной сумки обладают большой эластичностью, поэтому перегрузка компенсируется растяжением.

Ввиду чего объём жидкости между оболочками, прокрывающими сердечную мышцу, может достигать одного – двух литров.

Данная форма имеет более благоприятный прогноз.

Крайне редко развивается идиопатическая или, иначе, спонтанная форма тампонады, при которой причина, ставшая толчком к излитию крови в полость перикарда, отсутствует или имеется какой-то генетический дефект сосудистых стенок и оболочек сердечной сумки.


style=»display:block»
data-ad-client=»ca-pub-8925921048082252″
data-ad-slot=»2627089626″
data-ad-format=»rectangle»>

Патогенез

Согласно норме, между листками перикарда может быть от 20 до 50 мл жидкости, которая делает более легким их скольжение относительно друг друга. Эта жидкость по своему электролитному и белковому составу соответствует плазме крови.

Если там становится более 120 мл жидкости, это увеличивает внутриперикардиальное давление, снижает сердечный выброс и провоцирует артериальную гипотензию.

Все фото по тегу "Тампонада Сердца" / perego-shop.ru/gallery

Тампонада сердца развивается в большей степени не из-за избыточного поступления жидкости в перикард, а из-за высокой скорости этого процесса. В норме в сердечной сумке сдержится 20-40 мл жидкости, а внутреннее давление находится на уровне 0 мм.рт.ст.

Внезапное поступление в полость перикарда 100-200 мл выпота или крови приводит к резкому увеличению давления, оно сравнивается с конечным диастолическим давлением в желудочках.

В результате происходит сдавливание сердечных камер и близлежащих участков полых вен. Поступление крови в желудочки ухудшается, они недостаточно наполняются во время диастолы, ударная емкость и сердечный выброс снижаются.

Параллельно с этим запускается компенсаторный механизм, который заключается в повышении центрального венозного давления и частоты сокращений для сохранения адекватного наполнения камер.

Причины

Среди множества причин, которые могут спровоцировать кровоизлияние внутри оболочек, покрывающих сердечную мышцу, особую опасность представляют:

  • травмы и открытые ранения грудной клетки;
  • разрыв сердца вследствие инфаркта миокарда;
  • оперативные вмешательства на сердце с различными целями;
  • дефект стенки аорты с последующим нарушением её целостности (аневризма);

Данные патологии становятся точкой отправления для развития острой формы тампонады сердца.

Факторами, провоцирующими хроническую форму патологии, являются длительно протекающие заболевания: туберкулез, воспалительные заболевания сердечной мышцы и её оболочек, почечная недостаточность, онкология органов грудной клетки, системные заболевания соединительной ткани, в частности, красная волчанка.

Также кровоизлияние может произойти в ответ на лучевое поражение или прием препаратов, препятствующих образованию тромбов и подавляющих активность свертывающей системы крови (антикоагулянты).

Ведь даже при незначительном повреждении стенок сердца кровь будет постепенно накапливаться в перикарде из-за потери способности свертываться.

Наиболее часто тампонада сердца вызывается такими факторами:

Тампонада сердца - причины, симптомы, диагностика и лечение

  • гемоперикардит при повреждениях целостности грудины и сердца;
  • разрыв расслаивающейся аневризмы аорты;
  • разрыв сердца при инфаркте миокарда;
  • кровоизлияния при кардиохирургических вмешательствах;
  • длительное течение хронических заболеваний (перикардитов, гемоперикардитов, лимфомы, микседемы, системной красной волчанки, раковых поражение молочной железы, легких и др.);
  • развивающаяся во время гемодиализа почечная недостаточность;
  • прием антикоагулянтов;
  • облучение и др.

Клинические признаки заболевания

Главными и решающими симптомами, позволяющими заподозрить развитие тампонады, являются:

Тампонада сердца: причины, признаки, симптомы, последствия

Выраженность клинических проявлений тампонады сердца зависит от снижения объема сердечного выброса, насосной функции сердца и величины перикардиального давления.

У больного появляются жалобы на:

  • появление дискомфортных ощущений в груди;
  • нарастание одышки;
  • поверхностное дыхание;
  • тревожность и страх смерти;
  • нарастающую слабость;
  • головокружение и предобморочное состояние;
  • появление холодного пота и бледности кожных покровов;
  • учащение пульса.

При тампонаде, наступившей вследствие ярко выраженной причины (травмы сердца и т/п), у пациента появляется классическая триада Бека:

  • резкое падение артериального давления;
  • снижение венозного давления;
  • малая подвижность сердца, проявляющаяся глухостью тонов.

В большинстве случаев развитие клинической картины тампонады сердца происходит поступательно и напоминает своим течением симптомы сердечной недостаточности:

  • одышка, усиливающаяся при физической нагрузке или в горизонтальном положении и вынуждающая пациента занять полусидячее или сидячее положение;
  • утрата аппетита;
  • нарастающая слабость;
  • боль в правом подреберье;
  • набухание яремных вен;
  • цианоз;
  • увеличение размеров печени;
  • увеличение размеров живота из-за скопления жидкости в брюшной полости.

При длительном застое в большом круге кровообращения у больного с протекающей в хронической форме тампонадой сердца может развиваться шок.

Основные симптомы

одышка

Одышка — распространённая жалоба при тампонаде сердца

Увеличение объёма перикарда влечёт за собой сдавление близлежащих сосудов и нервов. Поэтому при тампонаде сердца самыми распространёнными жалобами являются одышка нарастающего характера и дискомфорт в грудной клетке, который проявляется в виде чувства тяжести, распирания и сдавливания.

Такие симптомы, как набухшие вены на шее, синюшная окраска слизистых оболочек и кожи, увеличение частоты сердечный сокращений, холодный пот, общая слабость, панический страх смерти, обморочные состояния, нитевидный пульс, ослабление сердечных тонов и снижение артериального давления также могут свидетельствовать о наличии тампонады сердца.

При развитии хронической формы пациент может предъявлять жалобы на снижение аппетита, болезненные ощущения в грудной клетке с правой стороны, нарастание слабости.

Но если многие симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях сердечной мышцы, то наличие триады Бека характерно только для тампонады сердца. Она включает в себя низкое артериальное и высокое венозное давление, а также глухость сердечных тонов при прослушивании.

Выпот в перикарде можно диагностировать при проведении флюорографического (рентгенологического) обследования или при эхокардиографии. Его наличие предполагают у тех, у кого диагностированы опухоли грудной клетки или легких, уремия, необъяснимая кардиомегалия, увеличение венозного давления с невыявленной причиной.

Тампонада сердца: причины, признаки, симптомы, последствия

Как уже было отмечено, при поспепенном накоплении жидкости в полости перикарда нет специфических симптомов и жалоб человека. Объективное обследование, как правило, не дает нужной информации.

При накоплении большого количества жидкости врач может обнаружить расширение границ относительной сердечной тупости во все стороны, уменьшение и исчезновение верхушечного толчка.

Типичным является и Куссмауля, который проявляется как увеличение набухания шейных вен на вдохе.

При острой тамнонаде сердца жалоб также может не быть, или они не типичны для данного диагноза:

  • нарастающая одышка
  • тяжесть в грудной клетке
  • периодический страх
  • иногда дисфагия

Позже может проявиться спутанность сознания, возбужденное состояние. При обследовании находят набухшие шейные вены, одышку, тахикардию, глухость сердечных тонов. С помощью перкуссии фиксируют расширение границ сердца. Без неотложного перикардоцентеза больной теряет сознание и умирает.

При подострой тампонаде сердца жалобы больных могут быть связаны с основным заболеванием и со сдавлением сердца. При перикардитах воспалительной природы перед заболеванием в большинстве случаев фиксируется миалгия, лихорадка, артралгия.

Если перикардит связан с опухолью, болезни предшествуют жалобы, связанные с данным заболеванием.

Осмотр выявляет отечность шеи и лица. Болей в грудной клетке нет в большинстве случаев. При значительном выпоте могут быть проявления, связанные со сдавлением выпотом пищевода, легких, трахеи, возвратного гортанного нерва (кашель, дисфагия, одышка, осиплый голос).

При обследовании врачи обнаруживают увеличенное венозное давление, артериальную гипотензию, тахикардию. Типичное проявление — парадоксальный пульс. При спокойном вдохе значительно снижается амплитуда пульса; или снижается систолическое давление при глубоком вдохе более чем на 10 мм рт.ст.

Эти явления трактуют так: на вдохе происходит повышение венозного возврата к правому желудочку с некоторым депонированием крови в легочном сосудистом русле; при большом перикардиальном выпоте на вдохе повышение количества крови в правой половине сердца при невозможности его расширения в пределах перикардиальной сумки приводит к стеснению левого желудочка, что часто сопровождается уменьшением его объема.

Классическим проявлением тампонады сердца считается триада Бека: расширение шейных вен, артериальная гипотензия и глухие тоны сердца («малое тихое сердце»).

Быстро нарастают признаки застоя в большом круге кровообращения: медики фиксируют у больного асцит, увеличение и болезненность печени.

Тампонада может протекать в острой или хронической форме. В первом случае патологические проявления нарастают очень быстро и несут угрозу для жизни. Хроническая тампонада сердца характеризуется стертой симптоматикой и не требует немедленной помощи.

Основные признаки тампонады сердца:

  • тяжесть в грудной клетке;
  • одышка;
  • внезапная слабость;
  • холодный обильный пот;
  • появление страха смерти;
  • психологическое и моторное возбуждение;
  • тахикардия и учащение дыхания;
  • посинение (цианоз) кожных покровов;
  • приглушение сердечных тонов;
  • гипотония;
  • парадоксальный пульс – сокращение пульсовых волн на вдохе.

Иногда острая тампонада сердца приводит к активизации симпатоадреналовой системы. Как следствие, в течение нескольких часов венозный возврат и артериальное давление поддерживаются на нормальном уровне.

В тяжелых случаях, которые связаны с разрывом миокарда или аорты, могут наблюдаться обморок и геморрагический коллапс.

При хроническом течении для тампонады сердца характерно развитие сердечной недостаточности. Ее основные признаки:

  • одышка при нагрузке;
  • снижение аппетита, слабость;
  • набухание яремных вен;
  • гепатомегалия (увеличение печени);
  • асцит (скопление жидкости в полости живота);
  • ортопноэ (ухудшение дыхания в горизонтальном положении);
  • боль в подреберье справа.

Хроническая форма заболевания может спровоцировать перикардит, микроциркуляционные и метаболические расстройства, а также шоковое состояние и остановку сердца.

Болезнь напрямую связанна с нарушениями и резким снижением функций сердечной мышцы, связанных с выкачивание и выбросом крови.

Обычно при данном заболевании пациенты обозначают различные симптомы. Среди них можно выделить: тяжесть в области грудной клетки, появление одышки, резкое проявления страха «смерти», слабость всего тела, сильное потовыделение.

Во время осмотра больного выявляется цианоз кожных покровов, психомоторное возбуждение, а также тахикардия, учащенное дыхание, сбой ритма пульса, глухие тоны сердца и прочее.

Во время острой тампонады прослеживается поддержание артериального давление и наблюдается улучшение венозного возврата, что связанно с сильной активизацией симпатоадреналовой системы.

Тампонада сердца, вызванная как следствие разрыва миокарда или аорты сердца, может также вызвать внезапный обморок или геморрагический коллапс, что влечет за собой срочное хирургическое вмешательство. В противном случае больного ожидает летальный исход.

Симптомы тампонады сердца при поэтапном и медленном развитии болезни несколько иные. Они по своему характеру напоминают симптомы при сердечной недостаточности.

Диагностика

Окончательный диагноз выставляется после визуального осмотра и ряда таких диагностических исследований, как:

  • эхокардиография. Применение данного метода позволяет с наиболее высокой точностью определить наличие тампонады сердца, так как выявляется даже малый объём жидкости в полости перикарда. Также можно обнаружить изменения в скорости кровотока через клапаны и коллапс правого желудочка в момент расслабления.

    Чреспищеводная эхокардиография проводится при подозрении на тампонаду сердца после оперативного кардиологического вмешательства.

    Тампонада на УЗИ

    Тампонада сердца на УЗИ

  • УЗИ сердца. С помощью этого исследования определяется наличие выпота между покрывающими сердце оболочками.
    c-tamponade-ecg

    Тампонада сердца на ЭКГ

  • электрокардиограмма. При данной патологии этот способ диагностики является наименее информативным. На кардиограмме фиксируются лишь снижение общего вольтажа и синусовая тахикардия.
    тампонада сердца на рентгене

    Тампонада сердца на рентгене

  • рентгенография. Если в сердечной сумке имеется небольшой объем крови, то этот метод исследования практически бесполезен. При наличии значительного кровенаполнения на снимках заметны сглаженность контуров сердца и увеличение его в размерах.

Даже при наличии достоверных клинических симптомов лечение не следует начинать без инструментального подтверждения диагноза. Для этого используются такие методы, как общий осмотр, электрокардиограмма, УЗИ сердца, эхокардиография.

Тампонада сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение

При общем осмотре выявляется набухание яремных вен, цианоз кожи. При аускультации клапанов выслушиваются глухие тоны во всех точках. Кроме того, характерна тахикардия и выраженная одышка.

ЭКГ-признаки тампонады сердца неспецифичны. Выявляются синусовая тахикардия и снижение общего вольтажа.

При рентгенографии, если выпот небольшой, изменений выявлено не будет. Однако если в перикард вылилось достаточно много крови, для сердца будет характерна сглаженность его контуров, увеличение размеров органа.

На УЗИ выявляется жидкость между перикардиальными листками.

ЭХО-КГ является наиболее достоверным и информативным методом. Она позволяет определить как наличие жидкости в полости перикардиальной сумки, так и коллапс правого желудочка в диастоле.

Тампонада сердца диагностируется на основании клинических симптомов и результатов инструментальных исследований. Базовые методы:

  • рентгенография грудной клетки – обнаруживаются увеличенная тень сердца, снижение пульсации и отсутствие венозного застоя в легких;
  • УЗИ – показывает жидкость в перикардиальной полости;
  • эхокардиография – демонстрирует объем выпота, коллапс правого желудочка, а также изменение скорости кровотока на вдохе;
  • катетеризация сердца – позволяет оценить выраженность изменений в гемодинамике;
  • импульсная допплерография – показывает взаимосвязь кровотока через клапаны и дыхания;
  • ЭКГ – исключает синусовую тахикардию.

Тампонаду дифференцируют от проявлений констриктивного перикардита и миокардиальной недостаточности.

Тампонада сердца у детей выявляется на основании УЗИ и пункции перикарда. Другие методы неинформативны.

Для выявления тампонады сердца применяются следующие методики исследования:

  • физикальный осмотр больного;
  • ЭКГ;
  • рентгенография;
  • Эхо-КГ.

Наличие тампонады сердца можно предположить при сочетании одышки, дискомфорта в грудной клетке, тахикардии или тахипноэ с симптомами повышенного венозного давления, гипотензии и парадоксального пульса у любого пациента, особенно при отсутствии признаков недостаточности ЛЖ.

Однако расширение яремных вен может отсутствовать у пациентов с тампонадой сердца с низким давлением.  

Тоны сердца могут быть приглушены. Но может присутствовать шум трения перикарда. Рентгенография органов грудной клетки обычно выявляет увеличение тени сердца, но кардиомегалия может быть незначительной при острой тампонаде. ЭхоКГ-признаки (рис. 2) считают наиболее важными у пациентов с клиническими проявлениями, предполагающими наличие тампонады, так как умеренный или большой перикардиальный выпот, диастолический коллапс камер и повышение скорости трикуспидального и пульмонального потоков (>25%) на вдохе имеют очень высокую прогностическую ценность (>90%) для диагностики тампонады. При отсутствии вышеперечисленных ЭхоКГ-критериев диагноз тампонады должен быть пересмотрен. Перикардиоцентез с гемодинамическим эффектом (рис. 3) демонстрирует патогномоничный признак тампонады: повышение внутриперикардиального давления до уровня в ПП и диастолического давления в ПЖ. После перикардиоцентеза внутриперикардиальное давление снижается до нуля с параллельным уменьшением давления в полостях сердца. 

Рис. 2. Тампонада у пациентов с большим циркулярным перикардиальным выпотом (ПВ). Стрелки указывают на диастолический коллапс ПП и ЛП.

Рис. 3.

Тампонада. Перед перикардиоцентезом изменение давления в ЛЖ в большом диапазоне показано вместе с повышение внутриперикардиального давления (18 мм рт.

ст. ), которое равно давлению в ПП.

После перикардиоцентеза внутриперикардиальное давление спадает к нулю и давление в ПП снижается (11 мм рт. ст.

).

Лечение

перикардиоцентез

Пункция перикарда

Ввиду высокого риска для жизни пациента, при тампонаде сердца показана экстренное удаление содержимого сердечной сумки. Эвакуация выполняется с помощью такой процедуры, как перикардиоцентез (пункция перикарда).

Прокол делается специальной иглой с широким просветом под контролем Эхо-КГ. При этом в обязательном порядке проводится мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений. Примечательно, что полученная при пункции кровь не сворачивается даже спустя длительное время после процедуры.

Одновременно для поддержки водно-электролитного баланса в организме пациенту проводится инфузионная терапия в виде внутривенного введения плазмы и ноотропных препаратов. Для профилактики воспалительных процессов показано проведение антибиотикотерапии.

Под влиянием вводимых склерозирующих средств ускоряется заживление поврежденных оболочек сердца. Помимо этого необходимо лечение гормональными препаратами.

Экссудативный перикардит с тампонадой сердца лечат в стационаре. Желательно учесть природу заболевания.

Эффективным средством лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты, назначаемые в средних дозировках. Такое лечение проводится и при сухом перикардите.

Также иногда применяют глюкокортикостероиды. Эффективен преднизолон в дозе до 60 мг/сут, его принимают на протяжении от 5 до 7 суток, далее дозу медленно снижают.

Благодаря этому препарату быстро рассасывается выпот. Если на протяжении 2-недельного лечения глюкокортикостероидами (ГК) нет ожидаемого эффекта, выпот в большом количестве присутствует, то делают пункцию перикарда с введением ГК в полость сердечной сумки.

Тактика ведения больного зависит также от объема жидкости в полости перикарда. При небольшом количестве жидкости терапия не требуется.

Тампонада сердца- pavlenmaison.ru

Для улучшения гемодинамики при гипотонии вводят жидкость — плазму, коллоидные или солевые растворы в количестве 400-500 мл внутривенно. Эффективность этих мероприятий контролируют по повышению систолического давления и систолического выброса.

Какой бы вид тампонады сердца не был зафиксирован, нужно вовремя сделать пункцию перикарда. Часто именно это помогает улучшить в значительной мере состояние пациента.

Неотложная помощь при тампонаде сердца заключается в удалении избытка жидкости из перикарда. Для этого проводится процедура перикардиоцентеза. Ее суть заключается в пункции полости с помощью иголки и катетера.

Перикардиоцентез осуществляется под контролем ЭхоКГ при постоянном мониторинге жизненно важных показателей. Как правило, аспирация 25-50 мл выпота оказывает выраженных эффект. В некоторых случаях устанавливается дренаж для обеспечения постоянного оттока жидкости.

Дальнейшее лечение тампонады сердца зависит от специфики основного заболевания. Возможные направления:

  • введение в полость перикарда гормонов, антибиотиков, склерозирующих веществ;
  • вливания плазмы крови, ноотропных лекарств и так далее.

Альтернативой перикардиоцентезу является операция. Она проводится при высоком риске повторной тампонады, а также в случае разрыва аорты или сердца. Хирургическое вмешательство может быть осуществлено одним из двух способов:

  • перикардиотомия – рассечение стенки перикарда для дренирования жидкости и выявления патологических очагов;
  • субтотальная перикардэктомия – удаление перикарда за исключением небольшого участка, прилегающего к задней поверхности камер.

Показания к перикардэктомии – рубцовые изменения, обызвествление перикарда, хронический экссудативный перикардит.

Для восстановления сил после тампонады сердца необходимо избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций, а также ограничить продукты с высоким содержанием животных жиров.

Тампонада сердца является жизнеугрожающим состоянием, при котором показано срочное выполнение перикардиоцентеза или хирургического вмешательства для экстренной эвакуации транссудата из околосердечной сумки.

При тампонаде, вызванной травмой или послеоперационными осложнениями, всегда принимается решение о проведении перикардиотомии или субтотальной перикардэктомии.

Пункция перикарда выполняется под постоянным контролем Эхо-КГ или рентгенографии и мониторингом показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений и центрального венозного давления.

Для обезболивания этой манипуляции применяется местная анестезия. Полученную жидкость отправляют на бактериологическое и цитологическое исследование, а в околосердечную сумку (в зависимости от показаний) могут вводиться антибактериальные, гормональные или склерозирующие препараты.

При необходимости в перикардиальную полость может устанавливаться специальный катетер для обеспечения нормального оттока продолжающего скапливаться транссудата.

На следующем этапе больному проводится поддерживающая инфузионная терапия ноотропными препаратами или плазмозаменителями и лечение спровоцировавшего тампонаду сердца заболевания.

При высоком риске развития повторной тампонады выполняется перикардиотомия или субтотальная перикардэктомия. Также эти неотложные хирургические вмешательства выполняются при сдавлении сердца, вызванного разрывом миокарда или аорты.

Во время перикардиотомии в стенке перикарда хирург делает отверстие (перикардиальное окно), которое обеспечивает отток транссудата и позволяет провести ревизию его внутренней поверхности для выявления очагов кровоизлияния или опухоли.

При выполнении субтотальной перикардэктомии, которая проводится при рубцовых изменениях, обызвествлении перикарда и хроническом прогрессирующем экссудативном перикардите осуществляется резекция перикарда и оставляется лишь прилегающий к задней поверхности сердца небольшой участок перикарда.

После удаления рубцово-измененного перикарда сердце прикрывают плевральными мешками или клетчаткой средостения.

В связи с тем, что данное заболевание несет угрозу жизни человека, то следует немедленное проведение пункции перикардита или же хирургическое вмешательство.

Данная процедура выполняется строго как следствие заключения ЭхоКГ или же после проведения рентгеноскопии, с проведением мониторинга артериального давления по мере необходимости.

После удаления жидкости (примерно двадцать пять – пятьдесят миллилитров) пациенту назначаются антибиотики, гормональные лекарства, склерозирующие медикаменты.

Для предотвращения последующего выделения жидкости в области перикарда устанавливается специальный дренаж для отвода. В дальнейшем лечение проходит из назначений врача.

Легкая или даже умеренная тампонада на фоне ярко выраженного острого идиопатического перикардита обычно отвечает на противовоспалительную терапию. Пациентам с тяжелой тампонадой требуется срочная эвакуация перикардиальной жидкости. Когда дренирование перикардиальной полости быстро выполнить не удается, может быть предложена инфузионная терапия в качестве временной терапии. Однако этот маневр имеет непредсказуемый гемодинамический эффект, и мы не рекомендуем его. 

Осложнения

Тампонада сердца представляет большую опасность для здоровья человека ввиду высокой вероятности развития осложнений. Они подразделяются на острые, которые развиваются в момент наполнения кровью полости перикарда, и поздние, появляющиеся в более отдаленном периоде.

При острой форме возможно развитие аритмий, инфаркта миокарда, кардиогенного шока и внезапной смерти. К поздним осложнениям относятся воспаление соединительной ткани сердечной сумки (фибринозный перикардит) и отсутствие проводимости импульсов к желудочкам от предсердий.

Но не только само заболевание способствует появлению патологических состояний.

Пункция перикарда, проводимая с целью удаления выпота, может стать причиной кардиального склероза или нарушения проводимости импульсов.

Осложнения и прогноз при тампонаде сердца зависят от причины болезни. Вирусный и туберкулезный перикардиты часто осложняются тампонадой сердца или заканчиваются развитием констриктивного перикардита.

Выпот, связанный с уремией, опухолью, микседемой, системными болезнями соединительной ткани, обычно нуждается в специфической терапии, значительно реже — в перикардэктомии.

Тампонада сердца - что это такое

Профилактика заболевания

Как же можно предотвратить развитие данного состояния, зачастую угрожающего жизни?

Тампонада сердца — Википедия

Принципов профилактики много, однако все они сходятся на одном – лечение сопутствующих заболеваний с проведением тщательной диагностики. Только своевременное обращение к врачу позволяет достоверно и правильно поставить диагноз тампонады и принять соответствующие меры.

Немаловажным является и соблюдение условий безопасности труда, ведь повреждение грудной клетки часто наблюдается на производстве во время работы без спецодежды.

К сожалению, крайне малое количество людей смогут определить, что у них развилась тампонада сердца. Что это такое и как с ней бороться, знают лишь единицы.

Именно из-за этого и высока частота случаев данного неотложного состояния. Если разъяснить пациентам подробный алгоритм действий при появлении симптомов сдавления сердца кровью, то это позволит значительно уменьшить число случаев развития осложнений и повысить качество оказываемой помощи.

Основные меры профилактики тампонады:

  • лечение перикардита;
  • рациональное использование антикоагулянтов;
  • исполнение правил проведения инвазивных кардиологических процедур.

Как уже говорилось выше, при несвоевременном диагностировании тампонады сердца пострадавшего ожидает летальный исход. Во время раннего выявления заболевания, и своевременного оказания медицинского вмешательства последующий прогноз состояния здоровья человека положителен, в основном зависит от происхождения и развития болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=sI0jWIZ8byM

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector