Уплотнение передней створки митрального клапана

Что представляет собой митральный клапан и какова его функция?

Митральный клапан расположен в левой половине сердца между предсердием и желудочком и представляет собой складки внутренней оболочки сердца – эндокарда. Эти две складки называются створками. Поэтому митральный клапан еще называется двустворчатым.

Створки прикрепляются к мышечным волокнам миокарда левого желудочка. Кровь, обогащенная кислородом и притекающая в левое предсердие из легочной вены, беспрепятственно проходит из предсердия в желудочек, затем из левого желудочка поступает в аорту ко всем органам тела.

При сокращении левого желудочка митральный клапан захлопывается и препятствует возврату крови в предсердие, обеспечивая кровоток в одном направлении – из желудочка в аорту. При заболеваниях клапана он не захлопывается полностью, происходит возврат крови в предсердие и недостаточное поступление ее в аорту.

  • Симптомы недостаточности митрального клапана
  • Диагностика недостаточности митрального клапана
  • Лечение фиброза створок митрального клапана

Фиброз створок митрального клапана — заболевание, которое возникает в результате воздействия инфекций на сердечную мышцу или ревматических процессов, негативно влияющих на соединительные ткани. Человеческое сердце имеет 4 клапана, каждый из которых в нужный момент открывается и закрывается.

При воздействии ревматических процессов и инфекций сердечной мышцы створка митрального клапана начинает уплотняться. Из-за образовавшегося уплотнения она становится менее эластичной. Данное заболевание может привести даже к образованию рубцов на створках.

Из-за воздействия инфекции и ревматических процессов сердечный клапан теряет способность выполнять свои функции (открывать и закрывать отверстие, которое находится между предсердием и желудочком). Именно в результате этого и ставят диагноз — фиброз створок митрального клапана.

Это заболевание может возникнуть и в результате дисплазии тканей створок. Проявляется оно в виде стеноза отверстия клапана, возможны даже нарушения его запирательной функции. Фиброз может привести к серьезным нарушениям сердечных функций.

Если вовремя не начать лечить фиброз митрального клапана, через некоторое время начинают развиваться сердечная недостаточность и легочная гипертензия. Кроме того, могут проявиться нарушения и сбои сердечного ритма.

Если заболевание находится на начальной стадии, то его нужно своевременно пролечить с помощью препаратов, которые оказывают корректирующее воздействие на нарушенный сердечный ритм и симптомы сердечной недостаточности. При необходимости следует провести замену поврежденного клапана механическим протезом.

Причины утолщения обеих створок митрального клапана человеческого сердца

уплотнение створки митрального клапана сердца

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать развитие фиброза:

  • часто перенесенные вирусные и респираторные заболевания;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • аллергическая реакция на разного рода раздражители или вещества;
  • заболевания инфекционного характера;
  • ревматические заболевания.

Все эти факторы могут спровоцировать уплотнение створок митрального клапана сердца или образования на них рубцов. В результате этого клапан становится не таким эластичным и теряет свою функциональность.

Наиболее частой причиной изменений митрального клапана является ревматизм, при котором развивается воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда. Даже единожды перенесенный ревматический эндокардит оставляет изменения в клапанах – их уплотнение, потерю эластичности и подвижности.

При повторных ревматических атаках появляются все более грубые изменения – деформация створок клапана, рубцовое сужение предсердно-желудочкового отверстия. Реже пороки митрального клапана бывают врожденными, но, как правило, отдельно не встречаются, а входят в состав врожденных комбинированных пороков сердца.

Нарушение его функциональности, а в частности уплотнение створок, ведет к тяжелым последствиям – сбоям в работе характерного органа (быстрому износу сердца) и всех систем организма.

Если вовремя обнаружить подобное заболевание, то лечение будет не столь долгим и затратным.

По большей части происходит уплотнение створок митрального клапана. Коснуться проблема может как ребенка, так и взрослого человека из-за развития инфекции, воспаления, пороков сердца и прочих факторов. Возникает она по таким причинам:

  • возрастные изменения;
  • ревматизм;
  • врожденные пороки;
  • атеросклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • воспалительные заболевания.

Наиболее частая причина аортально-митрального порока — ревматизм. Также патология развивается на фоне:

  1. ревматического и септического эндокардита;
  2. миокардита;
  3. атеросклероза;

Редко к АМПС приводит травматизация грудной клетки, в основном сильная и повторная.

Дебют заболевания чаще всего приходится на возрастлет и как естественный фактор склеротизации стенок коронарных сосудов выступают возрастные изменения организма. С этим фактором связано общее изменение состояния сосудов всего организма, а именно нарушения липидного обмена, образование множественных холестериновых бляшек в просвете крупных сосудов, увеличение степени вязкости крови. От возрастных изменений страдают и клапаны сердечных камер.

Известны случаи атипичного развития рассматриваемой патологии и у детей.. Это уже связывают напрямую с наследственными факторами. Но стоит учесть тот факт, что, начавшись в детском возрасте, уплотнения стенок митрального клапана может остановиться, а потом начаться снова со стартом процессов возрастных изменений.

Дополнительно способствуют началу развития этого патологии воспалительные процессы сосудистого русла. Немаловажную роль в этиологии и патогенезе развития отдается таким пагубным привычкам, как курение и злоупотребление алкоголем.

Дополнительными факторами риски развития этого патологического процесса служат ревматизм, миокардит или/и эндокардит в анамнезе.

Уплотнение стенок аорты может произойти вследствие:

  • Гипертонической болезни. В организме людей, страдающих этим недугом, кровеносные сосуды несут огромную нагрузку, поскольку кровь в них течет под очень большим давлением. Будучи самым крупным кровеносным сосудом, аорта ежедневно испытывает колоссальное напряжение. Сдерживая его, стенки со временем утрачивают былую эластичность. Их внутренняя поверхность обрастает фиброзными структурами, увеличивающими толщину и плотность стенок. В результате уплотненная аорта становится более жесткой.
  • Естественного старения организма, характерного для лиц старше 55 лет. Как правило, у большинства представителей этой возрастной категории наблюдается существенное снижение эластичности кровеносных сосудов.
  • Атеросклероза — заболевания, сопровождаемого образованием холестериновых бляшек, провоцирующих сужение просвета сосудов и приводящих к неравномерному уплотнению аортальных стенок.
  • Когда-либо перенесенной венерической болезни.
  • Заболеваний инфекционной и неинфекционной этиологии (скарлатины, сепсиса, бруцеллеза, ревматизма).
  • Пристрастия к курению.
  • Питания продуктами, отличающимися избытком холестерина.
  • Злоупотребления алкогольными напитками.
  • Наследственной предрасположенности. Именно эта причина провоцирует уплотнение корня аорты сердечной мышцы у детей. В клинической практике описаны случаи, когда патология начиналась у ребенка, затем приостанавливалась на несколько десятков лет, чтобы активизироваться с началом процессов старения.

В отличие от аортальной недостаточности, являющейся заболеванием, патология створок аортального клапана, выявляемая при прохождении УЗИ, не представляет ни малейшей опасности для жизни пациента.

Как правило, это явление обусловлено возрастом пациента. Поскольку за долгие годы непрерывной работы организм (в том числе и клапаны сердца) человека, относящегося к старшей возрастной категории, неизбежно изнашивается, медики считают это нормой.

Уплотнение створок митрального клапана может произойти из-за пороков в развитии образующих их соединительных тканей. Последствием этого патологического явления может стать стеноз (сужение) или нарушение запирательной функции поврежденного клапана.

Хроническое повышение давления ведет к потере эластичности сосудистых стенок. Компенсаторно эндотелий сосудов становится жестким и утолщается за счет фиброзных разрастаний.

Аортокардиосклероз

Провоцирующие факторы внешней среды (неправильное питание, ожирение, гиподинамия) ведут к повышению в крови уровня холестерина. Он способен откладываться на стенке аорты и клапанах сердца. Со временем портальные бляшки утолщаются и значительно сужают пространство для циркуляции крови.

Атеросклероз – одна из основных причин уплотнения стенок аорты

Ревматизм

Острая ревматическая лихорадка имеет множество проявлений, одно из которых – бактериальный кардит и вальвулит с последующим утолщением митрального или аортального клапана.

Воспаление мышечного или внутреннего эпителиального слоя сердца также приводит к рубцовым изменениям на уровне клапанов и аортального кольца.

Аорта – самый крупный непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения, идущий от сердца и питающий все внутренние органы и системы, кроме легких. На всем своем протяжении аорта имеет равномерную толщину и одинаковое строение.

Обнаружить уплотнение аорты можно с помощью различных диагностических методов: рентгенографического, флюорографического или ультразвукового исследования. Специалисты, обнаружив подобный дефект, должны найти основные причины патологии и назначить правильное лечение.

В противном случае болезнь может привести к тяжелым последствиям: расслоению стенок аорты и разрыву кровеносного сосуда. Эти осложнения сопровождается большой кровопотерей и часто заканчиваются смертью больного.

В зависимости от расположения очага поражения выделяют следующие формы патологии:

  • Уплотнение корня аорты,
  • Уплотнение дуги аорты,
  • Уплотнение восходящей аорты,
  • Уплотнение нисходящей части аорты.

Основные этиологические факторы уплотнения аорты:

  1. Атеросклероз является основной причиной патологии. По структуре аорта относится к сосудам мышечно-эластического типа. Именно они подвергаются в наибольшей степени воздействию ЛПНП. Липиды откладываются на внутренней оболочке аорты и приводят к развитию грубой фиброзной ткани. Образуются бляшки, выступающие в просвет сосуда и прорастающие рубцовой тканью. Уплотнение корня аорты всегда сопровождается спазмом венечных артерий, который приводит к развитию гипоксии и ишемии миокарда.

серьезные атеросклеротические изменения аорты с формированием жизнеугрожающей аневризмы

Сифилитическая инфекция занимает особое место среди причинных факторов патологии. Утолщение аорты — поздний клинический признак длительного сифилитического процесса, развивающийся спустялет от инфицирования.

уплотнение клапана аорты

Факторы, способствующие утолщению аорты: вредные привычки, продукты с высоким содержанием холестерина, наследственная предрасположенность, систематическое переедание. Под воздействием данных факторов аорта автоматически уплотняется, становится высокочувствительной к травматическим повреждениям.

Первичный ПМК имеет неясную этиологию и может возникать у внешне совершенно здоровых детей. Также часто болезнь сопутствует другим врожденным порокам сердца, либо возникает как один из целого комплекса симптомов на фоне синдрома Марфана, синдрома Элерса-Данло и других патологий соединительной ткани.

Морфологические изменения при идиопатическом ПМК включают уплотнение створок, которые исходят из разрастания мукозного слоя клапана. Это уплотнение нарушает целостность фиброзного слоя, поражает сегменты створок, что вызывает провисание и прогиб их в сторону левого предсердия. Намного реже тот же процесс происходит по причине удлинения хорд или слабости аппарата хорд.

Вторичный пролапс митрального клапана наблюдается при локальном фиброэластическом утолщении пролабируемой створки с сохранением структуры ее слоев. При вторичном ПМК задняя створка поражается чаще, чем передняя.

Часто заболевание вторичной природы сочетается с разрывом или растяжением сухожильных хорд, расширением корня аорты или митрального кольца, поражением других клапанов — трикуспидального, аортального.

  • застойная сердечная недостаточность;
  • кальциноз митрального кольца;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • различные кардиомиопатии;
  • системная красная волчанка;
  • дисфункция сосочковых мышц и т.д.

Этиология заболевания

Уплотнение стенок аорты сердца возникает вследствие определенных процессов в организме человека.

Основные причины уплотнения стенок аорты:

  • Развитие гипертонии.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Перенесенные заболевания, которые передаются посредством незащищенного полового акта.
  • Перенесенная скарлатина, корь.
  • Злоупотребление курением.
  • Продукты питания, с высоким уровнем холестерина.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  • Вирусные инфекции.
  • Генетическая предрасположенность.

При развитии гипертонии, когда отмечается постоянное повышение артериального давления, сосуды кровеносной системы испытывают чрезмерную нагрузку во время кровотока, так как кровь проходит по ним под очень высоким давлением.

Аорта, в свою очередь, являясь главным проводником крови, испытывает давление, которое при гипертонии немыслимо превышает допустимые нормы.

При таком постоянном положении вещей, стенки сосуда начинают растягиваться и теряют свою прежнюю эластичность. На стенках аорты начинают образовываться фиброзные наросты, приводя к их утолщению, и, как следствие, происходит уплотнение всей аорты.

Еще одна причина, из-за которой происходит уплотнение стенок аорты и аортального клапана на сердце – физические изменения в человеческом организме, вызванные постепенным старением. Возраст пациентов от 55 лет и старше.

При развитии гипертонии, когда отмечается постоянное повышение артериального давления, сосуды кровеносной системы испытывают чрезмерную нагрузку во время кровотока, так как кровь проходит по ним под очень высоким давлением.

Классификация патологии

Первая. На этом этапе у пациента приблизительно 15% крови возвращается обратно. Заболевание протекает без проявления явных симптомов.

Вторая. Величина обратного тока крови колеблется в диапазоне 15–30%. Больной жалуется на учащенное сердцебиение, слабость, посинение верхних конечностей, одышку и кашель.

Третья. Величина обратного тока составляет 30–50%. Кроме ранее описанных признаков заболевания, пациент жалуется на одышку и боли за грудиной, даже в состоянии покоя или ночью.

Четвертая. На этой стадии развития заболевания обратный ток крови составляет больше 50%. При этом возникает фибрилляция предсердий или тромбоэмболия. На этой стадии вероятность смерти достаточно велика.

Начинать лечение лучше всего на ранних стадиях развития болезни. Для этого необходимо своевременно обращаться к специалистам.

Медики выделяют 3 вида пороков митрального клапана – митральную недостаточность, митральный стеноз и сложный митральный порок сердца. При митральной недостаточности поражаются только створки клапана, при митральном стенозе возникает рубцовое сужение предсердно-желудочкового отверстия.

Существует такой диагноз, как пролапс митрального клапана, который случайно обнаруживают при обследовании сердца.  Это провисание, выпячивание клапана в просвет предсердий при систоле желудочков за счет большого размера створок.

Каждая форма патологии имеет свои особенности.

  • Очаговая форма является базовой. Для нее характерно умеренное фрагментарное поражение структуры клапанного аппарата.
  • Диффузному виду свойственна большая площадь поражения (створок и подклапанного пространства). Выявляют его на запущенных стадиях развития фиброза.
  • Кистозная форма воспринимается в роли отдельной патологии. Она проявляется серьезными сбоями в обменных процессах и ведет к образованию кист.

Если у митрального клапана створки уплотнены, то вовсе не обязательно, что это порок сердца. Фиброз является лишь патологическим изменением, происходящим под влиянием прочих факторов, а не диагнозом. Из-за него может развиться стеноз и клапанная недостаточность.

Появление озвученных патологий требует срочного вмешательства врача. Воспринимать разрастание фиброзных тканей можно в роле субстрата для формирования порока сердечной мышцы. Однако заранее предположить его развитие маловероятно. Повышаются шансы на своевременное выявление проблемы за счет регулярного обследования.

Формы АМПС зависят от анатомических особенностей непосредственно порока. Это может быть:

  • Стеноз митральный и устья аорты.
  • Митральный стеноз и недостаточность аорты.
  • Митральная недостаточность и аортальный стеноз.
  • Недостаточность митральная и клапана аорты.
  • Сочетанный митральный порок и недостаточность аорты.
  • Сочетанные митральный и аортальный пороки.

Существует такой диагноз, как пролапс митрального клапана, который случайно обнаруживают при обследовании сердца. Это провисание, выпячивание клапана в просвет предсердий при систоле желудочков за счет большого размера створок.

Прежде всего, ПМК делится на степени, что определяется по УЗИ сердца. Степени зависят от того, насколько выражено прогибание передней створки или задней створки:

  1. Пролапс первой степени — провисание створок не более, чем на 5 мм.
  2. Пролапс второй степени — провисание створок на 6-9 мм.
  3. Пролапс третьей степени — провисание створок на 10 мм. и больше.

К сожалению, данная классификация совершенно не отражает значимость болезни относительно возможных нарушений гемодинамики, так как порой пролапс митрального клапана высокой степени не приводит к таким сбоям, как менее выраженное пролабирование.

Еще одна классификация предполагает следующее подразделение заболевания:

  1. Первичный (идиопатический) ПМК. Не считается грубой сердечной патологией и порой вообще признается вариантом нормы, развивается с рождения.
  2. Вторичный ПМК. Возникает на фоне других сердечных заболеваний — инфаркта миокарда, ИБС и многих других.

Провоцирующие факторы развития патологии

Причины появления рассматриваемого заболевания достаточно разнообразны. Иногда деформацию клапана связывают с возрастными изменениями. Диагностируется недуг зачастую у лиц от 52 до 60 лет. Именно на этом жизненном этапе дают о себе знать всяческие отрицательные изменения в организме, среди которых:

  • закупорка сосудов;
  • ненормальные перемены в метаболизме липидов;
  • образование холестериновых бляшек;
  • увеличение показателя вязкости крови.

На этом фоне страдают и створки митрального клапана человеческого сердца. Описываемая патология изредка встречается у маленьких детей, ее появление связывают с наследственной предрасположенностью.

Однако если подобный недуг в детском возрасте прогрессирует не столь быстро, то у взрослого пациента заболевание развивается очень стремительно.

Дополнительными стимулирующими факторами возникновения уплотнения заслонок могут стать:

  • хронические заболевания инфекционного или вирусного происхождения;
  • инфаркт миокарда;
  • аллергические проявления на раздражитель;
  • ревматизм либо эндокардит.

К тому же доказано, что курение, употребление спиртных напитков повышает риск развития рассматриваемой аномалии.

Симптомы патологических изменений

Симптомы уплотнения стенок аорты створок аортального клапана проявляются в следующем:

  • Нарушения работы центральной нервной системы.
  • Нарушения процесса пищеварения.
  • Головокружения.
  • Головные боли.
  • Снижение концентрации.
  • Проблемы с умственной деятельностью.
  • Нарушение памяти.
  • Боль в нижних конечностях.
  • Внезапная хромота на одной ноге.
  • Боль при ходьбе.
  • Хроническая усталость.
  • Повышенное раздражение.
  • Боль в груди.
  • Боевой синдром в области живота.
  • Стремительное снижение веса.
  • Бывают судороги ног.

Симптомы заболевания аорты не имеют ярко выраженного характера на начальных этапах процесса уплотнения стенок. Пациент начинает отмечать некоторые изменения в работе своего организма только тогда, когда патология уже запустила необратимые процессы и привела к нарушению работы внутренних органов. Признаки будут зависеть от места аорты, которое было повреждено.

Уплотнение стенок аорты у корня кровеносного сосуда, приводит к стенокардии и инфаркту миокарда. В случае недостаточной циркуляции крови по кровеносной системе головного мозга, приводит к нарушениям работы центральной нервной системы, у пациента начинают возникать сильные головные боли, головокружение, меняется характер. Человек становится крайне раздражительным, быстро устает.

Патологии сердечной мышцы у молодых людей встречаться все чаще, что объясняется курением и употреблением алкогольных напитков.

При наличии вредных привычек, уплотнение стенки аорты с их дальнейшим отслаиванием, провоцируется вредными смолами, которые содержаться в никотиновом дыме.

Аорта в брюшной полости, через которую кровь проходит к ногам, провоцирует перемежающуюся хромоту. Как правило, человек начинает хромать на левую или правую ногу. Симптом сопровождается внезапными судорожными сокращениями мышц, процесс ходьбы становится болезненным.

Для желудочно-кишечного тракта уплотнение аорты проявляется в виде болевого синдрома в грудном отделе, нарушения процесса переваривания пищи, отмечается стремительное снижение массы тела. В особо тяжелых случаях начинает развиваться перитонит.

Фиброз митрального клапана может проявляться в виде разных симптомов и с разной интенсивностью.

Все зависит от степени развития заболевания и от того, в какой степени поражены створки клапана.

Как правило, можно выделить следующие признаки болезни:

  • при увеличении физической нагрузки начинается кашель или одышка;
  • потеря трудоспособности;
  • утомляемость;
  • гипертензия.

Если лечение фиброза не начато вовремя или неэффективно, у пациента симптомы недуга усугубляются и проявляются в виде таких признаков:

  • нарушение ритма сокращения сердца;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • боли за грудиной;
  • застой крови в печени;
  • резкое изменение величины артериального давления.

Хотелось бы отметить, что болезнь может протекать на протяжении года или больше. При этом симптоматика периодически изменяется.

Клинические проявления порока митрального клапана развиваются постепенно и нарастают уже с развитием декомпенсации. Больные жалуются на одышку при физической нагрузке, периодические сердцебиения, могут быть боли колющего характера в области сердца.

У больных с митральным пороком, как правило, бывает понижено артериальное давление. В стадии декомпенсации развивается сердечная недостаточность – застойные явления в легких, появление одышки в покое, кашель, отечность конечностей.

Общие признаки дисфункции митрального клапана (МК) характерны для многих сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому для постановки точного диагноза необходимо определение специфических симптомов и проведение диагностики.

При патологии митрального клапана сердца симптомы могут быть такие:

  • недомогание;
  • одышка;
  • тяжесть в груди;
  • специфический звук при прослушивании сердцебиения;
  • отечность;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в области сердца;
  • тошнота;
  • кашель, в тяжелых случаях – с кровянистыми выделениями.

Интенсивность проявления этих признаков зависит от типа заболевания и степени его запущенности. Так как многие болезни отличаются особенностью бессимптомного протекания, для предотвращения развития необратимых процессов необходимо ежегодно проходить обследование у кардиолога, особенно после 40 лет.

Число людей, имеющих какое-либо заболевание сердечно-сосудистой системы, с каждым годом неуклонно возрастает.

Нередко болезнь заканчивается летальным исходом.

К тяжелым последствиям может привести и позднее обнаружение уплотнения створок митрального клапана, а значит, что это такое и какие признаки характерны для аномалии, обязан знать каждый здравомыслящий человек.

Следующая клиническая картина является поводом для похода к врачу:

  1. сильные головокружения, вплоть до обмороков;
  2. болевой синдром в области характерного органа, отдающий в правое подреберье;
  3. ощущение удушья, кашель и появление одышки при минимальных физических нагрузках;
  4. учащение ритма сердца;
  5. отечность нижних конечностей;
  6. необоснованная слабость и моментальная утомляемость;
  7. признаки стенокардии.
  8. При длительном течении сердечной аномалии ее признаки и симптомы могут немного меняться.
  9. Проявления патологического процесса напрямую зависят от степени нарушения циркуляции крови.

Симптоматика проявляется на начальной стадии АМПС, поскольку сказывается большая нагрузка на левое предсердие. Пациенты жалуются на:

  1. одышку;
  2. сухой или с кровавой мокротой кашель;
  3. частое сердцебиение;
  4. быструю утомляемость;
  5. пониженную работоспособность;
  6. слабость;
  7. головокружения;

На первой стадии заболевания у больного наблюдается одышка и не сильно выраженный кашель. Кровохарканье наблюдается очень редко. Нарушение кровообращения возникает на более поздних сроках. Иногда больной может легко переносить серьезные физические нагрузки и даже профессионально заниматься каким-либо видом спорта, при этом фиброз обнаруживают случайно при проведении профилактического осмотра.

После снижения сократительной функции миокарда левого желудочка и увеличения давления в малом круге кровообращения возникают такие неприятные симптомы, как одышка при увеличенной физической нагрузке и учащенное сердцебиение.

Клиническое проявление болезни напрямую зависит от степени нарушения кровообращения, на которую влияет объем поступления крови из левого желудочка в левое предсердие, степень нарушения сократительной способности миокарда и выраженность легочной гипертензии.

  • чувство усиленного сердцебиения;
  • пульсация в области крупных сосудов по всему телу;
  • боль в области сердца;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • одышка при выполнении повседневных дел;
  • обмороки, вызванные нарушением кровообращения в головном мозге;
  • тяжесть и боль в области правого подреберья, связанные с застоем крови в печени;
  • отеки ног.

Долгие годы это нарушение может никак не проявляться на самочувствии пациента. Выявить его удается в более позднем возрасте и зачастую при прохождении профилактических медицинских осмотров. Но при длительном периоде развития уплотнение створок аортального клапана приводит к появлению следующих симптомов:

  1. 1. Головокружения и потеря сознания при минимальных физических нагрузках.
  2. 2. Одышка и апноэ (удушье).
  3. 3. Неестественно-быстрая утомляемость.
  4. 4. Стенокардия с острым приступообразным течением.

Угроза жизни связана с тем, что симптомы проявляются тогда, когда внутренний диаметр аорты сужен более, чем на 70% от нормальных показателей.

Соответственно, симптомокомплекс заболевания связан с местом локализации патологии. Так, при сужении просвета корня аорты наблюдается недостаточная трофика сердечной мышцы, что проявляется как типичная стенокардия.

При уплотнении стенок дуги аорты и ее восходящей части обнаруживаются симптомы неврологического характера, такие как слабость, утомляемость, вертиго и цефалгия. А если уплотнены стенки нижней части аорты, нарушается трофика внутренних органов, появляется боль в животе, перемежающаяся хромота и прочие соответствующие признаки наличия заболевания.

Симптомы уплотнения аорты появляются не сразу: на протяжении длительного времени недуг не имеет внешних проявлений. Проблемы начинаются с того момента, когда патология провоцирует существенное сужение просвета кровеносных сосудов, доставляющих кровь во внутренние органы.

Особенности клинической картины определяются тем, какой участок аорты вовлечен в патологический процесс:

  • Уплотнение корня аорты чревато тяжелейшими стенокардическими приступами и возникновением инфаркта миокарда.
  • Недостаточное поступление крови к сосудам головного мозга является следствием плохого кровоснабжения питающей их сонной артерии, связанной с грудным отделом уплотненной аорты. Это провоцирует возникновение неврологической симптоматики, которая проявляется головной болью, частыми головокружениями, повышением раздражительности, ускорением утомляемости и еще целым комплексом симптомов, свидетельствующих о нарушении мозговой деятельности.
  • Уплотнение аорты сердца обычно всего встречается у людей пожилого возраста, хотя в последнее время участились случаи поражения молодых пациентов, злоупотребляющих курением. Эластичность сосудистых стенок в этом случае утрачивается под воздействием вредных смол и никотина, содержащихся в табачных изделиях.
  • Если аорта уплотнена в области брюшного отдела, питающего кровеносные сосуды нижних конечностей, характерным проявлением этого поражения является наличие у пациента вынужденной хромоты. Причем чаще всего он хромает лишь на одну ногу. Из-за нестерпимых судорог и болей при ходьбе ему приходится часто останавливаться и ожидать их прекращения. Если виновником подобного состояния является не аорта, а уплотнение вены на ноге, симптоматика оказывается не столь выраженной: боли хоть и присутствуют, но хромота не развивается.
  • Уплотнение стенок брюшного участка аорты может спровоцировать ряд патологических процессов разной степени выраженности. Основными проявлениями воспалительных процессов являются: тянущая боль в брюшной полости и в груди, существенное снижение массы тела, всевозможные сбои в работе органов пищеварения. В сложных случаях у больного может развиться быстро прогрессирующий перитонит.
  • приступы головокружения, вплоть до обмороков, связанные с незначительной физической нагрузкой;
  • одышка, приступы удушья;
  • быстрая утомляемость,
  • приступы стенокардии (боли за грудиной ноющего или жгучего характера).

Диагностика

Современная медицина располагает такими методиками, использование которых помогает определить развитие недуга в самом его начале. Для этого используются такие методы:

  1. Двухмерная эхокардиография. Этот метод позволяет в двухмерном изображении оценить степень и размеры поражения митрального клапана.
  2. Рентгенография грудной клетки. При помощи проведения этого обследования специалисты могут определить размеры застойного кольца, образовавшегося на корне легких или легочной плевре.
  3. Электрокардиограмма. По результатам ЭКГ можно рассмотреть наличие признаков гипертрофии отделов сердца.

Чем более точно будет определена степень развития заболевания и место локализации дисфункции митрального клапана, тем легче и эффективнее будет процесс лечения.

Обследование сердца в Израиле проводится с применением самых современных средств диагностики. Выполняется ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, дающие точную информацию обо всех отделах сердца и, в частности, о состоянии клапанов.

Применяется также  эндоскопическое зондирование сердца, позволяющее  визуально осмотреть клапан и оценить его функцию. Выполняется также весь комплекс лабораторного исследования, в том числе и на активность ревматического процесса.

Своевременное устранение пороков МК предотвратит подобные проблемы. Лучшим способом не допустить изнашивание сердечного аппарата является профилактика его заболеваний. Для этого нужно правильно питаться, употреблять продукты богатые калием, например, курагу.

Благодаря современной медицине, диагностика описываемого недуга производится с высокой точностью и не отнимает много времени. К тому же подобное обследование абсолютно незатруднительное.

При визуальном осмотре квалифицированный специалист, несомненно, обратит внимание на бледный оттенок эпидермиса, синюшность губ, ног больного.

  1. Эхокардиография (ЭхоКГ). Предоставляет информацию о величине поражения клапана, стадии течения патологии.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Указывает на гипертрофию сердечных зон.
  3. Получение рентгена области грудной клетки. Поможет определить наличие застойных процессов в легких.
  4. Аускультация. Выявит сердечные шумы.
  5. МРТ. Позволяет обнаружить малейшие новообразования в клапанном аппарате характерного органа.

На усмотрение врача дополнительно могут потребовать от пациента сдачи крови (мочи) на клинический или биохимический анализ.

При развитии клинической картины, свойственной фиброзу, необходимо записаться на прием к врачу-кардиологу. Специалист проведет опрос, чтобы узнать жалобы пациента и подробности (наличие прочих патологий и пороков, наследственной предрасположенности). Затем он осмотрит больного и назначит ряд обследований. Как правило, это:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) сердечной мышцы дает возможность разглядеть ее структуру в мельчайших подробностях, чтобы оценить степень регургитации или стеноза. С помощью данного обследования врач также увидит, насколько хорошо работает левый желудочек и достаточна ли фракция выброса (количество крови, поступающее в аорту).
  • Рентген грудного отдела проводится при подозрении на венозный застой крови или увеличение определенных камер сердца.
  • Коронароангиография в большинстве случаев проводится перед выполнением хирургического вмешательства по протезированию клапанного аппарата.

В качестве дополнительных методов обследования назначается сдача крови и мочи на анализы и электрокардиография. Они помогут выявить сопутствующие осложнения и причинный фактор возникших изменений. Ориентируясь на полученные результаты, врач сможет точно поставить диагноз и составить схему лечения.

Первичная диагностика заболевания сводится к сбору семейного анамнеза и анализа жалоб. Также врач проводит физикальный осмотр, который может выявить признаки заболевания вроде синюшности кожи, выпячивания с левой стороны груди, шума в систолу при аускультации, расширение сердца в левую сторону. На основе собранных данных врач назначает дополнительные исследования:

  • Общие ан-зы крови и мочи, которые выявляют воспалительный процесс и наличие заболеваний, которые могут послужить причиной порока.
  • Биохим. ан-з крови, который показывает уровень холестерина, сахара, белка, мочевой кислоты и других соединений, показывающих состояние органов.
  • Ан-з крови на иммунологию, определяющий антитела к микроорганизмам, выявляющий воспаление по содержанию в крови С-реактивного белка.
  • ЭКГ. Показывает нарушения сердечного ритма, объём сердца, который увеличен в левых предсердии и желудочке при АМПС.
  • ЭхоКГ. По его результатам можно оценить состояние митрального клапана, размеры сердца, толщину стенок мышцы, жидкость в перикарде и другие важные показатели.
  • Фонокардиограмму. Помогает выявить систолический и диастолический шумы в проекции двустворчатого клапана.
  • Рентген грудной клетки, который позволяет дать оценку размерам сердца, выпячиванию его тени в проекции левых предсердия и желудочка, застой в лёгких.
  • Катеризацию сердечных полостей, позволяющую измерить давление в предсердиях и сердечных желудочках, лёгочных артериях.
  • СКТ (спиральную компьютерную томографию) или МРТ. Назначаются редко. Позволяют получить точно изображение сердечной мышцы и поставить 100% диагноз.
  • ККГ (коронарокардиографию свентрикулография), помогающий получить точное изображение сердца, посмотреть движение тока крови.

Также больной должен пройти консультирование у ревматолога и кардиохирурга.

При осмотре у больного определяют расширение области сердечного толчка на 3-4 см. Исследование митрального клапана производят путем проведения двухмерной ЭхоКГ в проекции продольного и поперечного сечений.

Благодаря двухмерному изображению можно оценить изменение, которые произошли в структуре клапана. Исследование, проведенное в D-режиме, помогает обнаружить имеющуюся регургитацию и рассчитать давление в легочной артерии.

Параллельно с ЭхоКГ производят рентгенографию грудной клетки. На рентгенограмме легко определяются широкие застойные корни легких и застойные плевральные линии по междолевой и костальной плевре. В прямой проекции сердце имеет «митральную» конфигурацию со сглаженной талией за счет выбухания второй дуги легочной артерии и третьей дуги ушка ЛП.

По правому контуру определяются смещенный кверху кардиовазальный угол, дополнительная интенсивная тень расширенного ЛП. В левой боковой проекции определяются увеличенные ПЖ и ЛП, а также (особенно на томограммах) кальциноз митрального клапана.

Обследование сердца в Израиле проводится с применением самых современных средств диагностики. Выполняется ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, дающие точную информацию обо всех отделах сердца и, в частности, о состоянии клапанов.

Применяется также эндоскопическое зондирование сердца, позволяющее визуально осмотреть клапан и оценить его функцию. Выполняется также весь комплекс лабораторного исследования, в том числе и на активность ревматического процесса.

Длительное отсутствие клинических проявлений является причиной того, что выявление болезни иногда является полной неожиданностью для самого пациента.

То, что дуга аорты уплотнена, может показать флюорограмма, поэтому ежегодное прохождение флюорографии имеет важное предупредительное значение.

Флюорографический снимок, демонстрирующий измененную структуру кровеносного сосуда с кальцинированными участками, может подтверждать начало развития атеросклероза.

Появление тревожной симптоматики является показанием к назначению более тщательного медицинского обследования.

  • УЗИ кровеносных сосудов;
  • контрастную ангиографию.

При возникновении одной или нескольких жалоб, перечисленных выше, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Визуальный осмотр

При осмотре необходимо обратить внимание на следующее:

  • характерная бледность (еще ее называют «аортальной»): из-за снижения выброса сердца периферические капилляры сужаются для перераспределения крови в центральное русло;
  • одышка при минимальной физической нагрузке – при выраженном нарушении тока крови;
  • акроцианоз (синюшность кончика носа, губ) – не всегда;
  • редко отеки нижних конечностей.

Дополнительно врач оценивает состояние сердечно-сосудистой системы с помощью таких диагностических мер:

  • пальпация – усиление и смещение верхушечного толчка вниз и влево (V-Vl межреберье по среднеключичной линии);
  • перкуссии – смещение относительной тупости сердца влево;
  • аускультация – появление грубого шума в фазу систолы, ослабление ll тона над аортой, возможны влажные хрипы над поверхностью легких вследствие левожелудочковой недостаточности;
  • измерение АД – гипотония.

В качестве дополнительных методов обследования используют:

  • R-графию – увеличение размеров сердца за счет его левых отделов, расширение корня аорты;
  • электрокардиографию – отклонение электрической оси влево;
  • эхокардиографию (такое обследование еще называют УЗИ сердца) – увеличение толщины сосудистой стенки, краевое уплотнение створок аортального клапана, возможна регургитация (ток крови, выплеснутой в аорту, обратно в сердце). ЭхоКГ позволяет оценить степень деструктивных изменений.

Визуальный осмотр

  1. Аускультация сердца — обнаруживается поздний систолический шум, а также систолический клик, или щелчок. Отмечается изменение границ влево и возврат их к прежнему уровню.
  2. Оценка состояния грудной клетки, глаз, роста и веса, кожи, черепа, суставов — могут быть выявлены признаки наследственных синдромов, а также объективные данные за наличие вегетативных дисфункций.
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • допплерография;
  • рентгенография;
  • аускультация;
  • катетеризация сердца.

Лечение

Если удалось выявить заболевание на начальном этапе развития, используется метод постоянного наблюдения в динамике. Пациенту необходимо сесть на диету, уменьшить количество продуктов, которые содержат холестерин, и прекратить курение и употребление алкогольных напитков.

В рацион питания не должна входить жирная и копченая пища, слишком острая или перченая, не рекомендуется употреблять сладости, мучные изделия. Запрещено употреблять газированные напитки.

Рекомендуется умеренное занятие спортом, прогулки на длительные расстояния. Перед тем, как выбрать вид физических занятий, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет допустимости заниматься определенной физической деятельностью.

Больному крайне рекомендуется избегать волнительных и стрессовых ситуаций. При необходимости назначается курс приема специализированных препаратов. Данный вид терапии применим только в случае отсутствия прогрессирования болезни.

При наличии стремительного развития заболевания необходимо проводить хирургическую операцию. Если клапаны сердца имеют сильные повреждения, необходимо заменить протезом или провести пластическое исправление утолщённых стенок.

Народные средства

Применение методов народной медицины может быть использовано только после консультации с лечащим врачом. Довольно часто практикуется сыроедение или вегетарианство, используется фитотерапия, массаж и употребление свежевыжатых соков, которые помогут понизить уровень холестерина в крови.

Отказываться от употребления мясных продуктов в пользу сыроедения или вегетарианства, можно только рекомендаций диетолога и лечащего врача. При наличии проблем с желудочно-кишечным трактом заниматься сыроедением категорически запрещено.

Пациенту прописывается прием лекарственных препаратов для купирования первопричины патологического явление. Если уплотнение стенок на сердце было вызвано гипертонией, необходимо постоянно держать на контроле артериальное давление и при необходимости корректировать его медицинскими препаратами, снижая давление на стенки главного кровеносного сосуда.

Лечение уплотнения аортальных стенок сердца может дать нужный эффект только при комплексном подходе и соблюдении пациентом здорового образа жизни и отказа от всех вредных привычек.

sostavkrovi.ru

Сердце человека — это орган, состоящий из четырёх камер, столько же и сердечных клапанов. Клапаны сердца – это заслонки между его отделами, открывающиеся и закрывающиеся в нужный момент. Между левыми предсердием и желудочком находится митральный клапан сердца, его составляют две створки. Эти створки открываются в полость левого желудочка.

Если сердце здорово, все его «детали» в порядке, то митральный клапан, открываясь, пропускает положенное количество крови, после чего плотно закрывается, препятствуя обратному току. При неплотном смыкании створок возникает дисфункция митрального клапана, недостаточность его работы.

Порок митрального клапана может быть:

  • Врождённым,
  • Приобретённым,
    • Последствия ревматизма,
    • Осложнения после инфекций,
    • Осложнения других сердечных заболеваний.

Чаще встречается недостаточность митрального клапана в сочетании с недостаточностью других клапанов, митральным стенозом.

Врождённые и приобретённые пороки митрального клапана могут проявляться в слабости тканей створок. Тогда створки провисают, возникает пролабирование митрального клапана. Во многих случаях пролапс никак не сказывается на самочувствии и не вызывает никаких патологических изменений.

Ревматические процессы, инфекция сердечной мышцы вызывают изменения в тканях. Больше всего страдают соединительные ткани, из которых состоят сердечные клапаны. Этим объясняется уплотнение створок митрального клапана после перенесённых заболеваний.

Створки теряют эластичность, на них образуются рубцы. Клапан в таком состоянии уже не может полностью перекрывать отверстие между желудочком и предсердием. В этом случае ставится диагноз фиброз митрального клапана.

Все эти поражения клапана ещё позволяют ему выполнять свою функцию, хоть и не полностью. Гораздо хуже, когда митральный клапан совсем «не хочет» работать. Коллапс митрального клапана, как и любой другой коллапс, означает остановку, то есть движение крови между левым предсердием и желудочком прекращается.

Недостаточность митрального клапана принято разделять по степени, всего выделяют пять степеней проявления этой проблемы.

  • Недостаточность митрального клапана 1 степени проявляется шумом в сердце. Жалоб, как правило, ещё нет, больные физически активны. При обследовании выявляется небольшое увеличение левого желудочка, эхокардиография может показать регургитацию (обратное движение крови) в митральном клапане.
  • При развитии недостаточности митрального клапана до 2 степени к систолическому шуму прибавляется одышка и сердцебиение во время физических нагрузок. Увеличивается не только левый желудочек, но и левое предсердие.
  • Когда наступает 3 степень поражения, одышка и сердцебиение возникают уже при небольшой физической нагрузке. Появляются признаки недостатка кислорода в организме, в первую очередь, цианоз губ. Во многих случаях помочь может хирургическое лечение.
  • На 4 и 5 стадиях происходят дистрофические изменения. Из-за стойкой недостаточности кровообращения нарушаются функции других органов.

Два основных пути помогут улучшить качество жизни при диагнозе недостаточность митрального клапана: лечение и здоровый образ жизни. Лечение митральной недостаточности зависит от степени этого заболевания.

Вторая – третья степень поражения митрального клапана в большинстве случаев подлежит хирургическому лечению. Цель его – восстановить запирательную функцию клапана. Этой цели можно достигнуть сужением отверстия, которое запирает клапан, с помощью специального кольца или исправлением самого клапана.

Современная кардиохирургия позволяет делать операции по пластике митрального клапана. Корректируется форма створок, что значительно улучшает их функционирование. Если клапан сильно повреждён, деформированы створки, имеются рубцовые изменения, кальциевые отложения проводят протезирование митрального клапана.

Уже появились возможности операции на сердце без вскрытия грудной клетки через крупные артерии. Замена митрального клапана на искусственный или биологический протез проходит в довольно щадящей форме, не носит сильного травматического характера и в абсолютном большинстве случаев даёт положительные результаты.

moeserdtse.ru

Если диагноз фиброз МК установлен на 1 или 2 стадии его развития, специалисты отдают предпочтение медикаментозному методу лечения. В этом случае назначают препараты группы гликозидов, диуретинов или антикоагулянтов. Вероятность излечения довольно- таки велика.

Дабы избежать такого недуга, как фиброз митрального клапана, необходимо следить за своим здоровьем и беречь себя. Будьте здоровы!

vseoserdce.ru

Единственным эффективным методом лечения пороков митрального клапана является его оперативная коррекция или замена сердечного клапана протезом. Коррекция клапана в Израиле показана при незначительных его изменениях  и проводится с помощью малоинвазивного эндоскопического метода.

Через бедренную вену в полость сердца вводится специальный зонд с манипулятором, который позволяет рассечь спайки створок, сделать комиссуротомию – расширить предсердно-желудочковое отверстие. На створки клапана накладывается специальный зажим, удерживающий их при сокращении желудочков и препятствующий обратному току крови в предсердие.

Радикальным методом лечения митрального клапана является его протезирование синтетическим или биологическим протезом. После таких операций сразу наступает эффект – восстановление кровообращения. Они выполняются даже при активности ревматического процесса, в любой стадии заболевания.

Лечение пороков митрального клапана в Израиле проводится на высочайшем уровне, квалифицированными специалистами, а техника операций отработана настолько, что они практически не имеют осложнений. Это ли не аргумент, чтобы выбрать лечение в клиниках Израиля? Тем более что его стоимость гораздо ниже, чем в западных странах и США.

www.cardimedic.ru

При патологии описываемого клапана сердца, находящейся на 1–2 стадии своего развития, традиционно прибегают к медикаментозному способу терапии.

Прогноз лечения достаточно благоприятный. Однако в запущенных случаях избавляются от недуга только путем оперативного вмешательства, а именно замены митральной структуры клапанного аппарата биологическим либо механическим протезом.

Желательно, чтобы режим питания включал больше продуктов, содержащих калий.

Перечисленные действия в кратчайшие сроки вернут человека к полноценной жизни.

Но после излечения пациент все же обязан проходить регулярное обследование.

Утолщение створок митрального клапана – это патология, которая требует комплексного подхода к лечению.

Кроме приема лекарственных препаратов, пациенту рекомендуют частые прогулки на свежем воздухе.

Впрочем, не следует забывать также о правильном режиме труда и отдыха, полноценном сне и здоровом питании. Стоит избегать стрессовых ситуаций и отказаться от пагубных привычек.

Народные средства

Курс терапии

При отсутствии выраженных проявлений фиброза лечение не требуется. Больному достаточно наблюдаться у кардиолога и периодически проводить УЗИ сердца. Исключение составляют люди, у которых есть сопутствующие заболевания (аритмия, гипертония, ишемия). В их случае придется применить лечебные средства, в зависимости от патологического процесса.

При выраженном фиброзе, который спровоцировал развитие сердечной недостаточности, назначаются мочегонные средства («Индапамид», «Верошпирон») и сердечные гликозиды («Дигоксин», «Строфантин»). Их роль заключается в стимуляции сердца и выводе лишней влаги из организма.

Существенные изменения, спровоцировавшие выраженный стеноз клапанного кольца, устраняются хирургическим путем. Суть его в протезировании или пластике клапана. Проводятся операции в большинстве своем полномасштабные, то есть на открытом сердце, используя устройство искусственного кровообращения.

Применение народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом. По сути, она ничем не сможет помочь в лечении фиброза – лишь уменьшит нервное напряжение и насытит организм полезными веществами.

Меры профилактики

Появление фиброзных тканей проще предотвратить, чем остановить или лечить. Помогут в этом нижеприведенные советы:

  • выполнять профилактику ревматизма;
  • устранять инфекционные недуги, не допуская появления осложнений;
  • правильно составить рацион питания;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • следовать рекомендациям лечащего врача;
  • ежегодно проходить полное медицинское обследование;
  • укреплять иммунную систему;
  • не допускать физических перегрузок;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • заниматься спортом.

Особенно полезны умеренные физические нагрузки ребенку. Про тяжелую атлетику и чересчур интенсивные занятия на тренажерах лучше забыть. Рекомендуется обратить внимание на бег, плаванье и прочие виды спорта, укрепляющие сердечную мышцу.

Для фиброза клапанного аппарата характерно появление негативных последствий, например, приобретенного порока сердца (стеноз клапанного кольца или недостаточность его створок). Если изменения вызваны ревматизмом, то шанс их развития выше, чем из-за ишемии или инфаркта.

Атеросклероз аорты провоцирует неревматические виды пороков значительно чаще миокардита. Спрогнозировать вероятность их формирования крайне сложно. Врачи стараются ориентироваться на результаты обследований и течение основного патологического процесса, провоцирующего изменения в сердце, чтобы держать ситуацию под контролем.

Лечение уплотнения аорты должно осуществляться только под контролем опытного специалиста.

  • Недуг, выявленный на ранней стадии, требует постоянного динамического наблюдения. Если болезнь не прогрессирует, действенным терапевтическим методом для пациента может стать радикальный пересмотр его образа жизни: переход на полезное питание и исключение всех вредных привычек. Чрезвычайно полезными будут умеренные физические нагрузки и длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Важным фактором, способствующим выздоровлению, является ограждение больного от всевозможных стрессов и волнений. Все эти действия имеют как терапевтическое, так и профилактическое значение. Неплохим дополнением к вышеперечисленным мерам может стать курс медикаментозного лечения, назначенный лечащим врачом.
  • Прогрессирование болезни является показанием к проведению хирургического вмешательства. При значительном повреждении клапанов сердца прибегают к их протезированию или пластике. Если заболевание привело к существенному разрушению структур сердечной мышцы, может потребоваться трансплантация донорского органа.
  • Лечить уплотнение аорты народными средствами можно лишь с согласия лечащего специалиста. К наиболее популярным методам нетрадиционной медицины можно отнести практику вегетарианства или сыроедения, применение фитотерапии, акупунктурный массаж и лечение натуральными соками. При включении народных средств в общую схему лечения очень важно учитывать имеющиеся противопоказания и высокую вероятность развития аллергической реакции на компоненты используемых снадобий.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Меры профилактики

Осложнения

При гипертонии стенки аорты могут расслаиваться, этот же процесс будет запущен, если подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам.

Основной метод терапии для предупреждения развития данных осложнений – проведение хирургической операции.

При неправильном лечении или без него вовсе у пациента могут появиться такие осложнения:

  • Мерцательная аритмия и другие нарушения сердечного ритма.
  • Атриовентрикулярная блокада, когда продвижение импульса от предсердия к желудочку будет ослаблено.
  • Вторичный инфекционный эндокардит.
  • Сердечная недостаточность.
  • Лёгочная гипертензия.

Также возможно появление специфических осложнений, что зависит от сопровождающих состояние заболеваний.

Уплотнение аорты — болезнь, способная привести к целому ряду опасных осложнений:

  • Артериальная гипертония, сопровождаемая чрезвычайно высоким давлением, может спровоцировать постепенное расслоение стенок главного кровеносного сосуда. Еще одной причиной, способной спровоцировать это состояние, является высокая физическая нагрузка.
  • Влияние этих же факторов чревато развитием аневризмы аорты, проявляющейся в растяжении и выпячивании ее стенок. При отсутствии своевременной медицинской помощи прогрессирование аневризмы может закончиться разрывом артерии, что в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Единственным способом терапии этих последствий является хирургическая операция. Если же патологическое уплотнение аорты становится причиной перитонита, в этом случае также потребуется экстренная операция.

Наиболее высокий риск развития осложнений имеют люди, у которых выявлен так называемый классический ПМК, то есть пролапс митрального клапана с миксоматозной дегенерацией створок. Только 2-4% случаев ПМК приводят к каким-либо серьезным последствиям для здоровья, среди которых превалируют:

  1. Митральная недостаточность. Может быть острой и хронической. Острая митральная недостаточность спровоцирована отрывом сухожилий от створки клапана, чаще возникает при ударе в грудь, травме у больных с дегенерацией створок митрального клапана. Приводит к отеку легких и часто оканчивается летально. Хроническая митральная недостаточность чаще развивается после 45 лет, почти всегда — при пролапсе задней створки клапана. Приводит к выраженной регургитации и венозному застою.
  2. Аритмии. Преимущественно, выявляются доброкачественные виды аритмий (синусовая тахикардия, наджелудочковая, желудочковая экстрасистолия), но порой возможно появление пароксизмальной тахиаритмии, синусовой брадикардии, парасистолии, трепетания, мерцания предсердий, а также синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  3. Инфекционный эндокардит. Считается, что ПМК является одним из факторов риска по развитию этой патологии, причем частота такого осложнения растет с возрастом больного. Дело в том, что при попадании бактерий в кровоток возбудители оседают на пораженных створках и вызывают воспаление. Воспалительный процесс в клапане угрожает развитием тромбоза и тромбоэмболии, а также отделением участков бактериальных вегетаций и их попаданием в кровоток. Последствиями могут стать дисфункция левого желудочка и тромбоз церебральных сосудов.
  4. Внезапная смерть. При ПМК причиной внезапной смерти способны быть тяжелые аритмии (фибрилляция желудочков), нейрогуморальный дисбаланс, сбои в проводимости. К счастью, риск внезапной смерти очень низок и равен всего 2 случаям на 10 тыс. больных за год, но этот риск может возрастать в десятки раз при развитии митральной регургитации.

Профилактика заболевания

Первичная профилактика заболевания сводится к:

  • Предупреждению, лечению и профилактике рецидивов таких заболеваний, как ревматизм и инфекционный эндокардит.
  • Закаливание организма.
  • Лечение хронических инфекций.
  • Соблюдение режима активности.

Если у пациента уже сформировался сочетанный митральный порок, ему необходимо:

  1. соблюдать рекомендации лечащего доктора по консервативному лечению заболевания;
  2. проводить профилактические меры по предотвращению ревматизма;
  3. закаливаться.

При первичной и вторичной профилактиках показано наблюдение у ревматолога и кардиолога.

Прогноз во многом зависит от причины болезни, а также от состояния левого желудочка. Для первичного ПМК прогноз чаще благоприятен, течение бессимптомное или умеренное. При вторичном ПМК прогноз полностью зависит от степени тяжести основного заболевания.

Профилактика возможна в отношении вторичного ПМК и включает устранение очагов инфекции, своевременное лечение всех сердечных нарушений, регулярный спорт, правильное питание, отказ от вредных привычек.

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от наличия последствий и их степени выраженности. Если они отсутствуют, то фиброз не опасен для жизни больного. Иная ситуация при формировании врожденных пороков сердца, из-за которых происходят серьезные сбои в гемодинамике.

Фиброз обычно касается створок митрального и аортального клапанов. Симптоматика развивается при возникновении сбоев в гемодинамике, вызванных регургитацией или стенозом клапанного кольца. В качестве лечения применяется хирургическое вмешательство.

Прогнозирование исхода заболевания зависит от его степени и лечения. Так, при раннем обращении ко врачу исход в более 90% случаев положительный и без осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector