Жгучая боль в сердце: её причины

Причины боли в сердце

Основные причины кардиогенной боли в грудной клетке:

Жгучая боль в сердце: её причины

Основные причины некардиогенной боли в грудной клетке:

Миокардит

Это воспаление миокарда, часто инфекционного характера. При данном заболевании почти все пациенты испытывают боль в груди, которая не снимается нитроглицерином.

Она может быть ноющей, давящей или колющей. Сосредоточена непосредственно в области сердца.

Как правило, связи между болью и изменениями на ЭКГ не наблюдается, также не имеет к ней отношения и физическая активность, хотя на следующий день после нагрузок боль может стать более интенсивной.

Перикардит

Это воспаление сердечной сумки, называемой перикардом. В этом случае боль бывает как ноющей и тупой, так и режущей.

Характер ее зависит от вида перикардита, природы его появления и течения. Так, при сухой форме сердце трется об листки перикарда, и больной испытывает постоянные ноющие боли, которые усиливаются при дыхании и небольшом напряжении.

Поэтому больной дышит поверхностно и часто принимает положение сидя, наклонившись при этом вниз.

Заболеваний, которые могут сопровождаться болями в сердце, огромное количество и характер боли при этом может быть разный. Все заболевания можно поделить на три большие группы: коронарогенные (связанные с сосудами, кровоснабжающими сердечную мышцу (миокард)), некоронарогенные и неотложные состояния.

I. Коронарогенные заболевания: 

Существует много причин, из-за которых развиваются боли в области сердца. Их можно условно разделить на две большие группы:

Связанные непосредственно с поражением самого сердца:

  • нарушение притока крови и кислорода к сердечной мышце;
  • воспалительные изменения в тканях сердца;
  • нарушения процесса обмена веществ в тканях сердца;
  • слишком большая нагрузка на сердечную мышцу из-за повышенного артериального давления или порока сердца.

Заболевания других органов, при которых происходит отражение болей в область сердца:

  • наиболее распространенная ситуация – такие заболевания желудка, как гастрит и язвенная болезнь;
  • болевой синдром может быть вызван поражением грудного отдела позвоночного столба, ребер, межреберных нервов;
  • заболевания легких и плевры;
  • заболевания пищевода.

Боли в сердце: симптомы и диагнозы

Врачи уже по жалобам пациента могут предварительно поставить диагноз – для различных нарушений в работе главного органа можно дифференцировать боль.

ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА. Симптом, вызванный болезнями ...

ИБС – ишемическая болезнь сердца

Это определение объединяет два типа сердечных патологий – стенокардия и инфаркт миокарда. Для обоих характерны боли в области сердца, но имеются различия и в характере болевого синдрома, и в общей клинической картине.

Более подробно об ишемической болезни сердца – в видео-обзоре:

Стенокардия

В этом состоянии боли появляются по причине значительного сужения кровеносных сосудов сердца (из-за атеросклероза или большого количества холестериновых бляшек), в результате чего в главный орган поступает недостаточное количество кислорода.

В сосудах образуется скопление молочной кислоты, которая и вызывает болевой синдром. По статистике стенокардия часто диагностируется в возрасте 40 лет и старше, а боли становятся наиболее интенсивными во время физических нагрузок.

Для рассматриваемого заболевания характерны острые приступы, боль жгучая, «разлитая» по всей груди, быстро проходящая после приема определенных лекарственных средств (например, нитроглицерина).

Обратите внимание: приступ боли при стенокардии может проходить волнообразно – неприятные ощущения то усиливаются, то утихают, боль иррадиирует в лопатку или руку, шею и межлопаточное пространство.

Кардиологи выделяют два типа болей во время стенокардии:

Как болит сердце у женщин.

Самодиагностика и лечение на доврачебном этапе

Безусловно, при наличии боли в грудной клетке необходимо обращаться в специализированное медицинское учреждение, где будет проведена соответствующая дифференциальная диагностика, выставлен клинический диагноз и назначено лечение, однако не редки ситуации, когда обратится за медицинской помощью не представляется возможным, либо помощь придется ждать слишком долго.

В такой ситуации в домашних условиях можно предпринять некоторые меры и принять ряд безобидных препаратов, которые не навредят, но вполне могут облегчить состояние и последующую диагностику.

Принимать любые медицинские препараты можно только при отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости.

Жжение в области сердца, резкая боль в сердце - что делать

• На приеме врач уточняет жалобы, производит осмотр, аускультацию.

• Далее выполняется клинический анализ крови (для выявления воспалительных изменений, анемии), общий анализ мочи, биохимический анализ крови: трансаминазы (для оценки состояние печени, повышаются при повреждении сердечной мышцы), уровень калия, натрия (исключить электролитные нарушения), тропонин миоглобин (исключить повреждение сердечной мышцы), Д-димер (при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии), креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа (повышение указывает на повреждение миокарда).

В ходе дальнейшего обследования могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.

• Рентгенограмма органов грудной клетки для оценки состояния легочной ткани, размеров сердца, наличие воздуха или жидкости в плевральной полости, возможно, может потребоваться рентгенологическое исследование пищевода с барием при подозрении на диафрагмальную грыжу.

• Электрокардиограмма (ЭКГ) в 12 отведениях позволяет оценить ритм сердца, наличие ишемии миокарда.

• Эхокардиоскопия (ЭХО-КС) необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, механические осложнения инфаркта миокарда, опухолей сердца и др.)

• Суточное мониторирование ЭКГ для поиска возможных нарушений ритма и проводимости, ишемических изменений.

• В зависимости от полученных результатов могут понадобиться дополнительные методы обследования: спиральная компьютерная томография при подозрении на ТЭЛА, коронароангиография при наличии показаний, фиброгастродуоденоскопию при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта. 

Учитывая многообразие причин, которые могут вызывать развитие болевого синдрома, среди которых есть как безобидные, так и очень опасные, при появлении болей в сердце необходимо сразу обратится за медицинской помощью.

Зачастую пациенты длительное время не обращают внимания на болевые ощущения в области сердца, полагая, что это проявление остеохондроза, и  впоследствии это приводит к очень тяжелым осложнениям.

Врач Чугунцева М.А.

Процесс обследования включает в себя множество стадий и состоит из следующих процедур:

  1. Консультации с врачом. Кардиолог, который занимается болезнями сердца, может дать рекомендации о дискомфорте в области сердца. Специалист спрашивает пациента, осуществляет осмотр и слушает сердечный ритм на наличие шума. К первоначальному осмотру относится и перкуссия (простукивается сердце).
    Этот способ помогает определиться с габаритами и границами сердца. Если у специалиста есть подозрения, отправляет пациента на последующую диагностику.
  2. ЭКГ. Осуществляется электрокардиограмма в местных лечебницах, подобный метод диагностики делает с давних пор. Функциональное обследование покажет сердечный ритм в период спокойного состояния организма. Обычно процесс занимает до 15 минут.
    Исследование может выявить:
    • Регулярность ритма.
    • Работу сердечной мышцы.
    • Частота сердечных сокращений.
    • ЭКГ способствует обнаружению ишемической болезни сердца, сбоев ритма и тахикардии.
  3. Холтеровское мониторирование. Когда электрокардиограмма не способна показать перебои, но пациент по-прежнему жалуется на боли возле сердца, назначается подобный метод исследования.
    Мониторирование осуществляется на протяжение трех дней. Используется особое портативное устройство, его электроды прикладывают и закрепляют на груди пациента.

    Пациент может не присутствовать все время исследования в больнице, цель диагностики в том, чтобы проверить функционирование сердца в разнообразных условиях. Данный метод дает возможность предотвратить инфаркт.

  4. Тредмил-тест. Метод, который в целом схож с обычной электрокардиограммой, но обследуется больной в процессе бега, на дорожке. Подобный способ определяет степень переносимости сердцем физических нагрузок и определит возможные патологические процессы сердечно-сосудистой системы. Исследование обнаружит перебои в ритме, ишемию.
    Данный метод используется для получения итогов коронарного шунтирования после инфаркта и ангиопластики.
  5. Ультразвуковое исследование сердца. Позволяет дать оценку состояния сердца и определить степень его способности качать кровь.
    Диагностика способствует точному определению толщины сердечных стенок, размеров и состояния клапанов, полостей камер. Выявляются внутренние образования и получаются сведения о количестве кровотока крупных сосудов сердца.

Лечение боли в сердце

Следует учитывать, что боли в сердце имеют различные причины, которых очень много. Поэтому необходимо пройти тщательное обследование и выяснить чем обусловлен данный симптом. Лечение зависит от окончательного диагноза и будет назначено врачом индивидуально.

Жжение в области сердца, резкая боль в сердце - что делать

Не рекомендуется принимать нитроглицерин при появлении какого-либо дискомфорта в сердце, если диагноз не поставлен. Этот препарат имеет узкое назначение, много противопоказаний и побочных эффектов.

Если ноющая боль вызвана артериальной гипертонией, необходимо снижать давление, принимая соответствующие препараты.

При каждом заболевании с данным симптомом требуется специальное лечение, которое зависит от многих факторов.

Так при миокардитах со слабовыраженной симптоматикой терапия часто сводится к ограничению физической активности и общеукрепляющим мероприятиям. Острый инфекционный миокардит требует соблюдения постельного режима, приема противовоспалительных нестероидных лекарств, противовирусных или антибактериальных препаратов, в зависимости от возбудителя.

При перикардите, если нет сердечной недостаточности, показано симптоматическое лечение консервативными методами. Для уменьшения количества жидкости в сердечной сумке назначают мочегонные средства.

Если произошло отвердение перикарда — «панцирное сердце» — рекомендовано хирургическое лечение. При таком неотложном состоянии, как тампонада сердца, требуется дренирование для выведения жидкости.

Для снятия боли при пролапсе митрального клапана назначают бета-блокаторы, которые, кроме этого, устраняют сердцебиение, нормализуют сердечный ритм, избавляют от чувства тревожности.

При появлении первого сердечного приступа человек сразу же обращается за помощью к кардиологу – боли в сердце действительно вызывают сильнейшее чувство страха смерти. Врач должен провести полноценное обследование пациента:

  • опрос и осмотр больного;
  • ультразвуковое исследование органов грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • компьютерная томография.

Только после постановки точного диагноза будут даны рекомендации по лечению патологий сердца, которые провоцируют появление болевого синдрома в груди. Если в тканях сердца идет воспалительный процесс, то понадобится пройти курс лечения антибактериальными препаратами (антибиотики), при вирусной этиологии болей в сердце – обязателен прием противовирусных лекарственных средств.

Для каждого заболевания, которое вызывает боль в сердце, должна быть разработана индивидуальная схема лечения.

  • Боли возле сердца у женщин, отдающие в левую руку являются довольно серьезным симптомом, нуждающимся в своевременной хирургической операции. Терапия больного зависит от начального диагноза и определенного недуга. Когда проведена диагностика, опытный специалист скажет, из-за чего у больного немеет левая рука и назначает надлежащую терапию.
  • В некоторых случаях, чтобы совсем забыть о болях возле сердца нужно пить курс обычных медикаментозных средств, чтобы укрепить и улучшить функцию главной мышцы. В остальных ситуациях нужно хирургическое вмешательство, после чего ощущения в левой руке и сердце исчезнут.
  • Нужно сказать, что когда болевые ощущения продолжаются больше 5 минут, это может говорить о симптоматике стенокардии, следовательно, необходимо проконсультироваться с врачом. Когда резкая боль длится больше получаса, есть вероятность инфаркта миокарда.

Осложнения

Осложнения и опасные последствия болевых ощущений у женщин варьируются от факторов, вызвавших их:

ЖГУЧАЯ БОЛЬ В СЕРДЦЕ. Возможные причины её возникновения

  • Некоторым болезням характерно благоприятное протекание, например, нейроциркуляторная дистония (происходят перебои в ЦНС) или остеохондроз (начинается разрушение межпозвоночных дисков, и сдавливаются находящиеся рядом нервы).
  • Остальные болезни, обнаруженные не вовремя, существенно понижают качество жизнедеятельности и уменьшают ее продолжительность.
    Например:
    • образования средостения и легких являются причиной трудного дыхания и кровоизлияний в груди;
    • миокардит (воспаление в сердечной мышце) приводит к нарушениям в работе ритма сердца и сердечной недостаточности;
    • язва желудка (образовываются дефекты в стенках желудка) осложнена язвенным кровотечением или малигнизацией (переходом в рак).

https://www.youtube.com/watch?v=DCZ0bCOaFj4

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector